长沙市基层医疗卫生机构医学检验技术人才需求调查分析

【摘要】 目的 了解长沙市基层医疗卫生机构对医学检验技术专业的人才需求情况,为民办高校医学检验技术专业制定人才培养方案、课程教学改革提供科学的参考依据。方法 采用自编的《长沙市基层医疗卫生机构医学检验技术人才需求调查问卷》,从长沙市9个区县中随机抽取59家基层医疗卫生机构的检验科负责人及技术人员进行调查。用统计学软件SPSS180分析结果。结果 有678%的基层医疗卫生机构未来3～5年对医学检验人才有需求;人才引进方式主要通过高校招聘应届生（4746%）与人才市场中介招聘（4068%）;应用型人才类型需求占6610%;基层医疗卫生机构关注人才是否具有相关技能证书（6271％）、专业技能（6102％）、学历（5763%）、较好的综合素质（4915％）;5593%的受访机构认为医学检验技术专业应掌握室内质量控制;绝大多数基层医疗机构认为当前医学检验技术专业毕业生存在的最大不足有理论与实践脱节、动手能力差和适应能力弱,占到5085%、3220%和3220%认同率。结论 长沙市基层医疗机构对医学检验人才的需求呈未饱和状态,医学检验技术专业应培养适应于当前基层医疗卫生机构需要的综合素质较高的、掌握较丰富检验专业知识和具备熟练职业操作技能的应用型技术人才。     

顺应社会需求培养基层全科医学人才

我国基层医疗卫生服务人员整体结构不合理、学历层次偏低、职称不高、专业不突出,已成为制约基层医疗卫生事业发展的瓶颈.地方医学院应紧紧抓住历史赋予的机遇,加快全科医学人才培养,提高基层医疗卫生人员的执业水平,造就一支高素质全科医学人才队伍.桂林医学院根据国家的战略需求,及时研究和探索全科医学学科建设,推进全科医学教育进程,创新全科医学人才培养模式,加快全科医学人才的培养.     

重庆市基层医疗卫生机构全科医生岗位胜任力现状研究

目的:分析重庆市基层医疗卫生机构全科医生岗位胜任力现状,为提升基层医疗卫生机构全科医生能力提供决策参考依据.方法:采用分层整群抽样法对重庆市基层医疗卫生机构的全科医生进行问卷调查,并对数据进行统计分析.结果:共得到402份有效问卷.不同类型基层医疗卫生机构全科医生在年龄、性别、学历、工作年限上存在显著性差异(P<0.0...     

基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中，全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段，尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法，对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题，本研究以上海市全科医学临床质量控制中心（简称"质控中心"）为例，从实践角度出发，对2018—2020年"质控中心"开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年，"质控中心"在明确组织目标和任务，设置组织架构，配置组织人员，建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系，并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上，每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。"质控中心"的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索，为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来，需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发，不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。     

重庆市慢病患者分级诊疗认知和就医意向现状调查研究

目的 探讨重庆市慢病患者对于分级诊疗的认知、态度和就医意向.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取重庆市9所公立医院及9个区县基层医疗卫生机构的1125例慢病患者进行调查,分析患者就医意向的差异及对分级诊疗认知情况.结果 基层医疗卫生机构慢病患者比公立医院慢病患者更易选择在基层医疗卫生机构就诊,差异有统计学意义(χ2=190.051,P<0.01).1125例慢病患者中有31.2%从未接触过分级诊疗.基层医疗卫生机构患者和公立医院患者在基层医疗机构的医疗技术能力满足治疗需求、医疗条件和服务水平的逐步改善和提高、倾向基层医疗机构看病方面差异均有统计学意义(P<0.01).基层医疗卫生机构患者和公立医院患者在了解目前医疗机构间的转诊制度情况、向下转诊有利于使疾病得到连续长期的治疗方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 为更好地实施分级诊疗,需完善分级诊疗配套政策,引导慢病患者基层首诊,同时在医联体内建立高效双向转诊机制,扩大分级诊疗政策宣传.     

浅谈基层全科医学人才培养

我国基层医疗卫生服务人员整体结构不合理、学历层次偏低、职称不高、专业不突出,已成为制约基层医疗卫生事业发展的瓶颈。地方医学院应紧紧抓住历史赋予的机遇,加快全科医学人才培养,提高基层医疗卫生人员的执业水平,造就一支高素质全科医学人才队伍。桂林医学院根据国家的战略需求,及时研究和探索全科医学学科建设,推进全科医学教育进程,创新全科医学人才培养模式,加快全科医学人才的培养。     

基层医务人员对医学信息资源的需求分析

对我国现有医学信息资源进行简单归纳,列出可供基层医务人员获取的信息资源及其种类。根据调研结果,对基层卫生管理部门及农村三级医疗卫生机构医务人员医学信息资源需求进行详细分析,得出各类人员的实际需求。为基层医生继续学习和管理机构资源分配提供一定指导作用。     

临床医生信息需求调查及对策

采用自行设计的调查问卷，对四川省三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构临床医生医学信息的需求情况进行调查，结果显示四川省临床医生医学信息服务的需求较高，可以采用多种继续教育培训和服务满足临床医生的医学信息服务需求。     

福建省漳州市基层卫生人才培养现状与需求研究

目的了解基层医疗卫生人才培养现状及需求情况,提出相应的对策建议。方法采用调查问卷对漳州市某区／县共8所基层医疗卫生机构的工作人员进行调查,同时对其进行访谈。结果调查的基层卫生工作J,-~l存在结构不合理、学历层次偏低及高级职称人数少的现象,同时基层医疗卫生机构对大中专毕业生的需求量大,认为大中专毕业生经过培训后基本能胜任岗位工作。但是其能力素质有待提高。结论针对现存的问题,提出拓宽医学专业口径、增设基层实用需求专业、引入培训机制、加强对基层人员的培训、招生就业多元化、建立定向培养机制等的对策建议。     

铁岭市基层医学检验人员现状及对策分析

长期以来，我国医疗卫生存在“重医疗、轻检验；重城市、轻农村；重大型医院、轻社区卫生”的倾向。我国看病难的症结，不是大医院不够，而是农村和社区卫生太弱。把农村和城市社区卫生工作作为重点，建立比较完善的、公立的、初级医疗卫生服务体系，成为关系到建立中国特色医药卫生体制的一件大事。而其中基层医疗卫生机构的医学检验工作所存在的问题尤为突出，现就铁岭市基层医学检验现状做一个简要分析，并提出几点不成熟的建议。     

北京市基层卫生人力资源制度建设现况及影响因素研究

卫生人力资源作为各级医疗机构的宝贵资源,不仅从根本上决定了医疗机构的总体业务水平,而且也是未来各医疗机构,尤其是基层医疗机构长远发展的宝贵财富。我国存在基层卫生人力资源长期短缺问题,相关制度成因决定了解决此问题的系统性和复杂性。本文根据2017年4月原国家卫生计生委施行的《医师执业注册管理办法》内容和国务院办公厅2018年1月下发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》精神,结合北京市基层卫生人力资源制度建设现况,应用问卷调查和深入访谈的方法,对北京市全科医师职业状况和职业预期进行了调查分析。归纳出5条严重影响基层卫生人力资源合理分配的因素：（1）医师执业注册中的执业范围限制;（2）职称晋升体系的限制;（3）事业单位原有人事制度中“人治因素”限制;（4）基层卫生人才长期短缺所导致管理者本位的主观限制;（5）北京特有的户籍制度制约。给出了5条对策建议：（1）规范培养、提升薪酬,建立良好职业预期;（2）变革人事管理制度,建立双向转岗机制;（3）完善相关法律制度,明确人事权力边界;（4）依法增加执业范围,打通人才进出通道;（5）借鉴三级医院经验,构建人才流动机制。     

上海市健康管理类专业人才培养需求现况调查及对策分析

目的 对上海市各级医疗机构的健康管理类人才需求现状进行调研分析。 方法 采取多阶段PPS抽样调查法对全市100家机构进行问卷调查。 结果 ①在岗基本情况:人才学历分布是以“本科为主”最高比例(68.33%),相关在岗人数以“1～2名”占最高比例(53.8%);相关岗位前3位专业分别是“临床医学”(64.4%)、“护理”(33.8%)、“卫生管理”(22.2%)。②人才要求:学历要求前3位分别是“本科为主”(53.3%)、“根据需要录用不同学历”(38.9%)、“录用大专”(15.6%);证书要求前3位分别是“大学英语四六级证书”(84.4%)、“岗位职业资格证书”(68.9%)、“计算机类证书”(31.1%);最看重的要素前3位分别是“专业技能”(100.0%)、“性格随和,有亲和力”(84.4%)、“学习成绩”(46.7%)。③人才培养需求:未来可设岗位前3位分别为“健康管理师”(84.4%)、“医疗秘书”(68.9%)、“医疗保险管理”(15.6%);需具备的职业能力前3位分别为“健康评估等”(92.2%)、“信息化建设与应用”(84.4%)、“医疗保险基础管理”(68.9%);未来3年内对健康管理专业人才需求量是“5～6名”占最高比例(61.5%)。 结论 建议在培养规模、专业定位、核心技能培养方面立足创新,优化上海市健康管理类本科专业人才培养质量。      

重庆市医疗机构对肺结核患者发现的贡献作用

目的 通过分析重庆市医疗机构网络报告肺结核疫情及转诊和到位确诊患者情况,评价医疗机构在提高患者发现中的贡献作用.方法 通过重庆市各县区的结核病控制工作月报表和结核病管理信息系统获得重庆市2006-2015年医疗机构网络直报的肺结核疫情数和确诊的肺结核患者数,采用x2检验对不同年份、不同类别医疗机构的报告水平和确诊患者进行分析.结果 2006-2015年全市医疗机构累计网络直报实际肺结核疫情323 603例,报告数逐年上升.转诊到位率低于全国平均水平,且近年来呈下降趋势.通过医疗机构网络报告总体到位率逐年提高,活动性肺结核患者贡献率由2006年的10.14％上升至2015年的52.09％(x2=25 610.75,P＜0.01),涂片阳性肺结核患者贡献率由2006的6.42％上升至2015年的52.46％(x2=10 520.65,P＜0.01),耐多药肺结核患者贡献率为44.9％.市级综合医院、县区级综合医院等发现的患者逐年增加(P＜0.01).医疗机构来源的患者发现延误中位数为56 d,延误率为79.62％.结论 医疗机构对肺结核患者的发现贡献逐渐增大,但该部分患者的发现延误情况严重.     

重庆市专科层次临床医学专业培养现状分析及对策研究

目的分析重庆市专科层次临床医学专业的培养现状,提出适应我市城乡社区卫生发展的人才培养新思路。方法分别对我市12个社区卫生服务机构、42名新进社区全科医师和50名应届专科层次临床医学专业毕业生进行问卷调查,小组访谈上述机构负责人。结果全科医师是社区医疗战线上的主要力量。近三年新进医师重医轻防,缺乏基本公共卫生相关知识和技能,临床基本诊疗水平和沟通能力也有待提高。54.55%的临床医学专业毕业生不愿意选择社区工作。结论社区卫生服务机构对全科医师的需求量较大,现有专科层次临床医学专业培养不适应我市社区卫生服务的发展,建立和推行以社区为基础的教育结合问题为基础的学习三年制临床医学专业(全科医学方向)的培养模式迫在眉睫。     

浅析欠发达地区基层卫生人才现状与对策

基层卫生人才是解决广大人民"看病难,看病贵",保障人民身体健康的关键。本文以四川省达州市为例,阐述基层卫生人才现状及基层卫生供需矛盾,调查分析传统医学人才培养与基层卫生事业需求的矛盾,探讨解决基层卫生人才的有效途径,为欠发达地区基层卫生人才队伍建设提供参考,有助于基层卫生事业的发展。     

订单免费医学生填报影响因素的调查研究

目的:了解影响学生填报订单定向医学生免费培养的因素,探讨医学生基层服务意愿,为进一步合理优化免费医学生教育提供参考依据。方法:使用自制调查问卷,于2018年3月对山东省某医学院2017级临床医学专业免费医学本科生196名和同年入学的普通临床医学专业198名本科生进行调查。运用SAS 9.2对调查结果进行统计分析,主要运...     

基层医疗机构药事管理现状及对策简析

目的探讨基层医疗机构药事管理现状与对策。方法采用现场考察和问卷调查法,对本地区基层医疗机构的药事管理现状进行分析。结果基层医疗机构药事管理水平有了一定的提高,但是管理方式仍然需要进一步改进。结论深化医疗体制改革、完善相关法律法规、提高药事管理水平是改善基层医疗机构药事管理现状的有效措施。     

社区卫生服务机构就诊患者对基本医疗服务的评价分析

目的调查分析天津市社区卫生服务（CHS）机构就医患者对基本医疗服务的现状评价,并针对存在的问题提出对策及建议。方法分层抽取天津市6个中心城区的CHS中心与站各15家,随机拦截300例就诊患者进行问卷调查,了解其接受基本医疗服务情况与意向评价满意度。结果患病时首先选择到社区就诊的比例为52．3％（157／300）,原因中第一位是离家近及方便,占89．2％（140／157）;习惯找固定医生就诊者占25．3％（76／300）。有17．7％（53／300）患者不常看病。患者对医护人员服务能力与态度的综合满意度为78．7％,其中,对医生解释病情满意度最高,为83．7％（251／300）;患者对医生疾病诊断、体格检查与辅助检查信任度均达92．0％以上。患者认为医生与其进行沟通交流的占87．O％（261／300）,有85．0％（255／300）的患者在就诊过程中得到过医生健康指导,82．O％（246／300）患者认为医生注意了保护其个人隐私。患者对CHS机构服务环境设施与流程管理的综合满意度为73．6％,其中,药品种类、服务价格、仪器设备与服务环境的满意度均低于综合满意度。结论CHS机构就诊患者对所接受的医疗服务基本满意;患者对CHS的利用不足;CHS机构的医疗服务能力需要提高。     

从突发公共卫生事件的应对看全科医学科的职责和定位

全科医生是居民的健康守门人,在突发公共卫生事件和重大传染病防控中承担重要责任.自新型冠状病毒肺炎疫情蔓延以来,全国上下开展了一场史无前例的疫情阻击战,基层医疗卫生机构医务人员全部出动,在疫情防控中发挥了积极作用.但是,此次疫情也暴露了全科医学服务的部分缺陷,如全科医生数量不足;全科医生服务能力,尤其是公共卫生服务能力不...     

云南省全科医生职业健康状况及影响因素分析

目的 通过对云南省全科医生职业健康状况的实证研究,了解该省全科医生的健康现状及存在的问题,探究影响全科医生职业健康的因素。 方法 根据云南省经济社会发展水平和医疗卫生工作基础状况,按好中差采取分层整群抽样方法抽取226名基层全科医生为研究对象,采用自行设计的自填式问卷进行现场调查,统计学方法选用χ2检验进行单因素统计分析、应用非条件Logistic回归模型进行多因素统计分析,统计检验水准α=0.05,就云南省全科医生职业健康的影响因素进行探讨。 结果 在200份有效的调查问卷中,云南省全科医生自评处于不健康状态的比例为32.00%(64/200)。非条件Logistic回归分析选入水准为0.05,剔除水准为0.10。该模型χ2=48.061,P＜0.001,Cox&Snell R2=0.214,Nagelkerke R2=0.299,总验证率达到72.5%。结果显示,晋升机会很少(P=0.009)、因时间压力而烦躁(P=0.009)、工作负担渐重(P=0.028)、工作时间压力大(P=0.032)、回家后易放松(P=0.034)5个因素对云南省全科医生的职业健康有影响。 结论 云南省基层全科医生的健康状况不佳,与目前基层医疗卫生机构职称晋升机制不完善、名额偏少,相关专业人员短缺致使全科医生工作负担重等情况有直接关系,相关部门应重视并改善全科医生的职业环境,采取有效措施保护全科医生的职业健康。