应用头孢哌酮钠饮酒后出现过敏性休克1例报告

患者男，72岁。于2004年1月14日以慢性喘息型支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿收入院。入院时T365℃，P84次/min，R20次／min，B3p120／70mmHg，入院后给予抗炎对症治疗。患者否认其有任何药物过敏史，傲头孢哌酮钠试敏阴性。给予0．9％氯化钠250ml加头孢哌酮钠3．0g，2次／d静脉滴注。1月18日晚静脉滴注后，该患回家饮酒后出现头痛、头晕、胸闷、气促，     

口服速效感冒冲剂致患者嗜睡1例

1病历报告 患者，男，78岁。因咳嗽、咳痰3d，于2005年5月6日入院。患者2周来经常出现鼻涕、咽痛、咳嗽、发热，休息不好时症状加重，偶有心前区不适。查体：BP 140／80mmHg，T36．9℃，P88次／min，律齐。心电图示：正常心电图。既往无药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。为缓解症状．给予抗生素静滴，2d后患者流鼻涕症状加重，医嘱给予速效感冒冲剂1袋，3／d口服，晨7：00口服1次后患者入睡至19：00未醒，查体：R20次／min，P80次／min，BP130／70mmHg，嗜睡，口唇无发绀，颈软，周身无皮疹，四肢肌张力正常。     

静滴清开灵引起过敏性休克1例的护理

1病历报告 患者,男,26岁,因感冒后心慌,四肢无力加重3d于2009年1月6日收住入院。诊断：心肌炎。入院查体：T36．6℃,P86次／min,BP115／70mmHg。ECG示窦性心律。遵医嘱予5％葡萄糖液250mi加入清开灵30ml静滴,45滴／min,当液体输入约10min后,患者突然感胸闷、气促,全身大汗,面色苍白。立即通知医生,予以心电监护,氧气吸入,测P125次／min,R30次／min,BP80／55mmHg,立即给予地塞米松10mg静推,呋噻米20mg静推。20min后患者症状好转,P105次／min,R24次／main,BP100／65mmHg。2h后患者生命体征平稳,自诉乏力,无特殊不适症状。     

阿米卡星致呼吸抑制1例

1病历报告患者,男,50岁,因发热、咳嗽3d,于2007年11月24日入住我科。查体：T37．8℃,P80次／min,R20次／min,BP120／80／nmHg,神志清楚,呼吸稍促,唇无发绀。右肺呼吸音稍低,未闻及啰音。心率80次／min,心音有力,律齐。腹软,肝脾肋下未及。神经系统阴性。入院时x线胸片示右下肺炎。入院后给予生理盐水250ml＋青霉素800万U静滴,     

腺垂体功能减退症并垂体危象误诊1例

患者,女性,54岁．因上腹闷胀痛2周、呕吐1周、不进食3d,于1998-10-15入院。入院前18d感冒后咳嗽、咳痰,抗炎治疗3d症状好转：既往史：腔隙性脑梗死史。入院查体：T36℃,R18次／min,P50次／min,Bp14.7／9.3KPa。神志清,表情淡漠,双肺呼吸音清,心音纯,律整,心率50次／min．剑突下压痛,四肢肌力张力正常,双侧病理反射阴性。     

大量消心痛中毒引起胸腔积液1例

患者,女性,18岁,主因服用过量消心痛3h入院,患者于入院前3h与家人生气后自购消心痛药物70片．一次服下后被家人发现送诊,入院查体：患者神志欠请,诉头晕头痛明显,无恶心、呕吐,无抽搐,既往体健,无慢性病史,否认药物过敏史,查体：T：36．5℃;P：96次／min;R：20次／min;Bp：70／40mmHg。立即给予清水15000ml洗胃。血毒检：血液中检出消心痛浓度较高     

静点青霉素钠致不良反应1例报告

患者，男性，75岁，因右侧肢体活动不灵，意识模糊，躁动不安1d。于2003年6月24日15时以大面积脑梗塞(头CT显示)，急性前壁心肌梗塞(心电图所示)，肺内感染(听诊、X线胸片)收入院。入院检查137．7℃，P100次／min，BP19／13kPa，入院后除给予改善脑循环，神经营养治疗外，给予安痛定2ml，体温降至36．2℃，吸氧2L/min，多功能监护，     

葡萄糖酸钙纠正糖尿病肾病低血糖昏迷1例报告

1 病例报告 患者,女性,62岁,主因多饮、多食、多尿16年,尿少、浮肿2年,加重伴呼吸困难,不能平卧2d入院。曾诊断为Ⅱ型糖尿病。给予胰岛素治疗,3年前又因“尿少、浮肿”诊断为肾功能衰竭,近3d尿量明显减少,24h尿量少于500ml,浮肿加重,现给达美康80mg,2次／d、苯乙双胍25mg,2次／d口服。查体：血压：165／105mmHg（1mmHg=0．1333kPa）、P：90次／min。端坐位。呼吸困难,颜面水肿,口唇紫绀,颈静脉充盈,双肺满布湿罗音,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。     

一例头孢曲松钠迟发性过敏性休克的抢救与护理体会

1 病例介绍 患者，男，31岁，农民。因外伤致右锁骨骨折，于2005年11月6日入院。入院当天遵医嘱给与头孢曲松钠试敏，试敏前血压：120／80mmHg，P：80次／min，R：20次／min，既往无药物过敏史，经常规头孢曲松钠药敏试验20min后观察结果为阴性，当时病人无任何不良反应。随后臀部肌内注射头孢曲松钠0．5g，10min后给予0．9％氯化钠250ml加头孢曲松钠3g静滴，2h后顺利输完，无外渗及反应。     

肾综合征出血热再次进入少尿期的治疗体会

1病例介绍例1：患者，男性，58岁，已婚。因发热5d于2（107年9月5日下午入院。患者5d前无明显诱因出现发热，体温38．5～39．5℃。自诉头痛、眼眶痛、腰痛。在当地医院给予抗炎、抗病毒等治疗，效果不佳，血压偏低，尿量逐渐减少，急来我院。入院查体：T37．6℃，P70次／min，R17次／min，BP160／90mmHg。     

更昔洛韦与人胎脂多糖联合氦氖激光局部照射治疗老年带状疱疹44例疗效观察

目的：观察更昔洛韦与人胎脂多糖联合氦氖激光局部照射治疗带状疱疹的临床疗效及安全性．方法：84例老年带状疱疹患者随机分为两组：治疗组44例,静脉注射更昔洛韦500mg加5％葡萄糖100ml,1次/d,连用3d,同时给予人胎脂多糖注射液2ml肌注,1次／d,连用5d,治疗期间同时给予氦氖激光照射患处疼痛波及的区域,1次／d,每个部位10min;对照组40例,单纯静脉注射更昔洛韦500mg加5％葡萄糖100ml,连用3d。结果：治疗组止痛时间较对照组明显缩短（P〈0．01）,后遗神经痛发生率明显低于对照组（P〈0．05）,结论：更昔洛韦与人胎脂多糖联合氦氖激光局部照射治疗老年带状疱疹操作简单,起效快,时间短,明显降低后遗神经痛发生率．值得临床推广。     

法莫替丁致过敏反应2例

1病例介绍 病例1，患儿，女，2岁。被热水烫伤面部、右上臂3d入院。入院查体：体温38．4℃，脉搏126次／min，呼吸22次／min，创面上有大小不等水疱，大部分腐皮已剥脱，创面基底呈红白相间，面部肿胀明显，入院诊断为8％中度烧伤，既往无药物过敏史。入院后给予烧伤清创，预防应激性溃疡等治疗。遵医嘱予10％葡萄糖100ml＋法莫替丁lOmg静滴，滴数为20滴／min。静滴后约5min，患儿面部、双上肢、前后躯干出现皮疹、瘙痒，呼吸急促58次／min，心率172次／min，神志清楚。立即予更换输液器及液体，氧气吸入（氧流量为3L／min），报告医生。     

大蒜素致过敏性休克1例

患者，男，45岁。因反复咳嗽，咳痰伴发热2月余，加重2d于2004年4月3日入院。既往对青霉素，头孢菌素，喹诺酮类，氟康唑过敏。入院查：T38．7 C P86次／min R22次／min，Bp19．2／10．7kPa。入院后使用抗生素效果不好，入院第5天，发现口腔可见白色豆腐渣样物附着黏膜及舌根处，取咽拭子涂片、痰培养均为霉菌感染。予大蒜素治疗，大蒜素注射液30mg／支，共3支加入5％葡萄注射液500ml静脉滴注，用药5min后出现头晕，乏力，胸闷，面色苍白，出冷汗，跌倒在地，     

静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克1例

患儿，男，4岁，因咳嗽10天入院。查体：体温37．4℃，P88次／min，R22次／min，BP110／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，双肺可闻及湿罗音，心脏及腹部正常，既往无药物过敏史。入院后给予5％GS 250ml，阿奇霉素0．2g，静脉滴注，当滴注阿奇霉素约40min，液体输入体内100ml时患儿突然出现精神萎靡，面色苍白，四肢冰凉，皮肤发花，心音钝，心率快，     

肾上腺皮质激素致慢性咳嗽1例

患儿，女，3岁，因发热、咳嗽，咽痛3d而入院。查体：T38．5℃，R28次／min。外周血常规检查：WBC12．8×10^9／L，N0．81％，L0．15％，M0．04％。给予抗生素抗感染、止咳等对症治疗，入院第2天下午，患儿烦躁不安，谵语，T40．2℃，R35次／min。在应用抗生素的同时立即给予地塞米松10mg加10％葡萄糖注射液静脉点滴，[第一段]     

静滴清开灵致面部皮丘疹1例

1 病历报告 患者，男，78岁，因急性上呼吸道感染于2006年7月18日入院，查体：T38．7℃，P88次／min，R20次／min，BP 120／83mmHg；实验室检查血常规：Hb114g／L，WBC7．84×10^9／L，N0．52，L0．40，尿常规、便常规均无异常；X线胸片示：心肺膈未见异常。入院当日给予清开灵注射液30ml加入生理盐水250ml内静滴后，患者出现面部轻度痒感，未在意。[第一段]     

诺卡菌肺部感染致多脏器功能衰竭1例

患者,男,50岁。因胸痛、咳嗽、咯黄脓痰伴发热7d,痰中带血3d于2009年1月4日入院。在社区医院给予头孢唑啉、病毒唑静脉滴注,治疗5d,但症状渐加重,伴痰中带血,遂来我院。既往健康。吸烟20支／d,少量饮酒。入院查体：T38．6℃,P118次／min,R25次／min,BP118／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。消瘦,右肺呼吸音低,右下肺少量湿哕音,双下肢轻度凹陷性水肿。     

静滴诺氟沙星出现心律失常1例

患张某,男,67岁,因咳嗽、咯痰10年加重1周于1997年2月10日以慢性支气管炎继发感染入院治疗。查体：血压19／11kPa,心率86次／min,心律规整,EkG示窦性心动过速,肺型P波,右束支完全性传导阻滞,T渡低平。给予抗感染治疗,入院当日给5％GS500mt 洁霉素1．8g 病毒唑0．6g静滴,1次／d,诺氟沙星0．2g静滴,2次／d。     

静滴复方丹参及环丙沙星反应1例

患者，女，48岁，因“支气管感染”入院，有冠心病史。入院时查体：T38℃，P84次／min，R21次／min，BP160/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋缘下未触及。入院后给予环丙沙星0．2g静滴，每日2次，5％GS250ml加复方丹参20ml静滴，每日1次。环丙沙星0．2g输液完毕后接复方丹参液继续静滴，二者在输液管中混合1min左右，     

1例胸椎肿瘤合并急性右肺动脉栓塞抢救成功的护理体会

患,男性．58岁：患于1997-07-02入院。意识清醒．双下肢感觉运动丧失,二便失禁第3d。CT显示：T2水平右侧椎体、椎弓根占位病变。既往史：慢性支气管炎10余年：查体：T36．4℃,P86次／min,R16次／min,BP17／10KPa。专科检查：T2棘上压痛( ),左侧乳头上2横指以上感觉减退,右侧乳头以下感觉减退,双下肢肌力0级,双上肢感觉运动正常,入院后第2d行脊髓探查减压术。