桥小脑角并殖吸虫病一例报告

患者,女,25岁,农民。因眩晕和右耳听力下降2个月、右侧面部麻木和走路不稳1个月,于1985年8月13日入院。发病以来,无发热、咳嗽咯血,自幼生活于江苏省江阴县农村,偶吃生螃蟹。体检:神志清,颈天抵抗,双眼球向左水平快速震颤,右角膜反射消失,右面部触痛觉减退。闭目难立征倒向右侧,无病理反射。胸部摄片无异常,脑脊液压力50mmH_2O,红细胞06/mm~3,白细胞0/mm~3,蛋白、糖、氯化物正常。头颅CT检查:右桥小脑角有2×3cm密度不均阴影,并见一直径0.8cm增强病灶,第4脑室左移约0.5cm。进行右桥小脑角占位病灶摘除木。病理检查为寄生虫性肉芽肿,虫体结构     

脑囊虫病48例误诊分析

脑囊虫病的临床症状复杂多样,特别是一些不典型病例,极易与与它疾病相混淆,现将我所3年来部分住院病例中的48例院外误诊病例加以分析。其中误诊为原发性癫痫10例,结核性脑膜炎9例,脑血管病6例,病毒性脑炎5例,散发性脑炎5例,脑瘤4例,蛛网膜下腔出血2例,神经性头痛2例,视网膜炎、多发性肌炎、流行性出血热、美尼尔氏综合征、脑囊肿各1例。误诊48例中,误诊半年者23例、1年者11例、2年以上者13     

脑囊虫病二例误诊分析

病历摘要例1,陆××,女性,24岁,入院前半个月突然头痛,双下肢肌痛,卧床不起,七天前恶心、呕吐、头痛加剧、抽风,在当地医院诊为蜘蛛膜下腔出血,腰穿混血。一年前患肺结核。检查:血压120/70mmHg,脉搏80次/分,体温36.9℃,神志清,皮肤无结节,面部对称,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾未触及,克氏征( ),病理反射(-),血沉50mm/第1小时,脑脊液检查:蛋白反应( ),细胞数240个/mm~3,分叶30%,淋巴细胞70%,蛋白定量90mg%,氯化物680     

脑囊虫病2例误诊分析

脑囊虫病２例误诊分析山东省威海市立二院（２６４２００）戚翠媛山东省威海市立医院王翠菊例１男，４６岁，因头痛、恶心、少语４ｄ入院。既往有高血压病史。查体：Ｔ３６℃、ＢＰ２４／１４ｋＰａ。眼底双侧视乳头轻度水肿、无出血。脑脊液压力２．１６ｋＰａ，蛋白（＋...     

437例囊虫病误诊原因分析

４３７例囊虫病误诊原因分析葛凌云，李庆山，张敬举，孔庆安，王昌源，于振华山东省寄生虫病防治研究所（济宁２７２１３３）囊虫病特别是脑囊虫病，由于临床症状复杂多样，易误诊为其它疾病。贻误治疗时机，甚至危及生命。为了对该病有充分的认识，现将４３７的误诊原因...     

桥小脑角病变误诊为三叉神经痛的原因

桥小脑角病变引起的继发性三叉神经痛,经常被误诊为原发性三叉神经痛,因而易延误治疗。我院误诊4例,均经手术和病理证实。现举两例,并分析其误诊原因。例1:男性,23岁。因左侧面部阵发性剧痛1年住院。患者疼痛发作多从左下齿开始,随即扩展至上、下颌及颞部,呈跳痛,     

黎族人脑囊虫病12例分析

脑囊虫病是严重威胁人群生命的脑寄生虫病 ,在我国少数民族地区散在分布。本文为我院 1997～ 1999年收治的 12例黎族脑囊虫病患者分析报告。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 32～ 65 ,4 0岁以上占 8例 ,均为黎族。1 2　临床表现　病史 1个月～ 1年 2个月 ,超过 6个月者 9例。癫痫大发作 5例 ,局限性癫痫发作 5例 ,伴头痛、呕吐、肢体瘫痪 2例。仅表现头痛、头晕、视力改变者 2例。合并多系统囊虫病者 2例。有排绦虫节片史者 2例 ,病史长达 5年和 9年。 12例均有生食干鱼腌制品史 ,但无进食米猪肉史 ,均嗜饮白酒。…     

桥小脑角区胆脂瘤14例诊治分析

桥小脑角区胆脂瘤常沿后颅凹的脑池生长，并从各个方向缠绕脑池内的多根颅神经和血管，使其临床表现复杂，诊断及手术治疗都比较困难。１９９３～１９９８年，我们共确诊该病患者１４例，行手术治疗后疗效均较好，现分析如下。临床资料：本组男６例，女８例；年龄２２～７０岁，平均４１岁。病史８个月至１１年，平均３年。主要临床表现为神经性耳聋９例，眩晕耳鸣８例，三叉神经痛４例，一侧周围性面瘫和面肌痉挛３例，复视４例，Ｒｏｍｂｅｒｇ征及指鼻试验阳性、眼球水平粗大震颤６例，眼底水肿２例。１４例均行颅脑ＣＴ检查，其中１０例…     

177例脑囊虫病误诊原因分析

目的了解脑囊虫病的误诊原因,减少误诊率,提高诊断率及治疗效果。方法通过回顾性病例分析,从鉴别诊断学方面对脑囊虫病的误诊原因进行了分析。结果177例误诊病例中脑囊虫病误诊为其他疾病者132例(74.58%),其他脑部疾病误诊为脑囊虫病者45例(25.42%),其中脑肿瘤与脑囊虫病相互误诊病例达43例(24.29%);小脓肿型脑囊虫病误诊率最高,误诊病例为63例(35.59%)。结论对脑囊虫病缺乏足够的认识,忽视了对流行病学资料的分析;对脑部症状未作详细的鉴别诊断;缺乏特殊的检查条件是误诊的主要原因。     

61例脑囊虫病误诊原因分析

脑囊虫病的临床表现复杂多样,易与其它脑部疾病相混肴而误诊。本组误诊的61例,占本院收治病例128例的57.62％。误诊病种为原发性癫痫29例,精神分裂症8例,散发性脑炎12例,结核性脑膜脑炎5例,脑肿瘤5例,脑脓肿1例,重度妊娠中毒症1例。详细地询问病史、仔细检查皮下结节、注意鉴别诊断,同时结合囊虫免疫学检查及头部CT或MRI(磁共振成象)等辅助检查,可避免或减少脑囊虫病的误诊。     

脑囊虫病误诊24例临床分析

脑囊虫病因猪囊尾蚴寄生脑组织部位不同而临床表现轻重不一 ,症状多种多样 ,极易与其他脑部疾患混淆 ,以致误诊误治。　　临床资料1996年 6月至 1998年 6月我院收治 2 4例被误诊的囊虫病患者。其中男 11例 ,女 13例 ,年龄 12岁至 6 7岁 ,均为我地区常住人口 ,均有吃生拌菜习惯。该 2 4例患者经颅ＣＴ及ＭＲＩ检查 ,均未见典型囊虫病灶 ,仅 14例发现小点状或小圆形或小脓肿样病灶。皮肤试验阳性 2 2例 ,ＥＬＩＳＡ抗体检测阳性 18例 ,血清囊虫循环抗原检测阳性 2 3例 ,阴性 1例 ,该例脑脊液抗原检测呈弱阳性。其中误诊为癫痫 12例 ,腔隙性梗…     

脑囊虫病7例误诊原因分析

一、以颅内压增高为主要表现误诊为颅内蛛网膜炎、结核性脑膜炎4例。例1:男,22岁。因双颞部胀痛伴恶心、呕吐两个月,复视10天入院。查体:颈有明显抵抗,双眼外展稍受限,眼底水肿。脑室造影示脑室对称性略小。初诊为良性颅内压增高症。经脱水、激素、氯霉素等治疗后症状减轻。但停脱水药则症状复发且加重。查     

脑囊虫病误诊1例

患者，女，２３岁，山东淄博市淄川籍工人，因四肢抽搐反复发作１年余，加重２ｄ，于１９９７年７月８日以原发性癫痫收住院。查体：Ｔ３６．６℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３／１０ｋＰａ，神志不清，处于昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径２．０ｍｍ，光反射消失。四肢肌张略低，可见不自主活动，双膝腱反射，双侧巴氏征阳性。给预脱水、利尿、控制癫痫发作等药物治疗，入院后第３ｄ病人神志转清，抽搐停止发作。追问病史，患者曾在当地医院诊为原发性癫痫，长期口服苯妥英钠治疗。服药期间癫痫发作仍频繁，并且有排…     

小脑隐球菌病误诊1例分析

隐球菌感染神经系统时大多数会出现脑膜炎和脑炎的症状,表现为肉芽肿者罕见,误诊率较高。确诊需依据病理检查。我院收治1例术前诊断为小脑胶质瘤,经手术后病理检查确诊为小脑隐球菌病的患者。为提高对本病认识,现回顾临床资料并复习近年文献,报告如下。     

白塞氏病误诊12例分析

白塞氏病 ( BD)是一累及多系统、多器官的全身性疾病 ,又称眼、口、生殖器三联综合征。其基本病理改变为血管炎 ,临床表现多样而复杂 ,易致误诊。 1994年～ 2 0 0 0年我院误诊BD12例 ,报告如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 17～ 5 9岁 ;病程 5个月～ 9年 ,误诊时间 2个月～ 8年。其中误诊为骨髓异常综合征 1例 ,慢性胃炎 2例 ,脂膜炎 1例 ,角膜炎 1例 ,阿佛他口炎 4例 ,外阴瘙痒症 1例 ,阑尾炎 1例 ,脑梗死 1例。12例首发病变或症状均单一 ,其中乏力、贫血、红、白细胞及血小板三系减少 1例 ,上腹部胀痛不适 2例 ,双下肢结节红斑…