乳腺癌术后辅助化疗护理体会

目的探讨乳腺癌患者术后辅助化疗护理措施对降低并发症以及提高患者术后耐受力的影响。方法对74例我院乳腺癌术后的化疗患者做好心理护理及功能锻炼、伤口护理等综合护理措施。结果全部74例患者全部完成化疗疗程,未出现化疗意外。结论对乳腺癌术后化疗的患者做好综合护理措施可以减轻患者痛苦,降低化疗药物副作用的发生,有效的提高乳腺癌患者术后生活质量。     

乳腺癌术后辅助化疗及研究进展

近年来，乳腺癌的辅助化疗取得了突飞猛进的发展，使乳腺癌的死亡率呈现下降趋势。究其原因，除早期诊断病例增多外，综合治疗的加强和完善是重要原因之一。因此，掌握乳腺癌的辅助化疗，对提高乳腺癌疗效至关重要。     

体外药敏实验指导下的乳腺癌术后辅助化疗

[目的]观察乳腺癌组织对常用的化疗药物的敏感程度,乳腺癌患者的临床及病理情况与肿瘤组织的体外药物敏感性是否相关,并根据药敏结果,制订出术后化疗方案,并与经验化疗方案作随机对照,观察能否提高生存率.[方法]1996年3月至2001年9月在中山大学肿瘤医院胸外科治疗的108例乳腺癌患者被随机分为体外药敏实验组52例和经验对照组56例.实验组病人的术后肿瘤标本行四唑蓝快速比色(MTT)法体外药敏实验,并在术后根据结果选择敏感药物组成方案进行化疗,对照组病人不行体外药敏实验,按经验选择化疗方案.体外药敏实验采用滤纸支持组织块培养、MTT染色图像分析作终点测定的方法,测定选择阿霉素(ADM),5-氟尿嘧啶(5-FU),长春新碱(VCR),丝裂霉素C(MMC),长春碱酰胺(VDS),顺铂(DDP),鬼臼乙叉甙(VP-16),博莱霉素(BLM),噻替派(TSPA),甲氨喋呤(MTX)10种化疗药物对乳腺癌组织的抑制率,并对两组的患者进行生存分析.[结果]在MTT体外药敏实验中,ADM,MMC,VDS,DDP,TSPA,MTX对肿瘤组织的平均抑制率均＞30%,优于5-FU,VCR,VP-16和BLM.乳腺癌患者不同的月经状态、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态、腋窝淋巴结状态、临床分期和病理类型与乳腺癌组织在体外对化疗药物的敏感性无明显关系.在生存分析中,实验组3年总生存率为83%,对照组为71%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).[结论]在MTT体外药敏实验中,ADM,MMC,VDS,DDP,TSPA,MTX为比较敏感的药物.乳腺癌患者不同的临床和病理情况与乳腺癌组织在体外对化疗药物的敏感性无明显关系.体外药敏实验组的3年总生存率与经验对照组相比未发现明显的优势,需要更长时间的随访观察及更深入的研究.     

乳腺癌术后含THP(吡柔比星)辅助化疗临床研究

目的 探究乳腺癌术后含THP(吡柔比星)辅助化疗临床价值.方法 方便选取该院肿瘤科化疗一区2016年3月-2017年3月收治的74例乳腺癌患者,均于乳腺癌术后进行辅助化疗,依据辅助化疗方案不同分成对照组(37例)与研究组(37例),对照组实行以ADM(多柔比星)为主的辅助化疗方案,研究组行以THP为主的辅助化疗方案,比较两组临床疗效、毒副反应、骨髓抑制程度.结果 研究组与对照组化疗有效率分别为94.59%、91.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组心脏毒性与脱发总发生率分别为16.21%、40.54%,均较对照组低(P<0.05);两组化疗前血白细胞含量差异无统计学意义(P>0.05),化疗后研究组血白细胞含量(3590.45±136.95)×106/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌术后应用含THP的辅助化疗方案可达到良好治疗效果,且不良反应较含ADM化疗方案轻,患者耐受性高,具推广价值.     

术前化疗和术后化疗相结合可延长乳腺癌患者生存期

日本学者的研究表明 ,蒽环类药物的新辅助化疗 (术前化疗 )方案结合术后辅助化疗可降低III期乳腺癌局部复发和远隔转移机率 ,从而延长患者的生存期。日本学者R .kim和他的小组对收治的 2 5名患有ⅢB(局部进展期 )乳腺癌患者施行了这种新型的化疗方案 ,并对这一方案的疗效进行了     

参芪扶正注射液在乳腺癌术后辅助化疗中的应用

2002年3月～2006年3月,笔者应用参芪扶正注射液配合乳腺癌术后化疗,并与单纯术后化疗作对照观察,现报告如下:1临床资料72例患者均为我院住院患者,经临床影像学及病理学检查证实为乳腺癌,按住院先后顺序随机分为两组。治疗组40例,年龄(45.2±9.8)岁;单侧病灶39例,双侧病灶1例。对照组32例,年龄(46.7±10.5)岁;单侧病灶30例,双侧病灶2例。所有患者均实施根除术治疗。两组资料比较,差异无显著性(P>0.05)。2方法2.1治疗方法对照组单用化疗,具体化疗方案为:5-FU500mg/m2静脉推注第1天,第8天,表阿霉素50mg/m2静脉滴注第一天,环磷酰胺500mg/m2静…     

心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响

目的:在乳腺癌患者护理过程中应用心理护理干预,并研究其对患者术后辅助化疗治疗依从性的影响.方法:自该院2015年2月至2016年2月期间所收治的乳腺癌术后辅助化疗患者中采用自愿参与原则选取54例,按照随机数字表法将所有患者均分为实验组与对照组,每组27例患者.在2组患者的护理过程中均应用常规护理干预,在实验组患者的护理过程中增加应用心理护理干预,对比2组患者经不同护理干预后的治疗依从性.结果:经过对应护理干预后,实验组患者的治疗依从性明显得到改善,改善程度显著性优于对照组(P＜0.05).结论:在乳腺癌患者护理过程中应用心理护理干预可以显著提升患者术后辅助化疗治疗依从性,具有临床推广意义.     

乳腺癌术后化疗的护理体会

乳腺癌是女性乳房最常见的恶性肿瘤,近年来呈上升趋势,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。处理原则以外科手术为主,辅以化学药物、放射、激素、免疫等综合治疗。化学药物治疗（化疗）是一种必要的全身性辅助治疗,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞尤其是增殖旺盛的细胞如骨髓、毛囊等具有杀伤作用,损伤人体心、肺、肝、肾等重要脏器,抑制机体的免疫功能。因此,做好化疗期间的护理,保证化疗安全显得尤为重要。我科近4年来共收治乳腺癌术后化疗患者64人,均达到预期效果,提高了生存率,现报告如下。     

乳腺癌术后早期辅助化疗的安全性

目的 对乳腺癌术后立即辅助化疗的安全性进行探讨，方法 将32例行简化根治术的Ⅱ期乳腺癌患随机分为2组，分别于术的第1日和第8日开始辅助化疗，观察其对术后切口愈口状况、化疗反应情况和血清IL－2，sIL-2R的影响。结果 两组切口愈口状况无明显差异，化疗后2组均有少数患出现恶心、呕吐现象经对症处理后症状基本消失，白细胞水平下降不显，术后2组IL－2和sIL-2R的变化趋势相同。结论 乳腺癌术后选择疗效好、副作用小的方案化疗，不影响切口愈合，不增加术后并发症，对患的免疫功能影响不大，不会降低机体自射抗瘤能力，可提高乳腺癌的5a治愈率，减少术后复发率。     

浅谈乳腺癌术后的辅助内科治疗

乳腺癌近年来已逐渐上升成为危害妇女健康的最主要的恶性肿瘤之一 ,每年全球上百万妇女都在遭受乳腺癌的威胁 ,并还在不断呈上升趋势。随着人们对乳腺癌研究的不断深入 ,现在已由过去单纯的外科治疗逐渐发展为以综合治疗为主的治疗阶段。通过近年文献报道及第 38届美国临床肿瘤学会资料进一步证实 ,综合治疗中乳腺癌术后辅助内科治疗能明显延长患者的无病生存期和总生存期[1] ,所以内科治疗在乳腺癌治疗中的地位更为重要。1　哪些患者需要术后辅助内科治疗1 1　一般认为 ,术后淋巴结阳性患者接受常规性辅助化疗可明显降低肿瘤的复发 ,增加治…     

剂量密度化疗:腋窝淋巴结阳性乳腺癌术后辅助化疗的新选择

问题：对于可切除的腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者行术后辅助化疗，剂量密度方案优于传统3周方案吗?     

乳腺癌术后辅助放射治疗的研究进展

放射治疗在乳腺癌综合治疗中无论是术后辅助放疗,或是姑息性治疗均占有重要地位.乳腺癌根治术后辅助放疗可提高局部控制率,降低死亡率,但随着化疗、内分泌治疗研究的进展,放疗在具体实施上尚存在一些争议.现将有关乳腺癌术后辅助放射治疗适应证、放射去势及放疗与化疗顺序安排几个问题概述如下.     

胃恶性肿瘤术后辅助化疗副反应56例分析

目的 评价胃恶性肿瘤术后辅助化疗的副反应。方法 对1998－2001年期间发生副反应的56例临床资料进行回顾性分析。结果 以消化道副反应发生率最高为100％，其次为外周血象下降和脱发各25例。其余为肝功能损害5例，耳鸣听力减退5例，其中1例失聪，四肢末梢神经炎4例，心律失常3例，严重肢体静脉炎、上消化道出血和严重口腔肛门粘膜溃疡各1例。经对症治疗后均好转。结论 采用新的药物和技术对提高化疗的疗效和减轻对健康细胞的伤害是重要的。     

Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌90例术后辅助治疗的临床研究

目的:观察90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌进行术后辅助化疗的临床疗效及安全性.方法:90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后患者,对其进行术后辅助化疗NP方案六周期.化疗三周期后根据病情插入辅助放疗.化疗结束后根据病情进行内分泌治疗.对其随访观察5年.结果:90例患者1年无复发生存率91%,5年总生存率82%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:NP方案对Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后辅助化疗疗效良好,多数患者可以耐受.     

乳腺癌化疗药物遗传学研究进展

机体的健康取决于遗传因素和环境因素相互作用的平衡。药物遗传学是通过研究个体遗传变异对药物作用的影响找到与疗效和治疗不良反应相关的遗传因素。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,2002年全球新发乳腺癌1151298例。尽管在过去的20年间乳腺癌的病死率有显著降低,但仍然是威胁女性健康的主要疾病。由于缺乏预测治疗必要性与有效性的指标,约有70％～80％的患者不能因接受辅助治疗受益,临床上称之为过度治疗。乳腺癌是一种分子异质性疾病,目前常用乳腺癌预后判断指标难以准确反映肿瘤的生物学特征。随着疾病由经验式治疗向个体化治疗的转变.医生迫切需要能够预测乳腺癌疗效和毒性反应的标志物。本文综述了乳腺癌常用辅助化疗药物的药物遗传学研究进展。     

乳腺癌的新辅助化疗

新辅助化疗是针对未转移肿瘤 ,在局部治疗前 ,应用细胞毒性药物进行的全身性化疗。 2 0世纪 70年代 ,新辅助化疗的应用 ,使一些肿瘤病人得以器官保留 ,预后改善。尤其是乳腺癌的新辅助化疗已被广泛接受和普遍应用。虽然 ,新辅助化疗主要应用于无转移的局限性肿瘤 ,但就大多数病人而言 ,乳腺癌是一种全身性疾病 ,所以 ,化疗是乳腺癌治疗策略中的重要组成部分。新辅助化疗有助于尽早地进行全身治疗 ,同时 ,有助于对微转移灶进行更早、更有效的治疗。早期化疗能取得较高的临床和病理缓解率 ,随着肿瘤进展 ,其对化疗的敏感性降低 ,疗效下降 ,其…     

乳腺癌术后中西医辅助治疗进展

在乳腺癌综合治疗观念的指导下，辅助化疗和内分泌治疗迅速发展。其结果均证明术后辅助治疗能够延长病人的无病生存率和总生存率，辅助治疗在世界范围内已达成共识。中医药在乳腺癌术后辅助治疗中有着广阔的适应证和独特的优势，并具有重要的临床意义和广泛的应用前景，但仍需进行协作和制订统一的诊治规范。     

术后辅助化疗在腋淋巴结阴性乳腺癌治疗中的作用

目的:评价术后辅助化疗对腋淋巴结阴性乳腺癌远期疗效的影响.方法:选择外科手术并获得术后随访的单侧腋窝淋巴结阴性乳腺癌371例,其中术后辅助化疗244例,未化疗127例,平均随访13.17年,对两组病人进行统计学分析.结果:病人5,10,15,20年生存率分别为82.25%,75.58%,71.66%,64.87%.术后辅助化疗与未化疗病人的临床特征和治疗情况无显著性差异(P＞0.05),术后辅助化疗病人总生存率明显高于未化疗病人(P＜0.001),年龄≤50岁、绝经前、非特殊类型癌、组织学Ⅱ或Ⅲ级病人术后辅助化疗后生存率明显提高(P＜0.05),年龄＞50岁、绝经后、早期及特殊类型癌、组织学l级病人术后辅助化疗对生存率无明显影响(P＞0.05).结论:术后辅助化疗对大多数腋淋巴结阴性乳腺癌病人是有利的,但对年龄＞50岁、绝经后、早期及特殊类型癌、组织学I级病人,若肿瘤最大直径≤2cm还应根据其他生物学特征来决定是否辅助化疗.     

乳腺癌的术式选择与辅助化疗的应用

乳腺癌的治疗目前仍然是以手术为主的综合治疗.综合治疗包括手术以及术前术后的化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗和中医中药等辅助治疗,其中以术式的选择和辅助化疗的应用最为重要.     

乳腺癌术后先放疗或先化疗的效果观察

乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤之一,其发病有逐渐增加趋势.目前是以手术 放疗 化疗等为主的综合治疗手段,但手术后先放疗或先化疗,意见尚未统一.现对我院167例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌的临床观察分析如下.