上颌骨造釉细胞瘤误诊为囊肿1例

1病例报告患者,女,ZO岁,未婚,农民。右侧颌面部无痛性缓慢膨胀8个月,消炎治疗无效而就诊。检查可见：两侧面部不对称,右颧面部膨隆,肤色正常,触之为硬的骨壁组织,无软组织肿胀,轻度压痛,鼻通气良好,鼻粘膜无异常,张口不受限,7毛颊沟消失而膨起,近中部分有骨质吸收,呈囊性感,波动感,远中部分无骨质破坏,轻度压痛,未及牙齿明显异常,穿刺抽出褐色液体。X线示：右上颌窦腔下有一2．5cmX2．5cm大小的圆形阴影,边缘整齐,周围为一白色骨质纹,初步诊断为右上颌骨囊肿。术中所见：局麻下7河颊侧龈作角形切口,行囊肿摘除术…     

先天性口角裂伴组合性牙瘤1例报告

口角裂是颌面部的发育异常,牙瘤则是由成牙组织发生的高分化良性肿瘤,口角裂伴组合性牙瘤的患者报道甚少,现将我科收治的1例报道如下。 患者,男,6个月,住院号6705。右上颌结节区骨质膨隆3个月,两侧口角不对称。口腔检查:一般情况良好,面部明显不对称,右口角向颊侧偏移1.5cm,全层裂开。右侧上颌结节区颌骨椭圆形膨隆,可扪及1.5cm×2cm大小肿块,质较硬,不活动,张口活动自如,萌出。     

眼肌麻痹性偏头痛1例

患者男,47岁。患者于1990年5月无明显诱因发生左侧偏头痛,并逐渐出现左耳鸣、左耳听力下降,10月份出现双眼复视,于1991年3月27日入院。检查见左侧鼓膜内陷明显。右侧鼓膜稍有内陷,音叉检查左耳气导消失,骨导重减,右耳气导、骨导轻减;视力右0.6×(-1.00DS)=0.9,左0.5×(-1.00DS)=1.0,左上睑轻度下垂,结膜无充血.左眼球向颞颞运动受限,左眼内斜约15°,左眼瞳孔与右眼同圆等大,约0.2cm,对光反射存在,眼底检查未见特殊。头颅正～侧位片、颅底平片及CT检查未见异常。脑电图、脑血     

多骨型骨纤维异常增殖症1例的X线诊断

1 病例介绍 患者,男,49岁,农民。因右下肢弯曲畸形46年,右小腿溃烂经久不愈15年,于2002年10月18日入院。幼时右大腿反复跌伤致右股骨骨折3次。查体:头部明显不对称,右侧弓形弯曲,右侧髋部增高膨隆变形。右下肢重度肿大呈“S”形畸形,肌肉萎缩明显,较对侧缩短约30cm,右小腿右足旋转畸形,小腿至足背皮肤发亮,皮下广泛色素沉着并散布白斑,小腿前内侧     

颅面骨骨纤维异常增殖症二例

【例1】女，23岁。因左耳堵塞感、耳鸣及听力下降5年余入院。专科检查：左侧额面部饱满，左乳突较右侧大，外耳道正常，鼓膜呈萎缩性瘢痕。纯音测听检查示：左耳重度感音性神经性聋，鼓室压曲线为A型曲线。中耳内耳CT检查示：左侧颅骨穹隆骨及颅底骨板增厚，板障结构呈“毛玻璃”样改变，可见囊状低密度区，外耳道正常，中耳腔密度增高，内听道变窄，周围骨质硬化。诊断为左颧骨岩部、乳突部骨纤维异常增殖症。     

巨大下颌骨牙源性角化囊肿一例

患者女，45岁。主因右侧下颌无痛性肿物发现7个月，于2009年4月1日入院。患者于2008年9月无意中发现右侧下颌部肿物，无任何不适，未行任何治疗，1周后从口内下颌黏膜处出现破溃，流出淡黄色液体，肿物变小。于2009年3月肿物再次增大，故就诊于我院。门诊检查：面部左右不对称，右侧耳屏前至右侧下颌骨体部肿起，质中等，无压痛。口内#43、#44、#45颊侧膨隆，不活动，与周围组织无粘连。     

巨大含牙囊肿致下颌升支骨质严重破坏1例

<正>患者男性,21岁,诉右下磨牙后区间隙性流脓1个月余,无异常发热不适等症状。口腔内检查47远中龈边缘有黄绿色黏稠液体渗出,47牙髓活力正常,下颌区无疼痛、麻木等症状,扪及下颌骨边缘光滑,局部无膨隆,患者面部无畸形。拍摄全口曲面断层片可示右下颌升支及下颌角部有一致密白线包绕形成的含牙囊肿。致密线包绕范围大小5.5cm×2.5cm,48完整包裹于囊腔内。术中切开右下颌升支前缘的黏膜,可见右下颌骨升支的外形正常。用骨凿局部开窗后,完整     

神经纤维瘤病Ⅱ型1例

<正>患者,男,25岁。耳鸣,右耳听力下降数年,左耳听力下降1年余。查体:外耳道未见异常;听力检查:两耳重度感觉性聋,体表无奶油咖啡斑及皮下结节。实验室检查无异常。影像学检查:CT扫描示两侧内听道口扩大,双侧桥小脑角区占位,考虑听神经瘤可能性大。MRI示左右额部、右枕部大脑镰     

旋转额部复合肌瓣修补前颅底脑脊液鼻漏1例

患者女 ,5 1岁。因进行性右鼻塞 1年 ,头痛 1个月而入院。患者进行性右鼻塞年余 ,近 1个月伴头部胀痛、右眼视物不清、发作性鼻出血 3次。体检 :右鼻背、鼻旁膨隆 ,右额窦前壁肿物突出 ,质地硬。右侧鼻腔肿物 ,突出于前鼻孔部分呈黑色。右眼球向前向外突出 ,视力黑蒙。心、肺、肝、脾、肾正常 ,神经系统检查无异常。鼻窦 CT提示右侧全组鼻窦、鼻腔恶性肿瘤 ,并侵犯右眼眶、前颅底 ,未向颅内转移。病人在气管内插管静脉吸入复合全麻及控制性降压下行右鼻侧切开术。切口向上延长至额部中线近发际处 ,深达骨壁 ,剥离后暴露右鼻腔、右额窦及上…     

跟骨动脉瘤性骨囊肿1例

动脉瘤性骨囊肿是一种少见的瘤样病变,好发于青少年,多见于长骨干骺端及脊椎椎体,发生于跟骨者少见。我院收治1例,报告如下。患者男,28岁,工人。因右足跟肿胀、走路疼痛一年于1982年5月26日入院。患者于一年前不慎扭伤右足,按软组织扭伤治疗,1月后发觉右足跟外侧膨隆,未被重视。现因肿胀、疼痛加剧,走路跛行而入院。检查:右跟骨内外侧均膨隆,质硬,有压痛,无搏动感。局部浅静脉轻度扩张,主动活动正常。血、尿常规正常,血小板9万,血沉2mm,血钙、磷、     

梅尼埃病内淋巴囊乳突分流术后长期随访1例

1 病例报告 患者男，44岁。阵发性眩晕、听力下降及耳鸣10年余，近5年加重。经常因疲劳等诱因引起频频发作，保守治疗效果不明显，缓解10天～3个月不等。同时左耳高调、持续久，听力下降，听清讲话内容困难。无药物中毒及头外伤史。1985—02—07入我院求治。检查：神志清，行动自如。双耳鼓膜正常。纯音测听，左耳语频气导63dB，无骨气导差；右耳语频气导50dB，骨气导差33dB。声导抗，鼓室压图A型，左耳同侧声反射95dB引出，其他均未引出。     

耳聋(神经性耳聋)

例1 患者女,34岁,头晕、耳鸣2—3年,经治疗无效。又于一周前滑倒,头部受伤,当时没见出血,头晕重两耳聋,右耳尤重。检查:两耳聋,需大声才能听到,两耳有堵的感觉与按压耳壳无关。舌质红、少苔、脉沉细略数。听力检查:左耳气导平均值75—80af;骨导2000赫芝为60af;右耳气导平均值90—100af;骨导2000赫芝为60af。诊断:神经性耳聋。中医辨证:耳聋、心肾阴虚。立法:交补心肾,疏导经气。针刺:肾俞、太溪双补,神门左补,翳风、听宫双泻,每次留针10—20分钟,隔日1次。     

重复子宫、阴道完全纵隔、双胎1例

患者,25岁。孕1产0,足月临产入院。患者既往体健,家族内无近亲结婚及双胎生育史。体验:血压20.0/13.3kPa。神清合作,心肺无异常发现,腹部高度膨隆,肝牌触诊不满意,浮肿(++++)。产科检查:腹围110cm,宫高40cm,宫底剑下一横指,腹部触诊有多肢感,可及明显两个胎头高浮耻上。两胎胎方位为:左枕前、右枕前。胎心:左侧132次/分,右侧144次/分。妇科检查:外     

同种异体鼓膜听骨移植术三例报告

<正> 病案报告例一,男,30岁,病历号127320。主因右耳间歇性流脓,听力减退约18年,于1982年3月2日入院。体检:全身系统检查均无异常发现。耳鼻咽喉科检查:鼓膜松弛部后上大穿孔,鼓膜紧张部内陷、不活动,骨性外耳道后上壁破坏,其内含有白色豆渣样物。乳突X线许氏位片,见右侧乳突蜂房消失,鼓窦区显示不规则之密度减低区,乙状窦边缘尚锐利,鼓室盖无骨破坏。听力测验:音叉试验骨导>气导,书伯试验偏向右耳;电测听检查:右耳气导损失50db,骨导损失20db。最后诊断:右侧胆脂     

上颌窦尤文肉瘤1例

<正>患者,女,20岁。因右面部及右眼胀痛1个月于2009-10-14入院。无鼻塞、流涕及涕中带血,无头痛、嗅觉减退、视物模糊等症状。曾在当地多家医院行抗感染治疗无效。查体:面部对称,双眼睑无水肿,结膜无充血、水肿,眼球运转正常;鼻外形无畸形,鼻中隔无偏曲,双鼻腔未见新生物,鼻内镜下右钩突膨隆,中鼻道少量黏性分泌物,鼻咽部未见新生物。     

1例新生儿重型颅脑伤的护理

1 病例报告男婴,年龄3天。因分娩时发生产伤后发热、恶心、呕吐、右侧颞部塌陷变形,于2002—11—19入我科。查体:婴儿能哭叫,对疼痛反应灵敏,体重3.5kg。右侧颞部塌陷畸形,与对侧不对称。枕部头皮肿胀明显,前囟膨隆搏动弱。瞳孔等大,光反射灵敏。右锁骨处软组织肿胀,触及有骨擦音。胸部 X 线平片示:右锁骨中线骨折。颅脑 CT 示:右侧颞顶骨骨折,骨折片约有3cm&;#215;4cm,下陷0.5cm,人字缝、矢状缝撕开,硬膜下血肿约15     

X线诊断牙骨质瘤1例报告

牙骨质瘤发病率不高,一般患者无自觉症状。我院口腔科于2000年8月发现一例牙骨质瘤患者,经曲面断层X线诊断,病理证实,现报告如下:1 临床资料患者,14岁,于2000年8月30日,来我院口腔科,要求正畸治疗、口腔检查、上颌前突、前牙深覆(牙合)、后牙呈中性(牙合)关系。面型基本正常无颌骨膨隆及面部软硬组织不对称无压痛。颌面曲面断层显示:在左上四、五牙之间近上五根尖区。     

儿童肠系膜巨大脂肪肉瘤1例

患者女,7岁。家长发现右侧腹部包块3月余。患儿无任何自觉症状。入院时查体:生命体征正常,发育良好,头颅五官正常,心肺无异常发现,右侧腹稍膨隆,由右肋下至右髂前上棘可触及约10cm×10cm大小包块。质韧,边界清,表面呈结节样改变,活动可,无压痛,肠鸣音正常,脊柱无畸形,无压叩痛,四肢体检无异常。实验室检查无异常。腹部B超检查:右下腹探及一实质不均回声包块,形态不规整,边沿不光滑,边界稍模糊,未探及肿大的淋巴结。腰骶椎正侧位片,腰骶尾椎骨质未见异常。腹部CT检查:右侧下腹部约T5水平腹腔内见一不规则形软组织密度灶,密度均匀,CT值为22…     

胃癌脑膜转移1例

<正>患者,女,53岁。因间断头痛、头晕、呕吐8个月,上腹痛、腹胀20 d,加重1周为主诉,于2011-05-20入院。8个月前无明显诱因间断出现头痛、头晕,疼痛呈搏动性,以双颞侧及枕部为重,伴后颈部疼痛,头晕发作时伴视物旋转、耳鸣、恶心、呕吐,呕吐非喷射性,呕吐物为胃内容物。外院多次头颅CT检查未见器质性病变,先后诊断为"神经血管性头痛、     

进行性半侧颜面萎缩1例影像学表现及临床特点

回顾性分析该院收治的1例进行性半侧颜面萎缩(PHA)患者的计算机X线断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)影像表现,复习相关文献。CT显示患者右侧颌面骨质萎缩,无骨质破坏和骨质疏松,骨窗及软组织窗虚拟现实成像直观显示患者双侧颜面部不对称;MRI显示患者右侧颌面部皮肤、皮下脂肪、肌肉及同侧唾液腺明显萎缩,信号无异常。CT和MRI检查可以清楚地显示颅面部骨质和软组织萎缩的范围和程度,为PHA的临床诊疗提供帮助。