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目的:分析原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的CT表现及其临床特点,旨在提高对该肿瘤的影像诊断水平.方法:回顾性分析4例经病理证实为PHNEC患者的影像学资料,并检索近10年来有关肝脏原发神经内分泌癌的文献,对该病的影像学表现及临床特点进行总结分析.结果:本组4例均行CT检查,单发1例,多发3例,肿瘤最大径4.1 ~ 16.lcm.CT平扫表现为肝内低密度占位性病变,囊变坏死明显,边界较清楚,增强扫描后实性部分可呈持续性强化,也可表现为“快进快出”.血清学检查中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA-199绝大多数为阴性,而神经元特异性烯醇化酶(NSE)多呈阳性.结论:PHNEC是一种罕见的肝脏原发肿瘤,最终诊断虽需病理证实,但PHNEC的CT及血清学表现具有一定的特征性,CT检查结合血清学指标检测可提高该病的诊断正确率,从而指导临床进行下一步治疗. 相似文献
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肝脏原发性鳞状细胞癌1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病案摘要 患者女 ,4 0岁 ,已婚。畏寒、发热、纳差伴左季肋部隐痛1月余 ,体温 38 5℃ ,外院B超检查发现肝脏脓肿 ,皮肤无黄染 ,经抗炎治疗无效于 1992年 8月来我院住院治疗。专科检查 :心、肺、脾、胃镜、肠镜检查均无异常。腹平软 ,肝肋下7cm ,肝区有压痛、叩击痛。B超检查示肝内占位 ,肝脓肿可能。皮肤、眼结膜无黄染。血AFP阴性 ,肝功无异常。行剖腹探查术 ,术中见肝脏内有一肿瘤 ,直径约 7cm ,遂将病变肝叶切除。2 病理检查 巨检 :肝叶切除标本 ,大小 2 0cm× 15cm× 10 5cm ,切面见肝叶内有一肿瘤 ,大小 7 3… 相似文献
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皮肤神经内分泌癌(MerkelcellCarcinoma,MCC)是一种少见的高度侵袭性肿瘤。目前国外报道约有600例,国内却少有报道。我科于1999年收治1例MCC,现报告如下。1临床资料患者,维吾尔族,男性,32岁。1998年6月因右肩部、右锁骨上进行性增大肿物3个月,就诊于新疆医科大学第一附属医院。胸部CT示:右肩部软组织肿物侵及肱骨及右肩关节,肩胛骨及锁骨。病检诊断为皮肤MerKel细胞癌(小圆细胞神经内分泌癌)收入院。患者一般情况好,右锁骨上可及6.5cm×4cm×5cm肿大淋巴结,右肩部20cm×15cm×6cm肿物,表面… 相似文献
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1病案摘要病例1:患者女性,29岁。因持续性右上腹胀,进食后加重3天于2012年3月26日收入院,无恶心、呕吐、腹泻,B超检查发现多发性肝囊肿。2012年4月3日于本院行CT平扫+增强示:肝内多发囊性低密度影,约8.0cm×10.0cm,密度接近于水,囊壁和分隔为厚薄不均的略低密度,增强扫描分隔可见轻微强化,囊性区未见强化。2012年4月5日于本院行PET/CT示:囊性区无FDG摄取,囊壁和分隔等有摄取。该例患者拟肝脏多发囊性占位行腹腔镜肝囊肿开窗引流术,术中肝脏内可见散在大小不等的囊性包块,囊壁较厚,主要 相似文献
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患者男,75岁.主因进食下咽不顺6个月于2008年6月15日入院.患者于6个月前无诱因地出现进食时下咽不顺,哽咽感,不伴有前胸及后背部疼痛,无反酸、嗳气,无声音嘶哑.发热症状,无消瘦.行胃镜检查,提示"食管炎症",给予对症治疗后症状未见明显好转.转解放军总医院行胃镜检查:食管距门齿31~37cm前壁见隆起溃疡型肿物,表面不规则,组织脆,有厚白苔,胃窦可见花斑样充血,散在斑片状陈旧性出血.咬检病理检查,提示食管组织异常增生,由于咬检组织较少,免疫组化检查失败,于1周后再次胃镜咬检组织,行免疫组化染色示:癌细胞CK(+),AEI(+),CD56(+),syn(+),p63(-),S-100(-).符合食管小细胞神经内分泌癌. 相似文献
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小肠原发性伴有神经内分泌分化的未分化癌一例覃健房新志患者男,57岁。1994年起不明原因全身搔痒,伴全身皮肤糙皮病样改变。1995年10月发现右颈后肿块,伴局部发痒。经针吸活检,病理报告为转移癌。CT检查肝右后叶、脾脏、颈椎C2~C5上缘椎板右后方肌... 相似文献
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<正>胃肠道神经内神经内分泌肿瘤(NENs)是一组相对罕见的异质性肿瘤,广泛起源于含有产肽或者产胺细胞并具有分泌相应激素功能的组织和器官,其最常见的发生部位为胃肠-胰系统(57%)和支气管-肺系统(27%)。在胃肠道系统中,神经内分泌肿瘤主要存在于直肠(17.2%)、空回肠(13.4%)、胰腺(6.4%)[1]。相比之下,原发性肝脏神经内 相似文献
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目的:原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine neoplasm,PHNEN)是罕见肿瘤。本研究通过对13例 PHNEN 的诊治过程进行分析总结,并结合相关文献深入探讨诊治要点。方法回顾性分析2012-03-01-2014-07-31中国人民解放军第八一医院诊治的13例 PHNEN 患者临床资料。结果根据2010版消化系统肿瘤 WHO分类标准,分为神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)G11例,NET G26例,神经内分泌癌(neuroendocrine carci-noma,NEC)6例。根据 AJCC 第7版肝细胞癌分期标准,分为Ⅰ期1例,ⅢA 期6例,ⅣA 期2例,ⅣB 期4例。2例患者接受肝脏姑息性切除手术,5例接受全身化疗,5例接受肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TA-CE)治疗,其他治疗方法包括放疗、舒尼替尼或奥曲肽微球等。所有患者均接受长期随访,截至末次随访日期,9例患者死亡,4例患者生存,中位生存时间12个月。1例接受 TACE 治疗的 PHNET G1患者生存期为12个月;6例 PHNET G2患者已有3例死亡,中位生存期12个月;6例 PHNEC 患者中有4例接受化疗,其中3例获得 PR,6例 PHNEC 患者的中位生存期为12个月。结论 PHNEN 是一类罕见的异质性肿瘤,病理组织学和免疫组化是确诊的主要方法,综合治疗方法有助于延长患者的生存时间。 相似文献
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1病例报告 患者,女,56岁。2000年7月无诱因出现回缩性涕中带血,量少,为小血块与痰液混合。外院曾行鼻咽镜检查排除鼻咽癌,诊为慢性鼻炎,给鼻炎净滴鼻及抗感染治疗无好转,且症状加重。2000年10月19日在外院行副鼻窦镜检查,发现筛窦息肉,于10月26日在副鼻窦镜局部麻醉下行单纯筛窦息肉摘除术,术中冰冻为良性,但术后病理报告:右侧筛窦神经内分泌癌,骨组织未见癌侵及,免疫组化染色报告:EMA(-), 相似文献
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