重视肠易激综合征的诊断和治疗

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是消化系统最常见的功能性疾病之一 ,其以反复发作腹痛和 (或 )腹部不适、排便习惯改变为主要特征 ,而无器质性病理改变。由于没有特异的生物学标志 ,不同个体临床表现多样化 ,因而如何正确诊断ＩＢＳ以及在此基础上给予规范的治疗一直是临床工作的一大难点。临床实践中 ,由于诊断和治疗的随意性 ,ＩＢＳ常常出现误诊误治的情况 ,治疗效果也不尽如人意 ,这是临床上应该引起重视并亟待解决的问题。对ＩＢＳ的认识　　过去 2 0年中 ,有 3个重要的过程使人们加深了对ＩＢ…     

肠易激综合征病因研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome．IBS）是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾惠．是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常．持续存在或间歇发作。而又缺乏形态学及生物化学异常改变等可用器质性疾病解释的临床症状．大致可分为腹泻型、便秘型、混合型及未分型。据报道不论是西方发达国家还是发展中国家IBS的患病率均非常高，我国人群患病率估计在20％，也有报道在西方国家IBS患者占胃肠门诊病人的25％～50％，在我国约占40％。本文就近年IBS的病因研究进展作一综述。     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征（IBS）是临床上最常见的一种肠道功能紊乱性疾病,近年来已被公认为是一类具有特殊病理、生理基础的心身疾病,是一组表现为腹痛、腹胀、便秘、腹泻,或便秘与腹泻交替,缺少形态学或生化学异常的综合征。     

了解肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种相当常见的疾病,主要表现为腹部不适及排便习惯的改变。引起IBS的病因尚不清楚,通过研究IBS的症状,了解病因,从而使IBS患者认识到该病并不能危及生命。病理生理学大肠长约1.5m,其功能为吸收水和钠、分泌粘液以维持结肠内的碱性环境(pH=8)。生活在结肠内     

舒适护理在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征（IBS）是最常见的一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病。其发病率欧美为10％～20％，北京为7．3％，还有报道为5％～25％，有研究表明，肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度。对IBS病人实施舒适护理，可使病人知、行发生改变，有利于病人早日康复，并减少复发。现报告如下。     

肠易激综合征的诊断标准

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上最为常见的胃肠功能紊乱性疾病,主要临床特征是腹痛和排便习惯改变.各地IBS发病率的统计资料不尽相同,约在3%～20%[1].IBS的发病机理迄今尚未完全阐明,由于其症状缺乏特异性,长期以来,IBS的诊断是一种排除性的诊断.在Manning标准之前,如何正确诊断IBS,一直是临床医师面临的难题.Manning标准开创了以症状为基础诊断IBS的先河,随后,又诞生了Kruis标准、Drossman标准、罗马标准,以及最近的罗马Ⅱ标准.     

肠易激综合征（IBS）研究新进展

IBS是一种无法解释的腹部不适或疼痛同时伴有排便紊乱的疾病。传统的观点认为IBS是由于脑一肠轴调控失调引起的疾病。因此，将IBS分类为功能性胃肠疾病（FGIDs）的一种，这里所谓的“功能性的”指长期的或反复发作的胃肠道症状但不能运用结构或生化方面的异常加以解释。IBS的诊断应排除器质性问题，但此观点已受到严肃地挑战，近来许多研究表明，IBS存在器质性病变，或者至少一部分存在器质性病变，而且能轻易地验证这些病变。本文主要综述IBS一些最新的研究进展，希望能对临床医生的诊断和治疗有所帮助。     

肠易激综合征发病机制的研究进展

肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)是腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征,无任何器质性或异常的生化指标。根据症状分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。IBS是最常见的消化系疾病之一,西方国家有15%～20%的人患有IBS,我国潘国宗等近年用整群、随机抽样的方法进行的流行病学调查表明,有IBS症状者占北京地区人群的1%;广州魏秀清等用类似的方法调查表明有IBS症状者占该地区人群的5.6%。由于IBS的发病率呈逐年增多趋势,因而日益引起人们的重视。但IBS的病因和发病机制迄今还不完全清楚,其治疗也限于对症处理。若…     

肠易激综合征的护理

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。常与其他功能性肠病的症状重叠。其诊断主要依据症状,参照罗马标准Ⅲ：最近3个月内,每个月至少有3d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的2项及以上：①排便习惯的改变;②伴随排便频率的改变;③伴随粪便性状的改变。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征37例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病，其特点是肠道对于生理性刺激起过度或反常的反应，而肠道本身无器质性病变。临床表现为腹痛、排便习惯改变（便秘、腹泻或腹泻与便秘交替出现）、大便性状改变（干便、稀便、黏液便），常伴有消化不良、自主神经功能紊乱及轻度精神症状。笔者自1999年10月至2003年9月期间，在中医理论指导下辨证施治，以痛泻要方加味治疗肠易激综合征37例，取得较好疗效，兹报告如下。     

肠易激综合征患者的饮食护理研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,以腹痛、腹部不适伴有排便习惯改变为特征,缺乏形态学和生物学异常表现,发病机制不清楚,缺乏特效药。多数学者认为不良的饮食习惯和不合理的膳食结构可以加剧IBS患者的症状。为此,临床专家就饮食因素在IBS发病中的作用、潜在诱因以及治疗等方面进行了广泛研究,指出合理饮食的重要性。本文对IBS的饮食护理现研究进展综述如下。     

粪菌移植治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床及护理实践

目的:探讨经鼻肠管滴注行粪菌移植治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的护理措施,观察粪菌移植后患者的腹泻症状及舒适度的改善情况。方法:回顾分析2016年4月至10月复旦大学附属中山医院消化科收治的腹泻型肠易激综合征并行粪菌移植治疗的7例患者的相关资料。总结采用的一系列护理措施,记录患者住院期间的不良反应,比较粪菌移植前后患者的日排便次数、Bristol粪便性状评分(Bristol stool form scale,BSFS)与Kolcaba简化舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分。结果:通过一系列临床治疗及护理干预,患者粪菌移植后日排便次数和BSFS均显著降低(P0.01),GCQ评分显著升高(P=0.004)。粪菌移植后部分患者出现恶心、呕吐、发热、腹泻加重等不良反应。结论:粪菌移植可使患者的腹泻症状好转、舒适度提高,规范化的护理措施值得临床推广。     

Managing irritable bowel syndrome

IBS is a functional gastrointestinal disorder in which the patient has chronic or recurrent gastrointestinal symptoms (diarrhea, constipation or abdominal pain and bloating) that are unexplained by any structural or biochemical abnormalities. Research has demonstrated no causal relationship between psychosocial factors and the development of IBS. IBS cannot be diagnosed through radiologic, endoscopic or laboratory studies because the symptoms are not explained by structural or chemical abnormalities. One of the most important components of treatment is the development of an effective provider patient relationship. Behavioral treatments may be helpful in select patients. Dietary management can also reduce symptoms if the patient can identify foods that trigger them.     

The irritable bowel syndrome

Symptoms of IBS are very prevalent. One quarter of symptomatic individuals present for medical care because of symptom severity and psychologic factors. The pathogenesis of IBS is multifactorial, involving abnormalities in the gut, immune system, enteric sensory and motor nerves, and the CNS. IBS is diagnosed by symptomatology according to the Rome criteria and the absence of alarm findings suggestive of organic disease. Minimal testing is advocated to confirm the diagnosis in patients presenting with typical symptoms. Therapy is based on the dominant symptom (IBS subtype). Therapeutic options include dietary modifications, counseling, medications, and psychologic treatments. Novel therapies are being investigated to correct potentially pathogenetic peripheral and CNS abnormalities in IBS.     

肠易激综合征护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预在肠易激综合征治疗中的效果。[方法]将68例肠易激综合征病人随机分为两组，即干预组（进行药物治疗的同时给予护理干预）、对照组（只进行常规药物治疗），观察腹痛、腹胀、腹泻或便秘、黏液便等症状的转归和发作频率的变化。[结果]干预组总有效率明显高于对照组。单项症状中干预组的腹痛、腹胀、便秘的总有效率明显高于对照组。[结论]护理干预是肠易激综合征治疗过程中重要的辅助治疗措施。     

肠易激综合征护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预在肠易激综合征治疗中的效果。[方法]将68例肠易激综合征病人随机分为两组,即干预组(进行药物治疗的同时给予护理干预)、对照组(只进行常规药物治疗),观察腹痛、腹胀、腹泻或便秘、黏液便等症状的转归和发作频率的变化。[结果]干预组总有效率明显高于对照组。单项症状中干预组的腹痛、腹胀、便秘的总有效率明显高于对照组。[结论]护理干预是肠易激综合征治疗过程中重要的辅助治疗措施。