氯沙坦配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察氯沙坦配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全(CRI)的作用.方法采用随机对照方法,将60例慢性肾功能不全早中期病人随机分为两组:治疗组给氯沙坦配合中药合剂灌肠,对照组仅给予氯沙坦,共8周.观察血压、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果治疗组在降低蛋白尿、BUN、Scr、血钾和提高Ccr方面明显优于对照组,治疗组总有效率达到90%,对照组为53.33%.结论氯沙坦配合中药灌肠在保护肾功能、延缓慢性肾功能衰竭方面明显优于单用氯沙坦.     

左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的研究左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的效果。方法选取2015年3月至2016年4月延津县人民医院收治的52例CRF患者,按随机数表法分组,各26例,给予对照组血液透析治疗,观察组接受左卡尼汀+血液透析治疗,比较两组临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)以及内生肌酐清除率(Ccr)]变化情况及生活质量评分。结果观察组总有效率(88.46%)高于对照组(57.69%),治疗后观察组Ccr、BUN、Scr及生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合血液透析治疗CRF肾功能,可有效改善患者肾功能,提高其治疗效果及生活质量。     

Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值分析

目的:分析Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值。方法:收取肾功能不全患者作为观察组,再选取30例同期健康体检者作为对照组,检测两组体内Ccr、CysC、Scr及BUN等指标水平。结果:肾功能不全代偿期组患者CysC水平与对照组CysC水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他三组患者CysC、Ccr、Scr及BUN指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC可作为反映肾功能不全患者肾小球滤过功能的重要指标,在肾功能不全失代偿期,其评估肾小球损害程度显著优于Ccr、Scr及BUN指标。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭患者的效果

目的:观察高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的效果。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月该院收治的 74 例 CRF 患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 37 例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]水平、钙磷代谢指标 [ 血钙、血磷、成纤维细胞生长因子(FGF)-23] 水平、T 细胞亚群指标 [CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)] 水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 97.30%(36/37),高于对照组的 78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 Ccr、血钙水平均高于对照组,Scr、BUN、血磷和 FGF-23 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且高于对照组,CD8^(+)水平均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗 CRF 患者可改善肾功能指标、钙磷代谢指标和 T 细胞亚群指标水平,效果优于单纯高通量血液透析。     

厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全伴蛋白尿的临床疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全伴蛋白尿的临床疗效。方法:选取78例慢性肾功能不全伴蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用多巴胺治疗,治疗组在对照组的基础上加厄贝沙坦治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果:两组患者在治疗2个月、4个月后BUN、Scr和24小时尿蛋白水平与治疗前比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗2个月、4个月后BUN、Scr和24小时尿蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦具有重要的肾脏保护作用,能有效减缓肾衰的进展。     

慢性肾脏病患者血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

目的:探讨血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)水平的检测在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床意义。方法:研究对象为10名健康人(对照组)和42例CKD患者,检测其血清CystatinC、血肌酐(Scr)水平及肌酐清除率(Ccr)。以~(99m)Tc-DTPA清除率测得的肾小球滤过率(GFR)为标准,比较Cystatin C,Scr,与Ccr的相关性及CysC与Scr敏感度。结果:18例CDK 1期患者,其BUN、Scr与对照组比较无显著性差异(P>0.05);血Cys、β_2-MG、24 h尿蛋白、尿Cys浓度与对照组比较存在显著性差异(P<0.01);CysC与Ccr相关性系数r为-0.45,P<0.05,而SCr与Ccr无显著相关性(P>0.05),24例CKD 2、3、4、5期患者Cys C,Scr与Ccr都成显著负相关性(P<0.01),相关系数r分别为-0.88、-0.75;CKD 1期、2期患者CysC阳性数与SCr阳性数两者比较存在显著性差异(P<0.01),CKD 3、4、5期患者CysC阳性数与Scr阳性数比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:血清Cystatin C是理想的反映GFR的血清标志物,对慢性肾脏(CKD)患者诊断有极其重要的临床意义。     

运动康复治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的有效性分析

目的:分析运动康复治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的有效性。方法:选取58例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者为研究对象,按照入院时间将其分成对照组和研究组各29例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗方案基础上给予运动康复治疗,比较两组肾功能及心功能指标水平。结果:治疗前,两组肾功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血尿素氮(BUN)水平、24小时内尿蛋白定量、血肌酐(Scr)水平低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心脏血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)水平、左室短轴缩短率(FS)水平、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组6 min步行距离为(348.21±90.56)m,短于研究组的(430.18±102.31)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动康复治疗可以改善慢性心力衰竭合并肾功能不全患者心肾功能,效果显著,值得推广。     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:临床观察肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效。方法:将60例CRF患者分为三组;对照组采用常规治疗(包括前列地尔),肾康组在对照组基础上加用肾康治疗,银杏达莫组在对照组基础上加用银杏达莫。比较三组患者的各项肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在治疗前后的变化。结果:肾康组、银杏达莫组患者治疗后的各项肾功能指标(Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白、β2-MG、CysC)较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);肾康组肾功能指标改善幅度明显大于银杏达莫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康联合前列地尔注射液治疗改善CRF患者肾功能疗效显著。     

贝那普利联合尿毒清对慢性肾衰竭患者生长-细胞因子的影响

目的:观察贝那普利联合尿毒清灌肠对慢性肾衰竭(CRF)患者生长-细胞因子含量的影响。方法:46例CRF患者分为观察组(24例)与对照组(22例),后者单用贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上加用尿毒清灌肠。比较治疗前、后患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞因子白介素1β(IL-1β)的含量,同时比较肾功能包括肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUP)和血压的变化。结果:治疗后患者TGF-β1及IL-1β较治疗前降低,以观察组降低明显,且与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Ccr明显升高,BUN、Scr及24hUP明显降低,以上变化仍以观察组较对照组明显(P<0.05);两组治疗后血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用尿毒清灌肠可有效降低CRF患者生长因子TGF-β1及细胞因子IL-1β的含量,并有效改善肾功能及促进毒物排泄。     

肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的研究

目的探讨肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的临床应用。方法慢性肾功能不全患者72例。该组采用99mTc-DTPA肾动态显像并检测GFR,同时测定BUN、Scr和Ccr。比较GFR与BUN、Scr和Ccr的相关性,及GFR值与Ccr值均数的差异性。结果该组患者GFR值与Ccr值相比较,GFR值明显低于Ccr值,差异有统计学意义（P﹤0.05）;相关分析显示：GFR与Ccr呈正相关（r=0.712）,GFR与Scr呈负相关（r=-0.624）,GFR与BUN无明显相关（r=-0.118）;慢性肾功能不全患者治疗前后GFR水平比较差异无统计学意义（P﹤0.05）,治疗前后GFR变化不明显。结论肾动态显像方法简单灵敏,可用于慢性肾功能不全的肾功能判断,对治疗方案和预后判断有重要临床价值。     

血液透析治疗糖尿病肾功能衰竭临床研究

目的:探讨血液透析(HD)对糖尿病肾功能衰竭治疗的临床疗效。方法:回顾性分析57例糖尿病肾功能衰竭患者的临床资料,观察其血液透析前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白的变化,以及透析后的并发症。结果:血透后,BUN、Scr、Ccr、尿蛋白均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),肾功能得到明显的改善。结论:对于糖尿病肾功能衰竭患者,采用血液透析进行治疗,可以有效地改善患者的肾脏功能,并能提高生存率。     

应用波依定治疗肾性高血压及肾功能不全

目的 :探讨波依定对肾性高血压及肾功能不全的治疗效果。方法 :10 6例慢性肾脏疾病患者 ,每日口服波依定 2 5 -2 0mg ,每日一次 ,疗程 4周 ,观测治疗前后血压、2 4小时 (h)尿蛋白定量、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、内生肌酐清除率 (Ccr)的变化。结果 :治疗后血压下降明显 (P <0 0 1) ,2 4h尿蛋白定量、BUN、Scr、明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而Ccr明显升高 (P <0 0 1) ,不良反应较轻。结论 :波依定治疗肾性高血压降压作用明显 ,并可减少尿蛋白 ,保护和改善肾脏功能。     

前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病临床分析

目的:采用前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病的临床有效性分析。方法:选取收治的慢性肾脏病患者62例,分为两组,对照组采用常规治疗,试验组采用前列地尔联合左卡尼汀治疗,分析两组治疗效果。结果:试验组24 h尿蛋白定量、Scr及BUN等下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组临床总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病的临床效果显著,值得推广。     

肾衰康胶囊延缓慢性肾衰疗效观察

目的:研究中药肾衰康胶囊延缓慢性肾功能衰竭进展的效果.方法:选择肾功能衰竭期患者80例,随机分为两组,每组40例,治疗组给予肾衰康、心肝宝、黄芪注射液治疗,对照组给予肾安及包醛氧淀粉治疗.治疗前后分别检测BUN、Scr及Ccr.结果:肾衰康组治疗后血BUN、Scr下降比对照组明显降低,Ccr比对照组明显升高.结论:肾衰康能有效延缓慢性肾功能衰竭进展.     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全临床研究

目的观察海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法 84例代偿期及失代偿期慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用常规治疗联合口服海昆肾喜胶囊;对照组采用常规治疗联合口服尿毒清颗粒;两组疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状改善情况,检测治疗前后Ccr、Scr、BUN等变化,并记录不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组患者临床症状均有改善;治疗前后相比,治疗组Scr(286.42±105.63)μmol/L vs(205.24±78.76)μmol/L、BUN(18.22±5.24)mmol/L vs(11.78±4.63)mmol/L,均明显下降(P<0.05),Ccr(35.45±7.26)ml/min vs(46.65±7.42)ml/min,明显升高(P<0.05);对照组Scr(282.47±100.46)μmol/L vs(202.86±76.45)μmol/L、BUN(17.75±5.47)mmol/L vs(11.41±4.37)mmol/L,均明显下降(P<0.05),Ccr(36.23±7.76)ml/min vs(47.77±8.21)ml/min,明显升高(P<0.05);两组间治疗后肾功能指标比较差异无统计学意义。治疗期间治疗组未出现明显不良反应,对照组有3例患者每天腹泻次数达4次以上,4例患者出现恶心、呕吐,均经对症处理后缓解。结论海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全临床疗效好,而且无明显不良反应、患者依从性好。     

金水宝合前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察金水宝合前列腺素E1对慢性肾功能不全的治疗效果。方法将72例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予金水宝合前列腺素E1治疗,对照组仅用前列腺素E1治疗。7d为1个疗程,2组均连续治疗1月后观察临床疗效,治疗前后BUN,Scr,Ccr的变化。结果 2组治疗后BUN,Scr,Ccr及临床疗效与治疗前比较均有统计意义(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论金水宝能缓解慢性肾功能不全的进展速度。     

羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病患者的效果

目的:观察羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2019年10月该院收治的99例DN患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组47例和研究组52例。对照组采用依那普利治疗,研究组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗。治疗2个月后,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FBG、HbAlc水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VEGF、vWF、ET-1、Scr、BUN水平和24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙联合依那普利治疗DN患者,可改善血管内皮功能指标和肾功能指标水平,优于单纯依那普利治疗效果。     

非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

目的 研究非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 入选的80例原发性高血压患者根据随机数字表法分为观察组（缬沙坦联合非洛地平）和对照组（缬沙坦）各40例,比较两组治疗4周后的总有效率及两组患者治疗前后Scr、Ccr、BUN、24 h尿蛋白的变化情况.结果 观察组与对照组治疗4周后的总有效率分别为90.00％、77.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后除了BUN检测未见明显变化,其余指标如24 h尿蛋白、Scr均较治疗前明显降低,而Ccr较治疗前明显升高.对照组治疗后24h尿蛋白、Scr也较治疗前明显降低,Ccr较治疗前明显升高,对照组BUN治疗前后检测也未见明显变化.观察组患者24 h尿蛋白、Scr、Ccr均较对照组变化更显著（t=2.341、2.721、3.126,P＜0.05）;而两组BUN治疗后比较也无显著性差异.结论 缬沙坦、非洛地平联合应用治疗原发性高血压疗效确切,能有效降低血压,且有利于保护肾脏的功能.     

自身骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病的安全性与可行性

目的：分析自身骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病的安全性与可行性。方法选取26例慢性移植物肾病患者,患者均自愿接受自身骨髓间充质干细胞治疗。观察治疗后不良反应,对比治疗前、治疗后1周、4周、8周、12周时血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、24 h尿蛋白等指标的变化。结果治疗后患者不良反应发生率为30.77%。治疗后1、4、8周时患者Scr、BUN、24 h尿蛋白明显下降,Ccr明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周时Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白与治疗前比较差异无统计学意义,其中,治疗前Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白分别为（211.37±48.22）μmol/L、（14.48±4.12）mmol/L、（38.65±9.26）mL/min、（885.69±212.34）mg,治疗后12周分别为（215.45±51.62）μmol/L、（14.52±4.20）mmol/L、（38.34±8.93）mL/min、（891.24±205.58）mg。结论采用自身骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病可获得肾功能的改善,不良反应以发热、瘙痒为主,未见出血、动脉栓塞、假性动脉瘤等严重并发症。     

益气活血补肾方联合硝苯地平对高血压肾病所致肾衰患者尿蛋白、Scr、BUN及临床疗效的影响

目的:探究益气活血补肾方联合硝苯地平对高血压肾病所致肾衰患者尿蛋白、Scr、BUN及临床疗效的影响。方法:选取2016年2月-2017年5月本院肾内科收治的高血压肾病所致肾衰患者80例,按照随机数字表法均分为对照组及研究组,每组各40例。对照组患者给予硝苯地平治疗,在此基础上研究组患者给予益气活血补肾方治疗,经治疗3个月后,比较两组患者肾功能改善情况及临床疗效。结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平明显低于治疗前(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:对高血压肾病所致肾衰患者采用益气活血补肾方联合硝苯地平治疗可有效改善患者肾功能,临床疗效显著,值得推广采用。