血清幽门螺杆菌抗体检测的方法探讨

对２０５例十二指肠球部溃疡、胃炎、胃癌进行血清抗ＨＰ抗体检测发现：其中５４例以尿素酶试验和胃粘膜涂片结果为标准测定抗ＨＰ抗体的符合率，结果尿素酶试验和胃粘膜涂片同时阳性７２例中，血清抗ＨＰ抗体阳性６０例，阳性符合率为８３％，尿素酶试验和胃粘膜涂片同时阴性４５例中，血清抗ＨＰ抗体阴性３７例，阴性率为８２％，差别无显著性（Ｐ＞０．０５），另８３例抗ＨＰ抗体阳性６８例，阳性率为８２％，血清抗ＨＰ抗体测定适合流行病学调查。     

活检组织尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染阴性结果的探讨

目的：探讨活检组织尿素酶试验（CLOtest）检测幽门螺杆菌（Hp）感染的阴性问题。方法：在胃癌高发区取CLOtest检测阴性的102例血清标本，以ELISA法检测了血清抗Hp尿素酶抗体IgG（HpUIgG）。结果：102例中27例HpUIgG阳性，其中慢性浅表性胃炎及胃粘膜肠化生组阳性率较高，分别为33．3％和29．4％。而萎缩性胃炎组和溃疡组较低。结论：CLOtest检测结果受多种因素影响，取材部位、所研究对象的病变特征是较为重要的因素。     

聚合酶链反应检测胃粘膜活检标本幽门螺杆菌方法学研究

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，HP)的检测已为越来越多的医学研究和临床检测部门所重视。目前，诊断HP感染的一般原则是：尿素酶检测阳性，组织学和细菌培养2项中至少有一项检查阳性才判定为HP感染。尿素酶试验、组织学和细菌培养均阴性则评判为HP根除。此外，尚有血清HP抗体测定，同位索标记方法。分子生物学方法等。严格来说，     

胶体金法检测血清Hp-IgG抗体的应用价值

目的比较胶体金法检测血清Hp-IgG抗体与酶联免疫吸附试验（ELISA）法、尿素酶法检测血清Hp-IgG抗体结果之间的差异。与诊断标准进行对比,评价胶体金法检测Hp-IgG抗体的可行性。方法对36例尿素酶试验阳性和26例尿素酶试验阴性患者做ELISA、胶体金法检测血清Hp-IgG抗体。结果对比3种方法结果无显著差异（P〉0.05）。结论胶体金法检测Hp-IgG抗体灵敏度高,特异性强,快速方便,对人体刺激性小,不需特殊的仪器设备,是较为理想的幽门螺杆菌（Hp）感染者的筛查实验。     

根除治疗幽门螺杆菌后二种复查检测方法对比

目的：观察幽门螺杆菌患者根除治疗后二种检测方式的假阳性率。方法：用三联疗法对58例幽门螺杆菌感染患者进行1周治疗；治疗后1个月用快速尿素酶试验检测；9个月后用血清HP—Ig—G法检测，阳性者12个月复查；以^14C-尿素试验为对照。结果：58例中血清HP—Ig—G阳性(9个月)10例，12个月阳性6例；快速尿素酶试验阳性3例；^14C-尿素试验2例P9d性，且在其它二种试验中均为P9，性；以^14C-尿素呼吸气试验为对照，血清HP—Ig-G法9个月假阳性率为14．28％，12个月为7.14％；快速尿素酶试验假阳性率为1.78％。结论：快速尿素酶试验假阳性率比血清HP—Ig—G法低，作为根除后检测依据优于后者。     

武警总医院戒烟门诊开诊

目的：建立一种快速检测抗H．pylori IgO抗体的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）。方法：以柠檬酸三钠还原法制备胶体金溶液,组装胶体金免疫层析快速诊断试纸条。结果：用柠檬酸还原法制备的胶体金溶液呈亮红色,以此试纸条检测临床血清标本。受检血清中抗Hp血清抗体IgG胶体金法中出现l条红色（对照）沉淀线,为血清学诊断阴性;出现2条红色（样品和对照）沉淀线,为血清学诊断阳性。     

免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体效果评价

目的：评价新型血型学免疫印迹法检测胃幽门螺杆菌抗体的价值。方法：采用免疫印迹血清方法对例因消化不良胃镜检查患者血清HP蛋白抗体检测，其结果与快速尿素酶（RUT）和细菌培养的结果进行比较分析。结果：260例患者的血清中HP感染的阳性率为68．8％，其敏感性为96．6％、特异性为89．3％、阳性预测值为95．0％、阴性预测值为92．6％，与快速尿素酶试验（RUT）T和细菌培养结果相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：①免疫印迹血清方法诊断检测幽门螺杆菌抗体，具有较高的敏感性及特异性，并且该方法简单易行，是一种非侵入性的方法；②该方法可作为临床消化病人的初筛检查诊断，并适用于大规模流行病学调查，具有良好的应用前景；③通过检测CagA、VacA可及时指导临床治疗。     

MEIA法与ELISA法检测26例血清HBsAg和HBeAg的比较

目的：比较微粒子酶免疫分析法（MEIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清HBsAg和HBeAg的差异。方法：选择26例经ELISA法检测已确定乙肝五项中HBsAg阴性而HBeAg和HBcAb阳性（其中7例HBsAb阳性）的患者血清,应用MEIA法再次检测乙肝五项。结果：MEIA法检测结果显示,21例患者血清HBsAg呈现阳性（其中6例HBsAb阳性）,1例患者血清HBsAg仍呈现阴性（其HBsAb阳性）,4例患者血清HBsAg和HBeAg均呈现阴性。结论：MEIA法可减少假阴性、假阳性的发生,优于ELISA法。     

血清幽门螺杆菌抗体检测的方法探讨

对２０５例十二指肠球溃疡，胃炎，胃癌进行血清抗ＨＰ抗体检测发现，其中５４例以尿毒酶试验和胃粘膜涂片结果为标准测定抗中ＨＰ抗体的符合率，结果尿素酶试验和胃粘膜涂片同时阳性７２例中，血清抗ＨＰ抗体阳性６０例，阳性符合率为８３％，尿毒酶试验和胃粘涂片同时阴性４５例中，血清抗ＨＰ抗体阴性３７例，阴性率为８２％，差别无显著性（Ｐ〈０．０５），另８３例抗ＨＰ抗体阳性６８例，阳性率为８２％，血清抗ＨＰ抗体测定适     

利用尿素酶试验测定结核分支杆菌耐药性的方法学研究

目的：利用尿素酶试验的方法对结核分枝杆菌的耐药性进行检测。方法：采用液体结核分枝杆菌的培养基加尿素和酚红指示剂，高压消毒灭菌，将分离纯培养的结核分枝杆菌接种其中，再加入不同浓度的抗结核分枝杆菌的药物培养，分别设阳性和阴性对照。待阴、阳性对照结果完全清晰时，终止培养，观测结果。结果：结核分枝杆菌、在500cfu／mL以上时，结果在3d-7d内显现；在500条以内时，其结果在培养7d-10d内显现；阳性菌株中，通过加温处死，其尿素酶试验均为阴性；与传统的绝对浓度法比较，差异无显著性（Х^2=2．25，P〉0．10）。结论：尿素酶试验方法快速、简便，将对结核分枝杆菌耐药性检测提供一种新方法。     

pH值乙醇法舌苔快速尿素酶试验可行性

目的研究pH值乙醇法舌苔快速尿素酶试验(TRUT)检测幽门螺杆菌(Hp)的可行性。方法对同一病例取舌苔、胃黏膜进行快速尿素酶试验(RUT)。将pH值乙醇法舌苔快速尿素酶组(A组)检测结果与胃黏膜快速尿素酶试验(GRUT)组(B组)检测结果进行比较。结果 600例受检者中A组阳性标本112例,阴性标本484例,假阴性4例;B组阳性标本94例,阴性标本506例。两组比较χ2=1.90,P>0.05,差异无统计学意义,符合率95.67%。结论 A组与B组检测结果接近,方法简单、实用、价廉,可以用于Hp检测。     

幽门螺杆菌感染诊治规范

１幽门螺杆菌菌 (Ｈｐ)感染诊断方法１．１侵入性方法包括尿素酶试验、组织学染色、培养１．２非侵入性方法包括尿素呼气试验 ,血清、唾液、尿液抗Ｈｐ 抗体检测 ,粪便Ｈｐ 抗原检测 ,特异性聚合酶链反应。２Ｈｐ感染诊断标准２．１临床诊断标准Ｈｐ形态学、尿素酶依赖试验任１项阳性。２．２科研诊断标准Ｈｐ 培养阳性或Ｈｐ 形态学、尿素酶依赖试验、血清学试验、特异性聚合酶链反应４项中任２项阳性。２．３Ｈｐ 根除标准抗Ｈｐ治疗后停药４周以上 ,Ｈｐ形态学或尿素酶依赖试验 (临床标准为１项 ,科研标准为２项 )阴性。３根除Ｈｐ治疗指…     

胃溃疡与胃癌患者Hp感染与血清学检测

目的:研究血清学检测在诊断胃溃疡与胃癌患者幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染中的意义。方法:对144例胃溃疡患者与86例胃癌患者行抗Hp-IgG抗体血清学检测与快速尿素酶试验,比较检测结果。结果:胃溃疡患者快速尿素酶试验及血清抗Hp-IgG抗体检测阳性率分别为74.3%和88.2%,而胃癌患者分别为41.9%和72.1%。结论:胃癌和胃溃疡患者血清抗Hp-IgG抗体阳性率明显高于快速尿素酶试验,在胃溃疡及胃癌患者中单独应用快速尿素酶试验有可能影响Hp的检出率。     

胃溃疡与胃癌患者Hp感染与血清学检测

目的研究血清学检测在诊断胃溃疡与胃癌患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的意义.方法对144例胃溃疡患者与86例胃癌患者行抗Hp-IgG抗体血清学检测与快速尿素酶试验,比较检测结果.结果胃溃疡患者快速尿素酶试验及血清抗Hp-IgG抗体检测阳性率分别为74.3%和88.2%,而胃癌患者分别为41.9%和72.1%.结论胃癌和胃溃疡患者血清抗Hp-IgG抗体阳性率明显高于快速尿素酶试验,在胃溃疡及胃癌患者中单独应用快速尿素酶试验有可能影响Hp的检出率.     

幽门螺杆菌感染3种快速诊断方法的比较

目的：通过研究以确定已报道的３种Ｈｐ快速诊断方法的适用范围。方法：以细菌培养法为标准,对快速尿素酶试验,ＩｇＧ抗体测定和ＰＣＲ法诊断Ｈｐ感染进行了比较研究。结果：快速尿素酶试验对Ｈｐ的阳性检出率与培养法差别不显著。ＰＣＲ法和抗体测定法阳性检出率高于培养法,两法特异性较低,敏感性和阴性预测性高。结论：快速尿毒酶试验价格低廉,操作简便,快速,可在临床推广应用;ＰＣＲ法适合于快速尿素酶试验阴性患者排除Ｈ     

红外线光谱仪检测13C-尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆菌感染

目的：评价利用非扩散性红外线光谱仪检测^13C-尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆茵感染的可靠性。方法：186例具有上消化道症状的患儿行内镜检查，胃窦部粘膜活检，经快速尿素酶试验，组织学或Hp培养，以判断是否Hp感染，并同时检测^13C-尿素呼气试验。^13C-尿素呼气试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值是与通过内镜捡查获取胃粘膜检测Hp的结果比较计算得到的。结果：^13C-尿素呼气试验的敏感性为100％，特异性为97．39％，阳性预测值为95．94％，阴性预测值为100％，准确率为98．39％。结论：利用非扩散性红外线光谱仪可代替价格昂贵的质谱仪来进行^13C-尿素呼气试验，它具有高度敏感性和特异性，对检测小儿Hp感染是一种可靠的非侵入性的诊断方法。     

微量胶囊法14C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的评价

目的：研究微量胶囊法14C-尿素呼气试验(UBT)诊断幽门螺旋杆菌(HP)的临床应用价值。方法：对352例因消化道症状就医的患者同时进行14C-尿素呼气试验(UBT)、快速尿素酶(RUT)及病理组织学检查。将上述三种方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值加以比较j其中67例患者经抗HP治疗后复查14C-尿素呼气试验。结果：14C-尿素呼气试验的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于快速尿素酶及病理组织学。经抗HP治疗后的患者大部分HP检查阴性，阳性者其14CDPM值也大为降低。结论：14C-尿素呼气试验具有安全、简便、可靠、无交叉感染及无创伤性等优点。     

14C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌感染的价值

目的：评估^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)检测幽门螺杆菌(Hp)的临床价值。方法：96例上消化道疾病患者经内镜检查后取活检进行RUT,内镜检查前后3d内进行^14C-UBT,比较两种酶学检查结果的一致性。结果：96例中83例(86．4％)结果一致,其中65例均为阳性,18例均为阴性,两种方法具有等级相关性。结论：^14C-UBT和快速尿素酶试验是临床诊断Hp感染的简便、快速、准确的方法。     

酶免疫测定法检测粪便中的Hp的临床价值

目的：对酶免疫测定法检测Hp粪便抗原（HpSA)诊断Hp感染的准确性进行临床评估。方法：采用酶联免疫分析法检测68例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA及20例Hp阳性的消化性溃疡病人,行Hp根据治疗后1月查HpSA。同时所有患者都行快速尿毒酶,组织学检查印证。结果：在快速尿毒酶,组织学检查均阳性的43例中,HpSA检测为阳性40例,阴性3例;而在快速尿素酶,组织 学均阴性45例中,HpSA检测阴性的有43例,阳性2例,HpSA检测诊断Hp感染的敏感性,特异性及准确性分别为93％（40／43）,95．6％（43／45）和93．2％（82／88）,结论：HpSA检测是一种无创伤性的准确的可供以诊断Hp感染的方法,且可用证实Hp的根除.     

幽门螺杆菌感染与肝性脑病发生的相关性

目的：探讨胃粘膜幽门螺杆菌（HP）与肝性脑病发生的相关性。方法：15例乙型肝炎后肝硬化患者,均采用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒（HBV）标志物,并采用聚合酶链反应测定HBV-DNA来确定HBV感染,继之,进行胃镜检测,采用HE染色,免疫组化,尿素酶实验,改良Giemsa染色法进行HP检查,最后追踪观察肝性脑病发生率。结果：乙肝肝硬化患者的HP感染率为79.5%,其肝性脑病发生率为76.92%。高于HP阴性者肝性脑病的发生率50%。结论：HP持续感染与肝硬化密切相关,并可能是肝性脑病发生的“启动因子”之一。