心肌缺血的心电图改变

心肌缺血的心电图改变主要表现为ST—T的改变，如T波高尖、T波倒置、ST段抬高和ST段压低。另外，还可以表现为Q—T间期延长和U波的改变。     

三种常用有机磷农药急性中毒67例Q—T间期变化的分析

急性有机磷农药中毒Q—T间期延长较常见,本文对常用的甲安磷、E605.DDV中毒患者退行了心电图及血钾的观察,旨在分析上迹三种农药中毒Q—T间成期随机变化的情况以及低血钾对Q—T间期的影响.观察结果上述三种农药中毒Q—T间期变化差异无显著意义,而低血钾对Q一T间期延长起重要影响作用低.血钾者O—T间期延长以超正常最高值为主,死亡6例,占8.95%,而血钾正常者Q—T间期廷长以超正常至正常最高值为主,亡1例,占1.49%.笔者认为必须及时纠正低血钾;凡Q—T间期廷长者,尽早用极化能量合剂是有利的.     

低血钾症致心脏传导阻滞

低血钾症指血清钾离子浓度低于 3.5mmol/L ,低血钾症的心电图表现为ST T及U波的改变及或伴各种心律失常 ,其对心肌传导性的影响表现为可使膜电位减小 ,因而导致动作电位“0”相除极化速度和幅度减小 ,使兴奋的扩布减慢 ,传导性降低。严重低血钾时 ,P波振幅增高 ,P R间期延长 ,QRS波轻度增宽 ,呈不均匀性 ,还可出现窦性心动过速、室性早搏、室性过速、房室传导阻滞、室内传导阻滞等心律失常[1] 。现将低血钾引起心脏传导阻滞阐述如下。1　低血钾引起束支传导阻滞低钾性束支传导阻滞的诊断标准[2 ] :①血清钾 <3.5mmol/L ;②无其他电解质…     

心电图U波变化与临床（综述）

U波的变化，越来越受到临床工作者的重视，现复习文献，综述如下。U波可出现增大、降低等形态的异常及电交替变化，多数原因是心动周期过短改变，药物和电解质的影响，少数可能由其他病理因素所致。U波的增大：当U波幅〉0．2mV或同一导联U波≥T波，或T—U波即时，即认为U波幅增大。见于心动过缓，期前收缩代偿间期后。应用某些药物（洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、钙剂、肾上腺素等），低血钾、高血钙，低温和用力呼吸，抬高下肢，运动后，甲状腺功能亢进等多种原因可使U波振幅增高。     

继发性Q—T间期延长124例临床分析

Q－T间期延长的临床意义在于其可能导致恶性室性心律失常。但并非所有Q－T间期延长都与室性心律失常的发生有同等关系，心肌缺血尤其是急性心肌梗塞、低血钾所致之Q－T间期延长因伴有心肌复极不均匀，故不但心律失常的发生率高且可致室速或室颤，为猝死的危险因素。乙胺碘呋酮因使心肌复极均匀一致的延长，故较少诱发其他心律失常，治疗中使该药所致的Q－T间期延长控制在不超过服药前的30％是较安全的。本文还观察到冠心病患者出现Q－T间期延长较多见，有些平时Q－T间期正常者当心绞痛发作时Q－T间期即明显延长，此现象提示Q－T间期延长在心病诊断中的意义值得重视并进一步探讨。     

原发性高血压非缺血性心电图改变探索

目的研究原发性高血压病人心电图Q—T间期改变。方法采用病例一对照研究法,用三道心电图机描记病例组与对照组病人心电图,测定Q-T间期并进行比较。结果病例组ST段时间延长、Q—T间期延长。结论厚发性高血压引起心电图Q—T间期延长。     

Q—T间期延长与糖尿病

临床上有不少疾病可致Q—T间期延长,大致可分为两大类:一类是原发性Q—T间期延长综合征,另一类激发性Q—T间期延长,常见的原因较多,如电解质紊乱、冠心病、二尖瓣脱垂、心肌炎、心力衰竭、药物及有机磷中毒等。我院近一年收住糖尿病患者中有三例Q—T间期延长,男一例、女二例,年龄为48～60岁,Q—T在0.45～0.58s,其中一例因输液反应后而猝死,这引起了我们高度重视,结合病例,学习有关文献,进行分析,以嗜同道参考。     

Q-T间期延长与恶性室性心律失常

Q—T间期(指QRS波群开始至T波终止的时间间隔,如T波后出现u波则称为Q—T—u间期)代表心室除极与复极所需的全部时间,也称为电收缩时间。QTC(心率矫正)一般采用Bazett公式计算,QTC=Q—     

136例低血钾心电图的临床分析

目的 本文通过对136例低血钾患者心电图的分析,探讨心电图对诊断低钾血症的临床价值.方法 对我院2005～2007年期间门诊及住院的136例低血钾患者心电图与其血清钾浓度的关系进行回顾性分析总结.结果 除外1例(0.7%)低钾患者没有低钾心电图改变,其他135例都不同程度出现低钾心电图改变T波低平,Q-T间期延长,U波明显,ST-T改变和心律失常等.结论 低钾血症在心电图上可得到及时的反映,心电图检查对低钾血症的临床诊断有重要的参考价值,可作为快速诊断低血钾,判定其程度和观察疗效的重要参考指标.     

奎尼丁所致自发性室扑与室颤

奎尼丁治疗期间,心电图可出现宽大QRS波,S—T段下移,T波低平,P波切迹和Q—T间期延长。这多认为是治疗反应,而非中毒现象。对奎尼丁治疗的病人,连续心电记录,发现有发作性的,且能自行终止的室颤和室扑(这可能是“奎尼丁晕厥”的原因)。由于Q—T明显延长,发生在易颤期的早搏可导致室性心动过速。作者报告一例可能由奎尼丁所致的反复晕厥的病例。     

尖端扭转型室速的治疗经验

尖端扭转型室速即多形性室速伴QT间期延长是一种特殊类型的室性心动过速,因其可引起室颤,心脏停博导致猝死,应引起高度重视,结合文献探讨一下治疗的经验。1　心电图特点尖端扭转型室速的心电图特点是:发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕着等电位线做连续扭转、频率200～250次/分,QT间期明显延长>0.5秒、U波成T波明显。当室早发生在舒张晚期落在其前面的延长的T波终未期即可诱发室速,在长—短序列之后易引起尖端扭转,在发作即将终止时、QRS波群逐渐增宽、振幅增高、亦有别于发作时的形态,最后发作终止或心室短暂停搏,或引…     

脑出血急性期心电图变化临床分析

目的分析探讨脑出血急性期心电图改变。方法对经CT检查证实脑出血急性期患者,于入院后鸫小时内通过24小时心电监护,反复常规12导联心电图检查跟踪分析。结果167例中死亡28例,治愈或好转139例。心电图主要改变以J波、ST段抬高或下移、其次为Q-T间期延长、巨大T波和恶性室性心律失常等。结论心电图异常发生率较高,并与病情严重程度相关,可随颅内病变的好转而逐渐恢复。一旦出现一过性ST段抬高、J波、Q—T间期延长、恶性室性心律失常,提示预后较差。     

心电图检查与血清钾测定诊断低血钾50例对比分析

众所周知 ,低血钾的心电图改变呈 Q- T间期延长 ,U波增高 ,T- U融合 ,ST段压低 ,T波低平或倒置 ,如果缺钾严重时 ,可导致多发多源性早搏 ,非阵发性交界性心动过速等各种心律失常。但这种改变 ,究竟与血清钾测定有什么相关性 ,报告甚少 ,我院于 1 987～ 1 997年收住低血钾患者 5 0例 ,在做心电图的同时 ,进行血清钾测定 ,现将结果报告分析如下。资料与方法1　临床资料　本组 5 0例 ,均经心电图诊断为低血钾患者。其中男 42例 ,女 8例 ,男女之比为5 .1 :1。年龄 1 0～ 60岁 ,其中≤ 1 0岁 2例 ,占 4% ;1 1～ 2 0岁 1例 ,占 2 % ;2 1～ 30…     

急性有机磷农药中毒51例心电图分析

分析有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒51例,出现异常心电图41例。可有心动过缓,心律失常,传导阻滞,P波、P—R间期、Q R S波异常,ST—T改变,Q—T、Q—T_c延长等。发现心律失常是有机农药中毒主要死因之一,P tf—V_1负值增大,多有心功能不全。Q—T越延长,心律失常发生率越高,预后越差;中毒越重,异常心电图越多,预后越差。提出急性有机磷农药中毒救治时常规记录心电图或心电监测对防治心律失常和中毒性心肌炎,提高治愈率有一定临床意义。     

心电图动态监测流行性出血热的临床价值

本文对确诊的流行性出血热患者50例,随机分成中医和西医治疗组,按不同病期共检测126份心电图,统计结果表明,两组均有心电图表现,出现率较大的有S—T 段压低或抬高、T 波低平或倒置,心率异常和传导阻滞,同时各期 P 波、R 波电位、P—R、Q—T 指数呈一定规律性变化,在病程早、中期出现 P 电位高、R 电位低、P—R和 Q—T延长。中医组缩短 Q—T 间期作用明显优于西医组,说明中医辨证治疗对心肌具有一定保护作用。     

冠心病 心绞痛发作时心电图异常波形分析

冠心病、心绞痛不但引起ST-T的改变,而且近些年来心电图发现不少新的异常波形的出现。本文选用20例除ST—T改变外,如巨大υ波、υ波倒置、QRS波群电交替,R波及S波的改变,P-R间期延长等一些新的波形出现,并进行分析与探讨:一般资料:病例均为我院20例住院患者,其中男性11例,女性9     

特发性QT间期延长的诊断与治疗

QT间期虽是反映心室去极和复极化过程的时间,但QT延长主要是心室复极化时间的延迟,有时还可出现T波异常切迹、双峰和U波重叠等造成测量时困难,要用多导同步心电图描记来判定T波的终点,有人试图用J—T间期来代表心室复极化的时间,尚未得到实验研究的证实。QT间期和心室率变     

急性脑血管病193例心电图改变分析

急性脑血管病引起心电图改变,早在1937年 Dczzi 等就有描述,其心电图典型改变,一般表现为 Q—T 间期延长和大而宽的 T 波,明显 u 波及心肌缺血等改变,以蛛网膜下腔出血和脑出血的改变最为显著。本文就我院急性脑血管病193例心电图改变进行分析。     

严重低钾血症50例诊疗分析

重度、极重度低钾临床常有较重的表现 ,甚至导致死亡。本文总结严重低血钾 50例的诊疗情况。1　临床资料1 .1　一般资料50例病人中男性 42例 ,女性 8例 ,年龄 1 6-65岁。诊断符合周期性麻痹 1 0例 ,甲亢并低血钾麻痹 1 6例 ,高血压、冠心病用利尿药后出现低血钾 8例 ,急性胃肠炎伴脱水、代谢性酸中毒致低血钾 1 0例 ,发热患者用地塞米松后伴大汗致低血钾 4例 ,原因不明 2例。临床症状表现为下肢肌无力 ,严重者四肢瘫痪 ,呼吸困难 ,2例呼吸心跳停止。1 .2　心电图表现普遍表现为T波低平 ,U波明显 ,Q -U间期延长。心动过速者 1 5例 ,多发、…     

Q—T间期延长综合征

Q—T间期代表心室肌除极与复极过程的总时间,亦被称为电收缩时限。心率正常的Q—T间期最高值通常是0.44秒。Q—T间期延长是由于各种原因引起心室复极延迟所致,是产生室性心律失常、晕噘和猝死的重要原因。 Q—T间期延长在临床上表现为原发性和继发性两种类型: