过敏性紫癜合并心脏损害30例临床分析

目的:探讨过敏性紫癜患儿合并心脏损害的病机、临床特点和诊治。方法:选择过敏性紫癜合并心脏损害患儿30例,检查、观察其心电图及心肌酶学改变,并对其不同分型作对比分析。结果:心电图异常25例,其中混合型19例,单纯型6例。心肌酶谱异常的27例中,混合型18例,单纯型9例,混合型病例心肌酶谱高于单纯型。恢复期心肌酶及心电图均可恢复正常。结论:过敏性紫癜合并心肌损害,混合型病例更为多见。对过敏性紫癜患儿应及早行心电图、心肌酶谱的检查,以及时预防和治疗心脏损害。     

新生儿肺炎心肌酶谱与心电图的临床意义

目的探讨新生儿肺炎患儿心肌酶谱及心电图改变的临床意义。方法选取2009年7月～2011年10月笔者医院收治的120例足月新生儿肺炎患儿其中重症肺炎组40例,单纯性肺炎组40例,对照组(正常足月新生儿)40例,肺炎组治疗前、后及对照组均行肘静脉穿刺采血做心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB)及心电图检查。结果除AST、CK在单纯组急性期和对照组比较中P>0.05外,单纯组和重症组急性期心肌酶谱与对照组比较以及单纯组与重症组急性期比较明显升高,心电图有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性肺炎组和重症肺炎组急性期和恢复期比较心肌酶谱及心电图结果有统计学意义(P<0.01);肺炎组恢复期心肌酶谱及心电图恢复正常(P>0.05)。结论新生儿肺炎可发生心肌损害,早期心肌酶谱测定及心电图检查有助发现其心肌损害,具有临床指导意义。     

儿童过敏性紫癜合并心脏损害76例分析

目的探讨过敏性紫癜患儿的心脏改变.方法对2004年7月~2008年7月收治的76例HSP患儿进行心电图、心肌酶谱检查,同时对80例健康小儿进行心电图、心肌酶谱检查.结果经统计学分析表明HSP患儿心电图、心肌酶谱异常明显高于对照组;且患儿出现心肌损害的比例与混合表现的种类有关,原发病所涉及的器官愈多,心脏受累的机会愈大.结论过敏性紫癜易合并心肌损害且起病隐匿,如及早治疗预后良好     

手足口病患儿心肌酶及心电图的特点与临床意义分析

目的:探讨手足口病患儿心肌酶活性的变化和心电图改变的特点及其临床意义。方法:选择收治的1300例手足口病患儿进行常规心肌酶学检查,同时对1300例患者使用常规的十二导联心电图检查。对心肌酶学检查异常及心电图检查异常的病例数进行统计。观察治疗心肌酶学以及心电图的改变特征及其预后效果。结果:心肌酶学检查异常的患者为1140例(87.7%)。心电图检查异常患者235例(18.1%)其中又以ST-T改变及窦性心动过速为主。大部分的患儿存在激酸激酶的同工酶、CK等心肌酶不同程度升高且心肌损害程度与心肌酶呈正相关。结论:部分手足口病(HFMD)患者可以伴随有心肌的损害,心电图检查和心肌酶监测对手足口病的诊断具有准确方便的特点,并可作为治疗效果和病情观察的有效评价指标。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害11例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床表现、心电图及心肌酶谱变化。方法 对确诊的153例小儿肺炎支原体肺炎中有心血管症状的患儿作心电图、心肌酶谱检查及分析。结果 153倒中有11例心肌酶谱异常，尤CK-MB升高，但均无心脏扩大和严重心律失常，提示心肌损害为主。本组经积极治疗均痊愈。结论 小儿肺炎支原体肺炎存在心肌损害，且以心肌酶谱、尤CK-MB升高为主要表现，应注意入院时的症状及心脏体征，及早诊断。本组经及时治疗预后良好。     

肺炎支原体感染合并心肌损害42例临床分析

目的:探讨肺炎支原体引起心肌损害的发病情况。方法:对诊断为肺炎支原体感染的患儿必要时做心肌酶谱及心电图等检查,以了解心肌损害的程度并给予相应治疗。结果:其中心肌受累者42例,占肺炎支原体感染的13.2%,42例均有心肌酶谱改变,38例有不同程度的心电图改变,经抗肺炎支原体及营养心肌等综合治疗4～6周,除了4例心电图未恢复外,其他患儿均治愈。结论:本文肺炎支原体感染中心肌受累者发病率较既往文献报道为高,且部分患儿临床缺乏心脏受累症状,故我们认为对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,以免贻误病情。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶CK—MB变化的临床意义

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumonia,MPP）心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法对128例MPP患儿全部行心肌酶谱、心电图和胸片检测,并对其结果进行分析及随访观察。结果128例MPP患儿中,CK-MB升高的34例（26．56％）,心电图异常13例（10．16％）,胸片显示心胸比率均正常。大部分患儿治疗后复查心肌酶和心电图均恢复正常。结论小儿肺炎支原体肺炎发生心肌损害较常见,由于其主诉表达不清,症状、体征不典型,容易漏诊。对心肌损害的诊断CK-MB较心电图更敏感,故MPP患儿应常规查心肌酶,以便及早诊断,及时给予保护心肌治疗。     

麻疹合并心肌损害32例临床分析

目的探讨麻疹合并心肌损害患者心电图改变及心肌酶异常的临床意义,以便及早采取积极有效的治疗。方法对2010年1-3月的32例麻疹患者的心电图及心肌酶进行回顾性分析。结果 32例麻疹患者心肌酶检查异常27例,异常率84.63%,心电图检查异常13例,异常率40.25%,其中窦性心动过速8例,ST-T改变5例。经积极抗病毒、营养心肌等有效治疗,7-14天均痊愈,复查心电图、心肌酶均恢复正常。结论麻疹病人大部分存在心肌损害,特别是症状重和成人麻疹,应常规进行心电图机心肌酶检查,以便早发现及时给予相应治疗,绝大多数病人预后良好。     

手足口病合并心肌损害的临床分析

目的:探讨手足口病合并心肌损害的临床分析及转归。方法:选择2005年5月—2006年7月37例手足口病HFMD患儿常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗前后心肌酶学及心电图的变化及转归。结果:以CK-MB为心肌酶学的代表[2],治疗前后心肌酶学异常变化分析及治疗前后心肌酶学与心电图异常变化分析,统计学表明有显著性差别(P<0.01)。结论:对于HFMD患儿一旦出现第一心音低钝、心律失常患儿,应常规行心肌酶学及心电图检查,及时采取有效的治疗措施,减少并发症出现。     

肺炎支原体感染合并心肌损害42例临床分析

目的探讨肺炎支原体引起心肌损害的发病情况.方法对诊断为肺炎支原体感染的患儿必要时做心肌酶谱及心电图等检查,以了解心肌损害的程度并给予相应治疗.结果其中心肌受累者42例,占肺炎支原体感染的13.2%,42例均有心肌酶谱改变,38例有不同程度的心电图改变,经抗肺炎支原体及营养心肌等综合治疗4～6周,除了4例心电图未恢复外,其他患儿均治愈.结论本文肺炎支原体感染中心肌受累者发病率较既往文献报道为高,且部分患儿临床缺乏心脏受累症状,故我们认为对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,以免贻误病情.     

对112例窒息新生儿心肌酶谱水平变化情况的临床分析

目的:探讨新生儿窒息后心肌酶谱水平的变化情况,了解窒息对新生儿心肌酶谱的影响。方法:我们选取2012年6月~2013年6月期间我院收治的112例新生儿窒息患儿,将其作为观察组。我们对观察组的患儿进行心电图检查,观察其血清心肌酶谱的水平;选取同期在我院住院的50例未发生窒息的新生儿,将其作为对照组。比较两组新生儿的血清心肌酶谱水平。结果:观察组患儿的心肌酶谱水平明显高于对照组新生儿的心肌酶谱水平。窒息越严重的患儿,其心肌酶谱的水平就越高。我们对患儿进行治疗后,其心肌心肌酶谱的水平恢复正常。结论:当新生儿的心肌受损时,其心肌酶谱的水平便会呈现出升高的状态。因此,对于发生了窒息的新生儿,为了及早判断其有无出现心肌损害的症状,应对其进行常规性的心肌酶谱检查,以提高其生命质量,改善其预后。     

65例肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎引起心肌损害的发病情况.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组),选非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,并对A组急性期及恢复期的心肌酶变化进行比较.结果 A出现心悸、乏力、早博等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于B组.A组与B组血清学监测磷酸肌酸(CK)、其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)存在显著性差异(P＜0.05),A组恢复期心肌酶较急性期明显下降.结论 肺炎支原体感染易发生不同程度的心肌损伤,引起心电图改变,血清心肌酶谱异常,常规检测心肌酶及心电图能早发现心肌损伤及时治疗,以免贻误病情.     

婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害临床分析

目的探讨轮状病毒肠炎合并心肌损害的发生率及相关因素。方法对确诊为轮状病毒肠炎的患儿100例与同期123例非轮状病毒肠炎的患儿进行心肌酶谱、心电图检查,并对临床资料进行分析。结果轮状病毒肠炎并发心肌损害发生率达82％,心肌酶谱异常占76％,心电图异常者占52％,非轮状病毒肠炎并发心肌损害发生率达13％,心肌酶谱异常占11．3％,心电图异常者占5．7％（P〈0．005）。经大剂量维生素C和1,6-二磷酸果糖治疗心肌酶谱很快恢复正常,但心电图恢复较慢。结论轮状病毒肠炎引起的心肌损害发生率较高,主要是心肌酶谱异常,对轮状病毒肠炎患儿应早期常规进行心电图,心肌酶检测,以便发现心肌损害,及早防治。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害71例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的临床特征及治疗体会。方法对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h内进心肌酶学测定,并做心电图检查。结果HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高。结论HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测（心肌酶学、心电图）,早期发现心肌损害,早期干预治疗。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌损害的发生率,探讨肺炎支原体患儿血清心肌酶变化及其临床意义。方法:对临床确诊为MPP患儿(MP组)62例,细菌性肺炎患儿(nMP组)80例,进行心电图检查、心肌酶测定,并对MP组中有心肌酶升高患儿于治疗2周后复查,观察其变化情况。结果:肺炎急性期MP组心肌酶(LDH、HDBH、CK、CK-MB)均高于nMP组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周后复查,心肌酶各项指标大部分降至正常。结论:MPP患儿大都伴有不同程度的心肌损害,且程度重于细菌性肺炎患儿。经积极抗支原体及改善心肌代谢治疗,MP引发的心肌损害大部分恢复正常,提示MPP所致心肌损害预后良好。     

重症肺炎患儿心肌损害58例临床分析

目的:观察重症肺炎患儿心肌损害血气指标、心肌酶学的变化。方法:分析58例重症肺炎患儿的心电图、血气指标及心肌酶学的变化并探讨其相关性。结果:心肌酶学异常组的血气分析水平均较心肌酶学正常组有显著改变(P0.01)。心肌酶学异常组32例中肌酸激酶同工酶水平与血气分析结果的-BE值呈正相关关系(P0.01)。58例重症肺炎患儿中心电图显著改变者51例,其中心肌酶学异常组患儿32例(62.75%),合并心力衰竭11例(18.97%)。结论:低氧血症、代谢性酸中毒参与了重症肺炎患儿心肌损害的发生、发展,早期改善低氧血症,纠正代谢性酸中毒有利于预防心力衰竭的发生;血气分析、心肌酶学检测及心电图检查有利于早期诊断重症肺炎患儿心肌损害和判断病情预后。     

手足口病合并心肌损害32例临床分析

目的探讨手足口病患儿心肌酶及心电图改变的临床意义。方法对360例住院手足口病患儿常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗前后心肌酶及心电图的变化及转归。结果对治疗前后心肌酶学变化及心电图的变化分析,诊断心肌损害32例。结论部分手足口病患儿可存在心肌损害,临床上应早期发现,早期治疗。     

重症肺炎患儿心肌损害58例临床分析

目的:观察重症肺炎患儿心肌损害血气指标、心肌酶学的变化。方法:分析58例重症肺炎患儿的心电图、血气指标及心肌酶学的变化并探讨其相关性。结果:心肌酶学异常组的血气分析水平均较心肌酶学正常组有显著改变(P0.01)。心肌酶学异常组32例中肌酸激酶同工酶水平与血气分析结果的-BE值呈正相关关系(P0.01)。58例重症肺炎患儿中心电图显著改变者51例,其中心肌酶学异常组患儿32例(62.75%),合并心力衰竭11例(18.97%)。结论:低氧血症、代谢性酸中毒参与了重症肺炎患儿心肌损害的发生、发展,早期改善低氧血症,纠正代谢性酸中毒有利于预防心力衰竭的发生;血气分析、心肌酶学检测及心电图检查有利于早期诊断重症肺炎患儿心肌损害和判断病情预后。     

1709例手足口病患儿心肌酶谱检测与心电图分析

目的探讨手足口病(HFMD)患儿心肌酶及心电图改变的临床意义。方法对住院1709例HFMD患儿检测心肌酶,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),同时均做常规床旁12导联心电图。结果心肌酶检查:心肌酶的异常主要在部分重型HFMD中,心肌酶升高以AST升高为主,同时伴有ALT、LDH、HBDH及CK升高,但升高的程度较轻,危重型HFMD患者心肌酶损害明显。心电图检查:半数患儿出现窦性心动过速,少数重型HFMD患儿出现心律失常。结论 HFMD对心脏损害小,但部分重型手足口病存在不同程度的心肌损害及心律失常,临床上应早期发现、早期治疗。     

手足口病患儿心肌酶和心电图改变的临床分析

目的:评价手足口病(HFMD)患儿心肌酶和心电图改变的临床意义。方法:收集本院113例HFMD患儿行心肌酶学及心电图检查,统计其CK-MB、cTnI及心电图异常例数。结果:心肌酶CK-MB升高76例(67.3%),cTnI升高11例(23.9%),心电图异常92例(81.4%),以ST-T改变及窦性心动过速为主。结论:部分HFMD患儿存在心肌损害,临床应重视早期发现,早期治疗。