新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定结果分析

目的 探讨窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)水平及临床意义.方法 对窒息后伴有心肌损伤的163例新生儿在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)和激酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),并与34例健康新生儿进行对照比较.结果 出生后1 d各组窒息新生儿cTn-Ⅰ浓度均有上升,轻度窒息组、重度窒息组两两之间及与对照组相比均有显著性差异(P＜0.05);窒息组cTn-Ⅰ浓度与CK-MB浓度呈显著正相关(r=0.645,P＜0.01);生后第7天轻度窒息组cTn-Ⅰ与对照组比较无显著性差异,重度窒息组cTn-Ⅰ水平与对照组比较有显著性差异.结论 cTn-Ⅰ可作为监测新生儿窒息后心肌损伤的辅助指标.     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白I测定结果分析

目的探讨窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)水平及临床意义。方法对窒息后伴有心肌损伤的163例新生儿在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白(cTn-I)和激酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),并与34例健康新生儿进行对照比较。结果出生后1 d各组窒息新生儿cTn-I浓度均有上升,轻度窒息组、重度窒息组两两之间及与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);窒息组cTn-I浓度与CK-MB浓度呈显著正相关(r=0.645,P<0.01);生后第7天轻度窒息组cTn-I与对照组比较无显著性差异,重度窒息组cTn-I水平与对照组比较有显著性差异。结论cTn-I可作为监测新生儿窒息后心肌损伤的辅助指标。     

黄芪注射液治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的:观察黄芪注射液对新生儿窒息后心肌损害的疗效.方法:诊断为心肌损害的88例窒息新生儿,随机分为观察组(n=46)及对照组(n=42).分别用黄芪注射液1ml/(kg·d)静脉点滴连用10d或VitC 100mg/(kg·d)治疗,于治疗前后分别作全面体检、心电图及心肌酶学检查.结果:治疗后患病新生儿心电图恢复正常,心肌酶谱正常及合并HIE者的惊厥控制时间等观察组均优于对照组(P＜0.01).观察组未发现明显不良反应.结论:黄芪注射液对新生儿窒息后心肌损害治疗安全有效.     

参麦注射液佐治新生儿窒息后心肌损害33例疗效观察

新生儿窒息时缺氧对机体的损害是全身性和多脏器的。心脏是受损的重要脏器之一。新生儿窒息后心肌损害发生率达65．5％，心衰发生率达26．3％。病理证实的围生期窒息心肌损害率为37．85％。我科应用参麦注射液佐治新生儿窒息后心肌损害33例，疗效满意，现报告如下。     

生脉注射液治疗新生儿窒息后心肌损害38例

近年来，新生儿窒息对心血管系统的影响越来越引起人们的注意，但仍无特效的治疗方法。我院新生儿急救中心于1995年10月以来共收治新生儿窒息合并心肌损害73例，其中38例在常规治疗基础上加用生脉注射液，取得了较好效果，报告如下。1临床资料病历选择：诊断标准：①有重度窒息史，Arsar评分1分钟＜3分，5分钟＜5分。②有心肌损害的临床表现及体征：面色苍白或青紫，心音低钝，心动过速（ler200次／分）或过缓（wt100次／分），肝肿大。③心电图有缺血性改变，多导联ST－T波改变，早搏，异常Q波，Q－T间期延长。④心肌特异性同功酶（CPK…     

中西药结合治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的：观察中西药结合治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法：将32例新生儿窒息后心肌损害的患儿随机平分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予生脉注射液治疗。结果：治疗组有效率（93．8％）明显高于对照组（68．8％）。两组治疗前后心肌酶谱结果显示治疗组心肌酶谱恢复比较快。结论：中西药结合治疗新生儿窒息后心肌损害疗效显著、安全可靠,值得临床推广。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其在心肌损伤疾病中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在儿科常见心肌损伤性疾病(病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭)诊治中的作用。方法采用化学发光免疫分析法检测病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭等患儿的cTnI水平,统计其阳性率并与CK-MB阳性率对比。同期出生的正常新生儿作为对照组。结果①病毒性心肌炎组、新生儿窒息组、肺炎合并心力衰竭组、肺炎(无心力衰竭)组cTnI阳性率分别为43%,89%,61%,7%。病毒性心肌炎组cTnI阳性率显著高于CK-MB阳性率(P<0.05)。②新生儿窒息组cTnI阳性率高于病毒性心肌炎组、肺炎合并心力衰竭组,有显著性差异(P<0.05)。③新生儿窒息组cTnI((0.166±0.148)μg/L)较对照组((0.017±0.012)μg/L)显著升高(P<0.01)。结论①cTnI作为心肌损伤的血清学标志物,与CK-MB相比,有更好的敏感性和特异性,有可能成为病毒性心肌炎临床诊断的金标准。②新生儿窒息患儿多数存在心肌损害,提示对窒息患儿要注意给予营养心肌治疗,促进病情好转,降低新生儿死亡率。③对肺炎特别是合并心力衰竭患者要注意及时检测cTnI,判断心肌损伤程度,给予相应治疗。④cTnI明显增高提示预后不良。     

红花注射液对窒息新生儿合并心肌损害的疗效观察

新生儿窒息可引起多脏器损害,常常合并心肌损害。2003—06～2004—12,笔者在常规治疗基础上加用红花注射液治疗新生儿窒息合并心肌损害33例,并与常规治疗27例进行对照观察,现报告如下。     

新生儿窒息时血清心肌酶活性的变化分析

探讨新生儿窒息及临床分度与其血清心肌酶活性变化的关系。设立对照组（25例）为正常足月新生儿和新生儿窒息组（36例），并在新生儿窒息组中分设轻度组（22例）和重度组（14例），应用一台产地日本OLYMPUS AU400型全自动生化分析仪，检测血清中GOT、LDH、CK、CK-MB的活性并作对比分析。结果：轻、重度窒息组的GOT、LDH、CK、CK-MB均较正常对照组明显升高（LDH、GOT及CK P〈0．05，及CK-MB P〈0．01）。重度窒息组的GOT、LDH、CK、CK-MB较轻度窒息组和正常组均明显升高（P〈0．01），心肌酶活性增高水平与窒息程度呈正相关。结论：新生儿血清心肌酶活性检查可作为新生儿窒息严重程度的评价指标，测定心肌酶活性有助于早期预测心肌受损情况。     

浅谈新生儿黄疸对心肌损害的影响

目的：探讨新生儿黄疸对心肌是损害的关系。方法：选择50例新生儿高胆红素血症组（治疗组）及生理性黄疸20例（对照组）,治疗前后测定所有患儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果：高胆红素血症患儿心肌酶[天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）]及同工酶活性均有不同程度增高,治疗纽治疗前心肌酶与对照组相比差异有统计学意K（P〈0．01）。治疗组经治疗后,心肌酶及血清胆红素值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论：新生儿病理性黄疸可造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

心肌肌钙蛋白检测对心肌损伤的回顾性分析

目的：探讨新一代心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶MB（cK-MB）早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值.对23例急性心肌梗塞（AMI）患者、18例不稳定性心绞痛（UA）患者及23例非AMI患者的血清心肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及CK-MB进行检测,分别进行组间比较,并对AMI组和UA组各指标做对比分析.结果：cTnT、cTnI诊断急性心肌梗死灵敏度一致（P〉0.05）,而均高于CK-MB（P〈0.01）.通过利用肌钙蛋白T正常值的临界值作为诊断标准,预防11例MACE的发生.肌钙蛋白T升高至临界值时,可以提示心肌损伤（调整后的OR值：4.6,P=0.039）,在随访的6个月内,主要心脏不良事件（MACE）（调整后的OR值：11.10,P＜0.0001）.结论：心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性,采用肌钙蛋白T临界值,可以降低＂假阴性＂的发生.     

丹参注射液治疗新生儿窒息致心肌损害30例

目的探讨丹参注射液治疗新生儿窒息致心肌损害的疗效。方法选择确诊的30例窒息并心肌损害新生儿,给予积极支持和对症治疗,并加用丹参注射液,7~10 d为1个疗程。结果30例患儿治疗后心肌酶活性均明显下降,磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶治疗前后比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论丹参注射液是治疗新生儿窒息安全有效的方法,可降低病死率。     

新生儿窒息后血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP与心肌损伤的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨新生儿窒息后血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肌钙蛋白 I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK–MB）水平预测心肌损伤程度的价值。方法：选取 2020 年 4 月至 2020 年 12 月在中牟县妇幼保健院住院治疗的 114 例窒息新生儿。根据 Apgar 评分分为轻度窒息组（57 例）和重度窒息组（57 例）,并选择同期 57 例健康且足月的新生儿作为对照组。采用酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平进行检测和分析。结果：轻度窒息组、重度窒息组新生儿的血清 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平均较对照组更高,且重度窒息组的 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平高于轻度窒息组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 等级相关分析,新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平与窒息严重程度呈正相关（r = 0.466,0.793,0.511,P 均＜ 0.05）。有心肌损伤窒息新生儿的 cTnI、hs–CRP 和 CK–MB的阳性率均高于无心肌损伤者,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平变化与心肌损伤程度均存在一定的相关性,新生儿发生窒息后检测其血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平可为心肌损伤程度的评估及预后提供一定参考。     

血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能损害的评价

目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C)的测定在新生儿窒息后肾功能损害评价中的临床价值。方法对出生后Apgar评分5 min≤7分新生儿30例1、0 min≤7分新生儿19例和25例生后Apgar评分正常新生儿分别做血清Cystatin C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的测定,并比较分析。结果49例窒息(生后Apgar评分≤7分)新生儿血清Cystatin C、BUN、Cr明显高于无窒息(生后Apgar评分正常)新生儿(P<0.01),10 min≤7分组明显高于5 min≤7分组(P<0.01)。结论新生儿窒息后易发生肾功能损害,缺氧时间越长,肾功能损害越重,血清Cystatin C可作为判断肾功能损害的指标。     

大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效分析

目的探讨大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床效果。方法将75例新生儿窒息合并心肌损害患儿分成2组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗,观察2组疗效。结果对照组显效10例,有效18例,无效8例,总有效率78%;观察组显效26例,有效10例,无效3例,总有效率92%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组心音有力、面色红润、心率≥100次/min及毛细血管充盈时间<4 s患者比率比较无明显差异(P均>0.05);2组治疗后在CK、LDH、CK-MB、α-HBDH、AST水平比较有显著性差异(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均<0.05)。结论大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害临床效果满意。     

大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效分析

[摘要]目的探讨大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床效果。方法将75例新生儿窒息合并心肌损害患儿分成2组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗,观察2组疗效。结果对照组显效10例,有效18例,无效8例,总有效率78％;观察组显效26例,有效10例,无效3例,总有效率92％。2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组心音有力、面色红润、心率≥100次／min及毛细血管充盈时间〈4S患者比率比较无明显差异（P均〉0．05）;2组治疗后在CK、LDH、CK—MB、α-HBDH、AST水平比较有显著性差异（P均〈0．05）,且观察组显著优于对照组（P均〈0．05）。结论大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害临床效果满意。     

复方丹参治疗新生儿窒息后心肌损伤38例观察

笔者自 1998年 7月～ 1999年 10月 ,采用复方丹参注射液对 38例新生儿窒息后心肌损伤患儿进行了治疗 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　选择对象。入选观察患儿必须具备以下条件 :11分钟阿氏评分≤ 7分 ,生后 72小时以内 ;2心律不齐或心动过缓 (≤ 10 0次 ) ;3无心力衰竭症状及体征 ;4血清 CPK- MB高于正常值 (参考值 :<2 0 IU/ L)。1.2　治疗方法 :将入选的 76例患儿随机分为观察组和对照组 ,两组均为 38例 ,均采用相同的常规支持、对症治疗 ,观察组另加用复方丹参注射液 (上海第九制药厂 ,2 m L含丹参 2 g及降香饱和溶液 2 g) …     

新生儿窒息性脑损害的中西医结合急救探讨

窒息性脑损害是分娩过程中常见的新生儿急症,病情危重,急救难度较大.为了进一步提高急救疗效,1989年1月～1991年12月期间,笔者采用活血化瘀之丹参注射液和增强脑营养代谢的维生素C大剂量静滴为主,与单纯西医常规急救疗法进行了对33例新生儿窒息性脑损害的治疗观察和对照比较,从结果初步看出,观察组的急救效果较对照组为好.现作如下分析讨论.     

新生儿窒息血中心肌酶谱的变化

目的:通过对窒息新生儿心肌酶谱的检测,了解窒息与心肌损害的关系。方法:将2006年1月~2008年5月住院的60例窒息新生儿分为轻度窒息、重度窒息,选正常分娩的足月新生儿60例为正常对照组,分别测心肌酶谱及心率。结果:重度窒息组心肌酶谱指标明显升高,心率减慢;轻度窒息组心肌酶谱轻度升高。结论:心肌酶谱对诊断窒息所致的心肌损害、判断严重程度有较高价值。