代谢综合征的临床相关指标

目的:分析超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标在代谢综合征发病过程中的作用。方法:应用计算机检索中国医院知识仓库(CHKD)数据库1998-01/2005-12相关代谢综合征方面的文献,检索词"代谢综合征",限定文献语言种类为中文。对资料进行初审,选取包括超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素的文献,开始查找全文。纳入标准:临床对照研究。排除标准:综述性研究,重复性研究。共检索到24篇关于代谢综合征与超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标的文献,最终纳入16篇符合标准的文献。结果:研究发现超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标与代谢综合征的关系密切。丙二醛的高低可间接反映机体细胞受氧自由基损伤的程度,超氧化物歧化酶的检测可间接反映机体抗氧化的能力,代谢综合征患者超氧化物歧化酶活性降低、丙二醛堆积,提示其抗氧化能力减弱。代谢综合征患者多存在高瘦素、低脂联素血症,提示脂联素、瘦素在代谢综合征发生发展过程中发挥了重要作用,低脂联素血症、高瘦素血症可能是代谢综合征的重要组成成分。结论:动态观察血清瘦素、脂联素、超氧化物歧化酶水平可以了解代谢综合征发生发展的过程,亦可以作为疗效观测的指标。     

脂联素水平与运动及机体肥胖的相关性

学术背景:脂联素在健康机体血浆中含量丰富,但在冠心病、肥胖、2型糖尿病及原发性高血压等疾病中,脂联素水平下降,且其下降程度与病情严重程度呈正相关.目的:分析近年来有关运动对肥胖与2型糖尿病患者机体脂联素水平的影响.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献.检索词“adiponectin,exercise“,限定文章语言种类为English.同时计算机检索中文数据库CNKI 1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献,检索词“脂联素,运动“,限定文章语言种类为中文.共收集到51篇相关文献.对资料进行初审,选取所有运动与脂联素水平相关的文献,并查找原文.纳入标准:重点选择有关探讨运动对肥胖及2型糖尿病患者脂联素影响的文献.排除标准:重复研究.文献评价:排除19篇因研究目的与本研究无关的文献,最终纳入符合标准的文献32篇.资料综合:脂联素是脂肪细胞特异分泌的一种激素蛋白,具有调节能量平衡、增强胰岛素敏感性、抗动脉粥样硬化及抗炎等广泛的生物学作用,是肥胖与糖尿病患者体内第一个下调的脂肪因子,与胰岛素抵抗的发生发展密切相关.运动作为一种对机体有益的刺激因子能否影响肥胖及糖尿病患者体内脂联素水平,或通过刺激内源性脂联素增加从而改善患者体内胰岛素抵抗,是近年来研究运动与脂联素的热点之一.文章在介绍脂联素生物学概况的基础上,对近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究进行了评述.结论:由于脂联素所具有的机体保护作用,近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究结果不够一致,仍需进一步的深入研究,尤其需要从机制方面进行探讨.     

血浆脂联素水平与原发性高血压的关系

目的:查明原发性高血压及降压药物对血浆脂联素水平的影响,揭示升高血浆脂联素水平的临床意义。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与脂联素及高血压相关的文献,检索词为“adiponectin,hypertension”,并限定文章语种为English。同时检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-12有关脂联素的文章,检索词为“脂联素,高血压”,限定文章语种为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括脂联素基因、蛋白、受体及与高血压研究密切相关的文献。涉及到影响血浆脂联素的治疗药物,优先选择临床随机对照试验。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集210篇关于脂联素与高血压的研究文献,其中综述类文献20篇,选择2篇,英文随机对照试验8篇,全部选入。排除与选择标准关系不大的177篇。资料综合:符合标准文章33篇。脂联素是近年发现的脂肪细胞因子之一,具有重要的生理功能影响体内代谢和某些疾病的发生发展。原发性高血压患者血浆脂联素水平降低日益受到重视。已有的研究结果表明,脂联素及其受体可能成为防治高血压等心血管病的新靶点。结论:原发性高血压患者的血浆脂联素水平是降低的,但原发性高血压致血浆脂联素水平降低的确切机制尚未完全阐明。人们正在研究降压药物对血浆脂联素水平的影响,所取得的一些初步结果有待于进一步验证和评价。     

多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗相关性的研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选58例PCOS患者和46例非PCOS患者,根据体质指数(BMI)分为肥胖组与非肥胖组,根据胰岛素抵抗诊断标准分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组。对所有患者的血清脂联素表达水平、瘦素水平及内分泌代谢等各项指标进行检测并分析相关性。结果①多囊卵巢综合征组患者的血清脂联素表达水平明显低于对照组(P<0.05);非肥胖多囊卵巢综合征组患者的血清脂联素表达水平显著低于非肥胖对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组患者的血清脂联素表达水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。多囊卵巢综合征组患者的瘦素表达水平明显高于对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组患者的瘦素表达水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。②患者血清脂联素表达水平与BMI、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)和三酰甘油(TG)等指标呈负相关性关系(P<0.05)。患者血清瘦素表达水平与BMI、FINS、HOMA-IR、WHR和TG)指标呈正相关性关系(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者大多具有低脂联素表达水平、高瘦素血症等特征,且血清脂联素表达水平与瘦素表达水平、胰岛素抵抗严重程度之间存在着负相关性关系,脂联素和瘦素可作此疾病患者远期出现糖尿病并发症的预测指标之一。     

运动、肥胖与瘦素

目的:就近年来国内外有关瘦素的生理学作用,瘦素与运动关系的研究,及运动对肥胖影响的研究近况,综述运动,肥胖和瘦素之间的关系。资料来源:应用计算机检索Medline1998-09/2005-09与瘦素和运动,肥胖的相关文章,检索词“Leptin,Exercises,Obesity”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CNBI1998-09/2005-09期间的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“瘦素,运动,肥胖”。资料选择:对检索到的瘦素与运动、肥胖方面的相关信息进行整理,选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表在权威杂志的文章。资料提炼:共检索到56篇相关文献,选择以瘦素为主要研究内容的文献25篇。排除31篇,其中13篇系重复同一研究。资料综合:瘦素(Leptin)是由肥胖基因(ob)编码,脂肪组织分泌的蛋白质,已知其主要功能是调控进食、能量消耗及体质量。肥胖基因发生突变时,ob基因表达减弱,血瘦素水平下降,引起肥胖及糖尿病等。Leptin的译名有苗条素、瘦素、消脂素等。运动对能量代谢的调节及肥胖的控制有明显的作用,营养过剩、活动不足、遗传被认为是导致肥胖的主要因素。因此探索运动与瘦素的关系自然就引起了研究者们的兴趣,并出现了许多关瘦素与运动的报道。结论:瘦素在运动训练中具有潜在的价值,启发人们或许可以用血液中的瘦素水平来监控运动训练。了解不同运动对瘦素的作用及机制,开展瘦素与运动的关系及其相关的神经内分泌和免疫等方面的系统研究,具有重要意义。     

电针对高脂饮食诱导的肥胖C57小鼠血清瘦素及脂联素的影响

目的:观察电针对高脂饮食诱导的肥胖小鼠瘦素及脂联素的调控作用,探讨针刺减肥的机制。方法:C57小鼠随机抽取6只为空白对照组,其余54只用于肥胖造模,造模8周成功后将其随机分为模型组,针刺组和肥胖抵抗组,针刺组给予针刺三阴交、后三里、天枢、关元,其余组给予捆绑干预。观察小鼠体质量的改变,治疗结束后,检测附睾脂肪含量、Lee's指数,ELISA法测定血清中瘦素及脂联素的含量。结果:针刺组的Lee's指数与模型组相比有明显的下降,模型组的附睾脂肪湿重明显高于正常组,针刺组附睾脂肪湿重明显低于模型组(P0.01),针刺组的瘦素和脂联素血清含量高于模型组,模型组低于空白组(P0.01或P0.05)结论:高脂饲料能够诱导部分C57小鼠发展为饮食性肥胖。电针对肥胖小鼠具有良好的减肥效果,并能够调节高脂饮食诱导的肥胖小鼠的瘦素及脂联素水平。     

血清丝氨酸蛋白酶抑制剂与肥胖及2型糖尿病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、瘦素、脂联素的变化及其与2型糖尿病和肥胖的关系.方法 对80例2型糖尿病患者,69例空腹糖耐量受损患者,73例健康对照者采集病史.进行体格检查并留取血清测定其血糖、vaspin、瘦素、脂联素水平.结果 2型糖尿病组vaspin、瘦素水平显著高于对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05),脂联素水平显著低于对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05).空腹糖耐量受损组vaspin、瘦素水平显著高于对照组(P<0.05),脂联素水平显著低于对照组(P<0.05).两组中肥胖亚组的vaspin、瘦素水平均显著高于非肥胖亚组(P<0.05),脂联素水平均显著低于非肥胖亚组(P<0.05).2型糖尿病组vaspin与瘦素水平呈显著正相关(r分别0.362,P<0.05),与脂联素呈负相关(r=-0.397,P<0.05).结论 Vaspin水平与肥胖、2型糖尿病密切相关,在2型糖尿病的发生、发展中具有重要的作用.     

运动、肥胖与瘦素

目的：就近年来国内外有关瘦素的生理学作用，瘦素与运动关系的研究，及运动对肥胖影响的研究近况，综述运动，肥胖和瘦素之间的关系。资料来源：应用计算机检索Medline1998—09／2005—09与瘦素和运动。肥胖的相关文章，检索词“Leptin，Exercises，Obesity”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索GNBI1998—09／2005-09期间的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“瘦素，运动，肥胖”。资料选择：对检索到的瘦素与运动、肥胖方面的相关信息进行整理，选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表在权威杂志的文章。资料提炼：共检索到56篇相关文献，选择以瘦素为主要研究内容的文献25篇。排除31篇，其中13篇系重复同一研究。资料综合：瘦素（Leptin）是由肥胖基因（ob）编码，脂肪组织分泌的蛋白质，已知其主要功能是调控进食、能量消耗及体质量。肥胖基因发生突变时，ob基因表达减弱，血瘦素水平下降，引起肥胖及糖尿病等。Leptin的译名有苗条素、瘦素、消脂素等。运动对能量代谢的调节及肥胖的控制有明显的作用，营养过剩、活动不足、遗传被认为是导致肥胖的主要因素。因此探索运动与瘦素的关系自然就引起了研究者们的兴趣，并出现了许多关瘦素与运动的报道。结论：瘦素在运动训练中具有潜在的价值，启发人们或许可以用血液中的瘦素水平来监控运动训练。了解不同运动对瘦素的作用及机制，开展瘦素与运动的关系及其相关的神经内分泌和免疫等方面的系统研究，具有重要意义。     

脂联素与代谢综合征危险因素相关性的临床研究

近年来研究发现,脂肪组织不再仅仅是储存、提供能量的器官,还具有内分泌功能;其分泌的以血清瘦素、抵抗素和脂联素为代表的脂肪因子在代谢综合征发病中的作用已受到广泛关注.脂联素与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗及动脉硬化等均有一定的相关性,在代谢综合征发病过程中可能起着重要的作用.本研究选择代谢综合征患者为研究对象,探讨脂联素与体质量指数(BMI)、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗的相关性,以明确脂联素在代谢综合征中的作用,旨在为早期发现、诊断、药物干预代谢综合征探索一种新方法提供临床资料.     

单纯性肥胖及运动减肥的分子生物学机制

目的:总结并分析单纯性肥胖分子生物学机制,并初步探讨了运动减肥的分子生物学机制。资料来源:应用计算机检索Medline1995-01/2004-12关于肥胖及运动减肥的文章。检索词“exercise,obesity,leptin,uncouplingprotein”,并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“运动,肥胖,瘦素,解耦联蛋白”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于单纯性肥胖中重要的中枢调控因子。②运动对肥胖的影响。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献113篇,对内容重复及与主题关系较远的文章进行筛除,24篇符合纳入标准。资料综合:肥胖是食欲和能量调节紊乱引起的疾病,与遗传、膳食结构、环境等多种因素有关,其中基因是主要决定因素。leptin和Orexin目前被确认是和肥胖进程密切相关的调控因子。解耦联蛋白基因作为肥胖的候选基因,它的表达与肥胖的进程密切相关。运动减肥是通过对肥胖基因的影响来实现的。结论:leptin抵抗对肥胖影响深远。运动可以提高leptin的效应,改善leptin抵抗,进而减去体脂。运动对leptin通路具体环节的影响以及解耦联蛋白等基因的影响还有待于进一步研究。