综合医院医院感染横断面调查与分析

目的调查住院患者医院感染的现况,为制定医院感染监控措施提供依据。方法采用床边检查和病历检查相结合的方法,对当日所有的住院患者进行调查。结果当天医院感染现患率为4．50％,例次感染现患率为4．80％;感染率最高的科室为ICU,高达45．5％;在各感染部位中,下呼吸道感染所占比例最大,为67．1％;全院抗菌药物使用率为38．6％,使用率最高的科室为ICU,达到100％。结论应加强对重症监护病房的医院感染管理,加强呼吸机相关性肺炎的监测及抗菌药物合理应用的管理。     

住院患者1518例医院感染现患率调查与分析

目的：了解医院感染的基本情况,为改进医院感染监测方法及预防与控制措施提供依据。方法用横断面调查方法,以调查日当天所有在院患者为调查对象,对医院感染情况进行调查分析。结果调查的1518例患者,医院感染现患率为2．96％,例次感染率为4．15％,神经外科、IC U及老年医学科是医院感染前三位的科室,下呼吸道和泌尿道是医院感染常见部位,常见的病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。使用抗菌药物743例,使用率48．95％,治疗用药420例,占56．53％,预防用药292例,占39．30％,治疗＋预防用药31例,占4．17％。结论医院感染的发生与高龄、免疫功能低下、长期卧床、侵入性操作、不合理使用抗菌药物等因素相关,加强对神经外科、重症医学科、老年科及侵袭性操作等的管理,合理使用抗菌药物,提高病原菌送检率,从而有效的预防与控制医院感染的发生。     

郑州市第六人民医院院内感染现患率调查分析

目的了解医院感染现况,为进一步完善医院感染管理的监控方案、开展目标性监测等工作提供可靠依据。方法采用床旁和病案调查相结合的方式,对当日全院所有患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者742例,医院感染5例医院感染现患率及感染例次率均为n67％,其中下呼吸道感染4例,占总感染例数的75％,为医院感染最多的部位。抗菌药物使用率为20．49％,一联用药占71.71％,二联用药占25．66％,三联用药占1．97％,四联及以上用药占0．66％。细菌培养标本送检率为64．47％。结论该院医院感染现患率较低,其中ICU与感染一科的医院感染现患率较高,并以下呼吸道感染为主,应加强对医院重点科室的目标性监测和下呼吸道感染的干预措施。     

1828例住院患者医院感染现患率调查结果分析

目的了解医院感染现患情况,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,以改进预防控制措施。方法采用横断面调查方法,床旁调查与查看病历相结合,在调查日对全部调查者进行统计分析。结果医院感染现患率为3．61％,例次感染率3．67％,感染部位以下呼吸道感染居首位,现患率最高的科室是综合ICU,为28．57％,医院感染病原体以革兰阴性杆菌为主,医院抗菌药物使用率为48．58％,治疗用药病原学检查率为25．07％。结论应加强对重点科室目标性监测,进一步规范抗菌药物的使用,控制医院感染的发生。     

300例医院感染现况流行病学调查

目的：了解本医院感染(NI)的现况，以控制医院感染的发生。方法：抽检300例住院患进行医院感染现况调查。结果：医院感染发生率为8，67％，其中呼吸道感染占53，85％，泌尿道感染占19、23％．胃肠道感染占11．54％。ICU、血液科、神经内科等是医院感染的高危科室。医院感染的主要病原体为大肠埃希氏菌，合并真菌感染7例。术后预防性使用抗菌药物的比例偏高，为76，67％。结论：高危科室应该作为NI监控的重点。加强对抗菌药物的合理应用及管理，用于预防应严格控制。     

医院感染现患率调查与分析

目的了解我院医院感染基本情况，为进一步完善医院感染监控措施、有效开展目标性监测提供依据。方法采用横断面调查的方法，对2007年6月12目的住院患者进行了医院感染现患率调查，并将资料进行汇总、整理、分析。结果调查住院患者701例，感染28例，现患率为3．99％，感染30例次，例次现患率为4．28％；感染部位主要为下呼吸道（26．67％），手术切口（20％），上呼吸道（20％），胃肠道（10％）。结论加强重点科室的目标性监测，强化医务人员感染知识培训，减少侵入性操作，合理应用抗菌药物，降低医院感染发生率。     

昆山市乡镇医院医院感染控制现状与分析

目的了解昆山市乡镇医院的医院感染控制现状,以便制订医院感染管理措施,为创建小康型乡镇卫生院提供依据。方法通过自制调查表、访谈交流及现场查看等方法对9所乡镇医院,1所社区服务中心在医院感染综合管理及消毒隔离等方面进行调查。结果有医院感染管理三级网络的医院6所,占60％;开展灭菌物品和环境卫生学监测的医院10所,占100％;开展手卫生和医院感染病例监测的医院占80％;开展病原微生物学监测的医院有2所,占20％;医疗废弃物管理的合格率为100％;污水处理合格率为30％;紫外线灯有强度监测的医院占90％;有专用内镜清洗设备的医院占100％,用戊二醛消毒内镜的医院占77．8％,用酸水消毒内镜的医院占22．2％;医院感染知识培训达标率和一次性物品使用合格率为100％;抗菌药物合理使用上,经验用药占100％。结论昆山地区乡镇医院的医院感染管理体系较为健全,但仍需要加强管理队伍建设,提高感控人员的素质;增加资金投入,更新消毒设备。添置一些必要的手卫生设施和设备,加强污水管理,减少医源性感染的发生;进一步加强消毒隔离制度的落实和医院感染知识的宣传与培训力度;加强综合管理,有效促进抗菌药物的合理使用。     

我院医院感染现患率调查分析

目的 评价医院感染控制工作，进一步提高全院医务人员医院感染控制意识。方法 对全院住院病人采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法，填写统一的个案调查表，在调查日中处于医院感染状态的病人计入医院感染。结果 医院感染现患率为3．58％，现患例次率为4．10％；住院病人HBsAg阳性率为18．97％，抗菌药物使用率为56．67％。结论 加强对医院感染发生率进行监控，加强抗菌药物使用管理，对降低医院感染有重要意义。     

105例恶性肿瘤患者医院感染危险因素分析

目的探讨恶性肿瘤患者医院感染的危险因素及控制措施。方法采用回顾性调查,对本院2008年1月至2008年12月肿瘤科住院患者发生医院感染的105例病例资料进行调查分析。结果以下呼吸道感染最高（46．67％）,其次为皮肤软组织感染（15．24％）;医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占52．08％;感染原因与恶性肿瘤患者本身机体免疫力降低、侵入性操作增加、不合理使用抗菌药物、医护人员医院感染意识不强等因素有关。结论分析恶性肿瘤患者医院感染的危险因素、不断加强对感染源的监测、提高医护人员的无菌操作规范、合理使用抗菌药物、保护易感人群等是防止医院感染的有效措施。     

克雷伯菌医院感染及其药敏检测分析

目的 了解克雷伯菌引起医院感染情况，为制定医院感染防制对策和措施提供依据。方法 通过回顾性调查方法，分析医院内克雷伯菌感染67例住院期间接受检查、治疗的各项资料。结果 2年中共检出7类细菌373株，其中克雷伯菌67株，占18．0％；感染部位以引起呼吸道感染为最常见，占64．17％；克雷伯菌对多种抗菌药物耐药。结论 克雷伯菌是医院感染较为常见的病原菌，并且对抗菌药物具有多重耐药性。     

重庆市血液透析室医院感染管理现况调查

目的分析重庆市36所医院血液透析室医院感染管理的现状,提出规范化管理对策。方法根据卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》和《重庆市血液透析室评审验收标准》,对重庆市10所三级医院和26所二级医院血液透析室预防医院感染管理质量进行现场考核评估,内容包括:基本概况、设备与环境布局、透析液、透析器复用、组织机构、病案管理等10部分,共56项指标,总分100分。结果三级医院和二级医院总分差异无统计学意义(t=4.88,P=7.720),但均存在血液透析室的环境布局和工作流程不合理、透析室的辅助用房少、洗手设施不符合要求等问题;在透析用水的水质监测方面,三级医院明显优于二级医院(t=4.37,P<0.001);透析器复用管理方面,部分三级医院仍在使用透析器复用,二级医院普遍取消了透析器复用,两者差异有统计学意义(t=-4.05,P<0.001)。结论各级医院均应加强血液透析室环境布局、工作流程及洗手设施的合理化建设,规范并加强透析用水的医院感染监测,提高血液透析室预防医院感染的规范化管理。     

军队医院经济管理信息平台院级全成本核算应把握的要点

目的：通过构建军队医院经济管理信息平台（以下简称“平台”）,系统研究和规范军队医院院级全成本核算基本要素和方法。方法：依托信息技术手段,创新管理理念、规范核算机制、重塑核算流程、明晰核算手段,为院级全成本核算提供系统解决方案。结果：推进院级全成本核算平台化建设是一项系统工程,把握重点、强力推进是提高院级全成本核算建设质量的有效手段。结论：院级全成本核算平台建设,应从做好基础环境入手,着力规范基础业务子系统,实现常态化运行,才能确保院级全成本核算真正发挥其价值作用。     

中医医院医疗质量监测资料指导中医医院管理的价值探讨

在目前"三项制度"改革的关键时期,我国的中医院面临着极大的挑战,同时也面临着相当多的机遇.激烈的竞争要求中医院实行科学管理.全国中医医院医疗质量监测资料由于其覆盖面广、抽样科学、监测标准统一、质量控制严格,是管理工作难得的数据支持库.对于各监测单位而言,参与该工作大大推动了医院自身信息化建设的步伐.并能通过这一客观的比较平台及时发现自身医院在当前医疗市场竞争中具体的优势、差距是什么,以及时采取措施加以改进.当完善的监测资料与统计分析与数据挖掘技术结合后,就能在更高的层次上,通过监测数据进行医院间相关指标进行横向对比和综合评价,为管理者和宏观政策制定者从数据的角度提出相应的建议,在帮助中医院营造一个更好的政策环境的同时,促进医院管理从粗放式经营向高效率运行转变发挥积极作用.     

重庆市血液病实验室质量控制的现状及需求横断面调查研究

目的：了解重庆市血液病实验室质量控制的现状及需求。方法自行设计问卷,抽取重庆市各区县医院60家进行调查,主要调查内容涉及工作基础、规章制度、人员条件等问题。结果共发放60份问卷,有效问卷57份。研究对象中,仅14．04％为血液病专科实验室,大多数都能完成基本检验项目,66．67％有完整实验流程及标准操作规程（SOP）文件,人员以中级职称和本科学历为主。35．08％实验设备超过500万元,45．61％有专人检查记录。约45．61％出检验报告时会参考临床表现,并严格审签,大多数研究对象反应设备落后、人员缺乏,主要希望建立远程会诊系统和开展学习进修。结论重庆市各医院血液病实验室整体质量较好,建议加强全面质量控制,建设血液病应急救援系统,以提升实验室质量和水平。     

综合性医院医院感染调查分析

目的了解咸阳市区综合性医院医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供依据。方法采取回顾性调查分析方法,对咸阳市区七所二级以上综合性医院2011年1—6月份所有科室的医院感染病例资料,进行医院感染患病率、医院感染患者病原学标本送检率、医院感染部位分布以及医院感染病原体构成分析,选用Excel2000软件和WHONT5.6软件统计处理。结果七所医院感染患病率为0.60%,例次患病率为0.61%,医院感染患者病原学标本送检率为32.57%,医院感染部位以下呼吸道感染居首位,占46.7%。医院感染病原体共分离142株,凝固酶阴性葡萄球菌居首位,占16%。结论咸阳市医院感染预防与控制工作和全国的整体水平有一定的差距。     

军队医院感染实时监测和分级管理信息系统的开发与应用

目的：开发适用于全军不同层级单化的医院感染实时监测和分级管理信息系统,实现对军队医院感染信息的快速准确获取和科学分级管理。方法：采用系统需求分析方法,根据一级管理机构、二级管理机构和各医院三级单位权限的不同,利用信息自动推送技术,开发相应的系统模块和界面,进行监测数据的自动汇总分析和暴发预警。结果：开发和部署了符合一级管理机构、二级管理机构和医院三级单位需要的医院感染监测管理系统,其中,不同权限的用户可以查阅不同类型的医院感染统计分析信息,包括医院感染实时发病趋势动态、发病部位、病原体和医院感染暴发预警情况等,并对相应权限内的所有医院感染病例和疑似感染暴发预警的原始信息进行查阅、审核和分析反馈,获得直观的实时统计分析图表。经过在京内外数十家医院的测试发现,该系统具有良好的稳定性,数据传输实时准确,统计概览界面友好,分析要素和内容齐全。结论：首次在军队开发和测试了功能强大的医院感染实时监测和分级管理信息系统。该系统可用于不同类裂军队单位开展队院感染实时监测工作,并将大力促进医院感染管理水平。     

湖北省医疗机构病案信息化建设现状调查

目的 了解湖北省医疗机构病案信息化建设现状及存在的问题.方法 通过全国医疗质量数据抽样调查专栏,对湖北省二级以上综合医院病案科进行网络调查,获得2018年医疗机构病案科电子病历和签名技术使用、病案贮存、病案质控和病案信息安全等方面情况.结果 116家医疗机构均使用电子病历系统;但使用电子病历归档技术的占56.03％,全...     

重庆市女性HPV感染情况的流行病学调查

目的：调查重庆市女性群体人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况,为预防HPV的感染及早期宫颈病变的防治提供科学依据。方法收集2012年1月至2015年1月重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属第一医院及重庆市某县级医院门诊、住院的19860例妇产科患者的宫颈细胞学检查结果,并分析其HPV分型。结果19860例研究对象中,HPV阳性5681例,感染率为28．61％。由于研究对象存在多重感染,故5681例感染人群中实际HPV亚型感染频数为8906,而高危型感染频数为6166（包含多重感染）,占总感染频数的构成比为69．23％。将感染亚型分别按感染概率高低排序,排在前8位的是：52型、16型、58型、6型、CP8304（81型）、33型、53型、18型。HPV单一感染阳性率为19．38％,多重感染率为8．74％,其中多重感染以二重感染为主。研究人群中小于或等于20岁组感染率最高（43．89％）,36～50岁组感染率最低（27．26％）。结论重庆市女性HPV感染率高,且以高危型感染为主,HPV52、16、58、33、18型为重庆市女性HPV感染预防的重点。     

某军区死亡病历中的问题及建议

目的全面掌握我区各医院基础医、护质量和为部队伤病员服务水平。方法将2010年10月1日-2012年3月31日的所有我区军人死亡病历按专业分布分给各位专家筛选出有较明显缺陷的病历。结果数据显示481例死亡病历中三级医师查房平均占61.66%,病历书写制度落实好的平均占56.3%,医院感染发生率平均为37.26%,主要疾病治疗方案合理充分平均占88.54%,发生压疮的患者平均比例为5.21%,在病历书写、核心制度、基础医疗质量和护理上均存在着不同程度的不足。结论将全区军人死亡病历质控工作列入常态管理,全面提升军区各医院的综合水平。