睾酮水平与老年男性冠心病患者靶器官损伤的临床研究

目的观察老年男性冠心病患者睾酮水平与靶器官损伤的关系及探讨其临床意义。方法选取124例年龄65～80岁的男性患者,分冠心病组62例,对照组62例。检测血清睾酮（testosterone,T）水平,并根据多普勒超声测定颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,心脏左室重量指数（LVMI）,及测量24h尿微量白蛋白（microalbunminuria,MAU）.比较两组间T,IMT,LVMI,MAU水平差异及分析T水平与IMT,LVMI,MAU的关系。结果两组间年龄、体重,高血压、高血脂比例,MAU差异无统计学意义（P〉0．05）;冠心病组T水平低于对照组（P〈0．01）,IMT,LVMI水平分别高于对照组俨〈0．01）。直线相关性分析显示,冠心病组T水平分别与MAU、IMT、LVMI呈负相关（P〈0．01）。对照组T水平分别与MAU、IMT、LVMI呈负相关（P〈0．01）.结论老年男性冠心病患者睾酮呈低水平状态,睾酮水平低下可能与靶器官损伤有密切关系。     

高血压与靶器官损伤相关性

高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性疾病,且最常见的心血管疾病,是一个无声的杀手,最终结局就是靶器官的损害,严重威胁着人类健康。现拟高血压病从血管到心、脑、肾、眼、听力、认知功能方面的危害、发生发展,以及对上述靶器官损害的相关机制进行综述。     

血清雄激素水平与男性冠状动脉疾病关系的探讨

为探讨睾酮对心血管系统的作用，2000年8月至2002年12月我们采用化学发光免疫法对168例男性冠心病患者及59例正常男性进行了血清T(睾酮)、E2(雌二醇)、FSH(促卵泡生成素)、LH(促黄体生成素)测定，现将结果报告如下。     

老年自发性高血压大鼠血压波动性与靶器官损伤

研究６０周龄自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的血压，血压波动性（ＢＰＶ）和靶器官损伤（ＴＯＤ）及它们间的相互关系。方法 采用计算机化清醒自由活动大鼠血流动力学监测地ＳＨＲ进行２４ｈ、白天、夜间等不同时间段的收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心动周期及血压波动性（ＳＢＰＶ、ＤＢＰＶ）、心动周期波动性等参数。动物处死、取大脑、心脏、肾脏等靶器官切片，分别行苏木素一伊红染色和Ｖｅｒｈｏｅｆｆ弹力纤维染色。参     

阿尔茨海默病中的雄激素与认知

研究发现低水平的雄激素是阿尔茨海默病（AD）发病的危险因素,同时认知能力（尤其是记忆相关的表现）低下也与下降的雄激素水平密切相关,而给予性腺功能减退的男性以雄激素补充治疗会使其记忆能力改善,以上提示雄激素补充疗法对治疗AD有益。因此本文简要阐述了雄激素与认知的关系,以期为AD治疗提供策略。     

雄激素与高血压

高血压是严重危害人类健康的常见病，其病因和发病机制至今尚未阐明。在流行病学调查中，高血压存在着性别差异，男性患病率高于女性。相同年龄，男性血压高于未绝经女性。在高血压动物模型中，雄性动物的血压较雌性动物高。近些年有研究表明，雄激素对高血压的发生和发展起到了一定作用。     

自发性高血压大鼠早期靶器官损伤与红细胞L—精氨酸转运

目的：研究自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）早期靶器官损伤与红细胞Ｌ－精氨酸转运的关系。方法：选用１２、１６周龄ＳＨＲ,用卡托普利治疗４周的１６周龄ＳＨＲ和１６周龄ＷＫＹ大鼠,体重１８０￣２９５克,取心、脑、肾病理检查并测定红细胞Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）转运。制定靶器官损伤评分标准,与红细胞Ｌ－Ａｒｇ转运作相关分析。结果：１６周龄ＳＨＲ已出现明显靶器官损伤,心、脑、肾重／体重比、小动脉壁／腔比均明显大于Ｗ     

雄激素与男性冠心病的关系

雄激素与男性冠心病的关系存有较多争议,但多数研究发现雄激素有抗动脉粥样硬化的作用,男性雄激素水平的降低与冠心病的发生密切相关。雄激素通过影响人体的脂质代谢、凝血纤溶系统、血管张力及血管内皮功能对抗男性冠心病的形成和发展。     

老年高血压患者体重指数与靶器官功能损伤的相关性

目的探讨老年高血压患者体重指数(BMI)与靶器官功能损伤的相关性。方法前瞻性收集老年高血压患者176例,根据其入院时BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m~2)及对照组(BMI<25 kg/m~2)。对比分析两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、肾小球滤过率、肾血流量及心脑血管意外。结果两组入院时肾小球滤过率、肾血流量和颈动脉IMT差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,肥胖组3年后肾小球滤过率显著降低[(102.59±13.44)vs(123.94±11.84)ml/min,P=0.000];肾血流量显著降低[(589.74±41.59)vs(648.47±51.83)ml/min,P=0.000];颈动脉IMT显著增加[(1.45±0.21)vs(1.28±0.20)mm,P=0.002]。两组脑卒中、脑出血、心肌梗死和心搏骤停发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI水平增加是老年高血压患者靶器官功能损伤的危险因素。     

高血压者动态血压变化与靶器官损伤的关系

通过对80例伴或不伴有靶器官损伤的高血压病(EH)患者进行24h动态血压监测(ABPM),探讨ABPM变化与靶器官损伤的关系,报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 80例EH者,病程均在3年以上。全部经过详细询问病史、体格检查、血尿常规、胸透、心电图、心脏彩超等     

高密度脂蛋白胆固醇与靶器官功能损伤在老年高血压患者中的相关性

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与靶器官功能损伤在老年高血压患者中的相关性。方法前瞻性收集老年高血压患者100例,根据患者初诊时HDL-C水平将患者分为HDL-C正常组(≥1.29 mmol/L)和HDL-C降低组(1.29 mmol/L)。主要观察指标为颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和肾小球滤过率(GFR)。结果两组患者初诊时GFR水平差异无统计学意义(123.45±8.95)vs(125.73±9.43)ml·min~(-1)·1.73 m~(-2),P=0.237)。与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组患者12个月时GFR显著降低(120.58±8.56)vs(123.58±9.53)ml·min~(-1)·1.73 m~(-2),P=0.012);24个月时GFR显著降低(115.54±9.48)vs(122.53±10.54)ml.min~(-1)·1.73 m~(-2),P=0.000];36个月时GFR显著降低(110.43±10.49)vs(120.48±8.83)ml·min~(-1)·1.73 m~(-2),P=0.000)。两组患者初诊和12个月时IMT水平差异无统计学意义(P0.05)。与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组患者24个月时IMT显著增加(1.34±0.14)vs(1.24±0.13)mm,P=0.000];36个月时IMT显著增加(1.37±0.14)vs(1.26±0.15)mm,P=0.000)。结论 HDL-C水平降低与老年高血压患者靶器官功能损伤显著相关。     

原发性高血压病合并亚临床靶器官损伤患者血压昼夜节律特点及短期血压变异性与亚临床靶器官损伤的关系研究

背景 近年国外大量研究显示,高血压患者正常血压昼夜节律的消失及短期血压变异性(BPV)增高与靶器官损伤(TOD)、不良心血管预后密切相关,而国内相似研究较少.目的 探讨原发性高血压病合并亚临床TOD患者血压昼夜节律特点及短期BPV与亚临床TOD的关系.方法 本研究为横断面研究.选取2017年1月—2018年1月在北京市...     

良性前列腺增生患者锌,雄激素代谢的改变及意义

应用原子吸收光谱法测定了15例良性前列腺增生(BPH)和30例不同年龄正常男性血清、尿液、前列腺按摩后尿液(VB_3)内锌浓度。结果显示男性血清和VB_3锌浓度随年龄增长而下降,BPH患者血清和VB_3锌浓度、VB_3总锌量均显著高于相应年龄对照组。提示BPH患者存在锌代谢的改变。BPH患者血清双氢睾酮显著增高,其浓度与血锌水平呈正相关,提示两者在BPH发生中起一定作用。     

巨噬细胞在高血压发生发展及靶器官损伤中的作用

高血压是心血管疾病的重要危险因素,如血压未得到有效控制会导致严重的靶器官损伤,如充血性心力衰竭、心肌梗死、卒中和慢性肾脏病等。近年研究发现,免疫反应及炎症反应可参与高血压的发生发展,巨噬细胞作为免疫反应的重要组分,在高血压的发病机制中发挥了重要作用。本研究主要综述了巨噬细胞及其功能、巨噬细胞在高血压发生发展中的作用及巨噬细胞介导靶器官损伤的机制,并发现巨噬细胞主要通过活性氧、巨噬细胞集落刺激因子、肾素-血管紧张素系统及盐敏感性等多种机制在高血压的发生发展中发挥重要作用。此外,巨噬细胞还通过多种细胞因子、趋化因子、信号转导通路参与心脏、脑、血管、肾脏等高血压相关靶器官损伤。     

各类高血压对老年农民靶器官损伤情况的分析

对352例老年农民各类高血压致靶器官损伤的调查统计表明,临界性、经典性、不相称性收缩期以及纯收缩期高血压等所致靶器官损伤率分别为35.84％、78.08％、85.11％和62.35％,总的靶器官损伤率达70.73％。其中,心、脑、肾单个靶器官损伤率分别为54.83％、14.49％和1.42％。靶器官损伤率除肾脏5例均见于男性外,性别间无差异性。文中还统计出靶器官损伤的临床学分类。最后针对老年农民各类高血压的靶器官损伤以及防治等问题进行了讨论。     

静息心率对高血压病病人靶器官损伤的影响

目的 研究静息心率（RHR）对高血压病病人靶器官的影响。方法 选择2003年10月-2005年10月在山西省一○九医院门诊或住院的102例老年高血压病病人，按照RHR和收缩压（SBP）分别进行分组，按SBP水平分为3组：SBP≤159mmHg组，（160～179）mmHg组，SBP≥180mmHg组。每组又按RHR水平分为RHR1组（≤64／min），RHR2组（65／min～69／min），RHR3组（70／min-74／min）。RHR4组（75／min-79／min），RHR5组（RHR≥80／min），分别测量所有病人的空腹血糖（FPG）、左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、内膜中膜厚度（IMT）、颈动脉分又处内径（CAD）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标。结果RHR5组的FPG、LVMI、LVEF均高于RHR1～4组（P〈0．05或P〈0．01）。RHR5组IMT、CAD和Ccr高于RHR1组和RHR2组。结论 高血压病病人静息心率的增加能够引起严重的靶器官损害，它是高血压靶器官损害的重要危险因素。     

24小时动态血压监测在原发性高血压伴靶器官损伤中的诊断价值

目的探讨24小时动态血压监测(ABPM)在原发性高血压伴靶器官(心、脑、肾)损伤诊断方面的敏感性。方法50例原发性高血 压患者均行24小时监测,同时做心脏超声、心电图、经颅多普勒检查及验尿常规、血尿素氮、肌酐。结果合并靶器官损伤者夜间血压均值 及血压负荷值增高,血压变异性增大,呈非勺型昼夜模式。结论ABPM可作为原发性高血压伴靶器官损伤的检查手段之一。     

自发性高血压大鼠早期靶器官损伤与红细胞L-精氨酸转运

目的:研究自发性高血压大鼠(SHR)早期靶器官损伤与红细胞L-精氨酸转运的关系.方法:选用12、16周龄SHR,用卡托普利治疗4周的16周龄SHR和16周龄WKY大鼠,体重180～295克,取心、脑、肾病理检查并测定红细胞L-精氨酸(L-Arg)转运.制定靶器官损伤评分标准,与红细胞L-Arg转运作相关分析.结果:16周龄SHR已出现明显靶器官损伤,心、脑、肾重/体重比、小动脉壁/腔比均明显大于WKY组(P＜0.05或0.01);心肌细胞肥大、脑小动脉玻璃样变性,部分动物心肌细胞变性、坏死,冠状动脉硬化.红细胞L-Arg转运障碍,Vmax较WKY组降低30%,P＜0.0l;卡托普利治疗明显改善靶器官损伤,并提高红细胞L-Arg转运能力,Vmax较SHR组上升26.5%,P＜0.05.靶器官损伤与红细胞L-Arg转运的Vmax呈负相关,r=-0.6837,P＜0.01.结论:自发性高血压大鼠靶器官损伤程度与红细胞L-Arg转运能力之间存在负相关关系.     

氯沙坦钾对白大衣高血压人群靶器官损伤的保护效应

目的：研究氯沙坦钾对白大衣高血压人群靶器官的保护作用。方法：给予符合白大衣高血压诊断标准的、且存在靶器官损伤的100例患者为期24周的氯沙坦钾干预,比较氯沙坦钾治疗前后各项观测指标的变化,从而了解此药对白大衣高血压患者靶器官是否有保护作用。结果：采用超声心动图测量室间隔及左室后壁、左室重量指数、颈内动脉的阻力指数均较用药前明显减小（P〈0．05）,EF指数和E／A值却较前明显升高（P〈0．01）,而对左房和左室内径未见明显改变。结论：氯沙坦钾可明显改善白大衣高血压患者的左室收缩和舒张功能,从而减少了白大衣高血压对这类患者靶器官的损伤效应。