加拿大药品和医疗设备控制

药品和医疗设备是卫生资源的两个重要方面，其配置是否合理及控制是否有效，直接关系到一个国家卫生服务利用效率的高低和健康保障制度能否顺利运行。本介绍了加拿大药品和医疗设备控制概况，其中一些有益之处可供我们借鉴和学习。     

没有药品招标的日子并不会更糟

相关数据显示，自从实施药品招标以来，居民的药费支出仍然以超过两位数的百分比增长，对比招标实施以前，没有丝毫好转。     

社区居民药品需求和利用分析

目的：了解社区居民对药品的需求和利用情况，分析存在的问题，为社区卫生服务机构更好地开展服务提出相应的建议一方法：对深圳市宝安区公明镇17个社康站进行现场调查，数据输入计算机，用Spss for Windows 11、5．0进行统计分析．结果：社区居民对药品的需求增加，到药店购买药品较多，对卫生服务机构提供的药品利用不足。结论：社区卫生服务机构应承担居民在自我药物治疗中的责任，加强管理，降低医疗费用，特别是药品费用；转变服务模式，积极开展“六位一体”的综合性卫生服务。     

医院药品该明码标价

据报栽,浙江省温岭市第一人民医院最近向病人公布了各类经物价部门核准的常规药品价格,并在该院门诊大楼西药房划价处醒目地挂出写有各类药品价格的牌子,让病人随时查对,明明白白地花钱购药。笔者不禁为这家医院的这一服务新招叫好。     

加拿大的药品政策

药品政策作为卫生政策的一个重要组成部分，反映了决策确保对安全有效药品的可及性所作的一种独特选择。在这个领域，卫生政策目标与制药厂家的目标直接发生冲突，这是卫生政策与工业政策发生矛盾的焦点。本介绍了加拿大的不同选择。     

城镇居民医疗保险付费制度研究——兼析镇江市居民医保付费方式的完善

城镇居民基本医疗保险与其他医疗保险一样,健康运行的关键是能否采取有效措施控制医疗费用的过快增长。通过对居民医保制度特点及国外医保付费制度的研究,结合镇江市居民医保付费制度的实践,根据居民医疗保险有别于职工医保付费制度设计的前提及借鉴,提出居民医保应实行以"参保定点人头"为核心的"总额预算管理"的复合式付费制度,通过构建"资金跟着病人走",政府购买服务的新机制,为居民提供优质、连续的基本医疗服务。     

吴县市农村居民医药费支出浅析

为了解我市农村居民医疗费用支出总量、结构分布、制约因素、发展趋向等,在宏观上研究和掌握变化规律,及时制订相关政策与措施,提高卫生资源的使用效率和效益,促进农村卫生事业发展,特做此调查。1 资料来源与调查方法1·1 资料来源 一是市1997年统计年鉴资料;二是     

DRG付费下国家谈判药品政策落地的实践

浙江省宁波市在DRG付费下,将国家谈判药品按实际费用折算为DRG点数进行支付,以此鼓励医生使用国家谈判药品,切实降低患者经济负担.对此,结合目前实际,提出政策建议:建立国家谈判药品监测评估机制,单独考核国家谈判抗癌药品,积极推进内科日间治疗,加强对医保定点药店的监管.     

付费制度改革趋势：打包付费

医改以来,有关医疗服务付费制度改革的呼声甚高：改革现行“按服务项目付费”方式,探索“按人头付费”、“按病种付费”、“按总额付费”等新型医疗服务付费模式,建立、完善医疗费用约束机制,控制医疗费用增长幅度,成为医疗付费制度改革的主流呼声,但至目前为止,此项改革的进展和效果均不随人愿。     

对药品招标采购的几点思考

近年来,为减轻群众医疗负担,降低药品虚高价格,政府有关部门采取了药品集中招标采购和挂网采购等措施,取得了一定的成效,但也存在不少问题,笔者就此分析并提出对策建议。1药品集中招标采购反映的种种问题药品集中招标采购,其目的是降低药品虚高定价,制止药品购销活动中的不正之风,减轻患者的负担。但在实施过程中,还存在诸多问题,值得关注。1.1招标行为不规范一是招标主体不明、主体错位。按照市场规则,药品招标采购,供需双方是招投标的主体,但实际上在一些地区招标主体成了卫生主管部门。二是招标标的走样。《招标规范》规定,医疗机构药品…     

加拿大药品费用控制管理体系的启示

为了控制我国药品费用的过快增长,通过对加拿大药品费用控制管理体系的分析,提出一些值得我国借鉴的对策。     

加拿大药品专利链接制度对我国的启示

通过对加拿大药品专利链接制度的分析以及与我国药品专利链接制度的比较,研究我国目前药品专利链接制度存在的不足,为我国药品专利链接制度更加完善提出建议.     

居民医疗费用支出增长的原因及对策

近年来，看病贵、看病难已成为社会的热点问题之一。我国居民年均收入水平的增长速度，远低于医疗费用支出的增长速度，对于低收入者来说，看病贵已成为新的“三座大山”之一。     

威海市居民伤害的经济损失情况调查

山东省威海市地处胶东半岛的最东端,辖三市一区,人口为248.39万。为了解威海市居民因伤害导致的经济负担,笔者于2005年1月对该市20395名居民进行了抽样调查。     

药品收支两条线中药品支出项目的界定与审核

为了切实控制医疗费用不断增长的势头 ,根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的精神 ,对医院药品实行收支两条线管理 ,即对药品收支分别核算、结余上缴、统筹安排、合理返还。核定药品收支结余的方法有两种 ,一是核定药品收支结余率法 (简称结余率法 ) ,二是计算账面药品收支结余法(简称账面法 )。但在具体实施过程中 ,我们发现还存在不少的问题和矛盾 ,而且在目前的政策范畴内是难以解决的。突出表现在 ,使用“账面法” ,按账面据实核定药品收支结余时 ,药品支出中药品成本和费用项目难以界定 ,药品收支结余额确定不准的现象时有发…     

医疗保险付费方式研究综述

医疗保险付费方式不仅与医疗费用的控制之间有密切的关系,同时,它还影响到医疗服务的质量。介绍目前国内外关于医疗保险付费方式的研究成果,并从政府视角,运用博弈论有关知识,通过1个基本模型阐述各种付费方式的优缺点和适用条件。最后得出对我国付费方式改革与运营的政策启示。     

河南省居民药品不良反应认知调查

目的了解河南省居民对药品不良反应(ADR)的认知情况及其影响因素,为提高居民安全用药意识提供基础研究。方法于2016年7—9月采用简单随机抽样法对河南省15个市的城乡2 146位居民进行问卷调查,并对数据进行分析。结果调查对象中知道存在ADR为74.00%(1 588/2 146),ADR知晓率随文化程度的升高而升高(P<0.05);在不同职业中医务工作者ADR知晓率最高为89.09%(98/110)(P<0.05);在不同年龄段中20~39岁ADR知晓率最高为76.35%(878/1 150)(P<0.05)。对ADR理解上,只有57.83%(1 241/2 146)的调查对象能正确选出ADR的定义,即使在知道药品存在不良反应的人群中也只有63.66%(1 011/1 588)的人选出正确选项。logistic回归分析结果显示性别、文化程度为中专、职业为医务工作者、国家公务员公司职员、离退休人员是影响ADR处理方式的因素。结论河南省居民对ADR的知晓情况一般,对ADR是否需要报告及上报程序不了解。相关部门应加大有关ADR知识的普及力度,提高居民安全用药意识。     

加拿大医疗保险支付制度的借鉴

笔者《加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践》一文(刊登于本刊2005年第4期第185-187页),从医疗保险的支付者系统、对医生和医院的付费方式、医疗服务价格、需方的费用分担等方面对加拿大医疗保险支付制度的主要特点做了比较详细的阐述,并就其支付制度的改革实践进行分析,本文是笔者借鉴加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践,对我国城镇职工医疗保险支付制度改革提出的一些建议。     

调查称超80％居民难理解药品说明书

2012年全国居民健康素养监测数据显示,包括合理用药在内的基本医疗素养仅仅为9．56％,能够正确阅读药品说明书的居民比例约为15％。而与此相对,2012年我国国家药品不良反应监测网络共收到药品不良反应或事件报告120万余份。国家卫生计生委开展的有关调查显示,60％以上的被调查者最希望获得合理用药的相关知识。     

天津市某三级医院试点病种付费效果分析

目的探究病种付费制度的实施效果及存在的问题。方法选取天津市某心血管三级专科医院2012年与2013年两个月同期行冠脉支架介入治疗的医保患者,进行数据处理和统计分析。结果按病种付费进行结算的患者人均住院费用、个人负担,明显低于按总额预付进行结算的患者。结论病种付费对于节约医疗资源,减轻患者个人负担有着明显作用。