胆囊息肉样病变130例临床分析

胆囊息肉样病变(Polypoid cessions of the gallbladder，PLG)是一组胆囊壁向腔内局限性突出病变的总称。胆囊腺瘤性息肉有恶变倾向，故腺瘤性息肉和早期癌统称胆囊肿瘤性息肉(NPG)。随着B型超声检查的广泛使用，胆囊息肉的发现率日渐升高，手术治疗已成为本病的主要治疗方法，如何从PLG中发现早期胆囊癌或癌前病变是其诊治中的关键问题。     

胆囊息肉样病变47例报道

本文报道1986～1989年6月手术治疗胆囊息肉样病变47例、占同期胆囊切除术5.5%。共有息肉样病变134个、单发性13例、多发性34例。息肉直径大小2～17mm。病理检查结果:腺瘤样息肉8例,胆固醇性息肉28例,炎性息肉6例,腺肌瘤样增生5例。合并胆囊结石者4例,术前主要诊断方法为B型超声波检查。     

126例胆囊息肉样病变临床分析

胆囊息肉样病变 (PLG)为胆囊壁息肉样隆起性病变。随着B超的普及 ,PLG的发现逐渐增多 ,但由于术前PLG的性质难以确定 ,因此 ,其手术适应证仍有争论。本文就我院 1 994～ 2 0 0 1年间经手术、病理证实的 1 2 6例PLG诊断与手术适应证进行分析讨论。1 临床资料一般资料　本组 1 2 6例 ,男 5 8例 ,女 68例 ,年龄 1 8～ 79岁 ,平均 48.5岁 ,病程 3个月～ 2 6年不等。临床表现　本组病例无症状 9例 ,其余 1 1 7例表现为右上腹胀痛或隐痛不适 ,可忍受 ,部分病人 ( 1 6/1 1 7)伴恶心呕吐 ,少数患者 ( 8/1 1 7)与饮食有关 ,表现为餐后胀痛。体…     

胆囊息肉样病变的超声诊断

胆囊息肉样病变，多数为胆囊非瘤性增生性病变，是指来源于胆囊黏膜突入胆囊腔内的良性病变，也有将之称为胆囊小隆起病变或胆囊息肉样病变。临床上将胆囊息肉分为：胆固醇息肉约占60％，腺肌瘤约占25％，炎性息肉约占10％，腺瘤样息肉约占4％，胆囊纤维瘤和平滑肌瘤约占1％。     

胆囊息肉样病变38例临床分析

自B超应用于临床以来,胆囊息肉样病变的检出率明显提高,我院自1990年至1998年间共收治胆囊息肉样病变38例,经手术和病理证实,现分析如下。1！＆床资料1．1性别年龄本组男16例,女H例,年龄12～71a,平均48a,SOa以上15例,有8例胆囊癌年龄均在SOa以上。病程最短20d最长达IOI以上,31——一2记I例,占H．Z％。1．2临床表现绝大多数有急、慢性胆囊炎的症状;右上腹疼痛33例、多为隐痛、胀痛不适或绞痛,5例无症状属体检发现,合并消化道症状：恶心呕吐、食欲不振（4O％）、发热印％）、黄疽（丁5％）、右上腹包块或胆囊大（12．5’y…     

胆囊息肉样病变43例临床分析

随B型超声诊断仪的普及,发现胆囊息肉样病变患者日益增多,如何正确诊断和处理这类病人,及早发现癌变,又力求避免不必要的手术是胆囊息肉病变中的一个重要课题.笔者统计43例经手术后病理检查证实为胆囊息肉样病变的病例,现就其临床、病理、影像和治疗结果报告如下.     

104例胆囊息肉样病变临床病理分析

１０４例胆囊息肉样病变临床病理分析姜汉国近年来，随着Ｂ超的广泛应用，胆囊息肉样病变的发现逐渐增加。为了解本病的特征，协助临床对该病的治疗方法，本文对１０４例此类病变作了病理观察和分析。１材料和方法１９９１年１月～１９９６年１月在我院手术切除并经病理证...     

胆囊息肉样病变82例分析

对８２例胆囊息肉样病变进行病理形态学观察。结果发现，胆囊息肉病变中，大多数为良性病变，占７４．４％，肿瘤病变中，腺瘤和腺瘤恶性变、腺癌占２５．６％。胆囊息肉样病变的形态学变化，良性大多体积小，＜１ｃｍ；恶性时常体积增大，＞１ｃｍ。本文还对胆囊息肉样病变的发病率、病变特点及相关病变进行了讨论。     

胆囊息肉样病变

近年来随着B型超声波检查的普及,胆囊息肉样病变(亦称隆起性病变)的发现机会日渐增多.白井在1421例患者的切除胆囊内发现有196例共659个息肉样病变,占13.8%;高桥报道在51例胆囊息肉样病变中腺癌占11.8%,故此类病变越来越被人们所认识,其中日本学者对此尤为重视.但     

胆囊息肉样病变52例报告

报告经Ｂ超诊断为胆囊息肉样病变５２例，其中假阳性６例。对其诊断和治疗进行讨论。     

胆囊息肉样病变27例报告

报告经胆囊切除术和病理证实的２７例胆囊息肉样病变，其中胆固醇息肉１９例（７０．３％），炎性息肉５例（１８．５％），乳头状腺瘤３例（１１．１％）．息肉在１ｃｍ以内者２２例（８１．４％），全组经Ｂ超检查确诊，７４％的患者有症状。最小年龄２４岁，最大年龄５５岁，平均年龄４０岁。作者讨论了本病与病理的联系和治疗原则。     

26例胆囊息肉样病变的临床与病理分析

收治胆囊息肉样病变26例,经术后病理证实,良性病变22例(84.6％),恶性病变4例(15.4％)。其临床症状与胆石病相似。诊断主要依赖B超,正确率为92.0％。当与胆囊结石并存时,会出现误诊。病变的良恶与息内的大小和发病的年龄有关,恶性病变直径大于2.0cm,年龄高于60岁。癌瘤侵犯的深度和播散的范围与预后关系密切,侵润不超过肌层,无淋巴结转移者(3例)预后较好。良性病变行单纯胆囊切除,恶性病变加行胆囊床附近部分肝组织的切除及所属淋巴结清扫。     

胆囊息肉样病变82例诊治分析

目的:探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术治疗指征。方法:对经手术切除和病理检查证实的82例胆囊息肉样病变的临床资料进行回顾性分析。结果:胆固醇性息肉61例(74.4%),炎性息肉13例,肿瘤性息肉5例(腺瘤4例,腺肌瘤1例),乳头状腺癌2例。结论:B超是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,对50岁以上、合并胆囊疾病、病变在短期内有增大趋势、直径在10mm以上的单发性息肉应立即行手术治疗。     

胆囊息肉样病变501例临床病理分析

目的探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床病理特征及手术适应证,以避免盲目手术切除胆囊。方法对501例PLG患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 501例中,非肿瘤性息肉474例(94.6%),其中胆固醇性息肉444例;肿瘤性息肉27例(5.4%),年龄多在50岁以上,息肉均呈宽蒂或粗蒂,其中腺瘤21例,腺瘤癌变2例,乳头状腺癌4例;息肉直径8～16mm,以单发为主,均伴有不同程度急、慢性炎症。结论 PLG因其病变类型不同,疾病转归亦不同,治疗方法的选择应结合临床灵活掌握,严格把握胆囊切除术适应证,避免盲目行胆囊切除术。手术应以解除胆囊病变引起的临床症状、消除癌前病变、发现早期癌及潜在恶性可能为目的。     

胆囊息肉样病变120例临床病理分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)临床病理组织形态及免疫组化分析、诊断.方法:复习120例PLG的相关临床病理资料,并对其进行组织学、免疫组化染色观察.结果:胆固醇息肉105例;腺肌瘤性增生3例;腺瘤10例;炎性息肉2例,其中腺瘤1例癌变.AB(PH2.5)使酸性黏蛋白呈蓝色;PAS中性黏蛋白呈红色;AF硫酸黏蛋白呈浅红色,EMA及LCK均为阴性.结论:提高PLG的检出率,有助于发现早期胆囊癌.