绝经期妇女取环前应用尼尔雌醇的效果观察

目的:探讨绝经期妇女取器前应用尼尔雌醇宫颈软化状况,提高基层医院对于绝经期妇女的取器成功率。方法:选择来我院取环绝经患者50例年龄45岁~70岁,随机分为两组,对照组23例,用药组27例,用药组一次性口服尼尔雌醇5mg,1周后来院取环,对照组常规取环。结果:对照组有18例取器成功,成功率为78.26%,用药组除1例宫颈软化不好不能通过探针及取环钩而不成功外余均成功,成功率为96.30%,差异有显著性。结论:尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,用法简单,费用低,无副作用,可提高取器的成功率,适合基层医院推广使用。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器80例分析

为了有效地降低绝经后妇女取宫内节育器 (节育环 ,以下简称环 )的难度 ,减少损伤 ,减轻病人的痛苦 ,提高取环成功率 ,我科在取环前 6 d开始给妇女口服尼尔雌醇 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月来我院门诊要求取环的绝经后妇女 16 0例。随机分为试验组及对照组各80例。两组妇女均身体健康 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。两组年龄、放环年限、绝经后至取环年限比较 ,具有可比性 (P >0 .0 5 )。1.2　实验组 :在取环前 6 d开始服尼尔雌醇 2 m g,3d一次 ,同时作 B超检查确定环位 ,6 d后常…     

尼尔雌醇用于绝经后取环术61例分析

目的观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环的效果。方法将122例绝经后妇女随机分为两组。观察组61例,采用尼尔雌醇片4mg 1次口服,1周后取环;对照组61例按传统扩宫取环。结果两组在宫口扩张大小、术中出血、取环综合反应、取环效果等指标差异有高度显著性(P均<0.01),观察组优于对照组。结论尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环效果显著。     

绝经后宫内节育环取出方法的临床体会

我们自 1 997年 4月～ 2 0 0 2年 1 0月对绝经后妇女取环采用三种方式进行 ,共取环 1 0 9例。按常规手术取环 4 2例(A组 ) ;口服尼尔雌醇 2mg一周后取环36例 (B组 ) ;口服米非司酮及米索前列醇后取环 31例 (C组 )。现回顾性分析如下 :1 .临床资料1 .1　临床资料　 1 0 9例取环者均系门诊绝经妇女 ,停经时间≥ 6月 (排除其它原因引起停经 )、无阴道流血、自愿要求取环的妇女作为研究对象。年龄为4 2～ 6 9岁 ,平均为 5 4 .36岁。绝经时间为 6月～ 1 3年 ,其中绝经时间 6月～ 1年 1 6例 ,1～ 5年 82例 ,5～ 1 0年 7例 ,>1 0年 4例。节育器在…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环18例体会

<正> 我们对绝经后妇女在取环前1周给予尼尔雌醇口服,一次取环成功率达100％,现将18例结果报告如下。1.资料与方法1.1 资料自1998年起对18例绝经1年以上,阴道无不正常出血及无取节育环禁忌症的妇女取ICU,年龄41—58岁,产次2—6次,放置ICU年限8—30年,     

尼尔雌醇在绝经后妇女取器中的应用

宫内节育器 (IU D)是我国妇女普遍采用的长效避孕方法。绝经妇女的取环时间以绝经一年为宜 [1 ]。少部分妇女的IUD长期放置到绝经后多年才来取器 ,由于生殖器官的萎缩 ,给取器造成一定的困难 ,甚至失败。为了提高取器成功率 ,减少妇女的痛苦 ,我们对绝经后妇女在取器前一周予口服尼尔雌醇 ,32例均一次取器成功 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1995年 9月至 2 0 0 0年 12月来我院门诊要求取宫内节育器的绝经后妇女 32例 (其中外院取环失败 5例 ,均为宫颈扩张困难 ) ,年龄 49～ 5 8岁 ,置器年限 8～2 0年 ,绝经后至取环时年…     

绝经期妇女宫颈麻醉下取节育环效果分析

目前有生育能力的育龄妇女已有子女或要求避孕的育龄妇女 ,多采用宫内放置节育环方式进行避孕。但是随时间推移绝经后的妇女由于雌激素水平下降 ,子宫萎缩 ,宫内节育环 (以下简称环 )放置时间较长等因素 ,易造成取环时有一定难度 ,甚至发生取环失败或取环后阴道流血及子宫穿孔和肠管损伤等并发症。为预防上述问题的发生 ,笔者医院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月采用盐酸利多卡因宫颈注射麻醉下对绝经期妇女进行取环术 ,获得较为满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料绝经期妇女要求取环者 32例 ,年龄 4 4～ 5 8岁 ,均为金属圆…     

米索前列醇在绝经期妇女取环中的应用

妇女绝经后因卵巢功能逐渐衰退 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使绝经后取宫内节育器难度增大。笔者将米索前列醇应用于绝经期妇女取环术前软化 ,扩张宫颈 ,取得良好的效果。现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组资料来自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院妇科门诊要求取环的绝经期妇女 ,共 12 0例 ,绝经时间 6个月～ 3年 ,平均 8.6个月 ,无取环禁忌证及使用前列腺素药物禁忌证 ,年龄 3 9～ 5 2岁 ,平均 47.5岁 ,其中绝经后阴道不规则出血3例。将上述病例随机分为两组 ,每组 60例 ,两组患者年龄、绝经时间等一般资料…     

宫腔镜在绝经妇女取环中的应用

绝经妇女由于生殖器官萎缩 ,给临床取环带来一定困难 ,容易造成节育环残留。随着宫腔镜技术的应用 ,在宫腔镜检示下进行操作 ,可使手术安全 ,取环的准确性提高。1　资料与方法1 .1　一般资料1 998年 7月～ 2 0 0 1年 6月对绝经妇女 3 5例行宫腔镜下取环 ,其中常规取环失败 2 5例 ,失败次数 1～ 3次 ,1 0例为首次取环。年龄 49～ 63岁 ,放环时间 1 0～ 3 0年 ,绝经时间 1～1 3年。1 .2　方法术前常规Ｂ超检查或Ｘ光透视证明有节育环或残环存在。妇查发现宫颈萎缩明。无绝经后出血者服尼尔雌醇 5ｍｇ,一周后在宫腔镜下取环。使用 4.5ｍｍ循环…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女42例临床探讨

目的：妇女绝经后取环失败，服用尼尔雌醇片剂后取环成功。探讨尼尔雌醇用于绝经以后妇女中的临床应用价值及作用机理。方法：1996年10月至2001年12月，对年龄在52－71岁，绝经4－23年，取环失败1－4次的门诊妇女，给予尼尔雌醇2mg口服每周1次，共4次后再次行取环术。结果：42例服药4次后取环均成功，其中26例服药后阴道少量出血1－2天。42例服药后围绝期症状得到改善。结论：尼尔雌醇用于绝经后妇女可刺激子宫增长，宫颈变软，宫口松驰，使取环得以成功。同时对子宫内膜有轻度刺激作用。并可改善围绝经期及老年期综合征，少量应用可做为激素替代治疗方法之一。     

尼尔雌醇、利多卡因在绝经后妇女取环中的作用比较

绝经后妇女由于体内激素水平的改变宫颈管狭窄 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性、难以扩张 ,子宫萎缩将加重节育器对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿 ,加上节育器放置时间长 ,随绝经年限延长增加取器困难及患者痛苦。我院自 1999年 10月至2 0 0 3年 10月间对绝经 2 a后取环妇女采用 2 %利多卡因宫颈注射及尼尔雌醇 4 m g口服的取环效果进行了如下临床观察。1　资料与方法1.1　资料来源　选取 1999年 10月至 2 0 0 3年 10月来我院门诊要求取宫内节育器且绝经 2 a以上的妇女共 86例 ,年龄4 9岁～ 71岁 ,绝经时间 2 a～ 2 3a,采取两种方法自愿选择 ,所有对象…     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器35例体会

绝经期妇女宫内节育器 (ＩＵＤ)存放时间长 ,常见方法取出难度较大。我们试用米索前列醇放置于需取宫内节育器的 35例绝经期妇女阴道后穹窿处 ,结果取出顺利 ,减少了患者的痛苦 ,收到了良好效果。1　临床资料1 .1　对象　选择 1 998～ 2 0 0 0年来我院门诊要求取宫内节育环 (ＩＵＤ)的绝经后女性 35例 ,其中 1 0例在外院取环失败。该 35例妇女身体健康 ,无高血压及肝肾功能不全、青光眼等米索前列醇禁忌症。放环年限 2 0～ 35年。绝经后到取环年限 2～ 2 0年 ,年龄 50～6 5岁。1 .2　方法　 35例绝经后妇女均在取环前晚8时于阴道后穹窿放米…     

尼尔雌醇与卡孕栓用于绝经后IUD取出的临床比较

绝经后取ＩＵＤ是一项困难较大的计划生育手术 ,为探讨尼尔雌醇、卡孕栓在绝经后取器中的作用 ,本文对 10 8例绝经后取器的妇女 ,随机分 3组观察用药后宫颈软化、扩张、术中心脑综合反应 ,及术中副损伤 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择 1999- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 4来我院要求取ＩＵＤ的绝经后妇女 10 8例。年龄 42～ 76岁。置环时间 12～ 30年。随机分 3组。 3组妇女均健康 ,无生殖器及出血性疾病。在年龄、放置ＩＵＤ时间 ,绝经时间 ,无显著差异 ,具有可比性。1 2　方法3组均在取环前常规确定环位。Ａ组取环前 1周顿服尼…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取环的临床分析

绝经后妇女取宫内节育器前 2～ 3ｄ口服尼尔雌醇以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率 ,减少病员痛苦。现将我院1998年 1月至 2 0 0 0年 8月在门诊收治的 5 8例患者用本法治疗 ,结果报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象　 1998年 1月至 2 0 0 0年 8月在我院门诊就诊的绝经后要求取环的妇女随机分为两组 :治疗组 2 8例、对照组 30例 ;年龄 42～ 6 8岁 ;放环年限 15～ 2 8年 ,绝经距取环年限 1～ 16年。所有病例均排除了雌激素依赖性肿瘤、子宫内膜增生、恶性肿瘤、肝肾功能不全、未控制的高血压、糖尿病、甲状腺疾病及血栓性疾病等。1.2　…     

米非司酮用于绝经后妇女取环32例临床分析

宫内节育环是我国育龄妇女普遍采用的长效节育措施。妇女进入绝经期卵巢功能衰退 ,体内雌激素水平下降 ,生殖器官发生萎缩 ,常发生节育环嵌顿、错位 ,造成取环困难甚至失败。我院自 1999年 1月起对绝经后妇女采用米非司酮口服后取环 32例 ,取得了满意效果 ,取环成功率高。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 4 8～ 6 1岁 ,绝经年限 5～ 12年。产次 3～ 6次。放环年限 2 0～ 30年。首诊外院取环因宫颈萎缩探针无法通过而转入我院 8例 ,6例因取环术中疑有节育环嵌顿。1 2　方法 :采用口服米非司酮。服药方法 :米非司酮 5 0ｍｇ ,每 1…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器体会

绝经后妇女由于宫颈弹性降低 ,子宫萎缩 ,造成取器困难。我院对绝经后取器患者术前 1周服尼尔雌醇以软化宫颈 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　观察对象 :选择 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月来我院取宫内节育器 (IUD)的绝经后妇女 80例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均5 8 5岁 ,放置IUD时间 12～ 3 2年 ,绝经时间 1～ 2 1年。无手术禁忌症 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。随机分为实验组与对照组各 40例 ,两组病人年龄、置IUD时间、绝经时间等均无差异。1 2　方法 :术前B超确定环位 ,取器前 1周顿服上海华联制药厂生产的尼尔雌醇片…     

绝经期困难取环的临床观察

宫内放置节育器的妇女应在绝经后 6～ 12个月内取出。因各种原因没有及时取出宫内节育器 ,随着子宫的逐渐萎缩 ,宫腔大小与节育器不相容而产生嵌顿 ,可表现为阴道出血或不适。来院要求取出节育器按常规操作取环失败 ,称绝经期困难取环。我们采用口服尼尔雌醇片加宫颈局部麻醉方法 ,顺利取出宫内节育器。1　资料与方法1.1　临床资料　本院门诊 1995～ 1999年 5年中 ,共有 42例绝经期困难取环。年龄最大 78岁 ,最小 5 4岁 ;绝经时间最长达 2 2年 ,最短 5年。1.2　方法　取环术前 7天晚口服尼尔雌醇片 5ｍｇ。术时使用小窥阴器暴露宫颈 ,用棉签…     

50例绝经后妇女宫内绝育器取出困难原因分析

生育妇女放置宫内节育器 ,是目前我国主要的避孕手段。绝经后 1年内 ,应取出宫内节育环 (IUD) [1 ] ,避免宫内节育环移位。由于放环时间过长 ,绝经后子宫萎缩 ,IUD嵌顿或植入 ,导致取环困难 ,乃致失败。现将 5 0例绝经后妇女取环困难原因分析如下。1 .资料与方法1 .1　资料　自 1 997年起 ,对绝经后半年以上 ,无取器禁忌症 ,无阴道不正常流血 ,7天无同房的妇女取宫内节育器 (IUD)。年龄 4 5～ 6 7岁 ,产次 1～ 7次 ,置IUD年限 1 0～ 4 0年 ,绝经年限 6个月～ 2 0年 ,其中 6个月至 1年 35例 ,1～ 5年 1 0例 ,5年以上 5例 (其中 1例绝经 …     

绝经后取环失败补救措施的探讨

绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平降低,内外生殖器逐渐萎缩变小,使宫内节育器嵌顿、移位,造成取器困难。在取环时易发生疼痛和组织损伤等并发症而被迫终止手术。妇女绝经后取环失败在临床上较为常见,其并发症有时也很严重。为解决这一问题,2000年2月~2004年7月我院门诊对绝经后取环失败12例的妇女在取环前应用了尼尔雌醇配伍米索前列醇药物,取得良好效果,现总结分析如下。1临床资料1·1一般情况本组共12例,全部为经产妇。受术者年龄最大65岁,最小年龄40岁,平均年龄57岁;放置节育环时间最短8年,最长25年;绝经年限最短3年,最长15年,…     

米索前列醇在绝经妇女取宫内节育器的应用

妇女绝经后 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使绝经后取宫内节育器难度加大。 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 9月我院妇科门诊对绝经后妇女取环前 ,经阴道冲洗后于后穹窿放置米索前列醇 ,获得满意扩张宫颈效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 30例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,绝经年限 1～ 1 5年 ,带环 1 5～ 2 2年 ,节育环形状 O形 1 9例 ,宫形 1 1例。本组术前均行 B超检查子宫附件 ,子宫内膜厚度 <4 mm ,宫内见有节育器。1 .2　方法取环前均行心电图及盆腔 B超检查 ,阴道分泌物化验 ,血尿常规化验 ,详细体格检查 ,无米索…