重组人血管内皮抑制素联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 临床研究重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量及不良反应.方法 收集我科从2010年1月至2013年5月恶性胸腔积液患者共56例,将患者随机分为2组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸腔积液后,在对症处理的基础上,治疗组用重组人血管内皮抑制素联合奈达铂进行治疗,对照组单用奈达铂治疗.结果 治疗组有效率为89.29％,对照组为75％,2组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人血管内皮抑制素联合奈达铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,安全性好,不良反应小,患者能耐受联合治疗方案,值得临床推广.     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果及对免疫球蛋白的影响

目的：探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果及对免疫球蛋白的影响。方法：选取2019年1月-2020年1月民航总医院收治的94例肺癌恶性胸腔积液患者,按照其治疗方法的异同将其分组,将接受重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗的患者划分为观察组（n=47）,将接受单纯顺铂胸腔灌注治疗的患者划分为对照组（n=47）。比较两组患者的治疗有效率、疾病控制率、生存质量评分、血清相关指标及免疫球蛋白指标。结果：观察组的治疗有效率及疾病控制率均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组各维度生存质量评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗21 d,两组各维度生存质量评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子（VEGF）、M2型丙酮酸激酶（PKM2）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗21 d,两组HIF-1α、VEGF、PKM2均低于治疗前,且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(...     

重组人血管内皮抑制素对肺癌合并恶性胸腔积液患者肿瘤标志物和胸腔积液的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素对肺癌合并恶性胸腔积液患者的肿瘤标志物和胸腔积液的影响。方法选取2016年11月至2019年1月郏县人民医院收治的50例肺癌合并恶性胸腔积液患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者接受顺铂常规治疗,观察组在对照组基础上接受重组人血管内皮抑制素治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平和胸腔积液改善情况。结果治疗后,两组RRM1水平低于治疗前,观察组RRM1水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组CEA、CYFRA21-1、CA19-9、CA125水平均低于治疗前,观察组CEA、CYFRA21-1、CA19-9、CA125水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素治疗肺癌合并恶性胸腔积液的效果确切,能够减少胸腔积液,降低肿瘤标志物水平。     

血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的效果及对血清VEGF水平影响分析

目的：探讨血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的效果及对血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法：回顾性分析2019年10月-2020年10月九江市第三人民医院收治的90例恶性胸腔积液患者的临床资料,按照治疗方法不同进行分组,三联组患者（n=50）采用血凝酶、重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗,二联组患者（n=40）采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗。比较两组患者临床疗效,不良反应发生情况,于治疗前、治疗第7天、治疗第14天、治疗后7 d、治疗后14 d评估血清VEGF水平和Karnofsky功能状态评分的变化情况;术后常规随访,采用Kaplan-Meier生存分析两组患者的生存情况。结果：三联组患者的客观有效率高于二联组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后发生的不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级,且在发热、恶心呕吐、胸痛和骨髓抑制等不良反应发生率上,差异均无统计学意义（P>0.05）;三联组治疗第14天、治疗后7 d和治疗后14 d的血清VEGF水平均低于二联组,三联组治疗后7 d和治疗后14 d的Karnofsky功能状态...     

恶性胸腔积液患者采用顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注疗法的价值

目的 分析恶性胸腔积液患者采用顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注疗法的价值。方法 随机选取2021年1月—2022年1月在肥城市人民医院经细胞学确诊为恶性胸腔积液并接受治疗的50例患者作为研究对象,根据随机动态数表将患者划分为对照组、观察组,各25例。对照组患者经顺铂胸腔灌注治疗,观察组患者经顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗。对比分析两组患者的近期治疗有效率以及治疗前后的积液炎性因子水平、细胞免疫功能、免疫球蛋白水平。结果 观察组患者的近期治疗有效率(92.00%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(χ²=4.500,P<0.05);观察组TNF-α、IFN-γ、IL-18水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的CD₃⁺、CD₄⁺高于对照组,CD₈⁺低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的IgA、IgG、IgM水平趋同,差异无统计学意义(P&g...     

鸦胆子油乳联合重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液临床疗效

目的探讨鸦胆子油乳联合重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液(MPE)患者的临床疗效。方法选择我院MPE患者85例,依照治疗方案不同分为观察组43例和对照组42例。对照组采用重组人血管内皮抑制素注射液胸腔灌注治疗,观察组在对照组治疗基础上加注鸦胆子油乳注射液治疗。对比两组近期疗效、不良反应发生率、治疗前后卡氏评分(KPS评分)变化。结果观察组治疗总有效率为88.37%(38/43),高于对照组61.90%(26/42)(P<0.05);治疗后观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论鸦胆子油乳联合重组人血管内皮抑制素治疗MPE患者疗效显著,可改善患者生活质量,安全性高,值得临床应用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察

目的：探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法选取2013年10月至2015年10月期间在河北省唐山市人民医院就诊的恶性胸腹水86例患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组患者则采用顺铂治疗,两周为一个疗程。治疗一个疗程后,比较两组的治疗效果、血常规各项指标以及生活质量的差异。结果观察组患者的治疗有效率为76.7%,明显高于对照组30.2%,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的淋巴细胞[(1.44±0.42)×10-9/L vs (1.20±0.60)×10-9/L]、白细胞[(4.55±2.08)×10-9/L vs (3.81±1.19)×10-9/L]、血小板[(187.64±63.71)×10-9/L vs (150.42±89.82)×10-9/L]、血红蛋白[(108.55±17.66) g/L vs (99.77±17.65) g/L]水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,观察组患者各维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水,不仅可有效提高治疗效果,且对患者血细胞水平影响较低,同时可以提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

重组人血管内皮抑制素与顺铂交替灌注治疗恶性胸腹腔积液近期疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素与顺铂交替灌注治疗恶性胸、腹腔积液的近期疗效。方法选取2012年2月至2014年2月莆田市第一医院收治的晚期恶性肿瘤伴恶性胸、腹腔积液患者86例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组43例。治疗前所有患者经皮穿刺置管引流胸、腹腔积液,观察组患者给予顺铂60 mg·m-2+生理盐水40 m L腹腔灌注,第1~3天;重组人血管内皮抑制素60 mg+生理盐水10 m L腹腔灌注,第1、4、7天;对照组患者仅给予顺铂60 mg·m-2+生理盐水40 m L腹腔灌注,第1~3天;3周为1个周期。治疗2个周期后评估患者近期疗效及不良反应,比较2组患者功能状态Karnofsky评分和生活质量(QOL)评分,采用酶联免疫吸附试验检测患者积液中白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;门诊随访1 a,记录2组患者的生存率。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为79.07%(34/43)和51.16%(22/43),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者积液中IL-10、TNF-α、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者IL-10水平显著降低,TNF-α、IFN-γ水平显著升高(P<0.05);治疗后观察组患者IL-10水平显著低于对照组(P<0.05),TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Karnofsky评分、QOL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者Karnofsky评分、QOL评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者Karnofsky评分、QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者1 a生存率分别为55.81%(24/43)和32.56%(14/43),观察组患者1 a生存率显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者Ⅱ~Ⅲ级白细胞减少、皮肤灼伤、血小板减少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者Ⅱ~Ⅲ级胃肠道反应发生率显著高于对照组(P<0.05),但经对症处理后均缓解,未影响临床治疗。结论重组人血管内皮抑制素与顺铂交替灌注治疗恶性胸、腹腔积液近期疗效确切,能够提高患者生活质量。     

重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：评价重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法：将2007年1月至2010年12月在辽宁省肿瘤医院住院的72例老年性晚期NSCLC患者分为两组,其中研究组（重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂）患者40例;对照组（吉西他滨＋顺铂）患者32例,两组患者均至少完成2个周期的治疗。评价两组患者总有效率、临床获益率和不良反应发生情况。结果：研究组和对照组患者有效率、临床获益率分别为42．5％和28．1％、80．0％和56．2％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率分别为37．5％和37．5％、12．5％和12．5％、7．5％和6．2％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。     

重组人血管内皮抑素联合卡铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引起的常见并发症,胸腔积液的出现往往为晚期肿瘤表现。目前大多采用腔内局部治疗。重组人血管内皮抑素具有抑制肿瘤血管内皮细胞迁移和增生的作用,临床应用以静脉辅助化疗多见,胸腔内局部治疗尚未广泛应用。我院2008年10月—2010年10月应用重组人血管内皮抑素（恩度）联合卡铂胸腔内注药治疗肺癌恶性胸腔积液患者23例,取得较好的临床疗效,现报道如下。     

重组人血管内皮抑制素联合GP方案治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合GP方案化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）伴发胸腔积液的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊伴非小细胞肺癌恶性胸腔积液18例,使用恩度联合GP化疗。恩度7．5mg／m^2加入生理盐水500ml缓慢静脉滴注,第1—14天连续给药,间歇7d重复使用;吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天用药,顺铂80mg／m^2分3d用,第1—3天。21d为1个周期。按照WHO标准评价近期疗效,参照Kamofsky评分评价生活质量（QOL）,按照NCTCTC3．0版标准评价毒性反应。2个周期后评价近期疗效。结果18例患者均可进行安全性评价,共完成45个治疗周期,平均2．5个周期。恶性胸腔积液完全缓解16例,生活质量改善14例,稳定2例,下降者2例,Ⅲ、Ⅳ度毒性反应9例,主要表现为白细胞、血小板下降、恶心、呕吐、疲乏。结论恩度联合吉西他滨与顺铂可以改善NSCLC合并胸腔积液患者症状,安全性好,值得临床进一步研究。     

重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期肺癌患者的护理

目的探讨新药重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期肺癌的护理方法。方法对4例接受重组人血管内皮抑制素注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照重组人血管内皮抑制素注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严格观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施。结果4例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应。结论使用重组人血管内皮抑制素注射液只要护理得当,不良反应较轻,病人耐受性良好。     

重组人血管内皮抑制素联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,患者被确诊时往往已到晚期,失去手术机会,常规化疗方案治疗有效率已达到一个相对的平台期.重组人血管内皮抑制素(recombinant human endostatin,RHE)是我国学者自主创新研发的血管生成抑制素.在Ⅲ期临床研究中RHE与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),能够显著提高客观疗效,延长患者的生存时间,并改善生活质量[1].我们采用国产吉西他滨与顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌患者,疗效较好,且没有增加不良反应,现报告如下.     

重组人血管内皮抑制素联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的 探讨晚期肺腺癌患者在培美曲塞和顺铂化疗基础上,联合重组人血管内皮抑制素治疗的效果及对相关肿瘤因子水平的影响.方法 选择晚期肺腺癌患者95例,均为笔者医院2017年1月 ～2019年12月收治,采用培美曲塞、顺铂化疗(对照组,n=45)与培美曲塞、顺铂化疗基础上联合血管内皮抑制素治疗(实验组,n=50)在总有效率、...     

重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇、顺铂同步放化疗对非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇、顺铂同步放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量的影响。方法选取2017年4月至2019年4月商丘市第一人民医院收治的70例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各35例。两组均于第1个化疗周期同步放疗,给予对照组紫杉醇和顺铂注射液,观察组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素化疗。比较两组生存质量[癌症患者生存质量测定量表FACT-G(V4.0)评分]。结果治疗后,观察组功能情况、情感情况、社会/家庭情况、生理状态评分均低于对照组(均P<0.001)。结论重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇、顺铂同步放化疗治疗NSCLC,可有效改善患者的生存质量。     

重组人血管内皮抑制素对晚期肺癌的治疗效果

目的观察重组人血管内皮抑制素对晚期肺癌的治疗效果。方法选取2018年4月至2019年3月西峡县人民医院收治的94例晚期肺癌患者。按照治疗方案将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受GP化疗(吉西他滨和顺铂)方案治疗。在GP化疗的基础上,给予观察组患者重组人血管内皮抑制素治疗。比较两组疗效,包括客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)。统计两组不良反应。分别于治疗前后采用卡氏功能状态量表(KPS)评估患者的生活质量。比较两组治疗前后肺功能,包括用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)。结果对照组ORR、DCR分别为31.91%(15/47)、70.21%(33/47)。观察组ORR、DCR分别为55.32%(26/47)、89.36%(42/47)。观察组ORR和DCR均高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[25.53%(12/47)]与对照组[34.04%(16/47)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FVC、PEF、FEV_1水平均高于治疗前,观察组FVC、PEF、FEV_1水平均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,观察组KPS评分高于对照组(均P<0.05)。结论在GP化疗的基础上,采用重组人血管内皮抑制素治疗晚期肺癌的效果确切,有助于改善患者的肺功能,提高生活质量。     

胸腔内注入顺铂治疗肺癌伴胸腔积液疗效观察

胸腔积液是晚期肺癌常见的并发症之一,严重影响患者生活质量和生存时间.因此,及时有效地控制胸腔积液成为肺癌晚期姑息性治疗的关键措施之一,胸腔内注入抗癌药物是治疗恶性胸腔积液的有效方法之一.2004年6月～2006年6月,我们对30例患者应用胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液,取得较好的疗效,结果报告如下.     

重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗骨肉瘤的临床研究

目的骨肉瘤是好发于青少年的恶性肿瘤,预后较差。目前的化疗效果不能提高患者的5年生存率。近年来内皮抑素抑制肿瘤血管生成的作用受到重视,文中评价重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗骨肉瘤的近期疗效和安全性。方法明确诊断为骨肉瘤的患者随机分为试验组(即恩度组)和对照组。试验组采用恩度联合化疗治疗,对照组单用化疗药物治疗,观察2组的临床受益率、生活质量评分和不良反应。结果 22例骨肉瘤患者纳入本研究。试验组和对照组的临床受益率分别为100%和71.4%,不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。无预期以外的不良事件发生。结论初步研究结果表明,恩度对骨肉瘤显示出一定的抗肿瘤活性,安全性较好,值得进一步研究。     

重组人血管内皮抑制素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌1例

1病例资料 患者男,52岁。2007年2月因双侧颈部大包块渐增1月,咳嗽伴痰血1周就诊,肺部CT检查提示：左肺癌伴纵隔淋巴结肿块。颈部淋巴结病理检查证实为转移性鳞癌。化疗方案1（TC方案）：治疗第1天、第8天给予紫杉醇（PTX）120mg,第2天给予卡铂（CBP）0．45g化疗,每周期21d,共化疗4个周期;尔后给予左肺部及左颈部放疗1个疗程。肺部放疗剂量：4400cGy,时间6周,左颈部放疗剂量：2000cGy,时间2周。     

胸腔灌注重组人p53腺病毒联合顺铂等治疗肺癌胸腔积液

目的评价胸腔置管灌注重组人p53腺病毒（rAd／p53）联合顺铂等治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法38例肺癌恶性胸腔积液患者,胸腔置管灌注1×10^12VP,每周1次,48～72h内则序贯应用顺铂注射液80mg或5-氟尿嘧啶1．5g或表柔比星60mg,每周1种／1次。结果38例患者中完全缓解16例（42．1％）,部分缓解18例（47．4％）,无效4例（10．5％）,总有效率89．5％。主要不良反应为寒战发热76．3％（29／38）、胸痛55．3％（21／38）、恶心呕吐68．4％（26／38）,均可耐受。生活质量karnofsky评分,提高20分以上者23例（60．5％）,提高10-20分7例（18．4％）。结论rAd／p53注射液联合顺铂等治疗肺癌恶性胸腔积液疗效较好,无明显不良反应,对患者的生活质量有较好改善。