牙外伤配合固定矫治技术治疗的临床意义(附23例报告)

牙外伤 (脱位、松动、折裂等 )是口腔颌面外科常见病多发病之一 ,采用常规治疗效果不佳。近年 ,笔者在对 2 3例 ( 31颗牙 )患牙初步进行复位固定后 ,配合固定矫治技术进行治疗 ,效果堪称满意 ,现结合临床资料就其临床意报告如下 :1　临床资料本组 2 3例 ( 31颗牙 ) ,年龄 10～ 2 8岁 ,其中 10～ 15岁儿童 2 0例 ( 2 7颗牙 )占87.1% ,15岁以上成年人 3例 ( 4颗牙 )占12 9%。全部患牙均为前牙 ,牙冠部分或全部折断 ,唇向错位 4例 ( 5颗牙 )占16 1%。松动、脱位 13例 ( 17颗牙 )占5 4.9% ,Ⅱ度松动、Ｘ线片显示根尖 1/3折断 4例 ( 6颗牙 )占 …     

外伤性牙脱臼再植21例

我们于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 7月采用脱臼牙植入牙槽窝后复位固定术对牙脱臼 2 1例进行治疗 ,并做钢丝结扎加调配釉质粘合剂使之固定 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 2 3颗牙 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 11～ 35岁 ,平均 2 3岁。其中上颌前牙脱     

31例外伤性脱位牙再植术的临床报告

外伤性牙脱位是一种常见的多种组织的复合性损伤 ,可造成牙、牙周及口腔功能障碍 ,影响美观。如能及时、正确再植 ,可恢复口腔功能及避免面部畸形。现将我科自 1995～ 1999年 4年间共行外伤性脱位牙再植术 31例 ,取得满意效果 ,报告如下。资料及方法　一、临床资料　本组 31例中男性 19例 ,女性 12例 ,年龄 8岁～ 69岁 ,最小 8岁 ,最大 69岁 ,平均年龄 19 78岁 ,35岁以下 2 7例 ,占 87 1% ,35岁以上 4例 ,占 12 9%。上前牙脱位 2 7例 ,其中切牙脱位 38颗 ,侧切牙 7颗 ,共计 4 5颗牙 ,脱位 1例最多 4颗。下前牙脱位 2例、 3颗均为中切牙 ,上…     

隐裂牙的临床治疗体会

牙隐裂是一种常见的牙体疾病 ,多见于磨牙。因早期症状不明显易被忽视。 1992年以来 ,我们对 78例颗隐裂牙进行了综合治疗 ,疗效较满意。现总结报告如下。1　资料所检病例 ,70例门诊牙隐裂病人 78颗牙 ,男 4 3颗 ,女35颗。年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中以 4 0～ 6 0岁年龄组发病率最高。 70例主诉为牙齿遇冷、热敏感 ,长时间咀嚼不适 ,在固定部位有咬合痛或曾有硬物磕伤病史的病人 ,按统计表格进行口腔检查并作记录。牙合上颌第一磨牙 32颗 (4 1 0 2 % ) ,上颌第二磨牙 13颗 (16 6 7% ) ,上颌双尖牙 4颗 (5 13% ) ,下颌第一磨牙 2 0颗 (2 5 6 4…     

前牙脱位再植的临床治疗

<正>前牙外伤是口腔门诊常见急症,其中,牙完全脱位如果能够及时采取再植术,可以成功保留患牙。笔者近年进行完全脱位牙再植病例共16例,患牙25颗,术后多数患牙得以成功保留。现将临床治疗体会总结如下。1材料与方法1.1病例资料选择2009—2012年在笔者所在科门诊就诊因外伤致前牙完全性脱位患者16例,患牙25颗;男9例,女7例;年龄9~42岁。上颌中切牙15例,侧切牙8例,下颌中     

断牙再接术188例临床疗效评价

我科自1992年以来,对188例前牙冠折的患者,共215颗患牙施行断牙再接术,现对其临床疗效作一小结,以供同行参考。1　临床资料1.1　一般资料　从门诊中收集外伤性冠折前牙患者188例,男135例,女53例。215颗患牙,门齿160颗,侧切牙48颗,尖牙7颗。年龄最大62岁,最小7岁。1.2　治疗方法　材料:成品根管桩(上海产),牙本质钉(杭州产),复合树脂(贺利氏),光固化机(第四军医大产),磷酸锌水门汀,18号不锈钢丝。玻璃离子粘固粉(上海产)。方法:为了便于叙述,将冠折分为冠中部折断、冠颈部折断和冠根斜折三种类型[1]。冠中部折和冠颈部折的患牙,将其冠折部取…     

冠内桩核制作的临床体会

近年来，烤瓷冠在临床上已广泛应用，但常因龋坏、外伤、咬创伤等原因发生折断，有的还是活髓牙。这些病例在修复前均未制作桩核。为了继续使用原修复体，作者近两年来利用原烤瓷冠制作桩核，然后以原烤瓷冠重新修复缺损牙。现报道如下。临床资料一、一般情况9例患者共10颗患牙，其中男性5例，女性4例，年龄20～4O岁。牙位分布上颌中切牙4颗，侧切牙3颗，尖牙2颗，下颌中切牙l颗。其中有3例为活髓牙，牙折后行根管治疗，其余为死髓牙，均经过根管治疗。二、材料和方法1．材料：桩核模型由嵌体蜡与塑料制备，高熔合金铸造完成桩核。2．修复…     

22例牙体吸收的临床分析

有关牙体吸收问题,国内外文献少见报道,作者在1978年12月～1994年4月临床工作中,诊治22名患者共27颗此类患牙,现将临床所见分析如下。1 临床资料:22例中男15例,女7例,发病年龄10—20岁者6例,21—30岁者12例,31～40岁者2例,41～50岁者1例,51岁以上者1例。单个牙出现牙体吸收者20例,数个牙同     

完全性折裂后牙保守治疗28例临床分析

后牙完全性折裂是指患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠劈裂 ,因疼痛不适 ,不敢咀嚼、影响进食睡眠而就诊。保存此类患牙是广大病员 ,尤其是不宜和惧怕拔牙病员的强烈愿望 ,也是口腔医学界十分关注的课题。本人从 1995年 1月至 2 0 0 1年 7月共收治 2 4例 2 8颗纵折牙 ,进行完善的固定清洗后给予根管治疗加全冠修复 ,成功率 85 .7%。现将临床资料整理分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本文收集 2 4例 2 8颗纵折牙病例均来自我院门诊患者。其中男性 15例 18颗牙 ,女性 9例 10颗牙 ,年龄为 2 5～ 6 0岁。上颌磨牙 19颗 ,下颌…     

Ⅰ段式及Ⅱ段式钛合金种植牙的效果评价

因牙体、牙周疾病及外伤、肿瘤造成的牙齿缺失 ,是临床上常见的病患 ,大多采用固定或可摘义齿修复 ,异物感明显 ,影响美观。笔者自 1994年以来 ,采用人工钛合金种植牙修复牙齿缺失 ,取得了较好的效果 ,现对 段式及 段式种植牙进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料本组病例为单个牙齿缺失者 ,男 14例 ( 19颗牙齿 ) ,女11例 ( 18颗牙齿 ) ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 2 7.5岁。其中采用 段式喷涂羟基磷灰石柱状钛合金种植者 19例 ( 17颗牙 ) ,采用 段式喷涂羟基磷灰石柱状肿植体 16例 ( 2 0颗牙 ) ,所用材料均为卫生部口腔种植中心自行研制生产…     

外伤性脱位牙的临床治疗体会

我科自1996年以来共收治95例外伤脱落牙再植，随访到70例120颗牙，术后最短时间3个月，最长为5年。现将结果统计报道如下，并结合临床疗效加以讨论。 1 临床资料 本组病例共70例120颗牙，全部是因外伤脱落再植入的临床经治复查患者。年龄、牙位分布及疗效见表1、2 表1 120颗牙牙位分布 牙位 上颌 下颌 合计 构成(%) 中切牙 75 6 81 67.5 侧切牙 24 5 29 24.2 尖牙 6 3 9 7.5 第Ⅰ前磨牙 0 1 1 0.83 合计 105 15 120 表2 120颗外伤脱落牙再植年龄组与疗效统计(个) 年龄组(岁) n 优 良 较好 失败 6.5~10 56 53 1 1 1 11~20 44 42 1 1 0 21…     

前牙有窦型慢性根尖周炎的一次性治疗(附248例报告)

慢性有窦型根尖周炎在临床治疗中较为繁琐 ,疗程长 ,复诊次数多 ,给患者带来诸多不便 ,不少牙科医生不负责任 ,将患牙拔除以达到治疗目的。本文总结 2 5 6颗前牙有窦型慢性尖周炎一次性治疗的病例 ,经 6个月～ 6年的临床观察 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院门诊收治前牙有窦型慢性根尖周炎患者 2 48例、2 5 6颗患牙。其中男 131例、 133颗患牙 ;女 117例、 12 3颗患牙。上前牙 191颗 (中切牙 95颗 ,侧切牙 70颗 ,尖牙 2 6颗 ) ;下前牙 6 5颗 (中切牙 47颗 ,侧切牙 15颗 ,尖牙 3颗 )。…     

地塞米松在活髓牙拔髓后立即根充的镇痛作用

活髓牙拔髓后立即做根管充填 ,术后的并发症主要是疼痛 ,预防和减少术后疼痛的发生在临床上有积极的意义。本文用口服地塞米松观察活髓牙拔髓后立即根充后的镇痛效果 ,并探讨地塞米松预防根充后疼痛的规律。材料和方法　 1.临床资料　选择牙根发育完成的活髓单根牙 ,其中冠折伴露髓 2 3例 ,扭转牙7例 ,深龋穿髓 8例 ,需烤瓷牙修复治疗 16例 ,共88颗患牙。随机将患者分为两组 ,实验组 2 7例 4 5颗患牙 ,对照组 2 7例 4 3颗患牙。根管充填后实验组给予口服地塞米松 ,每次 1 5ｍｇ ,3/ｄ ,共 5ｄ。对照组不服药物 ,以便与实验组对照镇痛效果。2…     

冲击法拔牙178例分析

从 1996年 4月至 2 0 0 1年 4月 ,我们对 178例患者共2 0 8颗患牙采用冲击法进行拔牙 ,取得满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 178例患者 ,男 10 6例 ,女 72例 ,年龄18～ 5 6岁 ,平均 38岁 ,共计 2 0 8颗患牙 ,其中下颌第三磨牙 10 6例 ,下颌第一磨牙 2 3例 ,上颌第三磨牙 37例 ,上颌第二前磨牙 12例 ,残根及残冠 86例 ,完整牙体者 12 2例。1.2　方法 :准确分析牙齿生长情况 ,明确其脱出方向 ,将骨凿安放于牙齿颊侧牙颈部 ,骨凿向牙齿脱出方向 ,用手术锤锤击骨凿 ,使牙齿脱臼而出。2　结　　果本组 2 0 8例患牙均完…     

216例根管再治疗的临床分析

目的观察根管再治疗的临床状况和临床疗效,分析其在临床上的应用价值。方法选取2009年5月至2011年4月来我院口腔科就诊的需行根管再治疗手术的216例患者的248颗患牙为研究对象,观察其根管再治疗的充填质量,并通过随访期的检查对根管再治疗的临床疗效进行分析。结果 248颗根管再治疗患牙,磨牙有166颗,占66.94%;前磨牙有48颗,占19.35%;前牙有34颗,占13.71%。行根管再治疗手术的216例患者一般疗程为2~5次,其中2次完成治疗的患牙有95颗,3次完成治疗的患牙有146颗,4～5次完成治疗的患牙有7颗。最终216例患者中有198例患者患牙的治疗比较成功,成功率高达91.67%。结论 248颗患牙的根管再治疗的一般疗程较长,根管再治疗患牙的病情也非常复杂,但经过精心的根管再治疗之后其临床疗效也较为显著。     

抗生素根管糊剂治疗牙根尖周炎临床观察

根尖周病治疗是保存牙齿的关键性环节 ,是体现口腔医疗水平的重要标志[1] ,根尖周炎是口腔的多发病 ,主要由牙髓病继发或牙髓感染发展而来 ,根管治疗术是治疗根尖周炎的主要方法 ,本组使用自制的抗生素糊剂进行根管治疗 ,不需扩锉 ,操作迅速简便 ,并用常规根管糊剂进行对照。1　资料和方法1 1　临床资料　选择 1998年至 2 0 0 0年在我院口腔门诊就诊的 2 0 0例 2 5 0个龋病所致的根尖周炎患牙 ,其中男 10 0例 14 6牙 ,女 10 0例 10 4牙 ,年龄 2 5～6 2岁 ,其中急性根尖周炎 10 0牙 ,慢性根尖周炎 15 0牙。前牙 90个 ,磨牙 16 0个 ,随机选择 …     

前牙外伤性脱位的再植治疗探讨

前牙对于人的容貌、语言及食物切割功能具有重要作用。由于前牙所处的位置较突出 ,容易遭到外伤而造成脱位。牙再植术就是将脱位牙经处理后再植入原来的牙槽窝内。作者收集了自 1994～ 1999年期间 2 8例 4 3颗外伤脱位牙再植情况 ,进行总结分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文 2 8例 4 3颗脱位牙 ,男 18例 30颗脱位牙 ,女 10例 13颗牙。年龄 9～ 5 6岁。单个牙脱位 14例(其中伴有牙槽骨骨折 5例 ) ,双个牙脱位 13例 (伴有牙槽骨骨折为 11例 ) ,2个以上牙脱位为 1例 (伴牙槽骨骨折 )。受伤原因主要为摔跌伤和拳击伤 ,分别为 …     

再植牙术后临床观察（附460例报告）

牙齿的再植是保留患牙免于拔除,恢复正常咀嚼功能的有效方法之一。我院自1985年以来,对460例患者的506颗患牙施行了牙齿再植术,术后经5～15年的追踪观察,总有效率为98.00％,治愈率为91.52％。本文探讨再植牙可能出现的问题和妥善处理方案。 1 临床资料 1.1 对象 本组460例患者(506颗牙)中,男216例、女244例,年龄9～52岁。其中保留牙髓患者的适应证:(1)年龄选择在18岁以下。(2)患牙离体时间在2h以内。(3)牙根无折断、无弯曲的患者。凡不符合上述条件的患者均做根管治疗、不保留牙髓。 1.2 操作方法 采用常规再植手术前预备方法。其不同特     

120例根管治疗失败病例的临床分析及其处理

根管治疗术因其适应症广 ,疗效肯定成为治疗牙髓病和根尖周病的基本方法和最佳选择。但由于牙体解剖结构复杂 ,器械设备限制以及医源性等等因素 ,根管治疗术后失败常有发生。本文就我科 5年来口腔内科门诊经根管治疗后观察半年以上确诊为治疗失败的 12 0颗患牙作一回顾性分析 ,以期给予临床医师提供参考。现报道如下。临床资料　 1995～ 2 0 0 0年经根管治疗半年以上确诊为失败的就诊病人 113例 ,其中男 6 9例 ,女4 4例 ,年龄在 18～ 6 0岁之间 ,共计 12 0颗患牙 ,前牙 31颗 ,后牙 89颗。治疗失败的诊断标准 :根管治疗后半年内出现咬痛 ,有…     

外科正牙术在成人前部牙列畸形矫治中的临床应用观察

目的探讨外科正牙术治疗成人前牙列畸形的临床效果。方法在局麻下采取牙间骨切开、牙根尖上0．5cm处横截骨的带软组织蒂的牙骨块移植法，共手术矫正了21例成人前牙列畸形患者，其中男13例、女8例，年龄21-44岁，平均32．5岁。手术涉及牙位数73颗（中切牙42颗、侧切牙24颗、尖牙7颗）。并对21例患者分别进行了3个月、6个月、1年、或1年以上的随访观察。结果术后随访观察见1例发生感染（局部炎性肉芽形成，约占4．8％），1例（1颗牙）前突复发（占病例数的4．8％，占牙位数的1．4％），2例（5颗牙）发生牙髓坏死（占病例数的9．5％，占牙位数的6．8％），但所有患者的前部牙列畸形状况均得到了较为明显的改善。结论外科正牙术治疗成人前牙列畸形的手术效果满意，可作为不适宜常规正畸的成人患者的治疗方法。