甲硝唑冲洗预防阑尾切口感染的观察

我院于１９９５年１０月至１９９８年１０月对１８８例急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎行阑尾切除术后,分两组进行随机非盲性的临床观察,一组用甲硝唑冲洗腹腔及切口,一组用生理盐水冲洗腹腔及切口,经统计学处理,甲硝唑冲洗腹腔及切口,可使阑尾切除术后切口感染率显著降底。１　临床资料　　所选病例均经术中及术后病理证实为急性化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎,临床上合并有局限性腹膜炎,且符合下列标准：（１）发病时间大于４８小时,（２）年龄在１２～６８岁之间,（３）无营养不良、糖尿病、恶性肿瘤病史,（４）手术时间小于２…     

甲硝唑溶液腹腔灌注加切口冲洗对预防阑尾切口感染的临床观察

自70年代开始,甲硝唑已用于预防阑尾炎手术切口感染,收到较好的效果。报道中大多数采用静脉滴注或经口服给药,近两年来,我院应用0.5％甲硝唑溶液作腹腔灌注加切口冲洗(下称灌洗组),与对照组比较,感染率明显下降,现介绍如下。一、临床资料灌洗组48例,男28例,女20例,年龄最小4岁,最大80岁,单纯性阑尾炎10例,蜂窝织炎性阑尾炎15例,坏疽穿孔性阑尾炎23例。方法:阑尾切除后清洁腹腔,用0.5％甲硝唑溶液100～200ml灌注于腹腔,尤其是病灶附近,缝合腹膜后用100ml冲洗切口。对照组46例,男21例,女25例,年龄最小12岁,最大68岁,单纯性阑尾炎6例,蜂窝织炎性阑尾炎18例,坏疽穿孔性阑尾炎22例。     

急性穿孔性阑尾炎切口感染的预防

自2001年以来。我院采用大量甲硝唑冲洗切口的方法预防急性穿孔性阑尾炎切口感染27例，取得了满意疗效。现报告如下。     

甲硝唑液局部应用防止化脓性阑尾炎切口感染

化脓性、坏疽性阑尾炎及合并穿孔者,术后切口感染率一直较高。从91年至今,我们共施行阑尾切除术50例。其中化脓性、坏疽性阑尾炎共25例。应用甲硝唑液防止切口感染,取得了较好的疗效。 资料和方法: 本组病例共25例,全部手术证实为化脓性、坏疽性阑尾炎及合并穿孔者。其中男性14例,女性11例。年龄为10～58岁。方法;打开腹膜后先用吸引     

甲硝唑冲洗在穿孔性阑尾炎手术中的应用

甲硝唑冲洗在穿孔性阑尾炎手术中的应用吕战平我院对手术治疗的穿孔性阑尾炎２０６例采用０．２％甲稍唑溶液冲腹腔和切口，效果良好。资料与方法：本组男１３８例，女６８例。年龄１２～７９岁，平均３８．２岁。病程６小时～５天，全腹膜炎６２例，局限性腹膜炎１４４例...     

甲硝唑在坏疽、穿孔性阑尾炎切口的局部应用

江苏海门县人民医院于1989～1992年共收治阑尾炎计1128例,其中坏疽、穿孔性阑尾炎178例。分二组治疗,一组切口用0.5%冒甲硝唑液冲洗;另一组切口用庆大霉素和0.5%甲硝唑,其切口注射组的切口感染率明显降低。报告如下。     

甲硝唑联合阿米卡星在预防阑尾炎术后切口感染中的临床价值探讨

目的探讨甲硝唑联合阿米卡星在预防阑尾炎术后切口感染中的临床价值。方法选择2009年6月至2014年6月进修所在医院行手术治疗的化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎患者220例,随机分为对照组与研究组,各110例。对照组术后碘伏擦洗切口,生理盐水冲洗后拭干,缝合切口。研究组用注射器将阿米卡星0.5 g(5 ml)逐层浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内,250 ml甲硝唑注射液逐层清洗手术切口,缝合切口。观察两组方法术后切口感染情况。结果研究组和对照组中化脓性阑尾炎切口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组中坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎切口感染率及总切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口愈合分级(甲、乙、丙)比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合阿米卡星能有效预防阑尾炎术后切口感染的发生。     

坏疽穿孔性阑尾炎连续手术165例无切口感染的体会

16 5例阑尾炎切除术后 ,局部冲洗并留置甲硝唑冲洗液 ,切口留置抗生素。结果手术治疗坏疽穿孔性阑尾炎 16 5例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 30例 ,改变手术静脉滴注大量抗菌素的传统方法 ,重点放在预防上效果良好 ,达到了预防阑尾炎切口感染的目的。     

预防阑尾切除术后切口感染的体会

我院 1996～ 2 0 0 0年共施行阑尾切除术 5 2 8例 ,由于采取了一系列有效的预防措施 ,切口感染率较前明显下降 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2 8例中 ,男性 3 16例 ,女性 2 12例 ,年龄最小 10岁 ,最大 82岁。其中 ,单纯性阑尾炎 2 2 5例 ,化脓性阑尾炎 2 0 6例 ,坏疽性阑尾炎 5 0例 ,穿孔性阑尾炎 4 7例。2　方法本组 5 2 8例均施行阑尾切除术 ,选择麦氏切口或右下腹直肌旁切口 ,术中采用腹膜外翻法保护切口 ,对坏疽穿孔性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎者 ,给予生理盐水及 0 2 %甲硝唑液冲洗腹腔 ,并另戳孔置乳胶管引流。对化脓…     

甲硝唑等联用预防阑尾切除术后切口感染412例

我院１９８９年至１９９７年采用甲硝唑加庆大霉素、氨苄青霉素预防阑尾切除术后切口感染４１２例，效果满意，现报告如下：１临床资料本组病例中，男２４２例，女１７０例，年龄为１２～７４岁。阑尾炎类型：单纯性阑尾炎２０７例，化脓、坏疽、穿孔型１８６例，阑尾周围...     

甲硝唑预防阑尾切除术后切口感染

1999年 3月— 2 0 0 2年 3月 ,我院外科对 30 0例化脓性、坏疽性和穿孔性阑尾炎患者进行手术治疗。切口局部用0 .2 %甲硝唑和氨苄青霉素浸泡以预防切口感染 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 30 0例 ,男 16 5例 ,女 135例 ,平均 32 .3岁 ,发病距手术时间平均 31h,选择麦氏点切口 2 32例 ,腹直肌切口6 8例。其中化脓性阑尾炎 14 6例 ,坏疽性 71例 ,穿孔性 83例。另选我院 1995年 3月— 1998年 3月手术治疗的阑尾炎患者315例为对照组 ,男 170例 ,女 14 5例 ,平均 33.6岁 ,发病距手术时间平均 30h,选择麦氏点切口 2 4 1例…     

局部应用抗菌药物预防阑尾切除术后切口感染

<正>我院从1990年～1993年9月,对57例急性单纯性阑尾炎,191例化脓性阑尾炎,32例穿孔性阑尾炎,手术后切口内采用甲硝唑、头孢唑啉钠局部应用。其中男性89例,女性191例,年龄12～89岁。术后切口感染率由1987～1990年的5％下降到0.3％,取得了较满意的效果。 方法:在阑尾切除腹膜缝合后,先用生理盐水清洗,继用0.25％甲硝唑溶液反复冲洗切口,吸净拈干药液,肌层和皮下脂肪层放置头孢唑啉钠0.5～1.0g,然后按层缝合切口。     

穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防

目的 探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10．0进行卡方检验。结果 这些因素及措施对术后切口感染率的影响具有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论 穿孔性阑尾炎应采取早期手术、缩短手术操作时间、腹膜外翻保护切口、改良缝合腹膜、双氧水冲洗切口、引流口另行戳口、术前术后应用甲硝唑等措施，以预防切口感染，降低切口感染率。     

腹腔灌洗治疗阑尾炎穿孔并发弥散性腹膜炎

目的 寻找一种较常规治疗更有效地降低急性阑尾炎引起弥散性腹膜炎术后并发症的治疗方法。方法：将近十年来本院因急性阑尾炎穿孔引起弥散性腹膜炎随机分成两组。一组３０例常规治疗，另一组３６例用甲硝唑、庆大霉素和右旋糖酐腹腔灌洗治疗。结果：两组全部部治愈，但治疗组在切口感染率、肠粘连发生率明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：用甲硝唑、庆大霉素和右旋糖酐腹腔灌洗治疗急性阑尾炎穿孔并发弥散膜炎方法简单易行，可     

阑尾切口一期愈合(附369例双环形缝合)

自１９８７年３月至１９９７年６月,我们对３６９例阑尾切口,采用皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜双环形一次缝合法,间断缝合切口,均获一期愈合,现报告如下。临床资料一．一般资料慢性阑尾炎６９例,急性化脓性、坏疽性阑尾炎２０４例,阑尾穿孔性腹膜炎９６例。男１７３例,女１９６例,年龄１２～８６岁,平均３９．６岁。二．手术方法对急性坏疽性阑尾炎及慢性阑尾炎切除时,以纱布围住回盲部保护切口,残端粘膜石炭酸烧灼彻底,阑尾残端放回腹腔时避免触及切口,０号丝线间断缝腹膜、肌层。阑尾穿孔性腹膜炎者,切除阑尾后清洗腹腔,…     

阑尾切除术切口感染的因素及预防措施

阑尾切除术切口感染率为 10 %～ 30 %。自 1983年 1月～ 1998年 12月共行 30 2例阑尾切除术 ,采取了一些简单易行的预防措施 ,收到良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30 2例中 ,男 2 2 2例 ,女 80例 ;年龄8～ 70岁 ,平均 39岁 ;切口感染 18例 ,感染率 6%。1.2　方法　对切口感染的因素进行统计分析 ,采用χ2 检验。2　结　果2 .1　阑尾的病理改变与切口感染的关系　非穿孔性阑尾炎 2 38例 ,切口感染 2例 ,感染率 0 .0 8% ;穿孔性阑尾炎 64例 ,感染 16例 ,感染率 2 5.0 %。穿孔性阑尾炎切口感染率明显高于非穿孔性阑尾炎 (Ｐ<0 .0 5)。…     

儿童穿孔性阑尾炎放置引流物的价值探讨

我科自１９９３年１月至今共收治儿童阑尾炎１３０例，其中穿孔性阑尾炎５２例，分为放置引流组及非引流组，术中治疗及术后处置无明显差异。术后并发症如刀口感染、腹腔脓肿出现等二组无明显差异，相反放置引流组留院时间延长，我们认为穿孔性阑尾炎治疗中放置引流是不必要的。１临床资料１．１分类材料及方法：关于化脓穿孔性阑尾炎放置引流的必要性我科有所怀疑，为探讨该问题自１９９３年后我科将该类患儿随机分为放置引流组及非引流组两个亚组，共收集５２例，２８例为男童，２４例为女童；年龄２．８～１２．４岁，平均９．８岁；临床…     

甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染的应用体会

阑尾切除术后切口感染是处科术后常见的并发症之一.我院自2009年1月至2010年1月对收治的184例阑尾炎患者,行阑尾切除术后甲硝唑冲洗预防切口感染,效果良好,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组184例,男性110例,女性74例.年龄9～71岁,平均40岁.急性单纯性阑尾炎15例,占8.1%;化脓性阑尾炎121例,占65.7%;坏疽性穿孔性阑尾炎48例,占26.2%.发病人院最早8小时,最迟86小时.其中肥胖病人60例,占32.6%.     

经半月线切口切除阑尾预防术后切口感染的疗效观察

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。切除穿孔的阑尾后，切口感染率达7％～9％。穿孔并发弥漫性腹膜炎时，切口感染高达30％。我院自1999年6月～2004年12月期间，对89例穿孔性阑尾炎行半月线切口阑尾切除术，对预防术后切口感染效果满意，现报道如下。     

局部甲硝唑应用预防阑尾炎手术切口感染的体会

目的探讨阑尾手术切口感染的预防方法,旨在降低阑尾炎手术切口感染,提高手术切口甲级愈合率。方法回顾性总结1年来手术治疗各型非单纯性阑尾炎病例97例,局部冲洗和切口周围皮下注射甲硝唑预防切口感染。结果97例患者术后94例切口甲级愈合,2例乙级愈合,1例丙级愈合。结论阑尾炎手术中局部应用甲硝唑,解决了因阑尾炎穿孔手术后切口感染率高,甲级愈合率低的问题,缩短了治愈周期,节省了医疗费用。