城市基层预防保健体制的研究

<正> 基层预防保健组织是落实各项卫生防病工作,实现人人享有卫生保健的基础,是整个医疗卫生防治网的关键环节。在社会发展中,在“以医院为中心扩大预防”的思想指导下,对城市基层预防保健体制进行了研究与实践,根据现代医学模式转变对卫生服务转变的基本要求和城市基层群众对疾病防治的实际需要,建立了融医疗、预防、保健、康复为一体的社区预防保健体制——医院驻街道地段预防保健所(以下称医院防保所)。医院防保所占医院业务人员5％,内部设有防疫、计划免疫、妇幼保健、卫生管理、地段防治等五个业务职能组和计划免     

宝安区建立镇级预防保健所的回顾与展望

随着医学模式的转变，如何在经济特区农村“以医院为中心扩大预防”，增强镇级医院的预防保健功能，是特区医疗卫生改革的难点和热点之一。深圳市宝安区面向社区，转换机制，改革乡镇医院防保体制，建立了在医院领导下，相对独立，集疾病控制、卫生监督、慢病防治、妇幼保健于一体的镇级预防保健所。l回顾随着改革开放的深人和社会主义市场经济的发展，外来人口剧增，人口结构发生变化，卫生监督量猛增，传染病防治、环境污染、职业危害、食品卫生、慢病防治、妇幼保健等社会大卫生问题日益严峻。为了进一步加强预防保健工作，全方位贯彻”…     

以医院为中心扩大预防保健

<正> 近几年来,河北、吉林、山西等省的一些城市,为了贯彻预防为主的卫生方针,适应医学模式的转变,加强预防保健工作,在城市卫生工作改革中,实行以医院为中心扩大预防保健,取得了明显效益。一、改革的具体做法 (一)医院建立预防保健组织为加强城市基层预防保健工作,实行以医院为中心的地段预防保健责任制。凡是城市驻地各类各级医院,都必须建立预防保健科(所),承担所辖地段妇幼保健、计划免疫、卫生防病、老年保健等预防保健任务。吉林省四平市各类各级医院建立的预防保健所还开设了     

杭州市下城区基层预防保健服务网络建设探讨

现代医学不应仅仅再拘泥于以医院为中心的扩大预防,而要以社会化的"大卫生"观念开展疾病的预防控制服务.在当前利用有限的人力、物力,建立一套符合现代预防医学要求的健全的预防保健服务网络,才能更好地满足整个社会及人民群众对卫生保健的全方位的需求.为探索一条完善城市基层防保体系的新路,笔者近期对下城区的防保体系构成现状做了调查.     

对基层防保体制配套改革的探索与思考

我区从1999年起全面进行了乡镇卫生院综合改革,取得了初步的成效。为进一步深化和完善全区卫生工作的综合改革,建立一支与社会主义市场经济体制相适应的基层预防保健队伍,强化预防保健工作,在瓜洲镇先行防保体制改革试点的基础上,于2002年7月在全区范围内全面推行了基层防保体制改革。1 改革的指导思想 以江泽民同志“三个代表”重要思想为指针,根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等文件精神,全面贯彻“预防为主”的卫生工作方针,明确政府管理卫生工作的职能和范畴,合理配置预防保健资源,理顺预防保健与医疗服务的关系,实行医防分设,组建融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能于一体的预防保健机构,切实解决乡镇卫生院进行综合改革后一度出现的卫生行政管理难以实现、防保人员队伍不够稳定、防保工作内在质量下降、防保工作资料散失及纯社会效     

基层预防保健战略探讨

本文运用卫生经济学、社会医学和现代管理学的理论,分析了我国卫生事业的现状及面临的问题,提出了“以开展社会大卫生为主线设计基层预防保健战略的新思路”:一是全面开展和实施社会大卫生——政府支持、人人参与和人人享有,是三位一体不可分割的整体;二是调整国家卫生投资格局,实行向预防保健重点倾斜的卫生政策——控制医院规模,扩大防保队伍,提高防保人员素质;三是强化“三级预防”思想,深化卫生体制改革——纵向上乡卫生院交乡政府管理,横向上“防保联姻”,建立县防保中心,并逐步向医、防、保结合型卫生体制过渡;四是加强全民健康教育;五是广泛开展多层次的健康保险;六是恢复和发展农村合作医疗保健制度——向“福利—风险型合作医疗”发展。     

创新防保体制 扩大医院功能

<正> 随着社会经济的调整发展,人民生活水平的提高和外来"打工族"的不断增加,如何在特区"以医院为中心扩大预防",增强镇级医院的防保功能,是特区卫生改革必须解决的问题之一。近几年来,我院在上级卫生行政部门和防保机构的指导下,改革防保体制,开展社康服务,延伸医院功能,取得了明显成效。1 改革防保体制增强执法功能1.1 针对外来人口剧增,疾病控制日益严峻的形势和繁重的卫生监督监测任务,我院以面向社区、调整结构、转换机制、增强功能为指导思想,于1993年在原来防保科的基础上建立镇级预防保健所,实行在医院领导下,相对独立,由一名副院长兼所长,集疾病控制、卫生监督、妇幼保健、慢性病防治于一体的运作机制。内部设置与区防疫站、慢病站、妇保院相衔接,科室主任享受医院中层干部的同等待遇;经费管理在医院总帐下另列分帐处理,实行统一核算。     

烟台市城区预防保健体制改革模式探讨

我市城区预防保健体制的历史变革我市城区预防保健体制从50年代至今,几经变革,大致经历了三个阶段,形成三种模式即①以医院为中心扩大社会预防;②卫生防疫站统管地段预防保健工作;③由单纯预防型向医疗预防型转化。一、以医院为中心扩大社会预防这一模式在我区从50年代一直延续到70年代末,也是我国城市卫生体制的基本模式。医疗预防保健和社会医疗服务是医院的基本功能之一,也是我国预防医学体系中不可分割的组成部分。医院的预防保健科是完成这一功     

大丰县改革防保管理体制

1985年,大丰县在贯彻国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》中,结合本县实际,从改革农村防保管理体制入手,针对预防保健工作的薄弱环节,采取了一系列的改革措施。实践表明,短线正在得到加强,防保工作的社会效益显著提高。经市卫生局考核评比,全县各项防保工作分别获全市第一、二、三名。计划免疫受到卫生部表彰。县防保中心被市、县命名为文明单位和先进党支部。     

连片乡镇组建中心卫生防保所实践与思考

为更好地做好乡镇预防保健工作闯出一条新路，将预防保健职能从卫生院分离出来，2—3个连片乡镇组建中心卫生防保所，由其承担相应职能。独立后的防保所管理体系进一步理顺；人员结构合理，素质提高；硬件设施投入到位，布局规范；社会效益工作得到强化；防保内在质量明显提高。组建中心卫生防保所有利于农村防保工作的顺利开展，是一种积极的尝试。     

北流市乡镇防保工作管理改革的探讨

北流市乡镇防保工作管理改革的探讨广西北流市卫生防疫站（５３７４００）林廷麟冯德军吴建广近年来，随着改革开放的深入，预防保健（简称“防保”）工作如何适应市场经济的需要，在改革大潮中生存和发展，成为我们面前的一道新课题。特别是乡镇防保组，它是农村预防保健...     

农村卫生护保体制的“三制”构想

根据卫生改革与发展应遵循的“把社会效益放在首位”和“重点加强农村卫生、预防保健和中医药工作”的基本原则以及加强农村卫生组织建设,特别是防疫保健工作的客观要求,在国家保证编制、人员、经费的前提下,拟对原有的农村三级预防保健网进行结构和功能调整,即县（市）组建疾病预防控制中心（简称中心制）,变多中心为一个中心;乡（镇）卫和 防保组从卫生院剥离出来,组建新的防保（派出）所（简称派出制）,隶属“中心”管理,村卫生所在乡（镇）防保所的领导下,指定专人负责防疫保健工作（简称专职制）,从而保证防保工作政令畅通,防保资源的合理配置和使用,农村三级预防保健体系发挥最须的网络效应。     

调整服务结构 优化资源配置——广东省四会市改革城区卫生服务网络10年回顾

广东省四会市卫生局于1984年10月,率先在国内进行了县级防保体制的改革,将卫生防疫、妇幼、血防、慢病、药检等5个县级防保机构合并成立县卫生保健中心。1988年3月,保健中心门诊部落成并投入使用,承担了城区4.5万人口的预防保健及基本医疗任务。将镇卫生院改     

经济发达地区基层预防保健机构的建设和发展

深圳市龙岗区政府和主管部门将防保科从医院分离,建立基层卫生监督和预防保健机构,初步形成了基层预防保健网络.     

农村经济变革中预防保健体制的组织机制重构

农村经济体制变革和农民卫生服务需求的变化，使农村三级医疗预防保健网面临资金不足和预防保健功能削弱等一系列新问题。辽宁省海城市卫生局应对新形势，调整组织结构，在乡镇层面实行医防分离，建立乡镇卫生办公室，还权于政；防保经费资金流程，政府购买防保服务，对乡镇防保组织形成了重视预防保健的正向激励。其改革探索表明；随着经济社会的变革和卫生服务需求的变化，农村防保体制必须进行组织创新。     

关于乡镇预防体制改革的探讨

随着卫生体制改革和人民群众对卫生服务的要求及生活水平的提高,农村预防保健工作越来越重要,旧的卫生体制已不能适应社会的需求。为了在改革大潮中建立一个稳定、高效的防保运行机制,更好地适应社会需要,使崇阳县防保工作上一个新台阶,乡镇卫生院防保组有必要实行卫生体制改革。     

农村乡(镇)预防保健体制改革探讨

一、乡镇防保体制现状分析１．目前乡镇卫生院的功能仍以医疗服务为主体。预防保健工作还未从思想、组织、人员、经费、设备等方面确定其主导地位 ,在一定程度上影响防保工作的发展。在不少单位 ,预防保健作为一项专业技术还未确立 ,非卫生人员从事防保工作依然存在。２．中国加入世界贸易组织、农村行政区划调整、农村税费改革、城镇职工医疗保险制度改革等 ,直接冲击乡镇卫生院的现行体制及防保体制 ,尤其是医院产权制度改革的启动与推进 ,卫生院所有制由国家、集体办的单一模式向国家举办、集体办、社会力量举办等多元形式转变。我国现阶…     

对医院预防保健科现状的调查与分析

预防保健科在落实“以医院为中心扩大预防“卫生工作方针,促使医院模式从治疗扩大到预防的转变中有着重要作用,受到有关部门或单位普遍重视。最近,我们对卫生厅举办的医院预防保健人员培训班作了调查,由此我们提出一些建议供有关部门或单位参考。调查方法及内容采用问卷式书面调查。内容包括人员素质、从事预防保健工作的原因、困难、开展的工作等9个方面。调查对象为参加预防保健培训     

农村基层防保体制改革的回顾与展望

<正> 为进一步深化卫生改革,加强范县农村基层预防保健工作,范县把各乡卫生院防保组变为预防保健实体,成立防保站,在人员、经费、工作方面与乡级卫生院相对独立,积极而稳妥地从乡卫生院中分离出来,逐步过渡到单独的预防保健机构。 1 范县农村基层预防保健体制改革的回顾 1.1 建立乡级防保站的背景和起因因为长期以来,乡级卫生院防治机构不合理,重治轻防思想在乡级卫生院中影响较深,预防为主的方针不能很好贯彻执行,在新形势下乡级防保体制存有很多弊     

适应新的形势 改革防保体制

改革预防保健体制是适应城乡经济体制改革的需要,是保护和发展生产力需要,搞好初级卫生保健工作的需要。介绍长治市改革预防保健体制,加强三级卫生网建设的五种模式:1、加强乡镇卫生院防保科;2、成立乡镇防保站;3、村卫生所指定专职防保员;4、县级以上医院设立防保科;5、城市防保工作实行“双轨制”管理。