1例放射性肠炎引起肠梗阻的护理

放射性肠炎是腹腔、盆腔、肠腔恶性肿瘤患者接受放射性治疗后引起小肠或大肠的肠壁发生炎症性疾病,是腹腔肿瘤放射性治疗常见并发症.急性放射性肠炎主要表现为肠道粘膜上皮完整性破坏,及上皮细胞功能紊乱引起的腹泻、出血等症状;慢性放射性肠炎表现为肠壁纤维化引起的慢性溃疡、出血、瘘管形成、肠梗阻等临床表现.本院收治1例慢性放射性肠炎并发肠梗阻的患者,经精心治疗、护理后患者肠梗阻症状缓解,能进食.     

慢性放射性肠炎8例的手术处理

放射性肠炎(radation eteritis,RE)是指盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤病人接受放射治疗后,肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损及肠壁组织受损引起的肠道并发症,是腹腔、盆腔放疗后最严重的并发症之一,其发病率2%～5%.出现症状并持续3个月以上的为慢性放射性肠炎,其中1/3患者需要外科处理.1994年1月至2006年12月,我们手术治疗放射性肠炎8例,现报告如下.     

药物保留灌肠治疗放射性肠炎49例

放射性肠炎，是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤所引起的肠道并发症，可分别累及小肠、结肠和直肠，而以直肠炎最为常见。我们自2001年7月至今，用保留灌肠法对49例放射性直肠炎患者进行了治疗，取得了比较满意的疗效，现报告如下。     

慢性放射性肠炎7例临床分析

目的 探讨慢性放射性肠炎的外科治疗方法.方法 回顾分析我院自1996年1月至2006年1月共收治7例因慢性放射性肠炎并发症而入院的患者外科治疗结果和手术失败的原因.结果 7例慢性放射性肠炎患者因伴肠梗阻、小肠穿孔、直肠出血分别行肠切除吻合、短路手术及Miles手术.2例病人术后早期并发肠外瘘,其余5例术后顺利恢复.结论 在慢性放射性肠炎的手术治疗中肠切除吻合术是理想术式,但对一些腹腔粘连严重或手术风险性高的病人,短路手术是适宜的选择.     

放射性直肠炎中医药研究新进展

放射性直肠炎（radiation enteritis，RE）是由于较大剂量放射线照射直肠所引起的肠道并发症，临床表现为腹泻、腹痛、便血和黏液脓血便，严重者可出现肠梗阻、肠穿孔及直肠阴道瘘。现代医学对放射性肠炎的常规治疗多采用对症、手术、营养支持等治疗，不良反应颇多，复发率高。探索中医中药对本病的影响受到关注，现介绍如下。     

姜炭在宫颈癌放射治疗所致的放射性直肠炎中的止血作用及机制研究

<正>放射性直肠炎是妇科肿瘤及其他盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤接受放射治疗后常见的急性和慢性并发症。急性期多在放射治疗后1²周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;慢性放射性直肠炎是指由急性放射性直肠炎迁延而来或直接照射半年后引起间质纤维化,闭塞性血管内膜炎而引起局部组织缺血所致[1],多发生在放射治疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。它是盆腹部肿瘤放射治疗常见并发症之一,可造成永久性迁延不愈的严重放射性损伤[2]。而放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法,5年生存率50%,随着放射剂量的增加,放射线可直接损害肠黏膜细胞而出现放射性直肠炎,给     

慢性放射性肠炎临床分析(附1例报告)

目的 探讨慢性放射性肠炎的病理特征、临床表现、诊断及其治疗。方法 报道1例慢性放射性肠炎患者，并对其临床表现、诊治过程进行总结分析。结果和结论 慢性放射性肠炎足盆腔、腹腔恶性肿瘤放射治疗最严重的并发症之一，临床较少见。其治疗主要采取内科对症支持治疗，伴肠梗阻、肠瘘、肠道出血、肠穿孔及严重肠吸收不良等并发症时需手术治疗。     

内外合治急性放射性肠炎

放射性肠炎是盆腹腔恶性肿瘤接受放射治疗引起的常见肠道并发症,主要表现为腹痛腹泻、里急后重、肛门坠痛、便血等,多见于宫颈癌及结肠癌患者。在放疗期间或其后较短时间内出现症状为急性放射性肠炎,一般以内科治疗为主。目前西医治疗主要是抗生素,以及肠粘膜营养和保护药物,但治疗效果欠佳。近年来笔者采用中药口服配合药物外用治疗急性放射性肠炎,取得较好疗效,将应用体会总结如下。     

放射性直肠炎的护理体会

<正>放射性直肠炎是腹腔、盆腔放射治疗过程中常见的并发症,尤其以宫颈癌患者治疗中更为多见。据报道[急性放射性直肠炎发生率为50%~75%,最早可在照射后2 d发生,早期可表现为大便次数增多,里急后重,晚期可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,影响患者放射治疗的正常进行     

放射性肠炎的内科防治新进展

放射性肠炎是盆腹腔及腹膜后恶性肿瘤经过放射治疗后引起的肠道并发症,可累及肠道任何节段包括小肠、结肠和直肠。临床表现为腹痛、腹泻、黏液血便,严重者甚至出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等。该病以预防为主,一旦出现症状,治疗方法包括药物、高压氧、内镜及手术等,但仍缺乏统一的策略。本文就放射性肠炎的内科防治新进展进行综述。     

常见肛肠病及其防治(11)

结肠直肠炎 结肠直肠炎是指结肠的炎症和溃疡,其发病的部位和范围不甚相同,有的是全部结肠和直肠发炎,有的仅限于结肠的某一段,有的仅为直肠炎。病变范围有的仅限于肠粘膜,有的可侵犯粘膜下层,最严重的可侵犯肠壁全层甚至周围组织。 张庆荣把结肠直肠炎分为三大类:1.有明确病因的,如细菌、真菌、寄生虫、药物等引起的特异性肠炎;2.无明显病因的非特异性肠炎,如溃疡性结肠炎和克隆病(又称肉芽肿性结肠炎);3.不确定性结肠直肠炎,即既未确定病因,又未明确分类。     

放射性直肠炎临床治疗方法的研究进展

放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤患者在接受放射治疗时或者在放疗后引起的直肠并发症,可表现为腹痛、腹泻、便血及粘液脓血便,严重者可出现肠出血、肠梗阻、肠穿孔及直肠阴道瘘。随着放疗技术的广泛应用,近年来放射性直肠炎的发生率有增高的趋势。目前的治疗方法主要有内科药物治疗、内镜治疗、外科手术、高压氧以及中药治疗等,但尚无统一的标准治疗方案。本文主要对放射性直肠炎临床治疗方法进行综述,探索有效可靠的治疗方案。     

放射性肠炎中医辨证治疗

放射性肠炎是腹腔、盆腔恶性肿瘤患者接受放射治疗后引起的小肠和大肠的肠壁炎症性疾病,为放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症。我院将放射性肠炎辨证分为脾胃亏虚、气血不足,湿热蕴肠、瘀毒内结,气阴亏虚、热毒壅盛3个证型,辨证论治,配以效方,取得较好疗效。     

慢性放射性肠炎的研究进展

慢性放射性肠炎（ CRE）是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症之一。 CRE主要是由于电离产生的自由基对肠黏膜细胞的损伤导致的,造成的损伤主要包括：肠上皮细胞增生受抑制,肠黏膜下小动脉受损及肠壁组织慢性纤维化;CRE的临床表现为反复发作的便血、腹泻、腹痛,严重者出现肠梗阻、肠穿孔等,外科手术是CRE合并肠梗阻的最终治疗手段,本文就CRE的流行病学,发病机制及临床治疗的最新研究进展予以综述。     

肠缺血综合征的诊治进展

肠缺血综合征是指因肠道供血不足而引起的一系列病征。本病临床常见,但因缺乏特异性检测方法,极易造成误诊漏诊。本人根据经典著作并结合近年来文献报道,就肠缺血综合征的诊治,作一概述。1　肠缺血综合征的分类及病理改变肠缺血综合征根据发病的急缓分为急性肠缺血综合征和慢性肠缺血综合征。前者包括急性肠梗塞和缺血性结肠炎,后者包括肠绞痛和腹腔动脉压迫综合征[1]。肠缺血的原因很多,但病理改变基本一致。即肠袢血流受阻后,粘膜层最易受到缺血缺氧的影响,发生充血、水肿、坏死、出血,并向深层发展到肌层及浆膜,同时细菌亦侵入肠壁,使全…     

复方谷氨酰胺联合微生态制剂对急性放射性肠炎的疗效观察(附30例报告)

放射性肠炎是盆腹腔肿瘤放疗常见的放射性损伤,可累及小肠、结肠和直肠。放疗可导致肠黏膜损伤、通透性增加、肠道菌群失调、易位。谷氨酰胺是肠道黏膜细胞代谢必需的营养物质,对维     

中西医结合治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎23例

放射治疗是宫颈癌主要治疗手段,疗效好,适用于各期患者.放射性直肠炎是宫颈癌放疗的一种常见并发症,可分为早、晚两期.早期放射性直肠炎一般不需要特殊处理即可自愈,而晚期放射性直肠炎80%在完成放射治疗后6月至两年间出现,肠道的放射损伤很难治疗.我科自2004年10月至2008年4月共收治23例宫颈癌晚期放射性直肠炎患者,应用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报告如下:     

中药对大鼠放射性直肠损伤的作用机制研究

目的通过比较实验组和对照组放射性直肠炎大鼠模型肠粘膜的病理变化及白细胞介素-8的表达,分析清热扶正汤的作用机制。方法成年健康Wista雄性大鼠62只,制作放射性直肠炎动物模型,分别采用中药和西药灌肠,直肠组织病理检查,并用免疫组化方法检测白细胞介素-8的表达。结果中药治疗组的放射性直肠炎大鼠直肠组织炎症变化轻于西药组,其中白细胞介素-8的表达活性减低。结论清热扶正汤对放射性直肠损伤有明确的治疗效果,其机制可能与其抑制白细胞介素-8的表达有关。     

锡类散配合中药灌肠治疗放射性肠炎的临床护理

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。它是一种自愈性疾病,但其迁徙时间较长,对患者身心影响较大,严重时因长期出血造成失血性贫血及其他并发症,甚至可威胁生命。使用锡类散配合中药行保留灌肠治疗放射性肠炎11例,疗效满意。     

晚期放射性直肠炎的综合治疗

妇科盆腔肿瘤病变，采用外照射或腔内放射治疗后肠道蠕动增强。临床表现为稀便，排便频繁，肛门刺痛，大便时坠痛感为常见的直肠反应，又称放射性直肠炎。可分为早期反应和迟发反应。前者在放疗后数日、数周内发生，后者多在6个月后、1—2年，甚至数年后出现。由于迟发反应肠壁粘膜均有炎症充血或溃疡形成的病变过程，在治疗上颇为困难。