糖尿病非酮症高渗综合征28例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征（DNHS）的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2000年1月~2010年1月住院治疗的28例DNHS患者的临床资料,分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果28例DNHS患者中年龄〉60岁18例,16例为2型糖尿病,12例发病前无糖尿病;诱因主要是感染、心脑血管意外等,入院后72 h内病死率高于72 h后病死率。结论早期给予有效补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱、积极预防并发症可降低DNHS患者病死率。     

糖尿病非酮症高渗综合征148例临床分析

目的分析糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诱因和与之相关的病死率,探讨急性心脑血管意外诱发的DNHS的合理治疗。方法回顾分析2001年1月至2005年10月在我院住院的148例DNHS的诱因及血浆渗透压、补液速度、降糖速度指标,并与同期住院的非DNHS糖尿病合并急性心梗和急性脑血管意外的病死率进行比较。结果DNHS患者中诱因为急性感染的44例(29.7%),脑血管意外37例(25.0%),急性心肌梗死26例(17.6%)。后两组的病死率,与对应的非DNHS糖尿病合并急性心梗组和脑血管意外组的病死率比较无显著性差异。DNHS患者心脑血管诱因组病死率与非心脑血管诱因组比较无显著性差异(P>0.05)。结论急性心脑血管意外已逐渐取代急性感染成为DNHS的主要诱因。适当的补液速度可提高急性心脑血管病诱发的DNHS的抢救成功率。     

糖尿病非酮症高渗综合征25例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诊断及治疗方法。方法收集我院2004年1月～2012年1月住院治疗的25例DNHS患者的临床资料,对其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况进行分析。结果 25例DNHS患者中年龄>60岁16例,20例为2型糖尿病,10例发病前无糖尿病;诱因以感染最多见,但近年心脑血管意外有增多趋势;DNHS的临床表现复杂多变,入院时均有不同程度的脱水表现,血浆有效渗透压均>320 mmol/L;经补液、胰岛素等综合治疗,14例患者临床症状好转,6例死亡。结论对DNHS不仅应早期诊断、合理治疗,而且应积极治疗其诱因、并发症、合并症,防止多脏器功能衰竭,从而可减少DNHS的病死率。     

糖尿病非酮症高渗综合征12例临床体会

随着糖尿病发病率上升，糖尿病非酮症高渗综合征（DNHS）因病情凶险，病死率高，而颇受关注，现将我院1996年9月至2004年12月收治的12例报告如下。     

糖尿病非酮症性高渗综合征的护理

目的：探讨糖尿病非酮症性高渗综合征（DNHS）的治疗与护理。方法：对8例DNHS患者治疗及护理的经过作回顾性的总结分析。结果：8例患者血糖完全得到控制,无并发症出现,死亡率明显下降。结论：护理上严密监测患者病情变化,合理安排输液,准确使用胰岛素,加强基础护理,可保证治疗效果,提高治疗成功率,减少并发症的发生。     

应用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的循证护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种表现为高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主的临床综合征,是糖尿病的急性严重的并发症,严重的威胁患者的生命.近年来,应用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒已被广泛使用.我科对应用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的患者进行循证护理,效果满意,现报告如下.     

高渗性非酮症昏迷33例临床分析

糖尿病引起的高渗性非酮症昏迷（简称高渗性昏迷HNDC）是以严重的失水、高血糖、高血浆渗透压、高血钠,一般无酮症或仅有轻微酮症、血尿素氮、肌酐偏高,伴不同程压神经精神症状为特征的临床综合征,是糖尿病的一种少见葡严重的急性代谢紊乱并发症。病死率高40％。本科2001年1月至2008年12月共收治HNDC患者33例,现将诊治。侔况分析报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒并肺结核诊治体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的一种严重急性并发症，病死率高，而当糖尿病合并肺结核患者出现酮症酸中毒时，则使病死率大大增加。现将笔者诊治该类患者18例总结如下：     

易发严重低血糖和酮症酸中毒的1型糖尿病高危成人的灵活胰岛素强化治疗方法

胰岛素治疗和教育方案（DTTP）为1型糖．尿病患者提供了一种灵活的胰岛素强化治疗方法，使饮食更加自由，已经被证实在日常生活中是一种安全有效的方法。1992～2004年间，观察来自96个糖尿病中心、9583名常规护理的1型糖尿病患者在接受DTTP治疗前和治疗1年后的情况。重复发生严重低血糖／严重酮症酸中毒的病史是纳入DTTP治疗的指征。对在DTTP治疗前一年内严重低血糖发作3次或以上、严重酮症酸中毒发作2次或以上的亚组人群进行前后分析。主要结果参数包括HbA1c严重低血糖、严重酮症酸中毒和住院情况。     

糖尿病酮症酸中毒36例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的严重急性并发症,是内科常见急症之一.临床上以起病急、病情重、变化快为特点.糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂多样,极易误诊,故及时准确诊治糖尿病酮症酸中毒至关重要.现将我院2002年1月～2010年12月治疗的36例糖尿病酮症酸中毒患者的诊治体会总结如下.1 资料与方法     

糖尿病酮症酸中毒11例临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,我院自1998年～2004年共收治糖尿病酮症酸中毒11例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男性7例,女性4例,年龄45—72岁,平均 56岁。其中3例为2型糖尿病,2例体检发现空腹血糖偏高,其余6例无糖尿病病史,以酮症酸中毒意识障碍为首发症状入院。因支气管和肺部感染诱发者4例,因细菌性痢疾和足背部Ⅱ度烧伤后感染诱发者各1例。     

糖尿病合并高血糖高渗状态37例临床分析

高血糖高渗状态（hyperglycemic hyperosmolar stause，HHS）是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显的酮症酸中毒表现，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。“高血糖高渗状态”与以前所称“高渗性非酮症性糖尿病昏迷”略有不同，因为部分患者并无昏迷，部分患者可伴有酮症。HHS可有不同的临床表现，极易漏误诊，病死率较高，预后严重。笔者于1999-2007年共收治37例HHS患者。     

糖尿病高渗性昏迷的诊断及抢救

糖尿病高渗性昏迷又称高渗性非酮症性糖尿病昏迷。是糖尿病的一种少而又严重的急性并发症，是糖尿病昏迷的一个特殊类型。以严重失水、高血糖、高渗透压、高血纳、较轻或无酮症，伴有不同程度的神经精神系表现，低血压，脑血管意外，肾功能不全等为特征，多见于老年非胰岛素依赖型病人，发生率约为糖尿病酮症酸中1／6-1／10，死亡率为50％-80％，对此应引起高度重视，必须及早抢救，本重点讲述了糖尿病高渗性昏迷的临床表现及治疗。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷18例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重的急性代谢紊乱并发症。多见于老年人,病死率高达40％。本院于2001-2007年共收治18例高渗性昏迷患者,现报告如下。     

健康教育预防儿童糖尿病再发酮症酸中毒12例分析

酮症酸中毒是糖尿病最严重和最常见的并发症之一,迄今仍然是儿童糖尿病急症死亡的主要原因。加强糖尿病患儿及其监护人的健康教育是避免酮症酸中毒再发,使患儿保持一个相对健康状态,降低病死率的一个重要措施。现就我科1996年9月至2000年6月收治的儿童糖尿病再发酮症酸中毒12例     

1例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理

<正>高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷。文献报道该病死率高达40%⁷0%[1]。随着治疗水平的提高,目前其病死率已有明显下降。2013-04笔者所在科收治1例高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,现将其护理体会报告如下。1病例简介患者,男,24岁。因发现血糖高2年、发热、腹痛、嗜睡     

2例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会

２例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会三明市第一医院邓青林严重的糖尿病患者可能发生酮症酸中毒，如不及时抢救，有生命危险。我院干部病房从１９９３年元月至１１月共收治糖尿病患者５例，其中２例酮症酸中毒患者，以下介绍护理体会。一、临床资料例１，男，３３岁。糖尿...     

糖尿病合并酮症酸中毒的护理

酮症酸中毒是糖尿病患者严重的并发症,常见的诱因为感染、饮食不当、各种原因失水、严重精神创伤、胰岛素使用不当等.因此在治疗过程中密切观察和护理非常重要.现将本院2007年1月～2009年7月间收住院的13例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会报道如下:     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床特点,以降低腹痛为首发症状糖尿病酮症酸中毒误诊发生率,有效的提升对糖尿病酮症酸中毒诊断治疗的认识,并积累丰富的治疗经验。方法我院2014年3月至2015年3月诊治的20例糖尿病酮症酸中毒患者,对以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒临床特点进行总结与分析。结果本组对20例以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗资料进行分析,总结治疗经验。结论以腹痛为首表现的糖尿病酮症酸中毒病情一般较为严重,但是在检查中往往会出现漏诊、误诊等现象,应该引起广大医护人员的重视。     

糖尿病酮症酸中毒治疗中的护理体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症之一,亦是临床最常见的一种代谢性酸中毒。主要以感染、饮食失调、胰岛素治疗突然中断等为诱因。目前由于胰岛素的合理应用,死亡率明显降低,但仍有报道老年糖尿病者,死于护理措施跟不上、病情变化发现不及时之例。为此,我们在治疗糖尿病酮症酸中毒的同时,加强护理,密切观察病情变化,提高对该病的病理、生理的认识,减少并发症发生,保证抢救工作顺利成功。我科自lop－lop年收治糖尿病酮症酸中毒5例,均获良好效果。现将护理体会报告如下。llha床资料1．l病材选择我科IWe－1997年治疗的…