初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对盆底功能的影响

目的探讨初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对盆底功能的影响。方法选取2015年2月至2016年12月滑县妇幼保健院收治的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象,其中62例会阴侧切设为会阴侧切组,58例自然裂伤设为自然裂伤组。比较两组盆底肌力及术后并发症发生率、盆底功能障碍(PFD)发生率。结果两组盆底肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组产后并发症发生率为54.84%(34/62),高于自然裂伤组的27.59%(16/58),差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组PFD发生率为30.65%(19/62),高于自然裂伤组的12.07%(7/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇实施会阴切开术能减少会阴裂伤,但易导致较多并发症,对产妇盆底功能具有一定程度的影响。     

初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响研究

目的 研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况.结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率.     

阴道分娩的初产妇会阴自然裂伤与会阴侧切伤口的愈合情况比较

目的 比较阴道分娩的初产妇,会阴自然裂伤和会阴侧切伤口的愈合情况.方法 方便选取2016年4-9月,该院阴道分娩的初产妇共120例.分娩时会阴自然裂伤的90例产妇为观察组,采取会阴侧切术的30例产妇为对照组.于产后3 d,比较两组产妇会阴伤口愈合情况,以及伤口疼痛情况.结果 观察组1期伤口愈合率(98.33%)高于对照组(76.67%),两者差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇伤口的疼痛程度比对照组轻,观察组1~3 d肿痛开始消退,对照组4~6 d肿痛开始消退,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩的初产妇,自然裂伤的会阴伤口比传统侧切伤口更容易愈合,能够减少对会阴的损伤,更好地保护产妇,有利于产妇的正常生活,应提倡限制实行传统会阴侧切.     

初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响

目的 探讨初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响。方法 选取2013年1—12月剖宫产初产妇200例为对照组,另外选取同期经阴道分娩时行会阴侧切术初产妇200例为观察组,于产后42d、6个月检测盆底肌力,观察压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂(包括阴道前、后壁脱垂,子宫脱垂)情况。产后6个月对患者进行随访,填写尿失禁生活质量问卷(IQOL)和性生活质量问卷(SLQQ)以评价2组患者生活质量。结果 产后42d对照组盆底肌力正常率为70.5%(141/200),明显高于观察组的50.0%(100/200)(P<0.05);产后6个月对照组盆底肌力正常率为88.0%(176/200),与观察组的81.0%(162/200)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d压力性尿失禁发生率为14.0%(28/200),明显高于对照组的7.0%(14/200)(P<0.05);观察组产后6个月压力性尿失禁发生率为4.5%(9/200),对照组为2.5%(5/200),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d和6个月盆腔器官脱垂发生率均高于对照组(均P<0.05)。产后6个月,2组产妇的IQOL评分和SLQQ评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比剖宫产,经阴道分娩时会阴侧切和自然裂伤在近期对于产妇盆底功能障碍影响更大,且易加大PFD发生风险,但通过产后早期盆底功能训练有利于盆底功能的恢复,远期尿失禁生活质量和性生活质量与剖宫产无明显差异。     

会阴侧切和限制性会阴切开对初产妇分娩时盆底功能的影响性分析

目的:探讨初产妇分娩时行会阴侧切与限制性会阴切开两组不同方法对盆底功能的影响.方法:本研究选取2015年5月至2016年5月就诊该院行阴道分娩的初产妇56例为研究对象,随机均分为观察组和对照组各28例.观察组产妇在分娩的过程中采取会阴侧切术进行分娩,对照组产妇在分娩的过程中采取限制性会阴切开进行分娩.比较两组产妇产后的身体检查结果与不同分娩方法对产妇盆底肌力的影响.结果:观察组产妇产后的尿失禁、排尿困难发生率与对照组比较差异均无显著(P＞0.05);观察组产妇产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率均高于对照组(P＜0.05);观察组产妇的盆底肌力正常率与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:初产妇采取会阴侧切术分娩对盆底功能的影响大于限制性会阴切开分娩,且会阴侧切术产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率较高.     

初产妇阴道分娩会阴自然裂伤与传统侧切伤口的愈合情况分析

目的 比较初产妇阴道分娩会阴自然裂伤与传统侧切伤口的愈合情况,以期最大限度保障产妇产妇的正常生活。方法 将该院2012年10月—2014年3月收治的经阴道分娩的136例初产妇作为研究对象,将其中的70例会阴自然裂伤产妇作为观察组,66例会阴侧切产妇作为对照组,于产后3 d比较两组产妇的会阴伤口肿胀、疼痛情况以及会阴伤口愈合情况。结果 观察组产妇伤口Ⅰ期愈合率（98.57%）显著高于对照组（78.79%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,住院时间（9.2±2.4）d、缝线至拆线时间（2.1±0.4）d明显短于对照组（12.3±3.0）d、（4.2±1.2）d,差异有统计学意义（P〈0.01）,住院花费、Ⅱ度裂伤外缝针数（1025.1±54.2）元、（2.2±0.4）针明显少于对照组（1373.0±94.5）元、（3.9±1.1）针,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 初产妇阴道分娩的自然裂伤伤口比传统侧切伤口更易于愈合,因而也更利于保障产妇产后的正常生活。     

会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

目的：探讨初产妇阴道分娩中会阴侧切的分娩结局状况。方法：对2011年2月-2012年3月本院接诊的280例阴道顺产的初产妇病例进行回顾性分析。观察组采取会阴侧切,对照组未进行会阴侧切,比较两组的分娩结局状况。结果：观察组在会阴裂伤及新生儿窒息发生情况比较中明显优于对照组,且观察组的第二产程时间与出血量与对照组相比有明显优势,差异均有统计学意义（P〈0．05）。但是在性生活恢复时间对比上,观察组明显不如对照组有优势,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：会阴侧切能够缩短第二产程时间,减少出血量,减轻生产中阴道裂伤及新生儿窒息的发生率,但是不利于产后性生活的恢复。     

初产妇阴道分娩会阴侧切状况分析

目的:了解初产妇阴道分娩会阴侧切状况,为降低会阴侧切率,提高自然分娩率提供原始资料。方法:随机抽取125例初产妇阴道分娩病历统计会阴侧切状况。结果:随机抽取阴道分娩初产妇病历125例,会阴侧切57例,会阴侧切率为45.6%。结论:做好产前孕妇培训,产时合理掌握分娩技巧,可有效降低会阴侧切率,提高自然分娩率。     

初产妇阴道分娩会阴侧切后再裂伤的影响因素分析

目的 探讨初产妇阴道分娩会阴侧切后再裂伤的影响因素.方法 回顾性分析2018年1月至7月南京医科大学第一附属医院产科实施阴道分娩的86例初产妇的临床资料,根据会阴侧切后是否发生再裂伤将其分为对照组和裂伤组.分析会阴侧切后再裂伤的影响因素.结果 86例初产妇中,10例(11.63％)出现会阴侧切后再裂伤,其中8例为Ⅰ度裂...     

选择性会阴侧切术对会阴体及盆底功能的影响

目的 探讨选择性会阴侧切术对会阴体及产后盆底功能的影响.方法 选取2018年1月—2019年12月在广州市红十字会医院顺产的初产妇作为研究对象,研究组为选择性会阴侧切组、对照组为常规治疗,统计两组的会阴裂伤情况,盆底Ⅰ类肌、Ⅱ类肌肌力分级,POPQ评分的分级,肛提肌裂孔扩张情况.结果 会阴裂伤率:研究组2.5％,对照组...     

会阴侧切对初产妇母儿结局的影响

目的:比较天津市海河医院两个时期内的初产妇会阴侧切率及母儿结局,以便更合理地应用该手术。方法:回顾性病例资料分析。选取干预会阴侧切前后两个时期头位、单胎、阴道分娩的初产妇175人,组成样本,统计其会阴侧切率并记录母儿结局。比较两组会阴侧切率,分析两组之间母儿结局。结果:两个时期会阴侧切率差异有统计学意义(P<0.05),但新生儿窒息、产后出血及第二产程延长的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干预会阴侧切前后两个时期会阴侧切率差异有统计学意义,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程、降低产后出血发生率和预防新生儿窒息。在初产妇正常分娩中,应加强对会阴侧切的指征控制,对于初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。     

降低初产妇分娩会阴侧切率的临床研究

目的:探讨降低初产妇分娩会阴侧切率的方法及应用效果分析.方法:选取该院收治的46例初产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例.采用不同的接生助产方法,比较会阴侧切率、感染率、住院时间及新生儿Apgar评分.结果:观察组会阴侧切率为13.04％,会阴感染率为4.35％;对照组会阴侧切率为60.87％,会阴感染率为13.04％.观察组会阴侧切率和感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间平均为3.2±0.4,低于对照组的住院时间4.8±0.3,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的新生儿Apgar评分平均为8.9±0.7,高于对照组的新生儿Apgar评分7.2±0.4,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用无保护接生技术助产可有效降低会阴侧切率,减少会阴伤口感染,缩短住院时间,值得临床推广应用.     

适度保护会阴技术对降低初产妇会阴侧切率的效果评价

目的:探讨适度保护会阴技术对降低初产妇会阴侧切率的临床效果.方法:选取经阴道分娩并实施传统接生技术的初产妇350例作为对照组,经阴道分娩并实施适度会阴保护技术的初产妇366例作为观察组.比较2组初产妇的会阴裂伤发生率、会阴侧切率、第二产程时间、产后2 h出血量.结果:观察组产妇会阴裂伤程度明显优于对照组(P<0.01)...     

QCC活动对初产妇会阴侧切率的影响

目的分析品管圈(QCC)活动对初产妇会阴侧切率的影响。方法选取2018年10月至2020年1月我院初产妇171例,85例初产妇设为对照组,接受常规产科管理,86例初产妇设为研究组,接受QCC活动产科管理,比较两组会阴侧切率、会阴完整率,会阴侧切原因情况。结果研究组会阴侧切率33.72%低于对照组71.76%,会阴完整率19.76%高于对照组8.24%(P<0.05);研究组会阴侧切原因中传统观念、技术因素、母体因素比例均低于对照组(P<0.05)。结论 QCC活动应用于初产妇,可降低初产妇会阴侧切率,尤其能明显降低传统观念、技术因素、母体因素造成的会阴侧切发生率。     

会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响研究

目的 探讨会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响。 方法 选取2018年1月至2019年11月浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院接收的自然分娩的初产妇90例,按照分娩中是否行会阴侧切分为两组,对照组(未行会阴侧切)45例,研究组(行会阴侧切)45例。观察两组盆底功能障碍发生率、肌纤维肌力指标、相关各项指标,Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度及阴道动态压力。 结果 与对照组比较,产后研究组盆底功能障碍发生率高(P＜0.05);治疗后两组肌纤维肌力均有所改善(P＜0.05),但与对照组比较,研究组改善程度低(P＜0.05);治疗后与对照组比较,研究组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度高,阴道动态压力低(P＜0.05)。 结论 在初产妇分娩中行会阴侧切会在一定程度上增加盆底功能障碍的发生率,且会影响早期盆底康复的效果,因此在后期临床中应当降低会阴侧切率,必要侧切后及时进行盆底康复的干预治疗。     

改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇的临床疗效观察

目的观察改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年10月在临朐县人民医院分娩的初产妇340例作为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为两组,各170例。传统手术组采用传统的会阴侧切术,改良手术组采用改良会阴侧切术,比较产妇的术中出血量、切口缝合时间、产后切口的疼痛分级、切口的愈合分级、产妇生活质量。结果改良手术组术中出血量显著少于传统手术组[(14.6±2.7)m L比(31.2±7.4)m L,P<0.05];改良手术组切口缝合时间显著短于传统手术组[(8.1±0.4)min比(10.4±0.9)min,P<0.05]。改良手术组产妇产后切口疼痛较传统手术组轻(P<0.05),改良手术组切口愈合程度优于传统手术组(P<0.05)。两组产妇分娩后6个月的生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良会阴侧切术可以明显减少产妇的出血量,降低疼痛程度,并且产妇分娩后恢复较快。     

会阴阻滞麻醉联合会阴体按摩对会阴侧切及裂伤的影响

目的：研究会阴体按摩联合会阴阻滞麻醉在减少会阴侧切及裂伤中的临床应用效果。方法选择200例产妇,并均分为观察组和对照组（n=100)。观察组采用会阴体按摩+会阴阻滞麻醉,对照组采用传统的会阴侧切+会阴阻滞麻醉,观察2组的会阴侧切率、裂伤率以及并发症发生率。结果观察组的会阴侧切率、裂伤率以及并发症发生率为51.0%、9.0%、3.0%,均显著低于对照组的83.0%、28.0%、10.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在原有成熟的会阴阻滞麻醉技术上加上会阴按摩增强会阴的局部弹性,减少产妇的会阴侧切及裂伤,可以有效地减降低会阴侧切及裂伤率和会阴伤口并发症的发生率,从而极大减轻产妇的疼痛感,减少住院费用及住院时间,减少医疗纠纷。     

对初产妇进行会阴侧切和会阴保护的效果对比

目的:探讨对初产妇进行会阴侧切和会阴保护的临床效果。方法:对2011年8月~2014年8月期间我院收治的98例初产妇的临床资料进行回顾性研究。将这98例产妇随机分为对照组和观察组,其中,对照组有48例产妇,观察组有50例产妇。为对照组产妇使用会阴侧切法进行分娩,为观察组产妇使用会阴保护法进行分娩。然后,比较两组产妇会阴的长度、会阴的弹性、第二产程的时间及新生儿的Apgar评分。结果:分娩结束后,观察组产妇会阴的长度明显优于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组产妇会阴弹性好的比率明显高于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组产妇第二产程的时间明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组新生儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对初产妇用会阴保护法进行分娩,可有效保护其会阴体,减少其分娩的痛苦,降低其会阴感染的发生率。此方法值得在临床上推广使用。