武汉市403名离退休老干部口腔疾病调查

伴随着社会人口的老龄化,老年人的口腔疾病问题日渐突出,成为口腔疾病研究的热点领域.离退休老年人由于其口腔疾病的患病特点、发病规律等情况,受限于研究范围的局限、诊断标准的差异等,仍了解得不充分.我们于2005年4月对在我院体检的403例离退休老干部进行了全面的口腔检查,以便掌握离退休老干部的口腔健康基本情况,有针对性地做好其口腔保健工作.     

近年来某省级机关老干部血压、血脂、血糖和血尿酸水平变化分析

为了解和控制机关事业单位老年离退休干部（以下简称老干部）心脑血管疾病主要危险因素情况，我们收集了本单位老干部2003年。2007年的体检资料，期间还进行了经常性的健康教育和生活方式干预，现将结果报告如下：     

老年人高脂血症对心脑血管疾病影响的调查分析

大量文献报道，老年人的高脂血症与心脑血管疾病有着重要联系^[1-5]。2006年我们医院体检中心对常德市3144例离退休老干部进行了健康体检，结果证实两者存在着明显联系。方法结果如下。     

老年脂肪肝相关因素分析

老年脂肪肝相关因素分析福建省龙岩地区第二医院（３６４０００）杨晓霞王治国＊卢起明＊＊张汉卿钟晓红本文对１９９４、１９９５年在我院进行的离退休老干部体检结果进行分析，探讨老年脂肪肝与肥胖、血脂、血糖的关系。１对象与方法１．１对象离退休老干部...     

2006～2009年成都地区军队离退休老年人新发恶性肿瘤患病分析

目的了解≥65岁军队离退休老年人恶性肿瘤的发病情况,提高老干部的恶性肿瘤防治意识。方法回顾我院2006～2009年门诊及住院患者中检出的新发恶性肿瘤病例,观察其发病率、主要癌病谱及其生存率。结果 4年来平均每年2746例受检老年人共新检出恶性肿瘤113例,平均年发生率为0.9%,其主要癌谱是肺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等。第1、2、3、4年的生存率分别为70.4%、52.6%、35.4%、23.2%。结论恶性肿瘤严重危害老干部的健康,老干部应重视年度体检,以减少罹患恶性肿瘤的危险。     

离退休老干部患者对口服药物认知状况的调查分析

目的对离退休老干部患者进行口服药物认知状况调查。方法选择300例离退休患者,通过发放调查问卷的形式收集资料,分析调查问卷结果。结果 （1）对口服药物有清楚认知、十分重视的离退休老干部91例,占30.3%;（2）遵医嘱服用口服药物的离退休患者45例,占15.0%;不完全遵医嘱的离退休患者92例,占30.6%;对口服药物不够重视,对治疗和护理工作配合度不高的离退休患者72例,占24.0%。结论在实施护理工作中,护士是临床服用药的直接执行者、指导者、监督者和观察者、护士的积极健康教育才能有效提高离退休患者的口服药物认知程度和依从性。     

长春市离退休老干部心理健康状况及相关影响因素

目的调查长春市离退休老干部的心理健康情况,分析其不良心理状态的影响因素。方法自制调查问卷对长春市离退休老干部一般社会情况进行调查,采用症状自评量表(SCL-90)对长春市离退休老干部的心理状态进行测试,并对结果进行总结分析。结果长春市离退休老干部存在不同程度的心理问题。结论离退休老干部存在不同程度的心理问题,性别、年龄、文化程度等是影响其心理健康状况的重要因素。     

军队离退休老干部3247例体检结果分析

目的通过对3247例军队离退休老干部体检结果进行分析,为军队老干部的医疗保健提供参考资料和理论依据。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在空军总医院进行健康体检的某部军队干休所离退休老干部3247例,其中男性2684例,女性563例,年龄50~95(75.0±13.8)岁。根据年龄分为四组,其中50~59岁组374例,60~69岁组1184例,70~79岁组1547例,80~95岁组142例,均行体格检查、医技检查及化验室检验,并对检查结果进行统计学分析。结果相比其他年龄组,80~95岁年龄组老干部女性、冠心病、糖尿病、高尿酸血症、用药人数比例高,25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平低,差异具有统计学意义(P0.05)。腹部超声结果比较表明,80~95岁年龄组脂肪肝、肝囊肿、胆囊息肉、胆囊结石、肾结石人数比例较高,差异有统计学意义(P0.05)。胸片结果表明,相比其他年龄组,80~95岁年龄组老干部肺纹理增粗、胸椎退行性变、陈旧性肺结核、肺间质改变、主动脉硬化、肺气肿、肺斑片影、胸膜腔粘连人数比例较高,差异具有统计学意义(P0.05)。心电图结果表明80~95岁年龄组缺血性改变、束支传导阻滞、窦性心率失常、心肌梗死、左心室肥厚、期前收缩和房室传导阻滞人数比例高,差异具有统计学意义(P0.05)。同时60~69岁年龄组女性乳腺增生症和子宫肌瘤人数比例高,80~95岁年龄组男性前列腺肥大、前列腺结石、前列腺钙化患者比例高,差异有统计学意义(P0.05)。结论离退休老干部健康体检结果异常率较高,要有针对性地进行健康指导,早期发现,积极干预,监控相关危险因素,重点加强80~95岁年龄组老干部的保健工作。     

离退休老干部急诊临床特点：446例分析

随着全球老年人口的不断增加,高龄老年急诊患者亦日益增多。为了解和掌握离退休老干部急诊患者的规律和临床特点,提高急诊抢救的成功率,笔者对2010年7月至2011年7月广州军区广州总医院预防保健科急诊的446例（547次）离退休老干部进行了回顾性分析,现报告如下。     

离退休老干部人格类型与心理健康状况

正老年人的心理健康引起了世人关注,离退休老干部的心理健康状况成了心理学研究的一个热点。为了探讨不同人格类型对离退休老干部心理健康的影响,我院于2009年上半年对长春市某疗养院进行了抽样调查。     

广州市某局在职公务员健康管理方案的探讨

目的越来越多的调查结果显示，我国公务员队伍的身体素质不容乐观。高血压、糖尿病、高血脂、超重或肥胖、胃肠道疾病以及亚健康人数占有相当大的比例．各种慢性非传染性疾病呈现年轻化趋势。除了现代社会生活节奏加快、心理承受压力过大以及环境污染等因素外，主要是不良生活方式和行为方式所导致，包括不良的生活、工作和学习习惯，以及不合理的饮食习惯。公务员健康状况越来越引起社会各界的关注，在高速发展的现代社会．为了使我们的公务员队伍更加健康更加高效，提高人们对健康管理的认识及有计划有步骤地对健康进行管理已经刻不容缓。通过分析广州市某局在职公务员实行健康管理前后健康状况的变化来探讨健康管理方案的意义。方法根据2009年某局全体在职公务员共45人在我院健康体检的结果（颈、腰椎疾病发生率58％、血脂异常发生率42％、高尿酸血症发生率24％、超重或肥胖发生率20％、脂肪肝发生率18％、高血压病或血压增高发生率9％、糖尿病或血糖增高发生率7％）和体检前的调查问卷建立健康档案，并对全局公务员的健康状况进行风险评估。按照先进的健康管理理念。为该局制定了健康管理方案。方案包括：①确定健康管理的短期目标和长期目标：②加强健康教育与宣传；③形成健康的生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）；④重视健康体检；⑤适当进行药物治疗。一年后全部45人再次体检（体检结果：颈、腰椎疾病发生率44％、血脂异常发生率3l％、高尿酸血症发生率18％、超重或肥胖发生率16％、脂肪肝发生率13％、高血压病或血压增高发生率7％、糖尿病或血糖增高发生率4％），对两年的体检结果进行比较。结果2010年在该局全体公务员的体检结果中各项疾病或检测指标异常的发生率均低于2009年，差异具有统计学意义。结论通过一年的健康教育、预防保健、健康干预等综合的健康管理，使该局公务员更多的关注了自身健康，提高了生活质量，降低了慢病的发生率。整个健康管理方案的实施取得很大的健康效果。     

社区老年人卫生服务有赖于全科医疗

目的探讨社区老年人慢性病的防治和管理。方法对长风地区100位≥60岁老年人健康影响因素进行调查分析。结果老年人各种慢性病患病率为82%。平均每位老年人患病1.62种。老年人对社区卫生服务需求中较迫切的是就近医疗占65%,健康教育,上门服务各占42%与40%。结论要进一步在全科医疗实践中探索老年社区卫生服务模式。建立以老年人为中心,家庭为单位,社区为范围,社区服务中心为基础的全方位检测的基础服务系统。对老年人实施三级监护,提供三级卫生服务,开展老年人健康教育,健康促进,改变不良的生活方式,改善健康功能,提高生活质量,降低医疗保健费用。     

上海市嘉定区性病门诊健康促进服务质量调查研究

目的了解嘉定区性病门诊健康促进服务开展情况及相关影响因素。方法采用定性和定量相结合的方法,对嘉定区5所医疗机构性病门诊健康促进服务质量进行评估。结果共回收有效问卷402份,对14位医生进行个人访谈。安全套促进、性伴通知和自愿咨询检测提供率分别是40.3%、77.1%和83.3%,性传播疾病（STD）服务质量指标2仅为33.1%,而不同医疗机构就诊者获得STD服务的差异有统计学意义。定性访谈结果显示：性病门诊医生具有开展健康促进服务的意识,但由于激励机制、人力、物力、时间、安全套来源、患者等因素的影响,开展情况还不容乐观,尤其是安全套促进方面。结论嘉定区5所医疗机构的性病门诊健康促进服务质量不一,服务质量有待进一步提高,应加强医务人员培训,制定奖励机制,加强与计生部门的合作。     

甘肃省定西市艾滋病病毒抗体筛查实验室工作现况调查

目的了解甘肃省定西市艾滋病病毒抗体筛查实验室工作现状,为进一步加强实验室建设、提高实验室检测能力和质量控制提供科学依据。方法 2012年8月采用问卷调查和现场评价相结合的方式进行调查。结果定西市17家病毒抗体筛查实验室均能按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求开展检测工作,17家实验室检测人员均经过省级培训,取得合格证书;各项工作制度齐全,绝大部分实验室仪器使用记录规范齐全;生物安全用品配置齐全,实验室工作人员定期接受健康检查;疾病预防控制系统和血液系统实验室基本上都建立了外部质控并且运行良好,医疗系统大部分实验室未建立外部质控。结论艾滋病病毒抗体筛查实验室的建设、检测能力、质量控制与质量管理,是保证检测结果准确、可靠的至关重要条件,因此,应加大对实验室的软硬件建设的投入,做好实验室人员培训、提高质量控制意识,加强质量管理,为艾滋病防治工作提供科学准确的技术保证。     

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数字卫生通过构建统一标准的居民电子健康档案(EHR)、电子病历(EMR)、交互式卫生信息平台、城乡社区与医院双向转诊、远程诊疗、远程教育和健康咨询等系统达到提高医疗卫生服务质量、改善服务可及性,推进医药卫生体制改革发展,服务老百姓的健康的目标。依托"十一五"国家科技支撑计划重点项目"国家数字卫生关键技术与区域应用示范研究"项目的实施应用,浙江省已经开始数字医疗卫生探索,建立了一整套的数字医疗卫生系统,真正起到了助推医改、服务健康的技术支撑作用,对推进中国卫生事业发展意义重大。     

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医学模式的转变要求医生从以疾病为中心的疾病治疗转变为以健康为中心的健康维护的角色。全科医生作为健康的守门人,通过对个体及家庭成员的健康进行全面监测、分析、评估,提供连续性的、全方位的、综合性的一体化健康管理服务,以达到减少健康危险因素,提高和改善人们的生活质量和生命质量,保障和改善城乡居民健康的目标。因此,全科医生需要加强健康管理理念;明确健康管理的目的;掌握健康管理的技能,为维护健康发挥应有的作用。     

社区健康服务中心孕产妇保健服务效果分析

目的分析该社区健康服务中心孕产妇保健服务效果,找出薄弱环节,为社区健康服务中心孕产妇保健工作提供参考。方法选取2010~2012年该社区健康服务中心孕产妇系统管理报表数据进行回顾性分析。结果常住人口平均产后访视率为98.33%,流动人口平均产后访视率为96.23%,均已达到深圳市社康服务中心妇女保健指标要求（产后访视率90.00%以上）;2012年的常住人口早孕建卡率（97.18%）、孕妇健康管理率（94.92%）、系统管理率（93.79%）较2010、2011年有大幅度提高,而2012年流动人口的早孕建卡率（47.83%）,孕妇健康管理率（43.48%）,系统管理率（41.30%）仍然相对较低。结论该社区常住人口孕产妇管理工作指标完成情况较好,流动人口孕产妇的管理工作需要加强。     

健康监护平台的构建及其在社区慢性病管理中的应用

健康监护平台是一个集多种信息技术及医疗技术于一体的医疗信息系统,主要用于社区慢性病实时监测,整合区域医疗资源,为社区慢性病患者提供连续的、个性化的健康服务,提高慢性病防控效果。本文对坪山新区人民医院试行的健康监护平台的构建及其在社区慢性病管理中的应用情况进行分析与总结。     

柔性管理在门诊管理中的实施价值分析

目的探讨柔性管理在门诊管理中的实施价值。 方法2013年1月至2015年10月,对新疆自治区人民医院门诊部实施柔性管理模式,对实施前后门诊管理工作质量的变化进行记录与对比。 结果柔性管理实施之后,医护人员对门诊服务的满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);柔性管理实施之后,门诊患者对门诊管理的满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论在门诊管理工作中实施柔性管理不但可以提升医护人员的满意度,还能提升患者的满意度,从整体上提升门诊管理工作质量,值得推广。