经线皮肤切口对手针、电针镇痛的不同影响

目的：研究电、手针在信息传递途径上是否存在差别。方法：分别对大鼠双侧足三里穴施以电、手针刺激，测定未经处理的及胃经线上皮肤切口和胃经线外恻皮肤切口动物针刺前后的病阈。结果：皮肤切口在经线外时不影响针刺镇痛效果，在经线上时对电针镇痛无显著影响，但明显抑制手针镇痛。结论：手针与电针在信息传递途径上有所差别，其信息主要通过皮肤传递。     

电针后脑脊液中内啡肽增多

在现代中国针灸中,常在针上通以低频电代替手捻针,也可使痛阈提高。其后发现将电极置于皮肤上也可使疼痛缓解。 针刺镇痛的机理尚未阐明。近来发现雅片受体拮抗剂纳洛铜可阻断健康人或慢性痛症病人身上的针刺镇痛效应,亦可对抗小鼠的电针镇痛现象。提示电针     

采用电针、手针、“绝缘”手针刺激足三里对应激性胃溃疡大鼠胃功能影响的比较研究

目的观察采用电针、手针、绝缘手针3种施针方式刺激足三里对应激性胃溃疡大鼠胃功能影响。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为正常组、应激性胃溃疡模型组,以及电针、手针、绝缘手针治疗组,每组12只,以束缚-水浸方法制备应激性胃溃疡大鼠模型,实验结束后测定各组大鼠胃黏膜一氧化氮合酶(NOS)活性和各组大鼠胃溃疡指数;同时测定血清转化生长因子(TGF-)、超氧化物歧化酶(SOD)和诱生型一氧化氮合酶(i NOS)水平。结果 3种针刺方法对应激性胃溃疡大鼠胃功能均具有一定程度的改善,其中以电针改善作用最为明显,绝缘手针的作用最小。结论电针、手针及绝缘手针刺激足三里穴对应激性胃溃疡大鼠胃功能的影响具有差异,且以电针刺激影响最为明显,提示施针时不同强度的电刺激对穴位会产生不同的影响。     

高频电刺激对外周神经机能的影响

在临床针麻实践中,我们采用的切口旁双针(同神经电针)对浅层组织尤其皮肤有较满意的镇痛效应,并总结了最适刺激频率为100HZ,最适刺激强度为最大耐受强度。在应用这种最适刺激参数探讨其镇痛原理的研究中,我们在人体观察到由于切口旁双针的刺激,使针刺部位神经末梢侧一定区域的皮肤出现麻木样针感,以及痛觉降低,触觉与辨别觉迟钝,温度觉基本无变化的感觉分离现象,同时在动物实验中,观察到双针镇痛效应不被影响中枢突触前与突触后两种抑制过程的药物所改变。因此,我们设想切口旁双针     

针刺对胃经及其左右两侧旁开对照点微循环血流灌注量的影响

目的 观察针刺对胃经及其两侧旁开的非经对照点的微循环血流灌注量的影响.方法 应用激光多谱勒血流仪,检测8名健康成年志愿者胃经线上的阴市穴和渠丘穴深部组织的微循环血流灌注量,观察常态和电针足三里穴时2个穴位深部组织微循环灌注量的变化.结果 ①在常态下,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量均比其两侧旁开1 cm的非经对照穴位高(P＜0.05);②电针足三里穴后,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量比针刺前高(P＜0.05).结论 电针可以增强胃经线上阴市、梁丘2个穴位深部组织的微循环血流灌注量.     

针刺大鼠肾俞穴对尿量的影响

目的：观察针刺大鼠肾俞穴对其尿量的影响。方法：将实验大鼠随机分为电针组，手针组和对照组，并行光造瘘，然后针刺大鼠肾俞穴，观察各组大鼠不同时间段的尿量变化，结果：在各时间段内，对照组尿量无明显改变，电针给和手针组在针刺３０分钟和起针后３０分钟两个时间段，尿量急剧下降，电针组下降更为明显，随后尿量逐渐恢复到针刺前水平。     

电针对不同时辰胃经红外辐射轨迹的影响

目的观察电针对不同时辰(胃经气血旺盛时与未盛时)胃经红外辐射轨迹(IRRTM)的影响。方法应用TH9100红外热像仪,分别在辰时(胃经气血旺盛时)及非辰时(胃经气血未盛时)记录30例健康志愿者自然状态下的胃经IRRTM,并观察针刺对其的影响,比较分析2个时辰经脉线上平均温度的差异。结果自然状态下辰时与非辰时胃经线上平均温度、IRRTM比较,差异均无统计学意义(P0.05);电针刺激足三里时,辰时胃经IRRTM变化明显,且胃经线上的平均温度低于电针前,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺具有时间特异性,根据不同疾病的情况,尽量选择相应经络的旺时进行针灸,以期达到最佳的治疗效果。     

不同方法针刺内关穴fMRI比较研究

目的利用BOLD-fMRI技术研究电针针刺和手法针刺两种方法的脑功能改变。方法健康成人志愿者14名，每人分别接受电针针刺（以下简称电针组）和手法针刺（以下简称手针组）右侧内关穴两项任务。数据通过SPM软件处理分别计算获得两种任务激活和抑制的脑区图。结果手针组与电针组共同激活的脑区为双颞上回（BA41／42）、双顶岛盖部（SII，BA6）、对侧中央后回（SI，BA2／3）和颞横回，但电针组激活的体积和强度较手针组大、高。电针组观察到双侧岛叶、对侧中央前回（MI，BA4）、SMA和同侧小脑的明显激活，而手针组未观察到这些脑区激活。电针组只看到针刺同侧中央后回（BA2／3）活动抑制，手针组观察到同侧扣带回（BA31）、双侧楔前叶（BA7）、同侧额叶眶回、中央后回（BA2）等多个脑区的活动抑制。结论电针与手针刺激内关穴fMRI结果显示，两者既有共同的脑功能活动区又有不同的脑功能活动区；信号强度及面积也存在一定的差别。电针和手针fMRI脑功能活动改变为临床治疗中风、胃痛、痴呆、智障等疾病提供了科学依据，也为临床选择手针或电针治疗提供了一定的参考。     

穴位直刺针的镇痛——足三里与传入性粗纤维刺激对体感的影响

针刺麻醉的穴位刺激主要采用二种手法,一为平利针如切口旁针,针体沿皮下进针;一为直刺针,在穴位处垂直进针,前一种手法的镇痛区局限在刺入的针体所涉及的外周神经的末梢侧区域,经动物实验与临床观察已初步证实其镇痛是由于在电针作用下外周神经形成的传导阻滞。后一种手法的镇痛区较广泛,不少实验证实它与中枢神经系统一些神经核群及其化学递质的释放有关,但直刺穴位的信息通过什么途径传递到中枢神经系统?本     

电针治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛疗效观察

目的：观察电针治疗坐骨神经痛与单纯针刺治疗坐骨神经痛的疗效差异,探讨电针的应用是否增加了针刺的镇痛作用。方法：选取我院因腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者75例,将其随机分为两组。针刺组（38例）应用传统针刺治疗,电针组（37例）在针刺组的基础上在环跳穴和阳陵泉穴加电针。结果：5次治疗后,两组总有效率均为100%;针刺组治愈率为13.16%,电针组治愈率为64.86%。结论：电针能明显增加针刺的镇痛作用,缩短针刺镇痛的疗程。     

电针对大鼠胃肌电的针刺效应及其传导途径作用机理探讨

目的 探讨电针对大鼠胃肌电穴位特异性影响及其传出途径研究。方法 选用四白、地仓、颧髂穴及四白旁开点，观察电针对禁食24h麻醉状态下大鼠胃肌电的影响：并通过腹注阿托品、六羟季胺、利血平神经阻断剂，观察传出途径阻断后电针的效应.结果 电针四白穴对胃肌电的发放具有一定的兴奋效应，地仓次之，而颧髂、四白旁开点对胃电活动无明显作用：针刺四白穴能部分取消阿托品、六羟季胺对大鼠胃电的抑制效应，部分增强利血平后大鼠胃电的兴奋效应。结论 电针足阳明经对大鼠胃肌电具有一定的兴奋效应，其调整作用具有经脉、穴位的相对特异性。而电针对胃电的调整作用，与胆碱能神经、交感神经、肾上腺素能神经的参与有关。 通过电针四白、地仓、颧偿穴及四白旁开点，并腹注神经阻断剂，探讨电针对大鼠胃肌电穴位特异性影响及其传出途径研究,结果电针足阳明经对大鼠胃肌电的兴奋效应，具有经脉、穴位的相对特异性。而电针对胃电的调整作用，与神经系统参与有关。     

同神经多节段切口旁双针(四) 动物模型与某些药物的影响

切口旁双针的临床应用,证明其对皮肤有较满意的镇痛效应。切口旁双针刺激对在针刺部位的外周神经末梢侧针感区内表现感觉分离现象,痛觉降低,触觉与辨别觉迟钝、温觉基本无变化,而中枢侧非针感区不表现感觉变化,因而推想切口旁双针的刺激在外周神经的局部,可能构成某种因素,影响了传入讯息的传导作用,使痛觉转化。但是中枢神经系统是否参与此过程?本文从模拟临床切口旁双针的动物模型观察影响中枢神经系统抑制过程的药物对切口旁双针镇痛效应的影响,探索中枢神经系统在切口旁双针镇痛效应中的作用。     

脾经线上微循环血流灌注特征及电针对其影响

目的观察脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注特征及电针三阴交对其影响。方法应用激光多谱勒血流仪检测18名健康成年志愿者脾经线上漏谷、地机、血海、血海-箕门中点及其左右旁开1.5 cm非经对照点的皮肤微循环血流灌注量,观察基础状态和电针三阴交时脾经线上皮肤组织及其旁开组织的微循环血流灌注量变化。结果 1在基础状态下,脾经上的漏谷、地机、血海3个穴位点和血海-箕门中点(非穴位点)的皮肤微循环血流灌注量显著高于其两侧旁开非经对照点;2电针三阴交时或电针后,脾经线上的3个穴位点和1个非穴位点的皮肤微循环血流灌注量呈下降趋势。结论在基础状态下,脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量高于旁开组织,电针三阴交对脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量有一定的调节作用。     

针刺镇痛的研究进展

术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的反应之一,针刺镇痛作为多模式镇痛的重要组成部分,其机制分不同角度和层次。针刺用于镇痛的方式多种多样,包括经皮穴位电刺激镇痛、毫针针刺镇痛、电针针刺镇痛、皮肤针针刺镇痛、皮内针针刺镇痛、穴位药物注射等。近年来,运用针刺辅助镇痛多见于头颈部、胸腹、盆腔、四肢等各部位手术,并且在临床和基础试验领域,针刺镇痛均取得了不同方面的研究成果。相信随着针刺镇痛机制的逐渐阐明,针刺流程将逐步规范,穴位配伍将形成统一标准。     

舌咽神经原发性传入纤维与脑干、脑干网状结构联系的实验形态学研究

头面部二针针刺麻醉方法,在临床上做胃大部切除术,其优良率为88.9%,可见针刺头面部的听穴对胃大部切除术在镇痛和整合等方面都有着很明显的效果。临床实验证明:针刺镇痛效应的传入途径是通过外周神经,而且主要通过穴位下的深部神经传入到中枢的。我们所采用的听穴,针体通过下颌关节后方,指向颈静脉孔前下方,距孔前外侧缘约1.5—2.0厘米     

针刺对单纯性肥胖症患者血清瘦素水平的影响

目的:探讨针刺对单纯性肥胖症患者血清瘦素(LEP)水平的影响,比较电针与手针的疗效。方法:90例单纯性肥胖症患者随机分为电针组(45例)和手针组(45例)。两组患者治疗前、治疗2月后检测血清LEP水平及观察临床疗效。结果:电针组总有效率88.9%(40/45),明显高于手针组总有效率75.6%(36/45),有显著性差异(P<0.05);治疗后两组血清LEP水平较治疗前明显下降(P<0.05),且电针组明显低于手针组(P<0.05)。结论:针刺可降低单纯性肥胖患者血清LEP水平,且电针作用明显优于手针。     

内关穴无创电针与针刺对胃电节律紊乱效应的对比观察

以胃电频谱为指标,进一步观察内关穴无创电针与针刺对胃电节律紊乱的效应及其差异,结果表明内关穴无创电针与针刺对胃电节律紊乱均有调节作用,两者无统计学显著性差异,揭示内关穴无创电针可能成为临床治疗胃电节律紊乱的一种简便、安全、有效的实用手段。     

电针和电刺激中脑中缝核群对清醒活动家兔背侧海马神经元自发活动的影响

采用慢性微电极技术观察电针和电刺激中脑中缝核群(以下称中缝核)对清醒活动家兔135个背侧海马神经元自发活动的影响。实验见到电针“合谷”穴,使69.3％海马神经元激活。重复电刺激中缝核有23.5％海马神经元被激活。先予电针,停针5min后,在电针后效应的基础上电刺激中缝核则有68.5％海马神经元被激活。若同时电针和电刺激中缝核,海马神经元激活率进一步增高,达86.6％。上述结果表明:电针能调制背侧海马神经元活动,而且能提高电刺激中缝核激活海马神经元的机率。电针与电刺激中缝核可使多数海马神经元进一步激活。提示中缝核可能作为电针调制海马神经元的驛站之一,参与针刺镇痛过程。     

中脑中缝背核及其邻近周围灰质区在针刺镇痛作用中的进一步分析

中缝背核及导水管周围灰质区,已有不少资料证明在针刺镇痛中有重要作用。该处是5-羟色胺(5-HT)神经元及阿片受体分布密集区。是处理痛觉信息的重要“驿站”,研究其中5-HT 和内啡肽对针刺镇痛的作用当有一定的意义。应用5-HT 能神经元化学切除剂5.6-两羟色胺(5.6-DHT)及阿片受体拮抗剂纳洛酮(naloxone)分别注入中缝背核及邻近灰质区,都有明显对抗或减弱电针镇痛效应,说明电针过程中受两者的双重支配,该处注射微量吗啡并可与电针镇痛有显著协同效应,更说明两者的参与。在实验中看到5.6-DHT 对抗电针镇痛的作用强于纳洛酮的作用,当应用5.6-DHT 明显减弱针效时,再注纳洛酮仍可进一步翻转剩余的部分针效。但其翻转率明显变小。似乎说明肽能神经元在针刺镇痛中有赖于5-HT 能神经元的完整。该处注射亮氨酸脑啡肽(150μg)可产生较弱的镇痛作用,也不与电针镇痛协同,因例数太少,有待进一步研究。     

针刺对慢性神经痛大鼠海马EphrinBs/EphBs mRNA和EphrinB3蛋白表达的影响

目的:观察长期针刺治疗对慢性神经痛大鼠海马EphrinBs/EphBs mRNA和EphrinB3蛋白表达的影响,探讨针刺镇痛可能的机制。方法:SD雄性大鼠共35只,随机分为假手术组(n=9)、模型组(n=8)、电针组(n=9)、手针组(n=9)。采用慢性坐骨神经结扎性损伤(CCI)模型,电针组和手针组大鼠从造模后第8天开始至第34天分别给予电针、手针干预大鼠"足三里"和"三阴交"穴,隔日1次。所有大鼠均在造模前、造模后第7、14、21、28和35天进行机械性痛阈(MWT)测定;各组大鼠于术后第35天处死取材,采用定量Q-PCR的方法检测海马EphrinBs/EphBs各型mRNA的表达,并采用Western blot方法检测EphrinB3蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组造模后第7天起各时间点MWT值显著降低(P0.01)。与模型组比较,电针组、手针组大鼠造模后第14至35天大鼠MWT值均显著上调(P0.05,P0.01),与假手术组相比,模型组大鼠海马中EphB1、EphB2、EphB3和EphrinB2的mRNA表达水平均显著增加(P0.05,P0.01);与模型组比较,手针组及电针组大鼠EphB1、EphB2、EphB4和EphrinB3 mRNA表达水平显著下降(P0.05,P0.01),电针组EphB6 mRNA的表达显著下调(P0.01);电针组和手针组海马EphrinB3蛋白表达水平明显降低(P0.05)。结论:针刺广泛调节海马EphrinBs/EphBs系统的表达可能是针刺治疗神经病理性疼痛的机制之一。