小儿支原体肺炎临床误诊分析

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症病变,占非细菌性肺炎的1/3以上,占各种原因引起的肺炎的10％～20％,在流行期间可占小儿肺炎的30％,以儿童和青年人多见。因该病临床症状缺乏特异性,易误诊 1998年6月—2002年6月我院共收治肺炎病人293例,其中43例为支原体肺炎,均误诊为细菌性或病毒性支气管肺炎 现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 43例中,男33例,女10例;小于4岁20例,4～13岁23例1.2 临床表现 本组均有发热,体温在37.5℃～38.4℃13例,38.5℃～39.4℃23例,高于39.5℃7例 均有持续性咳嗽,伴气喘30例,咽痛、乏力14例;肺部可闻及干、湿罗音或哮鸣音31例,呼吸音减弱9例,无明显肺部体征者3例。1.3 辅助检查 43例胸部X线片显示双肺多形态浸润影,     

94例肺炎支原本肺炎的诊治

肺炎支原体不同于病毒 ,又不同于细菌 ,是介于细菌和病毒之间的微小病原体。随着肺炎病原学的变迁 ,由肺炎支原体引起的肺炎日益增多。现将我院 1999年 8月～2 0 0 0年 7月住院已证实的 94例肺炎支原体肺炎诊治报告如下。临床资料1　一般资料　男 5 0例 ,女 44例 ;发病季节 1～ 3月 2 0例 ,4～ 6月 14例 ,7～ 9月 2 4例 ,10～ 12月 36例。发病年龄0 5～ 4岁 9例 ,5～ 7岁 35例 ,8～ 12岁 5 0例。2　临床特点　以发热、咳嗽为主要症状。一般起病缓 ,也有急骤起病者 (2 4例 ) ,有发热者 87例 ,均在 38℃以上 ,其中 39℃～ 40℃ 49例 ,占 5 2 …     

小儿肺炎支原体肺炎612例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床认识和诊断水平。方法:从发病年龄、临床表现、实验室检查、胸部X线特征、肺外合并症及治疗转归等方面分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。结果:612例MPP发病年龄2月～1岁占8.00%,1～3岁占24.67%,3～6岁占30.06%,6～13岁占37.25%;临床表现中咳嗽是突出症状,占96.89%,早期多为干咳或刺激性咳嗽,且夜间较重;64.70%的患儿有发热症状,热型不定,发热程度和持续时间不一;早期缺乏阳性体征,胸部X线改变不典型;除呼吸道病变外,患儿常合并肺外多系统的损害;MP-IgM血清学检测阳性可作为早期诊断的指标;所有病例选用阿奇霉素治疗均有效。结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,婴幼儿肺炎应高度重视肺炎支原体的感染;血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标;选用阿齐霉素口服或静滴治疗可取得满意疗效。     

婴幼儿支原体肺炎诊治体会

我院儿科自1989年5月至1995年12月收治婴幼儿支原体肺炎38例,占同期支原体肺炎142例的26.76％,其中误诊31例,误诊率达81.58％,为进一步探讨婴幼儿支原体肺炎的临床特点。提高婴幼儿支原体肺炎的诊治水平,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料男22例,女16例。7个月至1岁8例,～3岁30例。发热25例,其中低热10例,中热6例,高热9例,热型多呈驰张热。咳嗽35例,咳嗽均为刺激性、阵发性、连续性咳嗽,以夜间或清晨为著。喘息20例,口周紫绀4例,均为婴儿。肺部听诊:肺呼吸音粗4例,呼吸音低1例,可闻及干鸣或哮鸣音     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床和诊治特点。方法回顾性分析及总结60例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果60例肺炎支原体肺炎患儿中，学龄儿童30例（占肺炎支原体肺炎50绚，小于3岁幼儿14例（23．3％）。主要临床表现为持续发热伴咳嗽。早期无明显阳性体征。19例存在肺外合并症（31％）。x线胸片以一侧云絮状阴影病变多见。结论肺炎支原体肺炎在6岁以上儿童中发病率高，小于3岁儿童肺炎支原体肺炎的发病率有增高趋势。早期应作x线胸片检查。检测特异性[gM抗体可作为急性期MP感染的诊断指标。应用红霉素或阿奇霉素抗感染治疗效果显著。     

儿童支原体肺炎207例临床分析

肺炎支原体肺炎(mymplasma pneumonia,MPP)是学龄儿童常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见;全年均可发生,占小儿肺炎的10%～20%,流行年份可达30%[1]。近年来本病在儿童中发病有上升的趋势,成为临床医生较为关注的问题。现对富阳市人民医院儿科2000-2007年收治的207例支原体肺炎患儿的临床资料分析如下。临床资料1一般资料所有患儿均符合支原体肺炎的临床诊断标准,实验室检查证实肺炎支原体特异性IgM抗体均为阳性[2]。207例患儿中,其中男137例,女70例;≤l岁23例,1～2岁31例,3～6岁75例,7～l0岁51例,1l～14岁27例。发病季节:春、夏98例,占47%;秋、冬109例,占53%。发热167例,占81%;无热40例,占19%。所有患儿均有咳嗽,其中干咳153例,占74%;有痰多为白粘痰54例,占26%;54例患儿伴喘息,占26%,多是婴幼儿。听诊为双肺呼吸音粗或低,67例,占32%,可闻及细湿口罗音,伴明显胸腔积液和肺不张的患儿肺呼吸音明显减弱。肝大13例。2胸部X线检查患儿均行胸部X片检查,右肺片状阴影73例,占35%;左肺片状阴影58例,占28%;双肺中内带片状阴影...     

支原体肺炎肺外并发症临床分析

现将黑龙江省中医医院自1998年1～12月收治的60例肺炎支原体(MP)肺炎及肺外并发症的临床资料报告如下。1 临床资料男33例,女27例,年龄1～5岁6例,5～12岁54例。肺部表现:60例均发热,38例为弛张热,22例为不规则发热。60例均咳嗽,多为频繁干咳,部分有胸闷、气短。肺部呼吸音减低32例,中小湿罗音12例。X线检查:双侧肺病变16例,单侧44例,大片阴影24例,斑点状影19例,肺纹理增多6例,胸     

312例社区获得性肺炎住院患儿肺炎支原体感染状况分析

目的:分析312例儿童社区获得性肺炎(CAP)住院患儿病原中肺炎支原体感染状况,为临床经验性治疗提供依据。方法:对312例住院的CAP患儿按不同的年龄段分4组,4组患儿急性期血清标本均进行肺炎支原体IgM抗体检测,对肺炎支原体感染率按不同年龄组以及不同季节组进行比较。结果:312例CAP患儿肺炎支原体检测阳性62例(19.9%),其中7岁～14岁组阳性率最高,为56.1%(32/57);其次为4岁～6岁组,为49.2%(31/63);2岁～3岁组感染率为14.8%(16/108),0岁～1岁组感染率为5.9%(5/84),学龄期儿童感染率明显高于学龄前儿童;不同季节肺炎支原体的感染率差异不显著。结论:肺炎支原体感染在年龄分布上以学龄期儿童多见,季节分部在本地区不明显。     

68例支原体肺炎患儿的护理体会

支原体肺炎是儿童时期及青少年常见的一种肺炎,全年都有散发感染,深秋和初冬为高峰季节,每2年～6年可在世界范围内同时发生流行。本院自2001年至2002年共收治68例支原体肺炎患儿,现将护理体会总结如下。 1 临床资料 68例病例中,男38例,女30例;年龄6月～13岁,其中6月～12月6例,1岁～3岁16例,～7岁20例,～13岁26例。入院时体温:39℃以上34例,38℃～39℃ 22例,38℃以下     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征和流行病学分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征和流行病学特点,为本地区儿童MPP的临床诊断和治疗提供依据。方法收集2010年-2015年在医院收治住院1 369例患儿临床资料,进行回顾性分析;按年龄分为<1岁组892例、1~3岁组353例、4~12岁124例,另选择106例正常体检儿童为对照组;比较不同组别患儿临床症状及检查结果。结果共检测标本数4 741例,其中诊断为MPP的患儿1 369例,平均检出率为28.88%,冬季检出率最高,与其他季节相比差异有统计学意义(P<0.05);在1 369例MPP中,有1 140例出现发热症状,发热率为83.27%,热型多以不规则热为主;喘息症状的比较,<1岁组与1~3岁组和4~12岁组相比较,高于其他两个年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎在本地区患病率呈逐年上升的趋势,冬季发病率最高;同时肺炎支原体肺炎的临床症状、体征还有实验室检查为本地区MPP诊断和治疗提供参考依据。     

重症支原体肺炎32例分析

笔者所在科自2004—2008年共收治重症支原体肺炎32例。现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料重症支原体肺炎共32例,其中男13例,女19例;年龄2个月至12岁。于发病后2～7d入院,住院10—25d。其中〈1岁,5例,1—6岁,4例,6—12岁,23例,春季发病5例,夏季3例,秋季8例,冬季16例。     

婴幼儿重症支原体肺炎58例临床分析

肺炎支原体感染近几年有明显增加的趋势 ,而婴幼儿感染率高达 2 5 %～ 6 9% 〔1〕,且起病急、病程长、病情重。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月收治婴幼儿支原体肺炎 16 8例 ,重症 5 8例 ,现回顾分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 5 8例婴幼儿重症支原体肺炎患儿均符合重症肺炎的诊断标准〔1〕,其中男 4 3例 ,女 15例 ,男 :女为 2 .87∶1。年龄 2月～ 2岁 11月 ,平均 1岁零 10个月 ,急性肺炎者 4 6例 ,迁延性肺炎者 12例 ,病程 10～ 70 d。 5 8例患儿中首发症状为 :发热 12例 ,咳嗽 14例 ,喘憋 16例 ,纳差 4例 ,呕吐伴腹泻 4例 ,…     

小儿支原体肺炎48临床分析

本院自2009年10月到2010年10月共收治支原体肺炎48例,现将临床资料进行分析并讨论其治疗体会. 1 临床资料 1.1一般资料男24例,女24例.年龄1-4岁10例,～6岁10例,～12岁12例,>10岁16例.发病季节3-5月18例,6-8月12例,9-11月5例,12月-2月13例.     

成人支原体肺炎46例诊治体会

肺炎支原体(MP)是能在无细胞培养基中生长繁殖的最小原核型微生物。广泛存在于人、动物及植物体内,是引起人类呼吸道感染的主要病原体之一[1]。支原体肺炎患病率较高,现收集2000～2004年在我院住院的成人支原体肺炎46例,报道如下。一、临床资料本组46例患者中,男26例,女20例;年龄16～66岁。发病季节1～3月20例,4～6月9例,7～9月5例,10～12月12例。本组诊断标准依据咳嗽,多伴有发热;或有肺部体征;胸片有不同程度的炎症改变;冷凝集试验大于1∶32为阳性,肺炎支原体抗体测定阳性。具体的病情为全部有咳嗽,有刺激性干咳19例,咯血2例,伴有头痛、…     

成人支原体肺炎的临床分析

为了提高诊治水平,我们对50例成人支原体肺炎患者进行了临床分析,现报道如下: 1临床资料 1.1一般资料:50例支原体肺炎患者,男22例、女28例,年龄21一70岁.其中秋冬季发病共38例,占76%.咳嗽48例,咳痰21例,咯血9例,胸闷18例,发热38例,其中高热6例.恶心、呕吐及腹泻共26例,心悸11例,关节肌肉疼痛13例,全身乏力45例.     

小儿肺炎支原体肺炎116例临床分析

目的了解小儿支原体肺炎的临床特点,提高对本病的临床认识和诊治水平。方法对116例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分析。结果发病年龄多为学龄儿童,6～12岁占48．28％,但年幼儿童感染率有所增加,3岁以下占15．52％。发热伴咳嗽的患儿占87．07％,平均发热8．42d。早期多无明显阳性体征,随病程的进展,83．62％的患儿肺部出现湿啰音。MP—IgM阳性率为45．69％,肺炎支原体快速培养阳性率53．45％,MP—IgM阳性和或MP快速培养阳性患者共86例,阳性率74．13％。外周血白细胞大多正常（占58．62％）。胸片以一侧大片状阴影为多见,占72．41％,右侧（59．48％）多于左侧,下叶（70．23％）多于中上叶。42例（36．21％）患儿有并发症。所有病例均用阿奇霉素或红霉素治疗,效果大多较好。结论小儿支原体肺炎好发于学龄儿童,大多数患儿肺部出现湿啰音,血清特异性抗体MP—IgM检测结合肺炎支原体快速培养法利于早期诊断。     

儿童肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系研究

目的:研究探讨肺炎支原体(Mp)与儿童支气管哮喘的关系。方法:选择2006～2009年小儿内科门诊及住院确诊为肺炎支原体感染诱发支气管哮喘患儿150例为研究组,并以同期80例非Mp感染诱发的哮喘患儿为对照组,对两组患儿的临床症状、喘息特点、病程及药物治疗的反应进行分析总结。结果:肺炎支原体诱发哮喘与支原体感染次数有关;支原体感染诱发哮喘年龄多在1～6岁,平均3.8岁;肺炎支原体感染诱发哮喘患儿喘息反复史、发热、咳喘时间对支气管扩张剂的反应、病程等与对照组差异有统计学意义;呼吸系统受累支原体感染诱发以肺炎为主,肺炎支原体感染诱发哮喘应用平喘药物联合阿奇霉素效果良好。结论:肺炎支原体感染是儿童支气管哮喘的重要因素之一,肺炎支原体感染诱发的哮喘要平喘药及早联用大环内酯类抗生素阿奇霉素。     

支原体肺炎并发血液系统损害12例报告

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体,近年来MP感染明显增多,除引起肺部症状外,还可引起血液系统损害,现将我院1996～2000年268例支原体肺炎,其中合并血液系统损害的12例,报告如下。1 一般资料 12例中男7例,女5例,年龄6个月～12岁,平均5.5岁,均因发热或咳嗽就诊,12例全部查血清冷凝集试验,1:32者1例,1:64者4例,1:128以上者7例,最高1例1:1 024。12例做血清支原体抗体均为阴性,胸部X线检查,双侧点片状阴影8例,大片状阴影4例,1例合并胸腔积液,尿蛋白 1例,肝功能转氨酶升高者2例,血沉加快4例。     

肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化与肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性的相关性

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺功能变化与肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性的相关性。方法 选取2019年1月—2021年12月杭州市富阳区妇幼保健院收治的85例MPP患儿为研究对象,统计肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性情况,确定肺炎支原体23S rRNA耐药基因型,统计MPP患儿肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性者(阳性组)、阴性者(阴性组)。比较两组临床症状、体征、住院时间、并发症发生情况、影像学特征及肺功能指标,并分析患儿肺功能指标与肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性的相关性。结果 85例MPP患儿中,肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性者43例(阳性组),肺炎支原体23S rRNA耐药基因阴性者42例(阴性组)。阳性组咳嗽43例(100.00%),发热38例(88.37%),气促25例(58.14%),寒战13例(30.23%),呼吸音减弱29例(67.44%);阴性组咳嗽41例(97.62%),发热34例(80.95%),气促21例(50.00%),寒战11例(26.19%),呼吸音减弱13例(30.95%)。两组咳嗽、发热、气促及寒战发生率比较,...     

小儿支原体肺炎112例分析

近年来,小儿支原体肺炎病人逐渐增多,且有局部流行趋势。我科从1993年2月至1998年10月,共收治小儿支原体肺炎112例,约占同期肺炎住院病人的7.30%,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 本组112例,男性59例,女性53例。年龄<1岁5例,1～3岁21例,4～6岁31例,7～9岁29例,10～15岁26例。全年均有发病,但以冬春季节为多。本组均有用青霉素类药物治疗无效病史。