妊娠合并子宫肌瘤的处理

对我院1991- 10～2 0 0 3- 10妊娠合并子宫肌瘤的处理总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组83例,按时间前后分为前6 a为 组、后6 a为 组,发病年龄2 3～4 2岁,平均32 .4岁;肌瘤直径(0 .5～10 .0 ) cm不等,单发性肌瘤5 7例,多发性肌瘤2 6例。1.2　方法　诊断根据体检、B超及剖宫产术中发现而确诊。比较两组发生率、发现时间、分娩方式、手术指征及术式。2　结果两组例数、发生率(占同期住院分娩总数)及发现时间见表1。分娩方式、剖宫产指征及手术方式的选择见表2。平均出血量单纯剖宫产为(30 2±132 ) ml,剖宫产 肌瘤剔除术为(35 7±185 )…     

上消化道恶性肿瘤2000例

我院自 1985～ 2 0 0 0年共对 2 6 5 0 4例患者行内镜检查 ,检出各部位恶性肿瘤共 2 0 0 0例 ,均经活检或手术后大体病理证实 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0例患者中年龄最小 2 5岁 ,最大 89岁 ,平均年龄 6 2 .7岁 ,发病高峰期为 5 5～ 6 5岁 ,占4 2 .3%。各部位肿瘤例数、所占比例及性别分布 ,见表 1。　　　 表 1　 2 0 0 0例恶性肿瘤部位、例数及性别分布肿瘤部位例数 所占比例(% )性别男女男 /女食道癌 5 2 2 2 6.13 7814 42 .63∶1胃癌 14 43 72 .15 10 0 843 5 2 .3 2∶1胃恶性淋巴瘤 2 41.2 177 2 .43∶1胃平滑肌肉…     

儿童眼外伤原因分析及预防

眼球是人体中一个十分重要的感觉器官 ,它裸露在外 ,结构精细 ,具有视觉功能。儿童年龄小 ,好奇心强 ,常由于不慎造成眼睛损伤 ,甚至失明。我们对收治的 6 6例儿童眼外伤进行了原因分析 ,以提出有效的预防措施。1　对象　　我科 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月收治眼外伤儿童 6 6例 ,男40例 ( 6 0 .6 % ) ,女 2 6例 ( 39.4% ) ,年龄 0岁～ 14岁 ,平均年龄10 .42岁。2　调查结果 (见表 1～表 3)表 1　 66例儿童眼外伤与年龄的关系年龄岁 例数 构成比%0～　 5　 7.64～　 2 1 31 .87～ 1 4 4 0 60 .6合计 66 1 0 0 .0表 2　 66例儿童眼外伤损伤…     

ND.YAG激光治疗大肠息肉

我室自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 11月采用ＮＤ .ＹＡＧ激光治疗大肠息肉 170例 ,均取得了较好的治疗效果 ,其结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10 8例 ,女 6 2例 ,年龄最大78岁 ,最小 6 1.2岁 ,平均 4 2 .3岁。其中 30岁以下 79例 (48.4 % ) ,31～ 5 0岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,5 1～ 70岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,70岁以上 3例 (0 .17% ) (见表 1)。表 1　大肠息肉与年龄分布情况　例年龄≤ 30岁 31～ 50岁 51～ 70岁 >71岁直肠 482 6 2 2 1结肠 31 1 82 2 21.2　病理分类　本组病人在治疗前均由内窥镜检查 ,送病理室病检 ,其中多发…     

４０例胃癌误诊原因分析及对策探讨

我院在 1 987年 1月至 1 999年 1 2月共收治胃癌患者 2 4 3例 ,因各种原因误诊 4 0例 ,现就有关误诊原因分析及对策探讨如下。1　临床资料1 .1　一般资料　胃癌总病例 2 4 3例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,平均 59 2岁。误诊病例 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女 1 6例 ,总误诊率 1 6 4 6%。各年龄段的误诊情况见表 1。表 1　各年龄段的误诊情况年龄 (岁 )总例数误诊例数误诊率 %2 1～ 40 2 3 7 30 .4341～ 6 0 9199.96 1～ 80 12 82 418.758110 0合计 2 43 40 16 .461 .2　临床表现　上腹痛 30例 ,上腹不适 34例 ,厌食消瘦 1 0例 ,黑便 2 5例 ,贫血 1 6例 ,…     

高海拔地区剖宫产168例分析

对我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 8剖宫产 16 8例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 0～ 38岁 ,初产妇 16 3例 ,经产妇 3例 ,孕周 36～ 42周 ,其中包括再次剖宫产 3例 ,社会因素 5例 ,术中失血量2 0 0～ 2 2 0 0 ml,术式 :136例为腹膜内子宫下段切口 ,32例为腹膜外子宫下段切口。 16 8例剖宫产手术指征见表 1。表 1　 1 68例剖宫产指征分析剖宫产指征例数百分率头盆不称 5935.1胎儿宫内窘迫 52 31臀位 1 0 6妊高征 1 81 0 .6过期妊娠 9 5.4羊水过少 6 3.6珍贵儿 6 3.6社会因素 3 3疤痕子宫 3 1 .7总例数 1 681 0 02　结果头盆不称 :其…     

新生儿死亡52例分析

本文分析我院近 7a中新生儿死亡的原因中找出相关因素 ,以便吸取经验与教训 ,为进一步提高围产医学质量 ,降低新生儿死亡率而努力。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为单胎头位妊娠 ,孕妇年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 5岁。初产妇 5 0例 ,经产妇 2例 ,妊娠周数 36～ 42 wk,其中妊娠合并症 4例。1.2　新生儿死亡相关因素比较　见表1.3　新生儿死亡与分娩方式的相关比较　见表 2。　　　　　　　表 1　新生儿死亡相关因素比较相关因素例数 %第二产程延长≥ 2 h 2 2 4 2 .3脐带因素 1 2 2 3.5胎方位枕横后位 1 0 1 9.2新生儿体重≥ 40 0 0 g 81 5.…     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

我院自 1996～ 1999年共收治 6 0岁以上的老年性甲亢 36例 ,其中误诊 16例 ,分析如下。1　对象和方法本组男 5例 ,女 11例。男∶女为 1∶ 2 .2 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均年龄为 6 9.3岁 ,其主要临床症状、体征及实验室检查结果见表 1。表 1　 1 6例老年性甲亢临床资料分析临床资料例数临床资料例数纳差 1 1无突眼 1 3怕热、多汗 7心率 (1 0 0次 /min) 1 0消瘦 1 0心房纤颤 3心悸 1 0心脏扩大 3手抖 9T3升高 1 5表情淡漠 6 T4 升高 1 6甲状腺肿大 5 FT3升高 1 6无甲状腺肿大 1 1 FT4 升高 1 6突眼 3 TSH降低 1 6　　本组误诊为冠心病 4例 ,…     

胎盘粘连24例分析

1　临床资料2 0 0 1 - 1 0～ 2 0 0 2 - 1 0在我院自然分娩 1 32 1例 ,胎盘粘连 2 4例 ,发生率为 1 .8%。年龄 2 3～ 32岁 ,平均 2 8.5岁。孕周 35+2～41 +3 周。有宫内操作史与无宫腔操作史发生胎盘粘连比较见表1。胎盘粘连组与对照组第 3产程及出血量比较见表 2。表 1　 2组间胎盘粘连发生情况比较有宫内操作史 ( n=12 2 )对照组 ( n=12 2 )例数　　　　 4 0 4 917胎盘粘连例数 17 7粘连率　　　 4 .2 % 0 .7%　　 P<0 .0 1表 2　 2组间第 3产程及出血量情况比较第 3产程时间 ( min)(最长时间 )出血量 ( m l)(最多出血量 )胎盘粘连组 11.…     

骨化型腰椎间盘突出症50例分析

自 1997- 0 4～ 2 0 0 1- 12我科共手术治疗腰椎间盘突出症 2 5 7例 ,其中手术证实椎间盘骨化 5 0例 ,占 17.4% ,分析如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 18例 ,年龄 2 1～ 6 3岁。有腰部外伤史者2 6例。病程 8个月～ 2 0 a;发生于 2个间隙 6例 (L3～ 4、L4～ 51例 ,L3～ 4、L5S1 1例 ,L4～ 5、L5S1 4例 )。合并其它椎间盘突出 (非骨化型椎间盘突出 ) 6例 ,合并腰椎管狭窄 12例 ,合并神经根管狭窄2 3例。 X线片显示椎间盘有骨化影仅 10例 ,CT显示 40例。 5 0例患者的症状体征见表 1表 1症状例数 %体征例数 %腰痛 2 754脊柱曲变改变 2 95…     

成人麻疹43例分析

198 9- 11～ 2 0 0 0 - 11,我院共收治麻疹患者 141例 ,其中成人麻疹 43例 ,占同期住院麻疹患者的 30 .5 % ,现将该组病例报告如下1　临床资料本组男 2 4例 ,女 19例 ,年龄 15～ 5 5岁 ,平均 2 5 .6 9岁± 4.0 3岁 ,发病季节为 2～ 7月份 ,以 3、4、5月份多见。本组病例除麻疹的常见症状、体征 ,如发热、咳嗽、上呼吸道卡他症状、斑丘疹外 ,尚有头痛、全身不适、腹痛、腹泻等症状及体征 ,详见表 1。表 1　主要症状、体征症状体征例数 (% )症状体征例数 (% )发热 43(1 0 0 )腹泻 9(2 0 .9)咳嗽 41 (95.3)肌痛 9(2 0 .9)流涕 35(81 .4)腹痛 8(…     

肺动脉栓塞误诊分析

肺动脉栓塞 (PE)症状复杂多变 ,诊断困难 ,临床常引起误诊 ,给患者带来不必要的痛苦。随着临床医师对本病警觉性和认知程度的提高、检查设备的完善 ,诊断例数逐年增多。在美国 ,每年死于 PE的患者约占死亡人数的 10 %～ 15 % ,已成为临床死亡原因的第 3位 ,仅次于肿瘤和心肌梗塞[1 ] 。误诊率 6 7%～ 73% [2 ] 。1　对象和方法自 1998- 0 1～ 2 0 0 3- 0 2我院共收治 PE4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,发病年龄 2 2～ 92岁 ,平均年龄 5 5岁± 16 .84岁 ,其中 5 0岁以下 18例 (4 2 .9% ) ,5 0～ 5 9岁 7例 (16 .7% ) ,6 0岁以上 17例(4 0 .4 %…     

尿道插管与逆行尿路感染

文献报道[1] ,尿路感染占医院感染的 2 0 %～ 40 %。我们调查了 1998年我院泌尿外科病房收治的 2 2 4例膀胱肿瘤及前列腺增生患者尿路感染情况 ,现报告如下。1　临床资料2 2 4例患者中 41例发生尿路感染 ,感染率为 18 30 % ,患者的感染情况、年龄分布及持续导尿时间见表 1,表 2。表 1　年龄分布与尿路感染关系年　龄(岁 ) 病例数感染例数 感染率(% )<40 1 2 1 8 3340～ 50 2 7 3 1 1 1 151～ 60 4 7 7 1 4 8961～ 70 982 1 2 1 43>71 4 0 92 2 50表 2　导尿管留置时间与尿路感染发生率留置时间(ｄ) 病例数感染例数 感染率(% )<1 0 586 1…     

绝经后阴道出血200例分析

现对我院自 1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1共收集绝经后阴道出血 2 85例中 ,随机抽取 2 0 0例分析如下。1　临床资料本组年龄 36～ 80岁 ,平均 5 3.4 5岁 ,自然绝经 1～ 34a,主要症状为不规则阴道出血 ,接触性出血 ,血性白带等 ,均除外阴道、尿道、肛门出血。均采用常规妇科检查 ,宫颈刮片 ,部分根据出血部位进行宫颈活体组织检查 ,子宫内膜诊刮活检。绝经后阴道出血原因见表 1。年龄、绝经年限与肿瘤关系见表 2。表 1　 2 0 0例绝经后阴道出血原因原　　因例数比重 (% )宫内膜炎 47 2 3宫颈糜烂 381 9功　　血 2 5 1 2 .5宫内膜癌 2 5 1 2 .5…     

针吸细胞学对霍奇金病的诊断

1．1对象我院1998～2003年针吸细胞学诊断霍奇金病有病理组织学对照26例，男19例，女7例，年龄3～69岁，平均32岁，其中3岁1例，11～20岁6例，21～30岁8例，31～40岁2例，41～50岁5例，51岁以上4例。左颈10例，右颈5例，双颈3例，右锁骨上5例，左锁骨上2例，左腋下1例。肿块直径0．8～10cm不等，以2～3．5cm融合成团多见。     

心脏直视手术后并发肺部感染的原因与护理

肺部感染是心脏病患者术后常见的并发症之一。为了解我院体外循环心脏直视手术术后患者肺部感染情况 ,对 2 0 0 0年心脏直视手术术后感染病例进行调查分析 ,探讨其肺部感染的原因及相关的护理措施。1　资料与方法采用回顾性调查方法 ,将 2 0 0 0年心外科手术后出院病人的病历进行查阅 ,用统计调查表进行登记。2　结果本组心脏直视手术患者 76 4例 ,其中男 390例 ,女 374例 ,年龄 3～ 5 6岁 ,病例种类及感染例数见表 1。表 1　病例种类及并发肺部感染例数手术种类手术例数感染例数肺感染例数房缺修补 1 92 5 2室缺修补 2 4 6 4 1肺窄 54 1法…     

亚低温治疗高血压基底节区脑出血的护理38例

1999年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我科应用亚低温治疗高血压基底节区脑出血患者 3 8例 ,效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料。见表 1。表 1　一般资料组别例数 性　别男　女年龄(岁 )血肿大小(ml)治疗方法手术 (例 )　保守 (例 )亚低温组 382 2 1 6 45～ 75( 6 1 .6 ) 6 0 .5± 1 3.7 2 51 3对照组 4 42 91 540～ 70 ( 57.2 ) 59.3± 1 2 .92 81 6合计 82 51 31 532 91 .2　治疗方法。对照组采用脱水剂脱水 ,止血 ,控制血压 ,预防感染 ,神经营养药物等治疗。亚低温治疗组患者除上述治疗外 ,均于入院或手术后 2～2 4h加…     

血液磁极化疗法在治疗急性CO中毒中的应用

我科在 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月间收治ＣＯ中毒患者5 12例 ,在常压吸氧和药物治疗的同时 ,利用血液磁化疗法治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男性 2 40例 ,女性 2 72例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 38岁。从发现中毒到血磁极化治疗 ,最短 30分钟 ,最长6 8小时。1 2　临床表现与辅助检查　临床表现见表 1。表 1　 5 12例急性ＣＯ中毒的临床表现症状例数比例 %头痛头晕 2 9858 2 0全身无力 1 36 2 6 56恶心呕吐 460 89 84昏迷 354 69 1 4抽搐 52 1 0 1 6尿潴留 2 7 5 2 7肌张力增高 31 7 61 91其他 891 7 3…     

开胸手术误伤气管四例

1990年 12月～ 1999年 1月 ,我院行食管癌及肺癌手术 4 86例 ,术中误伤气管膜部 4例 (0 .8% ) ,均成功行气管修补。现报告如下。1　临床资料　见表 1表 1　开胸手术中气管损伤四例临床资料一览表序号性别年龄 (岁 )诊断术式气管损伤部位及原因修复方法预后1男 5 1食管癌 T3N1 M0 根治术气管膜部撕裂 5 .0 cm气管插管球囊压力大0 / 3无损伤线间断缝合1年健在2女 6 0肺癌 T3N2 M0 根治术气管膜部撕裂 4.0 cm气管插管球囊压力大0 / 3无损伤线连续缝合 10个月死亡3男 6 0食管癌 T4N2 M0 姑息术支气管膜部损伤 2 .5 cm肿瘤局部浸润0 / 3无损…     

吸毒者肺结核的X线及CT表现

吸毒已成为一个严重的社会问题 ,吸毒者由于免疫力低下等原因 ,肺结核是其最常见的机会性感染之一 ,我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 3月间诊治吸毒者肺结核 36例 ,现报告如下。1　对象与方法表 1　吸毒者与非吸毒者肺结核病灶比较组别例数 右肺病灶 (个 )上中下左肺病灶 (个 )上中下累及肺野≥ 2个 [例 (% ) ]空洞形成[例 (% ) ]吸毒组 36 2 4 1 81 0 1 81 2 92 9(80 .6) 2 1 (58.3) 对照组 36 1 6 7 6 1 1 85 1 2 (33 .3) 8(2 2 .2 )　　注 :与对照组比较 ,Ｐ <0 0 51 1　吸毒组　男 32例 ,女 4例 ,年龄 16～ 43岁 ,平均 2 8 4岁。吸毒方…