监测胎儿大脑中动脉及脐动脉的阻力指标预测胎儿宫内缺氧的评价

应用彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉及脐动脉的搏动指数(PI)与阻力指数(RI),探讨预测胎儿宫内缺氧的可靠方法.现报告如下.     

胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值

目的：探讨妊娠期胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值。方法：应用彩色多普勒超声检测100例正常妊娠和46例胎儿宫内窘迫胎儿脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及S／D值,计算UA与MCA各指标比值。结果：胎儿宫内窘迫组胎儿UA阻力指标均明显高于正常对照组（P〈0．01）,MCA阻力指标均低于正常对照组（P〈0．05）,UA和MCA阻力指标比值高于正常组（P〈0．01）。以（RIUA／MCA）〉1．00,（PIUA／MCA）〉1．00,（SUA／DUA）／（SMCA／DMCA）〉0．60提示胎儿宫内窘迫的敏感性、特异性分别为89％、96％。结论：胎儿脐动脉和大脑中动脉指标比值预测胎儿宫内缺氧具有较高的敏感性和特异性。     

超声诊断胎儿单脐动脉的临床价值

1资料与方法1·1观察对象2005年1月~2006年10月在我院进行常规产前超声检查中发现胎儿单脐动脉共21例,孕妇年龄22~38岁,孕周17~40周 ,其中17例经我院引产或分娩证实,4例为上级医院检查证实。1·2仪器设备美国惠普影像之星,Philips ATL-5 000彩色多普勒诊断系统,探头频率3·5 MHz。1·3检查方法在确定胎儿方位后,对胎儿头颅、颜面部、脊柱、四肢、胸腔脏器、腹腔脏器及附属物进行观察并留图保存;然后在胎儿盆腔横切显示膀胱无回声区后,观察胎儿膀胱两侧的脐动脉腹腔段,叠加彩色多普勒进一步观察胎儿的脐动脉起始部位及数量,在羊水中找到游…     

彩色多普勒超声对单脐动脉胎儿合并畸形的诊断价值

目的 :探讨彩色多普勒超声对单脐动脉(singleumbilicalartery,SUA)胎儿合并畸形及两者相关性诊断价值。方法:分析246例产前超声诊断为SUA胎儿的畸形发生率、畸形类型和染色体检查结果 ,并随访妊娠结局。结果 :246例中156例组织结构未见异常,90例合并畸形,发生率为36.6%。132例行染色体检测,其中3例染色体报告异常,2例染色体结果为多态性(46,X,Yqh+)。43例早产,8例为低体质量儿。结论:SUA胎儿多合并组织结构畸形,胎儿早产及宫内生长受限发生率较高。     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿永久性右位脐静脉和单脐动脉对比研究

随着彩色多普勒超声的广泛应用以及产前诊断技术的不断发展,胎儿永久性右位脐静脉(persistent right umbilical vein,PRUV)及单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的产前明确诊断成为可能.在孕中期的产前系统筛查中,PRUV和SUA均为较常见的血管发育异常,本文旨在比较两种异常的发病率及合并其他畸形情况.     

超声监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉与大脑中动脉血流指标的临床价值分析

目的 探究超声监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉与大脑中动脉血流指标的临床价值。方法 选择2019年4月至2021年9月于我院进行产检且明确诊断为妊娠高血压综合征的80例产妇纳入研究组,另选择同期于我院行常规产检的80名健康产妇纳入对照组。所有参检者均行超声检查,对比2组脐动脉血流指标[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩末期峰值（S）与舒张末期峰值（D）的比值（S/D）]、对比2组大脑中动脉血流指标及2组围生儿结局。结果 研究组脐动脉RI为0.66±0.15、PI为1.20±0.36、S/D为3.16±0.83,均高于对照组的0.48±0.13、1.02±0.24、2.52±0.61,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组大脑中动脉RI为0.72±0.14、PI为1.43±0.28、S/D为3.44±0.81,均低于对照组的0.82±0.17、1.56±0.30、4.30±0.65,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组围生儿不良结局发生率为12.5%,高于对照组的2.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用超声监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉与...     

彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析单脐动脉合并先天性结构畸形儿的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值,并分析胎儿先天性心脏畸形及其高危因素。结果在96胎单脐动脉合并先天性结构畸形胎儿中心血管系统畸形和泌尿系统畸形发生率最高,均较其他畸形类型高,且差异具有统计学意义（X2=8．75、9．41、19．33、23．12、29．80、23．12、3．95、4．02、7．86、10．58、15．80、10．58,P〈0．05）。单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形中单一畸形较多见,且随着合并胎儿先天性结构畸形数目增加,染色体异常发生率明显升高。352例单脐动脉中孕妇年龄≥35岁组中单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形发生率明显高于〈35岁组,且差异具有统计学意义（X2=15．74,P〈0．05）。结论彩色多普勒超声能较准确诊断单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形,为临床监测孕产妇各项指标提供依据。     

彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉血流的意义

临床上用多普勒测定胎儿、胎盘血流最常用最有意义的参数值是脐动脉及子宫动脉收缩期血流速度峰值 /舒张期血流速度峰值 (Ｓ/Ｄ)。测定Ｓ/Ｄ值可预报胎儿的状况 ,使围生儿监护达到理想水平。1　脐动脉血流速度波形的临床意义正常妊娠脐动脉血流速度波形 (ＦＶＷ )Ｓ/Ｄ正常值随孕周的增加而下降 ,孕 18周时为 4 80 7,孕2 8周时为 3 4 83,孕 4 2周时为 2 2 0 3。脐动脉ＦＶＷ异常提示胎儿慢性缺氧 ,子宫收缩会使胎儿供血进一步减少 ,往往导致胎儿宫内窘迫[1] 。2　彩色多普勒脐动脉血流诊断胎盘功能胎儿血供通过胎盘、脐带血管与来自母体的…     

胎儿脐膨出的超声诊断价值

胎儿脐膨出是一种较少见的先天性畸形,为先天性腹壁发育不全,周光萱等报告其发病率为2·18/万[1],膨出的类型与预后关系密切,故胎儿时期诊断脐膨出并判断类型,可提高优生率,减少新生儿出生缺陷,减轻家庭负担。1材料与方法搜集2001年12月~2005年2月超声拟诊为胎儿脐膨出15例,生后新生儿或引产后男11例,女4例,12例为脐膨出,3例为腹裂,最早为孕20周发现。采用美国生产的Acuson Sequoia 512彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz、5.0MHz,采用胎儿腹部横切面、纵切面等多切面观察,找到脐带发出处,观察脐部膨出包块是否有完整包膜、内容物及…     

彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉血流的临床意义

目的:通过监测晚期妊娠胎儿脐动脉血流异常,指导临床分娩。方法:采用彩色多普勒超声监测了1 226例晚期妊娠胎儿的脐动脉血流,定量分析收缩期血流速度最大值(S)与舒张期血流速度最低值(D)的比值(S/D)和阻力指数(resist-ance index,RI)。结果:1 226例孕妇中,脐动脉血流异常95例,其中脐带异常38例,胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growthretardation,IUGR)20例,羊水少27例,妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)10例;IUGR时S/D比值最高,为6.47±0.45;PIH时,RI值最高,为1.01±0.65。结论:脐动脉血流异常发生在临床症状出现之前,所以脐动脉血流的监测对临床的诊治有重要指导意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的脐动脉超声多普勒变化

目的:评价彩色多普勒血流成像检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿血流动力学变化在预测围产儿预后中的价值.方法:应用彩超检测119例孕36~40周ICP孕妇及544例同孕周正常孕妇的胎儿脐动脉超声多普勒变化,测出脐动脉血流收缩期峰值(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,两者进行比较.结果:单纯ICP组与正常妊娠组比较,S/D、PI和RI无统计学差异,而ICP并发胎儿宫内窘迫时与正常组比较,S/D有差异,PI和RI无统计学差异;ICP脐动脉多普勒检查阻力升高者出现胎儿窘迫的敏感性为42.9%,特异性为89.4%,阴性预测值52.6%,阳性预测值47.4%.结论:彩色多普勒超声监测ICP胎儿脐动脉多普勒测定为临床早期诊断胎儿窘迫提供可靠依据.     

彩色多普勒超声测量脐动脉血流、胎儿四项指标预测胎儿生长受限

胎儿生长受限（FGR）是现代围产儿病死的重要原因之一，又是儿童体弱、智弱的主要原因。加强对胎儿生长受限的诊断和及早进行治疗，是降低低体重儿出生和患病率的关键措施。本文对36例妊娠高血压疾病孕妇胎儿的脐动脉血流进行S／D测量，并结合常规测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（KL）四项指标估算胎儿体重，对胎儿生长受限的诊断价值进行探讨。     

Calcification of the umbilical artery in small infants

The practice of systematic X ray screening for congenital dislocation of the hip leads to the discovery of a somewhat rare anomaly: the calcification of the vestigial segment of the umbilical artery. The authors describe 6 cases of this peculiar condition of which the diagnosis is easy and does not necessitate any complementary investigation. This finding has no pathological significance; this condition must be considered as a normal variant.