彩色多普勒检测妊高症患者胎儿大脑中动脉和脐动脉的价值

目的研究妊娠高血压综合征（PIH）患者胎儿脐动脉（UA）及大脑中动脉（MCA）的血流动力学变化规律,探讨其在预测围产儿结局中的价值。方法对正常胎儿和妊高征胎儿应用彩色多普勒检测脐动脉及大脑中动脉的博动指数（PI）、阻力指数（RI）,收缩期/舒张期比值（S/D）,计算MCA-PI/UA/PI、MAC-RI/UA-RI、MCA-S/D/UA-S/D的比值,均取平均值比较,进行相关分析。结果PIH组与正常UA-PI值比较有明显增高（P〈0.01）,而UA-RI值两组比较差异化无显著性（P〉0.05）,UA-S/D值在中度妊高征（P〈0.05）、重度妊高征（P〈0.01）正常组比较差异有显著性;MCA-PI值与MCA-/RI仅在重度妊高征组与正常组比较差异有显著性（P〈0.01）,MCA-S/D值在中妊高征（P〈0.05）、重度妊高征（P〈0.01）正常组比较差异有显著性;MCA-PI/UA-PI、MCA-RI/UA-RI、MCA-S/D/UA-S/D的比值在重度妊高征组比值小于1,差异有显著性（P〈0.01）。将MCA与UA的PI、RI、S/D结合的比值预测价值均高于单一血管,尤以MCA-PR/UA-PI的预测价值最高。结论妊高征患者胎儿UA及MCA的血流动力学指标有明显变化,将两者结合对预测围产儿结局具有一定实用价值。     

彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉和脐动脉血流的检查效果探究

目的:探讨彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉及脐动脉血流的状态检查。方法:选取接收的60例新生儿大脑缺氧胎儿作为观察组,选择同一期间出生的60例正常健康胎儿作为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)]的变化情况。结果:采用彩色多普勒超声检测后:①观察组胎儿大脑中动脉RI值为(0.60±0.10)、PI值为(1.54±0.12)、S/D值为(3.87±0.21),对照组胎儿大脑中动脉RI值为(0.79±0.15)、PI值为(1.78±0.11)、S/D值为(4.58±0.37),观察组与对照组各指标比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组胎儿检测后脐动脉血流动力学指标变化RI值为(0.78±0.13)、PI值为(1.72±0.32)、S/D值为(3.25±0.42),对照组胎儿脐动脉血流动力学指标RI值为(0.59±0.10)、PI值为(1.08±0.23)、S/D值为(2.43±0.34),两组间各项指标比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测缺氧胎儿MCA、UA血流指标在预测胎儿宫内缺氧中的临床价值较高,可以推荐在临床中推广应用。     

彩色多普勒检测妊高症患者胎儿大脑中动脉和脐动脉的价值评价

目的:研究彩色多普勒检查妊高症(PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)的临床价值。方法:收集PIH孕妇39例为观察组,39例正常妊娠孕妇为对照组,分别应用彩色多普勒超声检查两组胎儿MCA、UA的血流动力学指标,并探讨其与围产儿预后的关系。结果:观察组PIH患者胎儿的MCA各项指标均低于对照组,UA各项指标均高于对照组;观察组PIH患者围产儿结局不良率38.5%,显著高于对照组的5.1%(P<0.05);观察组PIH患者不良围产儿MCA、UA指标异常率显著高于正常者(P<0.05)。结论:彩色多普勒检查PIH患者胎儿MCA、UA血流动力学指标变化,对于围生儿结局具有重要预测价值。     

胎儿大脑中动脉及脐动脉血流监测对胎儿宫内缺氧的诊断价值

目的：评价彩色多普勒超声（CDFI）监测胎儿大脑中动脉（MCA）及脐动脉（UmA）血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值。方法：运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度（Vs）、舒张末期速度（Vd）、Vs和Vd比值（S／D值）、搏动指数（PI）和阻力指数（R1）并与妊娠结果对照。结果：正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S／D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S／D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S／D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S／D〈4,PI〈1．6,RI〈0．6时,提示胎儿宫内缺氧。说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应。结论：胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因。联合检测胎儿MCA及UmA的S／D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义。     

超声检测妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉频谱在妊娠期高血压中的意义

目的通过超声监测胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（uA）的血流参数及两者各参数的比值,分析各项数值的变化,监测胎儿宫内缺氧程度。方法对87例子妊娠期高血压患者及133例正常相同孕期的孕妇通过彩色多普勒超声检测脐动脉及胎儿大脑中动脉的收缩期峰值与舒张期血流速度之比（S/D比值）,阻力指数（RI）,搏动指数（PI）,并进行对比。结果 1脐动脉PI、RI值在重度组差异有统计学意义（P〈0.05）;S/D值在轻度与重度组差异有统计学意义。2大脑中动脉RI值：轻度组和重度组差异有统计学意义（P〈0.05）;S/D、PI值：重度组差异有统计学意义（P〈0.05）。3胎儿脐动脉与大脑中动脉各项参数比值在轻度组与重度组差异有统计学意义。以PI（MCA/UA）、RI（MCA/UA）,〈1,S/D（MCA/UA）〈1.3预测胎儿宫内缺氧,其敏感性及特异性分别为90%,97%。结论超声对胎儿大脑中动脉及脐动脉的血流参数的检测及两者各参数的比值对预测胎儿宫内缺氧及其程度有较高的敏感性,为临床提供可靠的监测方法。     

彩色多普勒超声检测妊高征患者胎儿大脑中动脉和脐动脉搏动指数的价值

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的搏动指数(PI)的变化特点,以评价彩色多普勒超声在预测妊高征发生、发展及严重程度和围生儿结局的临床价值.方法应用彩色多普勒超声检测95例正常妊娠(对照组)和52例妊高征患者胎儿MCA和UA的PI值,计算出MCA PI,UAPI平均值,及平均MCAPI/UA PI比值.结果①PIH组UA PI增高和MCA PI/UA PI比值降低,且在轻、中、重度PIH组与对照组比较差异均有显著性;而MCA PI值仅在重度PIH组明显低于对照组.对照组及轻、中度PIH组,MCA PI/UA PI＞1;而重度PIH组,MCA PI/UA PI＜1.②预测围生儿结局方面,单一血管MCA或UA的预测价值指标均低于两者结合,而MCA PI/UA PI比值以敏感性为88.89%,特异性为97.06%,阳性预测值为94.12%,阴性预测值为94.28%居最高.结论妊高征的胎儿大脑中动脉和脐动脉的搏动指数可反映妊高征的胎儿血流动力学特点,在预测妊高征发生、发展及严重程度和围产儿结局方面有重要临床价值.     

彩超对高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.     

彩色多普勒超声监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉以及大脑中动脉的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声联合监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉及大脑中动脉的临床意义。方法选择2013年1月~2016年12月子痫前期孕妇58例及正常妊娠孕妇30例为研究对象,子痫前期孕妇中34例为轻度子痫前期,24例为重度子痫前期。彩色多普勒超声检查仪联合监测胎儿脐动脉以及大脑中动脉血流参数,包括血流阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)、搏动指数(PI)。比较三组脐动脉及大脑中动脉血流参数以及三组胎儿平均体重,分析胎儿体重与脐动脉以及大脑中动脉血流参数的相关性。结果三组胎儿大脑中动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著高于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著高于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。三组脐动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著低于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著低于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均体重(2102±251)g,轻度子痫组平均体重(2004±218)g,重度子痫组平均体重(1618±211)g,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。大脑中动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著正相关的关系(r=0.45、0.43、0.61,P均0.05);脐动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著负相关的关系(r=-0.47、-0.35、-0.51,P均0.05)。结论子痫前期孕妇胎儿脐动脉血流参数下降,大脑中动脉血流参数升高,并且随着病情的加重变化越加明显。大脑中动脉血流参数与胎儿体重呈显著正相关,脐动脉血流参数与胎儿体重呈显著负相关。     

孕晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断价值

目的:探讨孕晚期胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)血流参数对胎儿生长受限(FGR)的诊断价值.方法:选取六安市人民医院98例确诊为FGR的孕妇作为观察组,随机选择同期在我院正常妊娠的98例孕妇作为对照组.所有孕妇均行多普勒超声检查.采用Logistic回归分析评价超声检查脐动脉、大脑中动脉及...     

彩色多普勒超声检测晚孕期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化的意义

目的探讨彩色多普勒超声检测在晚孕期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化中的诊断价值。方法选取86例高危晚孕期孕妇作为观察组,另选同期产前检查的正常晚孕期孕妇86例为对照组,采用彩色多普勒超声检测比较2组孕妇胎儿脐动脉、大脑中动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果对照组胎儿脐动脉与大脑中动脉EDV、PSV随着孕周的增加而增加(P<0.05),PI、RI随着孕周的增加而下降(P<0.05)。观察组胎儿脐动脉RI、PI显著高于对照组(P<0.05),EDV显著低于对照组(P<0.05),2组胎儿脐动脉PSV比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿大脑中动脉RI、PI显著低于对照组(P<0.05),PSV、EDV显著高于对照组(P<0.05)。结论产前定期进行彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化,能够有效监测胎儿生长发育情况,有利于胎儿的正常生长。     

妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流在胎儿缺氧中的价值

目的:预测胎儿宫内缺氧。方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局。结果:胎儿大脑中动脉S/D.R I在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高。若以大脑中动脉S/D(4,R I(0.6,脐动脉S/D(4.R I(0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值。结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况。     

妊娠大于41周胎儿大脑中动脉及脐动脉血流检测意义

检测３８例妊娠满４１周～４２周胎儿的大脑中动脉（ＭＣＡ）、脐动脉（ＵＡ）血流阻力指数ＲＩＭＣＡ和ＲＩＵＡ及其比值ＲＩＭＣＡ／ＲＩＵＡ，与同期足月妊娠组和过期妊娠组进行比较。结果：妊娠４１周组胎儿ＲＩＭＣＡ和ＲＩＵＡ与足月妊娠组相似，但ＲＩＭＣＡ／ＲＩＵＡ明显低于足月妊娠组（Ｐ＜０．０５），当ＲＩＭＣＡ／ＲＩＵＡ≤１．１０时，胎儿预后不良发生率明显上升（Ｐ＜０．０１）。提示：检测妊娠４１周～４２周间胎儿ＲＩＭＣＡ／ＲＩＵＡ，对了解胎儿宫内状况，预测围产儿预后，有临床指导意义。     

彩色多普勒检测妊高征患者胎儿脐动脉血流的应用价值

目的：评价脐动脉多普勒血流参数在妊高征（PIN）孕妇中的检测价值及对围产期胎儿预后的价值。方法：应用彩色多普勒检测126例妊高征孕妇脐动脉血流动力学参数,并随机抽取50例正常孕妇为对照组,进行分析和总结,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）、搏动指数（PI）与围产儿之间的关系。结果：妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组（P〈0.01）;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓（IUGR）者的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿IUGR者;在妊高征组内S/D≥3者围产儿预后不良发生率明显高于S/D〈3者（P〈0.05）。结论：妊高征组S/D值和PI值均高于正常妊娠者,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能、预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

彩色多普勒超声对中期妊娠胎儿大脑中动脉、脐动脉、静脉导管血流动力学的初探

目的研究正常中期妊娠时胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）、静脉导管（DV）血流动力学指标。方法用彩色多普勒超声检测100例正常孕妇中期胎儿的MCA、UA、DV的血流动力学指标。结果MCA：RI平均为0.78&#177;0.09,PI平均为2.85&#177;1.42;UA：RI平均为0.72&#177;0.11,PI平均为1.31&#177;0.29;DV：S峰为（36.05&#177;4.25）cm／s,D峰为（31.28&#177;2.43）cm／s,a谷为（17.16&#177;1.09）cm／s。结论彩色多普勒检测胎儿MCA、UA、DV血流动力学指标准确性与测量方法、评估标准等因素有关。     

彩色多普勒超声检测妊高征患者胎儿大脑中动脉和脐动脉博动指数的价值

目的 探讨妊娠高血压综合征（PIH）患者胎儿大脑中动脉（MCA）和脐动脉（UA）的搏动指数（PI）的变化特点,以评价彩色多普勒超声在预测妊高征发生、发展及严重程度和围生儿结局的临床价值。方法 应用彩色多普勒超声检测95例正常妊娠（对照组）和52例妊高征患者胎儿MCA和UA的PI值,计算出MCA　PI,UA PI平均值,及平均MCAPI/UA PI比值。结果①PIH组UA PI增高和MCA　PI/UA PI比值降低,且在轻、中、重度PIH组与对照组比较差异均有显著性;而MCA PI值仅在重度PIH组明显低于对照组。对照组及轻、中度PIH组,MCA PI/UA PI>1;而重度PIH组,MCA　PI/UA　PI<1。②预测围生儿结局方面,单一血管MCA或UA的预测价值指标均低于两者结合,而MCA　PI/UA　PI比值以敏感性为88.89％,特异性为97.06％,阳性预测值为94.12％,阴性预测值为94.28％居最高。结论 妊高征的胎儿大脑中动脉和脐动脉的搏动指数可反映妊高征的胎儿血流动力学特点,在预测妊高征发生、发展及严重程度和围产儿结局方面有重要临床价值。     

彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉在高危妊娠及宫内窘迫中的研究

<正>高危妊娠(HRP)是导致全球孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一^[1],而胎儿宫内窘迫(FD)是指胎儿在母体内有急慢性缺氧的危险,进而造成新生儿神经系统不同程度的损害。超声技术发展促进了彩色多普勒超声(CDFI)定位血管的准确性。胎儿大脑中动脉(MCA)作为与胎儿血氧联系最密切的动脉,     

彩色多普勒监测妊娠期高血压患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿脐动脉及子宫动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在HDCP上的使用价值.方法:应用彩色多普勒检测180例正常晚期妊娠和150例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S/D、PI、RI、血管直径(D),同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重,并记录新生儿出生体重、1min阿氏评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率.结果:HDCP组脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,HDCP组子宫动脉的S/D、PI、RI值也均高于对照组,血管直径则小于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).将HDCP 患者分为脐动脉S/D≥3和S/D＜3两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分＜7分、胎儿窘迫、IUGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍,子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关.彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化,在预测HDCP病情发展程度和预测围生儿结局方面有重要的临床价值.     

孕晚期大脑中动脉联合脐动脉血流对胎儿窘迫的预测价值

目的研究孕晚期大脑中动脉联合脐动脉血流对胎儿窘迫早期诊断价值。方法回顾性分析在该院足月分娩,诊断为胎儿窘迫的病例63例,同期正产妇60例作为对照组,应用彩色多普勒技术于妊娠32~41周未临产时测定胎儿MCA和UA的S/D。结果胎儿窘迫组脐动脉S/D明显高于对照组,大脑中动脉S/D明显低于对照组,两者的比值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。S/D（UA/MCA）诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度分别为95.24%、93.33%,较S/D（UA）及S/D（MCA）均明显增高,差异有统计学意义（χ2=26.68,P=0.00;χ2=17.47,P=0.001）,而S/D（UA）与S/D（MCA）组比较差异无统计学意义（χ2=3.76,P=0.289）。结论孕晚期检测大脑中动脉S/D有一定的临床意义,而脐动脉与大脑中动脉S/D的比值具有较高的灵敏度和特异度,对预测胎儿窘迫及其程度有重要意义。