细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用

目的对细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用价值进行分析探讨。方法将2015-2016年在本院主要科室送检的微生物标本筛选出4000例作为研究对象。其中标本的主要来源为:ICU的标本(500例),外科的标本(1000例),内科的标本(1300例),儿科的标本(1200例),对全部的标本都进行了细菌耐药性的相关检验,将各科室送检的微生物检验标本中的耐药菌株构成的情况进行对比,并对细菌耐药性监测应用在临床微生物检验中的效果进行分析探讨。结果ICU的标本中耐药的菌株为100例,占20.00%,外科标本中的耐药菌株为200例,占20.00%,在内科标本中耐药的菌株为150例,占11.54%,儿科标本中耐药的菌株为100例,占8.33%,经比较,ICU和外科送检的标本的耐药菌株检出率显著的比儿科和内科的要高,有显著的统计学意义(P0.05),并且儿科和内科耐药菌株检出率进行比较,无显著的统计学意义(P0.05)。结论在医院中的临床微生物检验中耐药菌株的检出阳性率是很高的,在实际的临床中我们要加强对抗菌药应用的规范性与安全性的管理,对细菌的耐药性监测要引起足够的重视,预防耐药菌株的发展和蔓延。     

临床微生物检验和细菌耐药性监测的探讨

目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探讨分析。方法：将2013年1－10月份我院重点科室微生物标本检验及细菌耐药性情况作为临床研究对象,进行微生物标本检验和细菌药敏试验的分析。结果：ICU 和外科患者的耐药菌株构成比（22.2％和21.1％）明显高于内科和儿科（13.4％和8.9％）,组间差异明显（P ＜0.05）,而内科患者与儿科患者的耐药菌株构成比组间差异不明显（P ＞0.05）。结论：应加强对抗菌药物的规范及安全性的使用管理,以提高医院临床微生物检验和细菌耐药性的检测水平。     

临床微生物标本检验和细菌耐药性监测的应用意义

目的:研究临床微生物标本检验和细菌耐药性监测的应用意义。方法:选择2015年6月-2016年6月,重症监护室采集的微生物标本220例,作为观察组,同期选择普通病房采集的微生物标本220例,作为对照组。对两组标本进行临床微生物标本检验及细菌耐药性监测。对比两组微生物标本检验致病菌检出情况,以及细菌耐药性监测结果。结果:观察组标本致病菌检出率为96.82%,高于对照组标本70.45%,差异具有统计学意义(P0.05)。在各个菌种耐药性方面,肠球菌对头孢他啶、头孢唑啉耐药性较高;变形杆菌对氨苄西林耐药性较高;铜绿假单胞菌对头孢唑啉、氨苄西林耐药性较高;金黄色葡萄球菌对头孢他啶、青霉素G、氨苄西林耐药性较高。结论:进行临床微生物标本检验和细菌耐药性监测,能够在治疗当中更有针对性,提升治疗效果,同时确保抗菌药物使用的安全性和规范性,具有重要的临床意义。     

临床微生物标本检验和细菌耐药性监测的应用意义

目的:探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测的应用意义。方法:选择重症监护室的微生物标本60份作为实验组;普通病室的微生物标本60份作为对照组。比较两组微生物标本药敏实验的检验结果。结果:实验组微生物标本致病菌检出率为96.7%;对照组微生物标本致病菌检出率为70.0%,两组微生物标本之间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:开展临床微生物检验及细菌耐药性检测有助于提高抗菌药物使用的规范性及安全性。     

临床微生物检验和细菌耐药性监测分析

目的:对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行分析讨论。方法:随机选取非重复病原菌检测标本1 000株,进行敏感性检验,对细菌耐药性进行分析。结果:1 000株病原菌中,有350株革兰氏阳性菌,650株革兰氏阴性菌。常见的菌株有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。金黄色葡萄球菌对青霉素G以及氨苄西林的甲氧西林敏感性为100%,而对这两种抗菌药物的甲氧西林耐药率分别为94%和90%;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G以及氨苄西林的甲氧西林敏感性为100%,而对这两种抗菌药物的甲氧西林耐药率分别为92%和90%。结论:细菌耐药性这一问题越来越严重,在对微生物进行检验以及细菌耐药性监测时,要准确掌握细菌耐药性的变化,为临床使用抗菌药物提供参考依据,有利于控制院内感染的发生率。     

不同临床标本微生物检验的阳性率对比研究及分析

目的:探析不同临床标本微生物检验的阳性情况.方法:将2014年6月至2017年6月期间我院临床标本微生物检测样本400份视为本次研究的对象,其中包括痰标本,泌尿生殖道标本,伤口分泌物标本,血液标本,其它(胸腹水等)标本,每样标本均为80份,对所有临床标本实施检验并对比.结果:本组400份微生物标本阳性菌株标本类型所占比例为:痰标本56.2%,泌尿生殖道标本17.5%,伤口分泌物标本18.8%,血液标本2.5%,其它(胸腹水等)标本5.5%,不同标本阳性率对比差异性明显,P<0.05.有统计学意义.结论:不同临床标本微生物检验有利于了解流行病发展的情况,并能够给临床指导提供有效可靠的依据,使微生物检验的质量得到提高,建议推广.     

微生物检验中细菌耐药性监测的临床应用

目的探析细菌耐药性监测在微生物检验当中的临床价值。方法取笔者所在医院检验科于2011年9月至2018年9月进行微生物检验与细菌耐药性检测患者300例为分析对象,在该群体中取得非重复病原菌检测标本360株,对所有标本进行敏感性试验并分析细菌的耐药性,通过对所得数据回顾性分析归纳微生物检验、细菌耐药性监测的临床应用指导价值。结果在分析的病原菌中有102株为革兰氏阳性菌,有258株为革兰氏阴性菌。有120株存在多重耐药性。结论在进行微生物检验的同时做好细菌耐药性监测对病情下一步治疗方案的制定有重要引导价值,减少患者痛苦,值得重视。     

烧伤病房常见病原菌分布和耐药性监测

目的:监测我院烧伤病房一定时期内连续分离的病原微生物的分布情况及对常用抗生素的耐药性,以指导临床用药.方法:分析我院2003年1月至2005年1月烧伤病房送检的325份脓液及分泌物标本中分析出的101株病原菌的分布情况,并用K-B法监测其对常用抗生素的耐药性.结果:分离的致病菌总数为101株,检出阳性率为31%.其中革兰氏阴性杆菌(GNb)有38株,占38%;葡萄球菌属41株,占40%.致病菌前几位分别为:铜绿假单胞菌14株,占14%;金黄色葡萄球菌12株,占12%;不动杆菌属8株,占8%.各种致病菌均有不同程度的耐药.结论:由于各种耐药机制导致多种耐药菌株的产生,故临床微生物工作者应加强细菌耐药性监测,为烧伤病人的治疗提供合理的用药依据.     

临床微生物检验和细菌耐药性检测探析

目的探究临床微生物检验和细菌耐药性检测。方法将2014年1月至2015年5月将我院收集的血液、尿液、痰液、脓液等检测样本,采用常规方法和Kirby Bauer方法对药敏进行试验,同时鉴定分析。结果本次研究获得致病菌株400株中,革兰阳性球菌220株(55.00%),革兰阴性杆菌180株(45.00%)。每种菌种对抗菌药物的耐药率均不尽相同。结论为有效减少细菌抗药性以及减少多重耐药性菌株的增长,需加强微生物的检验工作,及时对细菌进行监测,对有效控制医院感染率具有十分重要的意义。     

某院住院患者抗菌药物使用量与细菌耐药分析

目的:分析抗菌药物使用量及临床分离菌对常用抗菌药物耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法:统计和分析2012-2013年住院患者抗菌药物用药频度(DDDs)及主要临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性.结果:2年间临床选择以头孢菌素类、喹诺酮类、头霉素类及其他β-内酰胺类抗菌药物为主,2013年较2012年DDDs变化显著的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢曲松、头孢美唑、头孢西丁、帕珠沙星、磷霉素等.与2012年比较,2013年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢美唑、磷霉素耐药率均呈现上升(P<0.05~P<0.01);鲍曼不动杆菌对头孢美唑和磷霉素耐药率均超过80%,均呈现上升(P<0.05和P<0.01);金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星耐药率明显上升(P<0.01).结论:抗菌药物DDDs与细菌耐药性有一定相关性,DDDs升高,细菌耐药性明显升高;DDDs下降,部分细菌耐药性有所降低.医院应积极开展细菌耐药性监测,采取有效措施控制抗菌药物的用量,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生.     

有关临床微生物检验和细菌耐药性的监测分析

目的研究有关临床微生物临床检验和细菌耐药性监测情况。方法研究资料是本单位2018年全年分离出的100株致病菌的耐药性与敏感性临床资料。结果病菌株一共有100株,60株为革兰阳性球菌,40株革兰阴性杆菌。对全部菌株进行耐药性和药敏性检测并依据检测结果做对应抗生素治疗。结论临床要加强细菌耐药性的检测,确定耐药菌株,促进抗菌药物合理应用,提升用药安全。     

临床微生物检验和细菌耐药性的监测探析

目的对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行研究分析。方法选取2015年1月-2016年12月送检的标本进行微生物检验,并对耐药菌检出情况进行分析。结果 (1)本次研究共分离出致病菌株2346株,其中包括革兰阳性球菌586株,占24.98%,革兰阴性杆菌1760株,占75.02%;其中铜绿假单胞菌486株(20.72%),431株(18.37%),肺炎克雷伯菌416株(17.73%),凝固酶阴性葡萄球菌207株(8.82%),鲍曼不动杆菌198株(8.44%),金黄色葡萄球菌196株(8.35%),肠球菌112株(4.77%),枸橼酸菌属65株(2.77%),变形杆菌属52株(2.22%),阴沟肠杆菌34株(1.45%),其他的各种细菌的分离率较低。(2)各个菌种对抗生素的耐药率并不相同,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素等均高度耐药,对万古霉素敏感,未发现耐药菌株;肠球菌对万古霉素高度敏感,耐药率为1.79%,对青霉素、氨苄西林、环丙沙星耐药率均较低,对头孢他啶、红霉素高度耐药;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林高度耐药,对环丙沙星耐药率较低;变形菌属对左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为12.96%,大肠埃希菌和变形菌属对亚胺培南高度敏感,未发现耐药菌株。结论加强临床微生物的检验工作,监测细菌耐药性,可以为临床的合理化用药提供指导,对控制医院感染率具有十分重要的临床意义。     

临床微生物检验和细菌耐药性监测探析

目的:主要研究临床微生物检验和细菌耐药性检测的相关问题.方法:选取该院于2016年1月至2016年3月间临床工作中收集的监测标本为研究对象,确定不同致病菌对不同抗菌药物的敏感性与耐药性情况.结果:在本次研究中,确定致病菌326株,包括革兰阳性球菌216株,革兰阴性杆菌110株,均表现出较高的药物敏感度.结论:细菌耐药性正在逐渐上升,少部分细菌表现出多重耐药性,已经对医院正常临床治疗工作构成威胁.因此必须要做好临床微生物检验,为未来临床治疗提供帮助.     

临床鲍曼不动杆菌分布和耐药性分析

目的了解分析我院临床鲍曼不动杆菌分布和耐药性,为医院抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法采用常规细菌培养方法从临床各种送检标本中分离出细菌,以Micro-Scan auto SCAN4微生物分析系统鉴定菌种并进行体外药物敏感试验。结果 2009年1月～2011年12月三年中我院10183次临床标本中分离出鲍曼不动杆菌178株,检出率存在显著差异(χ2=165.5,P<0.01),且逐年上升;临床科室分布以重症医学科为主,占43.3%,检出科室逐年增多;标本分布以痰(61.2%)为主,标本分布种类逐年上升。除亚胺培南外,鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的耐药率均>60%,且多重耐药(MDR)和广泛耐药(PDR)菌株共占78.6%。三年内广泛耐药株检出率(χ2=13.0,P<0.01)、碳青霉烯类的亚胺培南耐药株检出率(χ2=16.1,P<0.01)差异均有明显统计学意义。结论鲍曼不动杆菌对临床上常用药物耐药十分严重,应加强药敏监测,并建立切实有效的感染控制措施,预防鲍曼不动杆菌在院内传播。     

血液标本细菌感染后对微生物检验结果的影响研究

目的:对血液标本细菌感染后影响微生物检测结果的情况进行分析探讨.方法:选择2014年5月至2016年5月期间我站出现细菌感染的32例血液标本进行研究,与未感染的32例标本的检测结果进行比较,查看细菌感染后微生物检测的结果变化情况.结果:经过检测对比,被感染后,血液标本中沙门氏菌、革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌的阳性检测率明显高于未感染的血液标本(P<0.05).结论:血液标本被细菌感染后对微生物检验的准确率会造成不良影响,因此应做好血液标本的防护工作,降低细菌感染的可能性.     

2011年江苏盛泽医院病原菌分布及耐药性监测

目的:了解江苏盛泽医院2011年各科室培养阳性标本病原菌分布和耐药性规律?方法:收集培养标本共2 224例,利用API系统进行细菌及真菌鉴定采用,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法;WHONET5.5软件进行数据分析?结果:检出阳性标本648例,阳性率为29.1%;阳性标本主要分布在神经内科(26.7%),呼吸内科(23.8%),重症监护病房(17.6%)等;检出革兰氏阳性菌128株,占19.8%;革兰氏阴性菌431株,占66.5%;真菌89株,占13.7%;其中检出率最高的病原菌是大肠埃希菌,占阳性标本的16.4%,其次是铜绿假单胞菌(16.0%)和肺炎克雷伯菌(13.6%);耐药性分析结果显示,肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β lactamases,ESBLs)的检出率分别为67.0%?62.5%;产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感(94.0%~100.0%);非发酵菌属对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌;葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对抗菌药物的耐药性显著高于甲氧西林敏感株,且未发现万古霉素和替考拉宁的耐药株;肠球菌和链球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,均在65%以上,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株?结论:本院常见病原菌的耐药情况较为严重,进行细菌耐药性监测有助于了解病原菌耐药性的变迁指导临床应合理使用抗菌药物,减缓新耐药株的产生?     

外科重症监护室临床细菌分布及耐药性监测

目的:讨论分析重症监护室中临床细菌的临床分布情况与耐药特性.方法:对临床分离的300株菌株,根据革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌实施分类,且依照统一方案实施抗菌药物药敏试验.结果:300株菌株中,来自痰液的菌株标本为152株(50.7％),来自血液的菌株标本为56株(18.7％),来自尿液的菌株标本为52株(17.3％),来自粪便与伤口分泌物的菌株标本为40株(13.3％).同时,对大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌与克雷伯菌对抗生素具有的耐药率进行分析研究,其中大肠埃希菌耐药率最差的为头孢他啶(43.9％);克雷伯菌耐药率最差的为亚胺培南(54.4％);而鲍曼不动杆菌耐药率最差的为哌拉西林(47.8％).结论:细菌耐药性呈现着持续增长的趋势,对高危人群与高危病区需加强有效监测.     

成都地区2013～2014年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性监测

目的研究成都地区2013~2014年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布特征及耐药现状,为本地区临床抗菌药物的合理选择以及今后MRSA的动态监测提供重要依据。方法收集成都地区2013~2014年3家三甲医院临床分离的86株MRSA,经菌株鉴定及药敏试验后,进行临床分布及耐药性监测,并与112株非耐甲氧西林金葡菌(MSSA)对比。结果在86株MRSA中来自呼吸道标本所占比例最高(60.5%),科室来源主要为ICU和呼吸内科;MRSA与同期随机抽取的MSSA对多种抗菌药物的耐药率有显著的统计学差异(P<0.01);多重耐药MRSA菌株占87.2%,共有22种联合耐药模式;ICU内MRSA对多数抗菌药物的耐药率高于非ICU(P<0.05);MRSA对大多数抗菌药物呈不同程度耐药,且体外抗菌活性差异较大;万古霉素MIC值为2mg/L的MRSA占7.0%。结论应尽早对ICU、呼吸内科65岁以上的老年肺部感染患者进行MRSA的主动筛查,以期早期诊断、隔离治疗。成都地区现阶段绝大多数MRSA具有多重耐药性,且对大多数抗菌药物耐药性严重;加强对ICU内MRSA的耐药性监测及控制工作;应动态监测本地区万古霉素对MRSA菌株的MIC值。     

2013-2014年某院表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解2013、2014年度某医院院内感染表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性特征。方法:采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),耐药性及迁移比较用卡方检验。结果:2013-2014年医院临床感染的主要革兰阳性菌感染为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,两种细菌对常用药物的耐药性具有一致性。两种细菌耐药率在两年的耐药性无统计学差异。结论:表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌具有普通抗生素耐药一致性,对常用抗菌药物的耐药性较严重,必须加强耐药监测。     

探讨腹泻儿童粪便标本中病原微生物检验价值

目的 探讨腹泻儿童粪便标本中病原微生物检验价值。方法 回顾性研究选取 2018 年 5 月至 2019 年 9 月我方医院收治的 46 例腹泻患儿并收集其粪便标本。 对所有标本进行病毒及细菌检测。 结果 46 例粪便样本中检测出 43 株病原菌,阳性检出率为 93.48% ,其中志贺菌检出 22 株,检出率为 51.16% ,明显高于其他种类,差异显著( P<0.05 )。志贺菌 22 株对头孢哌酮的耐药菌株检出例数为 11 ,耐药率为 50.00% ( 11/22 ),志贺菌 22 株对头孢噻肟的耐药菌株检出例数为 10 ,耐药率为 45.45% ( 10/22 )。 其中志贺菌 22 株对阿莫西林的耐药菌株检出例数为 3 ,耐药率为 13.64% ( 3/22 ),耐药率相对较低。 孤菌属 13 株对氨苄西林的耐药菌株检出例数为 7 ,耐药率为 53.85% ,同样较高。 结论 腹泻儿童粪便标本中检测出病原菌、耐药性可为临床提供治疗依据,其中志贺菌是导致儿童腹泻的重要种类,孤菌属是发生率其次的病原菌,并且志贺菌对头孢哌酮、头孢噻肟等头孢类药物耐药率较高,值得临床关注。