使用达利全治疗老年原发性高血压的疗效观察

有关原发性高血压的流行病学调查研究和动物实验表明，交感神经系统激活是原发性高血压发病的始动机制，交感物质作用于心肌和血管的α1-和β1-β2-受体，使心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩，导致血压升高。第三代的β-受体阻滞剂卡维地洛（达利全，上海罗氏有限公司出产），全面阻断心血管系统中β1-β2和β1-肾上腺素能受体，本文旨在观察轻、中度老年原发性高血压患者服用达利全临床疗效，以评估达利全的有效性及安全性。     

应用β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效探讨

多年来临床与实验研究证明在充血性心衰(CHF)中，适时应用β-受体阻滞剂确实有效。若患者选择不当，可能无效，甚至使CHF患者病情恶化以致死亡。我们根据β-受体阻滞剂药理作用以及对DF的认识，选择有DF障碍的CHF，适时应用β-受体阻滞剂，现将结果报告如下。     

β-受体阻滞剂:仍然热门的话题--美国心脏协会2003年会巡礼(2)

在2003第76届AHA年会上，β-受体阻滞剂(β-receptor blocker，BB)仍然是各国专家学者们关注的话题。提交大会的有关β-受体阻滞剂研究的论文近百篇，涉及β-受体阻滞剂离体模型和在体动物实验，基因及离子通道研究和临床应用实践等方面。在此仅就β-受体阻滞剂临床应用方面一些新成果和新进展做一简介。     

卡维地洛治疗轻中度原发性高血压疗效观察

卡维地洛是一种新型、具有特殊药理作用的非选择性β-受体阻滞剂，兼有β-受体和α1-受体阻滞作用，是一种很有前途的新型降压药。本研究中以高选择性α1-受体阻滞剂比索洛尔为对照，观察卡维地洛治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。     

β-受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进展

β-受体阻滞剂从上世纪60年代早期开始应用至今,在冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常等心血管疾病治疗中有重要作用,是最广泛应用的心血管药物之一,随着循证医学的发展,也为β-受体阻滞剂的应用提供了科学依据,目前已广泛应用于心血管疾病的防治。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭住院患者中的应用分析

对天津市部分地区既往慢性心力衰竭(心衰)住院患者β-受体阻滞剂的应用进行回顾性分析,以期了解β-受体阻滞剂的实际应用情况,从中发现应用中存在的问题以及可能的解决途经.     

β受体阻滞剂与降压获益——期待证据终结争论

β受体阻滞剂在降压治疗中的地位一直是近年来高血压研究领域的争论热点。对1992年以前应用第一代和第二代β受体阻滞剂所进行的随机化对照试验所做的荟萃分析发现，与安慰剂或未经治疗组患者相比，应用β受体阻滞剂治疗可使高血压患者卒中和各种心血管事件的相对危险度降低20％。然而2002年以后，随着长效钙通道阻滞剂和血管紧张素系统抑制剂等新型降压药物的广泛临床应用以及相关研究结论的陆续揭晓，     

β—受体阻滞剂在几种常见心血管疾病治疗方面的应用

自 196 4年普萘洛尔 (propralol)问世后 ,其新剂型种类的研制不断出新 ,临床应用日趋广泛。实践证明β-受体阻滞剂在一些常见的心血管疾病治疗中疗效肯定 ,无明显毒副作用 ,有较好的应用价值 ,兹做简单介绍。1　β-受体阻滞剂在高血压病治疗中的应用10 a前 ,把β-受体阻滞剂和利尿剂规定为高血压阶梯治疗的一线降压药物 ,长期临床应用结果表明不是所有高血压患者都适用β-受体阻滞剂 ,而且第 1代产品有干扰血糖、脂肪代谢作用 ,增加患冠心病的危险因素 ,有的引起性功能障碍和影响生活质量。基于现今对高血压的治疗对策是 :降压、防止或逆转…     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的应用

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭(心衰)已积累了较丰富的经验。随着对心衰发生机理的研究和治疗模式的转变,β-受体阻滞剂逐渐成为继强心、利尿、扩血管药物治疗心衰之后的第4类重要药物。1β-受体阻滞剂治疗心衰的机理1.1β-受体上调作用慢性心衰(CHF)时常伴β-受体密度下调,重度心衰时β-1受体密度下调60%-70%。β-受体阻滞剂可使β-受体密度增加,恢复β-受体对交感神经系统的敏感性。     

β-受体阻滞剂对脓毒症早期急性低氧性呼吸衰竭患者的保护作用

目的:探索β受体阻滞剂对脓毒症早期急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患者临床特征及结局的影响。方法:回顾性收集2015-01-01—2019-12-31期间所有入住中国人民解放军战略支援部队特色医学中心重症医学科的脓毒症患者数据,根据入院后有无使用β受体阻滞剂分为β受体阻滞剂组和non-β受体阻滞剂组,比较两组患者血气指标、生化指标、循环状态以及机械通气天数、ICU住院天数、28 d存活情况。结果:总共有105例脓毒症早期AHRF患者纳入研究,其中β受体阻滞剂组47例,non-β受体阻滞剂组58例。与non-β受体阻滞剂组相比,β受体阻滞剂可以改善PO_2和氧合指数,降低乳酸水平,增加淋巴细胞数量,减少血管活性药物的使用(P0.05)。并且β受体阻滞剂可明显减少脓毒症早期AHRF患者的机械通气天数,ICU住院天数和28 d病死率(P0.05)。多因素COX回归分析显示,β受体阻滞剂可以降低脓毒症早期AHRF患者的死亡风险(OR=0.781,95%CI:0.726～0.841,P0.05),而高乳酸(OR=1.198,95%CI:1.178～1.218,P0.01)、高SOFA评分(OR=1.222,95%CI:1.207～1.238,P0.01)以及男性(OR=1.676,95%CI:1.559～1.806,P0.01)可增加28 d病死率。结论:β受体阻滞剂是脓毒症早期AHRF患者的保护因素,而高乳酸、高SOFA评分以及男性是危险因素。     

基层高血压患者血压控制情况及用药分析

目的:了解基层高血压患者血压达标现状及其用药情况。方法:分析2013年3月-2013年12月2230例基层高血压患者的临床资料。结果:2230例高血压患者的达标率为59.2%,基层高血压患者多应用钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或β受体阻滞剂,少用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和噻嗪类利尿剂。结论:基层高血压的达标率好,基层高血压用药偏向于CCB、ARB、β受体阻滞剂,ACEI和噻嗪类利尿剂较少。     

β受体阻滞剂的临床实践——新视点与争议

β受体阻滞剂在心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)治疗中得到广泛应用,其药理基础是抑制交感神经活性,预防儿茶酚胺对心脏的毒性,发挥一系列心血管保护作用。但β受体阻滞剂的临床使用还存在诸多争议和不同观念。本文将β受体阻滞剂在高血压、心肌梗死(myocardial infarction,MI)和心力衰竭中的使用涌现的新观点和存在的争议做简要评述。     

β受体阻滞剂治疗心力衰竭的药物选择

15年前。β受体阻滞剂被认为是治疗心力衰竭的禁忌药。但随着对心力衰竭的过程认识不断加深，发现慢性心力衰竭症状和血液动力学恶化背后，存在着严重的神经、内分泌激素紊乱；即交感神经-肾上腺素、去甲肾上腺素系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活。而且这两大系统激活程度与长期预后恶化呈正相关关系。因此，能够拮抗这两大系统的药物如β受体阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等应用于临床成为必然，而且果然不负重望。     

β-受体阻滞剂在电击抵抗性室颤患者中的应用

目的:观察β-受体阻滞剂在电击抵抗性室颤(shock-resistantventricularfibrillation)中的临床效果。方法:对我院2002年2月至2005年3月收治的12例电击抵抗性室颤患者分为β-受体阻滞剂治疗组和常规治疗组进行治疗。结果:5例患者接受β-受体阻滞剂治疗,均抢救成功。7例接受常规治疗的患者3例成功,4例死亡。结论:β-受体阻滞剂对电击抵抗性室颤有效,但需要较大规模临床试验验证。     

β-受体阻滞剂改善扩张型心肌病患者运动耐量及生存质量的效果评价

目的观察β-受体阻滞剂对扩张型心肌病(DCM)生存质量的影响。方法50例DCM患者随机分为A、B两组,B组在A组常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,加用适量的β-受体阻滞剂,分别于治疗2个月、6个月观察临床症状、运动耐量、血流动力学以及生存质量变化情况。结果B组随着时间的延长,各项观察指标均有持续性改善,生存质量有明显提高。结论β-受体阻滞剂可提高DCM患者的生存质量。     

安全使用β肾上腺素能受体阻滞剂

β肾上腺素能受体阻滞剂(口受体阻滞剂),自1964年第一个β受体阻滞剂普奈洛尔(心得安)问世以来,此类药物现已广泛应用于心血管领域,包括抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压等多个方面.     

氨酰心安治疗妊娠相关高血压

β-受体阻滞剂广泛用于非产科高血压的处理,但在妊娠中的应用,因药物可能导致胎儿生长迟缓、新生儿心动过缓或低血糖,增加围产期死亡率以及药物对妊娠相关高血压(PAH)的抗高血压价值可疑而有     

β-受体阻滞剂对老年冠心病慢性心力衰竭患者运动耐量及生存质量的影响

目的探讨β-受体阻滞剂对老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐量及生存质量的影响。方法78例老年冠心病CHF患者,β-受体阻滞剂组51例,对照组27例,患者出院后随访1年。结果随访期间两组在心血管死亡、心力衰竭恶化、恶性室性心律失常、心绞痛分级(Ⅲ～Ⅳ)、运动耐量(6MWT<300m)、生活自理能力(丧失自理能力)及精神状态(重度焦虑)的构成在统计学上差异显著(P<0.05)。结论β-受体阻滞剂能够提高老年冠心病CHF患者的运动耐量,改善生活自理能力和精神状态。     

急性心肌梗塞并心脏猝死应用β-受体阻滞剂的防治临床研究

心脏猝死是最危重的急症之一,严重威胁着患的生命,因此防治工作至关重要：大量研究证明,β-受体阻滞剂通过对儿茶酚胺的作用,可以防止由异常自律性,折返或触发激动引起的心律失常。更重要的是β-阻滞剂可能通过多种综合途径而有效地降低心脏猝死发生率,周而被认为是迄今防治心脏猝死中较为理想的药物。章重点就β-阻滞剂防治心肌梗塞并室性心律失常的作用机理,β-受体阻滞剂对室性心律失常的防治,β-受体阻滞剂对室性心律失常并SCD的治疗等问题进行了详细的阐述,β-受体阻滞剂是迄今治疗和预防SCD理想可靠的药物。     

β—受体阻滞剂对进行体育锻炼的缺血性心脏病患者的血流动力学作用的影响

<正> β-受体阻滞剂常应用于心绞痛或高血压而引起的缺血性心脏病。最近,在许多治疗中心将体育锻炼作为心脏病整体康复的一部分,以及应用β-受体阻滞剂治疗的病人进行运动训练的人数逐渐增加。有人提出β-受体阻滞剂的负性变时和变力作用能改变训练的作用。然而近来已证明在使用β-受体阻滞剂治疗的冠心病患者体育训练可导致最大运动时的耗氧量增加,以及安静时和次大量级运动时心率下降,但体育训练对这些病人的心