青霉素致迟发性肠道过敏反应1例

青霉素是一种临床治疗中广泛应用的广谱抗生素 ,其引起迟发性肠道过敏反应者少见。现报告 1例。患者男 ,37岁 ,因感冒发热于 2 0 0 2年 4月 16日来本院门诊治疗 ,拟静滴青霉素。青霉素皮试阴性 ,即予以生理盐水2 5 0 ml加青霉素 4 80万 U静滴 ,连用 3天 ,患者热退 ,无不良反应。第 4天患者再次静滴约 10分钟 ,突然出现腹部疼痛 ,面色苍白 ,两侧肾区绞痛 ,同时呕吐 ,继之四肢发凉 ,大汗淋漓。当即中断输液 ,测患者脉搏微弱 ,血压 9/ 6 k Pa。立即皮下注射 0 .1%盐酸肾上腺素 1mg,同时静注地塞米松5 mg,肌注非那根 2 5 mg,随后静滴维生素 C3…     

静滴硫酸阿米卡星致严重过敏反应1例

患者男,48岁,因皮肤裂伤,于2003年11月12日14时来我院就诊,常规清创缝合后,给予10％葡萄糖注射液250ml +硫酸阿米卡星0.4g+维生素C2.0g静滴,5分钟后,患者突感全身瘙痒,前胸及腹股沟区出现荨麻疹,立即停用以上药物,给予肾上腺素1mg静推,扑尔敏10mg肌注,以上症状未     

维生素B6致迟发性过敏反应一例

患者男 ,42岁。因外伤致左肩锁关节陈旧性脱位而住院。手术后给予 0 9%氯化钠注射液 50 0ml+头孢噻肟钠5 0 g ,5 %葡萄糖注射液 50 0ml+维生素C 2 0 g +维生素B60 2 g静滴。连续用药至第 4天 ,静滴第 2组液体约 1 5min自诉突然全身发冷。体检 :神志清楚 ,双瞳孔等大等圆 ,血压 1 1 4 / 76mmHg(1kPa =7.5mmHg) ,口唇轻度发绀 ,全身寒战 ,四肢厥冷 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音 ,心率 70次 /min ,腹部无异常。给予停药 ,吸氧 ,异丙嗪 2 5mg肌注等治疗 ,2 0min后症状消失 ,随后体温升至 38 6℃ ,4h后降至正常。第 5天再次用药过程中又…     

静脉点滴施坦宁、头孢哌酮钠致过敏反应1例

女，4岁。因咳嗽低热3天入院，入院时T 37℃，R 30次/min，神志清楚，精神尚可。两肺闻及干罗音。右中下肺前侧为甚，HR 100次／min，律齐，腹平软。家属诉曾用过氨苄西林钠及先锋霉素Ⅵ，未有过敏史。护士遵医嘱首先按常规配制皮试。给患儿做皮试，结果为阴性．后给予10％GS5ml 施坦宁0．75g入小壶静滴后，再用10％GS5ml 头孢哌酮钠0．5g入小壶静点，10min后，患儿出现多汗，面色苍白，口唇发绀，腹部不适，T 37℃，R 28次／min，HR 120次／min，神志清楚，精神萎糜，全身出现荨麻疹。立即通知医生给予患儿吸氧，非那根肌注。10％葡萄糖酸钙静滴，0.5h后生命体征恢复正常，面色红润，精神尚可。     

静滴胸腺肽致严重过敏反应1例报告

患者女,45岁,以卵巢癌收住院,于2008年5月16日行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后恢复良好,于术后第10天开始化疗,腹腔灌注顺铂,并给予营养、免疫支持治疗.患者在静滴生理盐水500 ml、胸腺肽100 mg约10 min出现极度呼吸困难,呈端坐位,三凹征明显,紫绀,有濒危感.立即更换液体及输液器,给予高流量吸氧,地塞米松5 mg 静注,非那根25 mg肌注,10 min后呼吸困难减轻;抢救过程中给予心理护理,半小时后呼吸困难缓解、症状消失.整个过程患者神志清,血压90/58～160/72 mmHg,基础血压99/66～125/71 mmHg.     

艾恒注射液静滴引起严重过敏反应1例报告

患者女,60岁,因结肠癌于2006年6月23日入院。查体T36.3℃,P76次/min,R19次/min,BP120/80mmHg。完善各项检查后行手术治疗,术后恢复良好。术后40d开始全身化疗。     

肝复肽静滴致严重过敏反应1例

肝复肽能促进病变细胞的恢复 ,降低谷丙转氨酶 ,临床上广泛应用于肝炎、肝硬化及肝癌的治疗。我科静滴肝复肽时发生严重过敏 1例 ,现报告如下。患者男 ,6 8岁 ,因肝癌于 2 0 0 2年 4月 10日收入院。查AL T2 11IU/ L,AST36 IU/ L,即给予 5 %葡萄糖液 5 0 0 ml+肝复肽 10 0 mg静滴。用药 5分钟时患者感恶心 ,随之出现头痛、寒战、胸闷 ,测血压 10 / 7k Pa,心率 12 0次 / min,血氧饱和度 75 % ,口唇及四肢末端紫绀。立即停止静滴肝复肽 ,给予地塞米松 10 mg静注 ,非那根 2 5 mg肌注 ,并予高流量氧气吸入。2 0分钟后 ,患者症状好转 ,血压 …     

破伤风抗毒素致迟发性过敏性休克1例

患者女性 ,33岁。因手外伤行清创缝合 ,术后给予破伤风抗毒素 (ＴＡＴ)脱敏治疗 ,当时无不良反应 ,回家 2ｈ后出现皮疹 ,呈粉红色斑丘疹 ,伴瘙痒 ,当时未予重视。 10ｈ后 ,出现头晕、恶心、心慌、胸闷、眼黑 ,来我科急诊。体检 :面色苍白 ,口唇及眼睑浮肿 ,球结膜充血 ,四肢冰冷 ,无力 ,全身及四肢见大片状的斑丘疹 ,脉搏细弱 ,心率 10 1ｂｐｍ ,律整 ,双肺呼吸音粗 ,无干湿罗音 ,测血压 4 0 / 2 0ｍｍＨｇ ,诊断为过敏性休克。即刻给予中流量吸氧 ,补液 ,10 %葡萄糖酸钙、地塞米松静脉注射 ,非那根 2 5ｍｇ肌肉注射等抗过敏治疗 ,症状缓解…     

克林霉素致迟发性过敏反应3例

例1，患者，男，69岁。因腿部切割伤2h，于2002年10月4日入院。入院后给予清创缝合后，应用克林霉素200ml(1．2g)静脉输液qd，8天后拆线，伤口愈合好，无感染，停输液。患者逐渐感皮肤瘙痒，查体见有红色皮疹，高出皮面，有喉紧、喉痒感，皮疹逐渐增多、增大连成片状，最后延及口腔、舌面。出现皮疹后立即给予50％GS20ml 加葡萄糖酸钙1g静推，5％GS500ml 葡萄糖酸钙1g 地塞米松10mg静滴qd，过敏症状明显好转，5天后治愈出院。     

静脉滴注丹参滴注液致病人迟发性过敏反应一例

病例：患者，女，3l岁，于2003年7月12日主因右手热压伤3小时入院，急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行腹部皮瓣转移术，手术顺利。术后遵医嘱给予抗炎活血药物静脉滴注。无不良反应。术后第lO天，患者静滴丹参滴注液时主诉头痛、心慌、胸闷，观察病人脸色发黄，嘴唇轻微青紫，测脉搏116次，分，血压12kPa／6kPa，立即停止丹参滴注液，换输生理     

BP素和胸腺肽致过敏反应1例

患者男，左全肺切除术后行化疗。护理查体：T35．60℃，P92次／min，R20次／min，Bpll2／68mmHg，于2003年10月30日行第一周期化疗，方案：生理盐水100ml 盖诺30mg于第1、8天静滴，生理盐水100ml 核糖核酸I(BP素)0．1g于第1～5天静滴，5％葡萄糖500ml 奥铂250mg于第1天静滴，并给予营养支持治疗。未出现任何异常反应。于11月8     

静滴头孢哌酮钠/舒巴坦钠致肾损害1例

患者男,60岁,因咳嗽、发热于2005年7月就诊,体温39℃,诊为肺部感染,予青霉素640万U／d静滴。3d后症状元明显改善,即改用头孢哌酮钠／舒巴坦钠2g／d静滴。2d后突然出现少尿、水肿、恶心、呕吐、食欲不振,尿蛋白（＋＋）,血钾6．04mmol／L、BUN10．03mmol／L、Cr423．5μmol／L。即停用头孢哌酮钠／舒巴坦钠,予补液、利尿以及改善肾内微循环,加速肾毒性物质排泄。尿量逐渐恢复至600～1000ml／d,1周后复查尿常规和肾功能正常。     

急性敌敌畏中毒致迟发性视神经炎1例

患者女性 ,2 8岁。自服敌敌畏 2 0ml,呼之不应2h急诊入院。入院体检 :T 37.8℃ ,BP 12 0 / 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,P 85次 /min ,R 2 8次 /min ,浅昏迷 ,全身皮肤湿冷 ,口吐少许白沫 ,有蒜味。双侧瞳孔等大等园 ,约 2mm ,对光反射存在。双肺呼吸音粗糙 ,满布湿性罗音。心率 85次 /min ,节律整齐 ,无病理性杂音。腹平软 ,肝脾无肿大。生理反射存在 ,病理反射末引出。胆碱酯酶32 .6U/L。入院后立即经鼻气管插管 ,Severo 90 0c呼吸机控制通气 ,使用呼气末正压通气 10cmH2 O。同时给予洗胃 ,使用阿托品、解磷定 ,输液 ,利尿等常规治疗…     

静滴果糖二磷酸钠致过敏反应1例报告

患者男，80岁。因残胃癌术后于2008年8月10日收入院。入院后心电图示心肌供血不足。因其前期入院时曾用果糖二磷酸钠10d，感觉较好。本次入院后又给予果糖二磷酸钠10g＋100ml无菌注射用水静滴，用药第1、2天患者都无不适。用药第3天在输入60ml时，患者全身皮肤瘙痒，有散在、玉米粒大小的丘疹，     

L-ASP肌注致白血病患儿局部迟发性过敏反应11例护理

左旋门冬酰胺酶（L—ASP）是治疗儿童白血病的主要化疗药物之一,可显著提高缓解率,常见不良反应包括过敏、高血糖、急性胰腺炎等,但局部迟发性过敏反应较为隐匿,易延误治疗。2006年1月～2009年1月,我们对90例白血病患儿采用VDLP方案（长春新碱、柔红霉素、L-ASP、波尼松）行强化治疗,其中11例（男6例、女5例,年龄2岁8个月～11岁）于肌注L．ASP5～6d后发生局部迟发性过敏反应,表现为局部疼痛、红肿、波动感等,经精心护理均于3d内恢复良好。现将护理体会报告如下。     

复方丹参伍用黄芪注射液静滴致过敏反应5例报告

近来，我院收治的5例脑血管病患者在静滴复方丹参和黄芪注射液过程中发生过敏反应。现报告如下。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠致速发型超敏反应1例

患者女，39岁。因急性上呼吸道感染于2005年7月22日给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠1g溶于生理盐水100ml中静脉滴注，2次／d。用药前做头孢菌素过敏试验皮试（-），第1次滴注顺利，无任何不良反应。第2次滴注约1min，患者突感胸闷、心慌、恶心、咽喉部发痒、喉头发紧。治疗医生意识到出现了过敏反应，立即将输液针头拔出，急予地塞米松5mg肌注。     

脑外伤后迟发性尿崩症1例报告

患者男,35岁,因车祸伤及头部3h,于2005年2月23日入院。查体:Bp140/90mmHg,心率90次/min。神志恍惚,左颞叶有头皮擦伤,双侧瞳孔等大等圆,对光反应良好。心肺未见明显异常,巴氏征右侧(±)、左侧(-)。CT示左颞叶脑挫伤并脑内血肿3cm×5cm×4cm。入院后急症行血肿清除加去骨瓣减压术,术后给予脱水、抗炎、止血等对症治疗,病情渐平稳。术后6d患者尿量增多,约250ml/h。考虑为脑外伤后迟发性尿崩症,即给予垂体后叶素12U静滴,对症补充液体和电解质,4d后尿量恢复正常。讨论:尿崩症是一种以低渗透压性多尿为特征的临床综合征,典型症状为多尿伴烦渴、…     

果糖二磷酸钠静滴引起过敏反应1例报告

患者女,23岁,因左乳浸润性导管癌于2005年7月5日行保乳术。术后用CAF方案化疗3个周期：即环磷酰胺0．8g．第1、8天;表柔吡星80mg、第1天,70mg、第8天;氟尿嘧啶0．75g,第1、8天;21d为1个周期。随后放疗。全乳切线野肿瘤剂量（DT）5000cGy后,局部病灶加量1000cGy,内乳＋锁骨上野DT5000cGy。考虑到表柔吡星及左侧乳腺区放疗对心脏有影响,给予果糖二磷酸钠（FDP）10g静滴,滴注约5min时患者全身瘙痒,并出现大片鲜红色皮疹,以面部及躯干部明显,无呼吸困难、心慌等不适．BP120／70mmHg,心率84次／min。立即停用FDP,给予非那根25mg肌注．约10min后皮疹逐渐消退,瘙痒消失。     

静滴低分子右旋糖酐致过敏反应1例

我科收治1例肺结核进展期、左股骨头骨折术后、肺部感染的病人,因静滴低分子右旋糖酐致过敏反应.介绍如下. 病例介绍 患者,男性,66岁,于2008年2月8日入院.半月前因左股骨头骨折予以手术治疗,术后即发热,以午后中低热为主,而4天前体温增高至39℃以上,且发热时间无规律,胸片示＂肺结核＂,给予抗结核治疗后出现腹泻,稀水样便,约5次/日,因而转入我科.