胸骨骨巨细胞瘤一例

患者　男 ,5 5岁。 10个月前无意中摸到前胸正中处有一花生米大小肿块 ,质硬 ,无移动。近 1个月来感肿块逐渐增大伴疼痛而来院就诊。查体 :发现胸骨下段有一约 4ｃｍ×5ｃｍ大小的肿块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面凹凸不平。无明显压痛 ,局部皮肤色泽未见异常改变。实验室检查无特殊。胸片示中纵隔增宽。ＣＴ检查 :胸骨体部膨胀增大 ,骨结构破坏 ,右后缘骨皮质不连续 ,其内可见一大小约 5ｃｍ× 5ｃｍ的软组织肿块 ,密度较均匀 ,ＣＴ值约为 40ＨＵ。边界清楚 ,有分叶 ,并向后突入纵隔内。无明显骨膜反应。两肺未见明显实质性病灶 (图 1)。手术所…     

跟骨骨巨细胞瘤一例

患者 女,20岁。左足跟痛1周,皮温正常。X线检查：左跟骨骨皮质变薄,表现为皂泡样囊状影．无明显膨胀改变(图1、2)。     

骨巨细胞瘤CT表现(附30例报告)

本文收集我院ＣＴ检查并经病理证实 3 0例骨巨细胞瘤(ｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ,ＧＣＴ) ,着重分析不同部位和不同分级骨ＧＣＴ的ＣＴ表现特点。1　材料与方法　　本组 3 0例中 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 13～ 5 9岁 ,平均3 2 .4岁。其中 18岁以下 3例 ,40岁以上 7例。发生部位 :股骨远端 6例 ,胫骨近端 5例 ,桡骨远端 3例 ,肱骨近端、腓骨近端、胫骨远端、股骨近端及腰椎各 2例 ,胫骨干、尺骨远端、髌骨、跟骨、足舟骨及骶骨各 1例。临床症状 :发病部位不同程度疼痛者 2 1例 ,明显肿胀或肿块形成者 14例 ,位于长骨 2 4例中 ,有 11例出现…     

骨巨细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨骨巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础。资料与方法搜集经手术病理证实的12例骨巨细胞瘤患者资料，分析其MRI征象并与病理结果对照。结果T1WI上肿瘤实体表现为低、等信号，T2WI上为不均匀高信号，Gd-DTPA增强扫描呈中度到明显强化。此外，MRI还可显示肿瘤内坏死、出血、含铁血黄素沉着等。结论MRI能够提供比较全面的影像学信息，可提高对骨巨细胞瘤诊断的准确性。     

少见部位骨巨细胞瘤平片和CT表现

骨巨细胞瘤多发于长骨骨端，发生于扁骨和不规则骨者文献报道较少，特别是少见部位骨巨细胞瘤的CT表现甚少见报道。本文报道我院经手术及病理证实的6例头颅、脊椎、下颌骨踝状突、掌骨的骨巨细胞瘤以及1例髌骨、胫腓胖骨近端的多发性骨巨细胞瘤，结合文献分析其CT及平片表现和鉴别诊断。1材料简介本组共7例，男性3例，女性4例。年龄16～40岁。临床症状以肿块为主诉，病史最短回个月，最长5年，单发性病变6例，分别发生于胸椎、腰椎、掌骨、下颌骨髁状突、颞骨和枕骨、颞骨和蝶骨各1例；多发性病变1例，发生于髌骨和胫腓骨近端。7例均摄平…     

上颌骨巨细胞瘤一例

患者　女 ,2 9岁。发现右上颌部包块 1个月。体检 :右上颌包块表面无红肿 ,质硬 ,无活动 ,有轻压痛。实验室检查无特殊。颌面部CT平扫示右上颌窦内巨大类圆形占位性病变 ,向内达鼻中隔 ,鼻中隔向左侧偏移。病灶大小约 4 6cm× 5 1cm ,边界清 ,密度较均匀 ,CT值约 42HU ,右上颌窦壁及上齿槽骨呈膨胀性骨质破坏 ,骨皮质变薄 ,不连续 (图 1,2 ;图 2为俯卧位冠状面图像 )。手术及病理 :术中见右上颌骨体内有暗红色腐肉样疏松易出血的瘤体组织 ,大小为 4 0 × 4 0 × 4 0 ,穿透鼻腔及咽部黏膜。病理诊断 :(右上颌骨 )骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级 (…     

跟骨巨细胞瘤2例报告

病例1刘××,男,21岁;四川金川县农民,藏族。因双足跟疼痛、肿胀3年,加重半年入院。查体见:跛行,左足跟肿大变形,压痛明显,肤温偏高,右足跟轻叩击痛。X线片示:双足跟骨骨质呈膨胀性骨破坏,骨皮质明显变薄,内可见高密度分隔影,考虑骨巨细胞瘤。行病灶清除、取自体髂骨及羟基磷灰石植骨术。术中冰冻病理及术后常规病理检查均支持骨巨细胞瘤的诊断。     

非常见部位的骨巨细胞瘤（附4例报告）

骨巨细胞瘤是一常见骨肿瘤，好发于四肢长骨的骨端，其中股骨下端多见，胫骨上端及桡骨下端次之，发生于跗，趾，指骨少见，现将我院经手术病理证实非常见部位的4例（其中3例属早期X线改变，1例为术后10年复发）报告如下。     

脊柱骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的 评价脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现。资料与方法 回顾性分析16例脊柱骨巨细胞瘤的CT和MRI表现，全部病例均经穿刺或手术病理证实。结果 发生于颈椎8例。胸椎1例，腰骶椎7例。除7例侵犯相邻2个椎体，余均累及1个椎体，除单纯溶骨性破坏和椎体压缩性改变各1例外，CT主要表现为椎体偏心性，膨胀性破坏，10例MRI检查中除2例巨大软组织肿块的病灶中可见无强化的囊性信号外，8例为T1WI稍低信号，T2WI稍高信号，增强扫描均匀强化。结论 影像学对骨巨细胞瘤有很高的诊断价值。     

肋骨骨巨细胞瘤误诊一例

患者 女,48岁。因右胸前壁上部隆起伴间歇性疼痛8个月．加重2个月入院。体检：右胸上部前外侧局部隆起畸形,无红肿及静脉曲张．轻压痛,叩诊浊音。     

单侧膑骨骨巨细胞瘤一例

患者 男,35岁。右膝盖疼痛半年余就诊。患者于6个月前无明显诱因出现右膝盖持续疼痛,伴行走困难,品服抗炎止痛药后症状可缓解。体检：右膝关节无明显红、肿表现,右腔骨压痛明显,麦氏征（＋）,浮膑试验（-）。实验室检查正常。X线片表示。吉膑骨内见一低密度影,边界清晰。     

右侧颞骨巨细胞瘤一例

患者　男,73岁。头晕1年余,加重半年,伴右耳听力下降,右耳前疼痛。体检:右侧额、颞部温度、痛觉、触觉减退,右侧颞肌较隆起,左侧鼻唇沟变浅,口角略向左偏斜。右耳屏前颧骨下方隆起,可触及一2 .5cm×2 .0cm大小肿块,中等硬度,界限不清,不活动。MRI检查:颅内未见异常信号。右侧中     

溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断（附32例分析）

骨巨细胞瘤的X线表现可分为皂泡型和溶骨型，前者的改变作为骨巨细胞溜的X线特征，早为人所熟知（1，2，3），而溶骨型的则报告颇少，并易与其他溶骨型骨肉瘤相混，为此我们将手术病理证实的溶骨型骨巨细胞瘤32例作一分析报道。     

脊柱骨巨细胞瘤误诊1例

发生于骶骨以上的脊柱骨巨细胞瘤罕见[1],关于其CT表现仅见零星个案报道。我院误诊1例,报告如下。患者男性,20岁。胸背部疼痛2月,加重伴双下肢麻木10天入院。病史中无明显咳嗽、潮热、盗汗现象。外院X线及CT提示第5胸椎体结核伴椎旁冷脓肿形成。专科检查:胸椎活动受限,尤以屈曲位为明显,第5胸椎处叩压痛明显,局部无明显畸形及包块,剑突平面以下痛觉略减退,双下肢踝阵挛阳性,双膝反射、踝反射亢进。实验室检查:肝功、肾功、电解质、CEA、AFP及血、尿常规均无异常,入院时ESR:41mm/h,1周后复查ESR:16mm/h,2周后复查ESR:37mm/h。影像表…     

恶性腱鞘巨细胞瘤一例

病例资料　患者,男,54 岁,左上肢持续性疼痛一周,放射到肩部,并发现皮下包块两个。体检:左上肢中下段两处扪及皮下结节,质硬,不活动,边界不甚清楚,压痛明显。皮肤颜色正常,皮温不高。肩关节、肘关节活动自如。血常规正常,胸透未见异常。MRI:左肱骨中下段软组织内可见2个结节状等T1、长 T2 异常信号影(图 1、2),信号混杂,边缘不规则,部分边界不清,大小分别为 2.0 cm×3.8 cm×2.0 cm和 1.2 cm×2.5cm×3.2 cm。冠状位显示病灶位于肌腱内(图 3)。增强扫描显示病灶轻度强化(图4)。左肱骨未见异常。MRI诊断: 左肱骨中下段软组织肿瘤性病…