无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症46例临床分析

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的治疗效果及不良反应情况.方法:难治性精神分裂症患者46例随机分成两组各23例,均使用氯丙嗪、氯氮平、利培酮常规抗精神病药物治疗,试验组在此基础上联合无抽搐电休克.结果:MECT治疗后1周有效率8.7%,1周后有效率30.4%,8周后有效率52.2%.合并MECT治疗1、4及8周时阴性症状分、阳性症状分、一般精神病理及PANSS总分均较治疗前显著降低.结论:MECT对难治性精神分裂症疗效显著有效,不良反应少.     

现代电休克治疗在老年难治性精神分裂症中的应用

目的：评价联合急性期MECT及维持期MECT对老年难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：对20例老年难治性精神分裂症（最近一次使用氯氮平治疗无效），联合急性期MECT及维持期MECT，分别在MECT治疗前、急性期治疗结束、维持治疗3个月末、维持治疗6个月末，测评PANSS量表以评定疗效。用TESS量表评定不良反应。结果：（1）急性期MECT结束时与治疗前比较，PANSS总分、阳性症状、一般精神病理评分有明显下降；阴性症状评分有下降。（2）所有入组患者在急性期MECT结束时均有效。维持期MECT6个月末、3个月末与治疗前比较，PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均有明显下降。（3）急性期MECT有轻度不良反应。结论：联合MECT治疗对氯氮平无效的老年难治性精神分裂症患者，不仅在急性治疗期有效，而且在维持期也可能提供了一个较好方法。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的对照分析

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:71例难治性精神分裂症随机分为两组,研究组36例,在较小应用氯氮平的基础上联合用MECT治疗。对照组35例,只用氯氮平治疗;进行为期12周的临床治疗对照观察,于治疗前及治疗中的4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和症状量表(TESS)评价临床疗效与不良反应。结果:治疗12周后,研究组的临床总有效率为61.8%。对照组的临床总有效率为29.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);研究组嗜睡、流涎、便秘、体重增加、心电图异常、白细胞减少等因子少于对照组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:无抽搐电休克合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,不良反应轻,适合临床使用。     

现代电休克对难治性精神分裂症患者的疗效观察

目的 探讨现代电休克(MECT)对难治性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 对住院的难治性精神分裂症30例改用电休克治疗一个疗程三周共9次,用阳性和阴性量表(PANSS)评定症状.用不良反应量表评定不良反应.结果 PANSS总分、一般精神病理分、阳性症状分、阴性症状分、在治疗前后有显著性差异.PANES总分及各量表均自二周末起显著下降.结论 现代电休克对难治性精神分裂症患者有较好的疗效,不良反应轻微,在临床上为难治性精神分裂症患者提供了一个较好的方法.     

无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效及相关因素分析

目的：探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症住院患者的治疗效果，并对治疗中的相关问题进行分析。方法：将我院2004年7月～2005年9月接受无抽搐电休克治疗的85例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果：总有效率81．18％，显效率28．24％。结论：无抽搐电休克治疗精神分裂症有效，尤其是对抗精神病药效果欠佳的难治性精神分裂症仍然有较好的效果。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的 总结无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法 对42例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药物基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应.结果 合并MECT后PANSS评分明显降低（P〈0.05）,未出现严重不良反应.结论 MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少.     

改良电休克治疗25例老年期精神分裂症的临床观察

目的:调查改良电休克治疗(MECT)老年期精神分裂症患者的疗效以及安全性。方法:对25例老年期精神分裂症患者进行MECT,分别于MECT前及MECT后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分进行疗效评定;同时观察MECT的不良反应。结果:MECT有效率和显效率分别为92%和60%。MECT前和MECT后的PANSS评分除阴性症状分外,总分、阳性症状分、精神病理分均明显下降,MECT的不良反应少。结论:改良电休克治疗对老年期精神分裂症患者有效且安全,值得临床推广。     

现代电休克治疗在老年难治性精神分裂症中的应用

目的评价联合急性期MECT及维持期MECT对老年难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 对20例老年难治性精神分裂症(最近一次使用氯氮平治疗无效),联合急性期MECT及维持期MECT,分别在MECT治疗前、急性期治疗结束、维持治疗3个月末、维持治疗6个月末,测评PANSS量表以评定疗效.用TESS量表评定不良反应.结果(1) 急性期MECT结束时与治疗前比较, PANSS总分、阳性症状、一般精神病理评分有明显下降;阴性症状评分有下降.(2) 所有入组患者在急性期MECT结束时均有效.维持期MECT 6个月末、3个月末与治疗前比较, PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均有明显下降.(3)急性期MECT有轻度不良反应.结论联合MECT治疗对氯氮平无效的老年难治性精神分裂症患者,不仅在急性治疗期有效,而且在维持期也可能提供了一个较好方法.     

奥氮平辅以无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效分析

目的:探讨奥氮平辅以无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的疗效分析。方法:将我院应用奥氮平治疗无明显效果的50住院病例辅以无抽搐电休克治疗,合用治疗后。分别给予治疗前,治疗1、4、12周末,采用(PANSS),WMS评分进行对比分析。结果分析:合并MECT治疗后与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。采用韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应评定。结果:奥氮平辅以MECT治疗难治性精神分裂症评分明显减低(P<0.01),WMS评分在治疗结束后一天、一周及二周时均已恢复。结论:奥氮平辅以无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症有效果,不影响智能,并且不良反应少。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的了解无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症（TRS）的临床疗效与不良反应。方法对37例难治性精神分裂症患者在服用原抗精神病药物的基础上合并无抽搐电休克治疗,分别于合并治疗前及治疗后1周、4周、12周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）,副反应量表（TESS）评定其临床疗效和不良反应;合并治疗前及治疗结束后1天、1周、2周评定韦氏记忆量表（WMS）。结果合并无抽搐电休克治疗各时段PANSS评分较合并前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,1周时有效率达5.4%,4周末、12周末分别达35.1%、59.5%,TESS评分合并治疗前后无显著变化,WMS评分在治疗结束后1天明显降低（P〈0.01）,但在1周末、2周末与治疗前无显著性差异（P〉0.05）。结论抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,不良反应少,虽对记忆有一定影响,但是短暂的、可逆的。     

无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的临床观察

目的探讨无抽搐电休克（MECT）联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法 58例难治性精神分裂症患者自药物治疗4周起加用MECT治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应;采用韦氏记忆量表（WMS）评定MECT对记忆力的影响。结果 MECT治疗后PANSS评分明显降低,WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。第16周末,总有效率82.76%。结论 MECT联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的疗效显著,不良反应少,虽对记忆力有一定影响,这种影响是短暂的,可逆的。     

异丙酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的应用

目的 :研究异丙酚在无抽搐电休克治疗 (MECT)麻醉中的应用效果及安全性。方法 :34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组 ,每组 17例 ,每例完成 1个疗程 6次MECT治疗 ,每组完成 10 2人次治疗 (n =10 2 )。每次治疗时 ,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉 ,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉 ,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱 ,待肌肉松弛后行MECT治疗。全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏 ,并观察记录自主呼吸恢复时间。苏醒时间和不良反应 ,进行前瞻性研究。结果 :与硫喷妥钠组相比 ,异丙酚组自主呼吸恢复快 ,苏醒快 ,无咳嗽 ,呃逆 ,呕吐等不良反应 ,两组差异显著。而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组。结论 :在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法。     

无抽搐电休克用于难治性精神分裂症中的可行性

目的：探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法整群选取并回顾分析该院2012年12月—2014年6月接受治疗的55例难治性精神分裂症患者临床资料,所有患者均基于原有抗精神病药物基础上实施无抽搐电休克治疗,比较患者治疗前、后各指标变化情况。结果治疗1周(77.23±22.15）分、4周(70.25±22.83）分、8周(68.37±22.74）分后患者的PANSS评分明显比治疗前(88.72±25.23）分低,且治疗1 d后,患者背数记忆(7.1±3.2）分、再认(6.9±2.9）分、联想(6.7±3.2）分等指标比治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05）。但治疗1、4、8周与治疗前背数记忆、再认、图片、联想等四项指标差异无统计学意义(P>0.05）。结论难治性分裂症患者给予无抽搐电休克治疗,通过定量电流对患者大脑产生一定的刺激,具有良好的治疗效果,虽然对记忆有短暂性影响,但值得在临床上大力推广应用。     

心理干预在行无抽搐电休克治疗患者中的应用

目的探讨心理干预在行无抽搐电休克治疗患者中的应用。方法将160例病人随机分成干预组(80例,治疗前1天接受心理干预)、对照组(80例,常规操作),记录两组患者在治疗前的焦虑情况、血压心率变化及对治疗的配合情况。结果干预组患者焦虑情况明显低于对照组,血压及心率也低于对照组,且更主动配合治疗。结论心理干预有利于无抽搐电休克患者不适症状的减轻及焦虑情绪的改善,使患者更愿意主动配合治疗。     

无抽搐电休克疗法对精神分裂症患者的治疗效果和脑内及不同脑区神经递质水平的影响研究

背景目前,采用脑涨落图仪分析精神分裂症患者多个脑区神经递质功能特点的研究较多,也有关于无抽搐电休克疗法（MECT）对精神分裂症患者脑内神经递质影响的研究,但关于MECT对精神分裂症患者具体脑区神经递质影响的研究较少。目的观察精神分裂症患者MECT治疗前后脑内及不同脑区神经递质水平变化而探讨其可能的神经生物学机制。方法选取2019年1月至2020年12月常州市德安医院收治的签署MECT治疗同意书的精神分裂症患者51例,均接受MECT治疗且在治疗期间所用抗精神疾病药物剂量保持不变。比较所有患者首次MECT治疗前24 h和MECT治疗结束后24 h阳性和阴性症状量表（PANSS）新5因子模型（20项版）评分、脑内和不同脑区神经递质水平。结果与首次MECT治疗前24 h相比,所有患者MECT治疗结束后24 h阳性因子、阴性因子、敌对兴奋、焦虑抑郁、认知功能损伤因子评分及总分,脑内γ-氨基丁酸（GABA）水平及左后脑区GABA、谷氨酸（Glu）水平均降低,脑内及右前脑区多巴胺（DA）水平升高（P<0.05）。结论MECT对精神分裂症患者精神症状有一定治疗效果,并可能通过影响脑内GABA和DA、左后脑区GABA和Glu、右前脑区DA等神经递质水平而发挥神经生物学机制。     

无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的对照研究

目的 探讨无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法 72例难治性抑郁症患者随机分为MECT合并帕罗西汀组（研究组）和单用帕罗西汀组（对照组），每组均为36例，观察4周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体评定量表评定临床疗效，采用副反应量表评定副反应。结果 根据HAMD、HAMA评分，研究组在治疗1周末、2周末及4周末显效率明显高于对照组，差异有显著性P〈0.05或P〈0.01）。两组TESS分值无差异。结论 无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症较单用帕罗西汀具有起效快、疗效好、不良反应少的优点，值得临床推广和应用。     

氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：评价氯氮平合并改良电抽搐（MECT）治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：72例难治性精神分裂症患者随机分为两组,联合治疗组36例,在服用氯氮平的基础上联合MECT治疗;单药治疗组36例,仅给予氯氮平治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果：联合治疗组显效率为55．6％,单药治疗组显效率为27．8％。联合治疗组的不良反应较少。结论：氯氮平联合改良电抽搐治疗难治性精神分裂症有效、安全。     

无抽搐电休克治疗抑郁症急性期临床疗效研究

目的 观察无抽搐电休克治疗(MECT)抑郁症急性期的疗效及安全性.方法 将69例抑郁症患者随机分成两组:MECT联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗组(研究组,35例,给予MECT联合SSRI治疗4周)和单用SSRI治疗组(对照组,34例,给予SSRI治疗4周).分别于治疗前及治疗第1周、第2周、第3周、第4周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD17)及不良反应量表(TESS)分别评定两组患者的疗效及不良反应;并于治疗前及治疗第1天、第1周末、第2周末采用韦氏记忆量表甲式(WMS)分别评定两组患者的记忆功能.结果 研究组和对照组分别脱落3例.治疗4周后两组患者临床疗效间差异有统计学意义(u=3.35,P＜0.01).研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分[分别为(17.4±4.5)分、(12.6±4.9)分、(9.1±4.8)分、(8.3±5.1)分]与治疗前[(22.8±5.0)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组患者治疗第2周、第3周、第4周末HAMD17总分[分别为(19.4±4.7)分、(17.0±4.2)分、(14.7±5.1)分]与治疗前[(22.0±4.9)分]比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分间差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的TESS评分[分别为(2.61±0.51)分、(2.72±0.46)分、(2.58±0.54)分、(2.42±0.49)分]与对照组[分别为(2.45±0.49)分、(2.51±0.43)分、(2.41±0.47)分、(2.29±0.45)分]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组患者治疗第1天WMS中图片、再认评分[分别为(10.2±2.8)分和(9.6±2.9)分]及治疗第2周末的图片、再认、联想评分[(13.8±3.5)分、(12.7±3.5)分和(14.7±4.1)分]与治疗前[分别为(11.7±3.0)分、(11.1±3.0)分和(12.4±3.7)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MECT联合SSRI治疗抑郁症急性期的疗效优于单用SSRI治疗,且起效更快,不良反应无明显增加.