腰间盘突出症引起马尾综合症的治疗体会

目的：探讨马尾综合征的诊断与治疗。方法：收集符合马尾综合征诊断的31例中央型腰椎间盘突出症病人进行临床总结分析。结果：术后随访12～36个月,平均24个月,肌力及括约肌功能均有不同程度的恢复,感觉恢复较慢。结论：马尾综合征手术治疗效果好,应早期诊断、早期手术治疗。     

腰椎间盘突出症合并马尾综合征7例报告

目的：探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后。方法：对7例腰椎间盘突出合并马尾综合征的病人进行回顾性分析。均以马尾神经综合征为首诊，且均进行了外科治疗。结果：有4例诊断和治疗均在马尾综合征症状出现后48小时内，其中3例手术在24小时内进行。另3例手术在症状出现48小时后进行，延误时间分别为5天、8天和25天。随访6个月-6年，平均3．5年。正常4例，有慢性疼痛和麻木1例。有持久的大小便失禁、肌力减退2例。所有病人均能够下床。结论：应将腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病人作为外科急诊处理。     

非创伤性马尾综合征38例临床分析

本文报道了5年来我们收治的非创伤性马尾综合征38例，由椎间盘因素引起的18例，约占47．4％，由马尾肿瘤引起的12例，约占30．2％，由其他因素引起的8例，约占22．4％，在此基础上结合文献，就其诊断，鉴别诊断及延误诊断原因进行分析讨论。     

马尾综合征的早期诊治

目的 从临床角度探讨马尾综合征早期诊断的重要性。方法 对２５例马尾综合征患者行早期或限期手术。结果 ２５例马尾综合征中，２２例由于手术及时，术后运动、感觉、排便、性功能恢复，占全部病例的８８％；２例因延迟手术，双小腿肌力减弱，轻度垂足，占全部病例８％；１例因迁延时间长达数年之久，因而排便、性功能未能恢复、占全部病例４％。结论 马尾综合征是一种下腰椎手术的严重并发症，应及早手术，解除对马尾神经的卡压     

腰椎退变性疾病的神经功能分型及临床意义初探

目的：本研究提出了一种腰椎退变性疾病的神经功能分型，并对其临床意义进行了初步探索。 方法：收集2019年3月至2020年12月我科收治的腰椎退变性疾病患者，根据相应诊断标准分别将其分为神经根型,脊髓马尾型,混合型,马尾综合征型和局灶型。所有患者均采用改良经椎间孔入路腰椎间融合术，统计分析手术临床效果和并发症情况。 结果：术后随访时间为（19.92±4.95）月，根据Nakai评定标淮：优68例（41.72%），良82例（50.31%），可8例（4.91%），差5例（3.07%），优良率为92.02%。马尾综合征组和其余各组之间在临床效果差的患者比例中存在统计学差异（P＜0.05)，其余各组间比较均无统计学差异（P＞0.05)。 结论：根据病史及影像学资料，术前判断腰椎退变性疾病的神经功能分型，有助于选择合适的手术方法并取得理想的疗效。     

腰椎间盘突出引起马尾综合征的诊断与治疗

目的：探讨马尾综合征的诊断与治疗。方法：回顾我科自1993年到2005年6月诊治马尾综合征者34例，分析其临床表现、病理特征及手术效果。结果：随访3～102个月，平均43个月，肌力及括约肌功能均有不同程度的恢复，肌力术后1周即有逐步恢复迹象，术后头3个月肌力恢复较快，但完全恢复均达1年以上，括约肌功能术后3d即有恢复，大部分术后6个月左右均能恢复，感觉恢复较慢。结论：马尾综合征手术治疗效果好，术后恢复与手术时间早晚呈明显相关，以1周为界，术后运动功能恢复好。括约肌功能恢复次之，鞍区感觉功能恢复差。     

马尾综合征的早期诊治

目的从临床角度探讨马尾综合征早期诊断的重要性。方法对２５例马尾综合征患者行早期或限期手术。结果２５例马尾综合征中，２２例由于手术及时，术后运动、感觉、排便、性功能恢复，占全部病例的８８％；２例因延迟手术，双小腿肌力减弱，轻度垂足，占全部病例８％；１例因迁延时间长达数年之久，因而排便、性功能未能恢复，占全部病例４％。结论马尾综合征是一种下腰椎手术的严重并发症，应及早手术，解除对马尾神经的卡压，以抢救下肢运动、排便及性功能。     

腰椎间盘突出症合并马尾神经综合症的诊治分析

目的：评价腰椎间盘突出症合并马尾神经综合症的治疗方案。方法：57例患者，其中13例马尾神经症状出现缓慢，44例为急性马尾神经功能障碍。48例病人在CES出现后48h内手术，其中37例为24h内手术。所有病人经过9个月～8年随访，平均3．5年。结果：按照疗效评定标准进行评价，优19例，良25例，可7例，差6例。结论：无论急性、慢性腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤者，一旦诊断明确，皆需尽早手术治疗，解除压迫。     

子宫内膜癌104例临床分析

目的：探讨子宫内膜癌的疗效和预后因素。方法：子宫内膜癌104例，手术治疗90例，单纯放疗或化疗14例。术后放疗或化疗62例。结果：104例5年生存60例(57．69％)，Ⅰ期41例5年生存29例(70．73%)，Ⅱ期45例5年生存26例(57．78％)，Ⅲ期16例5年生存5例(31．25％)。而采用综合性治疗62例中5年生存44例(70．97％)。结论：临床分期、组织学类型、子宫肌层浸润深度和盆腔淋巴结转移是影响预后的重要因素。放宽子宫内膜癌的手术指征，高危因素患术后采用放疗或化疗能达到满意的疗效。     

66例周围型肺癌CT影像征象分析研究

周围型肺癌的鉴别诊断一直是肺部影像学的重点和难点。对该病周围征象：分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管支气管集束征、胸膜侧阴影和棘状突起，肿瘤内部征象：空泡征、支气管充气征、空洞、钙化收集。笔者综合这些影像学征象，对66例周围型肺癌进行分析诊断，以期提高该病的诊断符合率。     

圆椎─马尾综合征15例临床分析

圆椎─马尾综合征１５例临床分析李宇哲，韩香玉，柳海林（龙井市医院１３３４００）金相云（延边大学医院１３３０００）孙庆余（通榆市医院１３７２００）圆椎─马尾综合征是圆椎马尾部位由于各种病因的作用所引起的临床症侯群。我们自１９８７年～１９９１年先后收治本...     

某市老年肌肉衰减征影响因素分析

了解湖北省黄石市老年肌肉衰减征的影响因素，为采取相应的干预措施提供依据。方法2015 年6 月至2016 年6 月以湖北省黄石市3 个社区卫生服务站进行免费体检的老年人为研究对象进行肌肉衰减征的筛查，得到老年肌肉衰减征者77 例，再随机抽取同期进行体检的非肌肉衰减征老年人156 例作为对照组。用一般情况量表、活动能力量表、微型营养评定量表、匹兹堡睡眠质量量表对调查对象进行问卷调查，再用单因素分析和多因素进行老年人肌肉衰减征影响因素的分析。结果单因素分析显示肌肉衰减征组与对照组在体重过低、婚姻状况、月收入、躯体生活自理能力、工具性日常生活活动能力、营养良好、睡眠质量不佳上的差异有统计学意义（ p<0.05）；多因素分析显示体重过低、月收入较低、躯体生活自理能力功能障碍、睡眠质量不佳是黄石市老年人患肌肉衰减征的危险因素，营养良好是其保护因素（p <0.05）。结论黄石市老年人患肌肉衰减征受多种因素影响，应针对危险因素采取有效措施来降低老年人患肌肉衰减征的风险。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效评估及影响因素分析

目的：回顾分析血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的疗效和影响预后的因素。方法：1999年5月至2003年6月用血浆置换治疗慢性重型肝炎患329例。回顾性分析患临床特点、血浆置换治疗方法和影响疗效的因素。结果：患存活216例(65．65％),死亡113例(34．35％)。讨论：血浆置换的疗效与患年龄、病因、肝病严重程度(凝血酶原活动度、血清胆红素、血清总胆固醇、白蛋白水平)、甲胎蛋白、内毒素、并发症发生率、器官衰竭数及血浆置换治疗的时机、频率、血浆置换量及组合模式与慢性重型肝炎的预后密切相关，该技术改革促进了其临床应用；血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效受患年龄、基础肝病临床分型、病情严重程度、并发症等因素影响。     

辨证治疗马尾综合征1例

辨证治疗马尾综合征１例冯恩波（北京中医药大学东直门医院北京１００７００）关键词马尾综合征；辨证论治；医案赵某，男，６０岁，１９９３年１２月９日初诊。患者于２年前因腰椎间盘突出症治疗失当，突发双下肢疼痛，行走困难，大小便功能障碍而行腰椎间盘摘除术，术后...     

马尾综合征25例诊治体会

马尾综合征多见于腰间盘突出症、退变型椎管狭窄症、以及下腰椎体肿瘤、马尾神经瘤的一个继发综合征，临床症状复杂病情危急，如诊断治疗不及时，常导致严重后果。现将本科从1982～1994－05手术诊治的“马尾综合征”25例，报道如下。至临床资料1.1一般资料。本组下腰椎手术206例中，并发“马尾综合征”25例，占12．l％，其中男性则例，女性4例。最大年龄64岁，最小年龄22岁，平均年龄50岁。其中工人13例，农民2例，干部9例，学生1例。互．2病史全部有腰腿疼痛，发病时间最短6个月，最长12年，平均3．4年，并发马尾综合征到手术治疗时间最短4…     

基层医院综合治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血体会：附86例报告

我科自1992以来采用综合措施治疗86例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿，取得广显著疗效，现分析如下。1资料与方法1．1临床资料：本组86例，男56例，女30例，年龄最／hZI大，最大3个n，均为母乳喂养，全部符合有关该病的确诊标准。临床症状和体证有意识障碍80例（93％），面色苍白74例（86％），前向饱满72例（84％），惊厥62例（72％）、发热36例（42％），消化道出血24例（28％），Hb60g／L以下52例（60％）。有62例进行头颅CT检查，全部被证实有颅内出血。发病前患腹泻24例，患呼吸道感染性疾病16例，胆道畸形2例。1．2治疗方法：所…     

65岁以上患者股骨粗隆间骨折手术治疗86例

目的：通过分析高龄患股骨粗隆间骨折手术治疗及相关因素对疗效的影响，总结手术治疗经验。方法：回顾性分析2002-2004年在本院住院的86例65岁以上股骨粗隆间骨折患手术治疗方式与相关因素对疗效的影响。结果：86例：优34例，良27例，可11例，差14例。优良率70．9％。Ⅲ-Ⅴ型骨折的内固定失败率(12／37)明显高于Ⅰ、Ⅱ型骨折(2／49)，Singh指数为1和2的内固定失败率(7／25)明显高于Singh指数为2以上(7／61)，而根据适应症选择相应的内固定器材对疗效影响未能明确。结论：高龄患股骨粗隆间骨折的治疗要考虑骨折类型和骨质疏松。     

腰椎间盘突出症合并马尾综合征7例报告

目的探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后.方法对7例腰椎间盘突出合并马尾综合征的病人进行回顾性分析.均以马尾神经综合征为首诊,且均进行了外科治疗.结果有4例诊断和治疗均在马尾综合征症状出现后48小时内,其中3例手术在24小时内进行.另3例手术在症状出现48小时后进行,延误时间分别为5天、8天和25天.随访6个月～6年,平均3.5年.正常4例,有慢性疼痛和麻木1例.有持久的大小便失禁、肌力减退2例.所有病人均能够下床.结论应将腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病人作为外科急诊处理.     

70岁以上老龄患者髋部损伤手术的安全性研究（附128例分析）

目的：探讨老龄患髋部损伤手术的安全性，方法：1991－2000年12月我科收治70岁以上髋部损伤老年患128例，手术72例，保守治疗56例，根据我们自行设计的综合计分法决定是否手术。结果：128例收获和平均36个月的随访，手术组疗效满意。结论：对不同老年患全面综合考虑，选择决定性治疗方案，手术治疗是防止并发症，提高生存率的关键。     

头颈部肿瘤放疗对机体损害的临床研究--附28例分析

目的：探讨放疗对头颈部肿瘤患造成放射性损害的诊疗及防范措施。方法：对1984－2001年收治的28例头颈癌放疗后并发症患进行回顾性分析。结果：男23例，女5例，年龄18－68岁。原发头颈肿瘤分别为：鼻咽癌24例，硬腭癌1例，喉癌1例，食道癌1例，腮腺混合瘤1例。放射性损害34例次：局部髓髓炎伴瘘管6例，神经损伤4例，上腔静脉综合征1例，鼻咽闭锁1例；腭瘘2例，颌面颈淋巴回流障碍2例，放疗诱发第二原发癌10例，局部溃疡大出血4例，颞颌关节强直4例。经保守治疗、手术及综合治疗，死亡11例，其中6例死于放疗所致并发症，5例死于第二原发癌，生存期为3－43年。健在15例，已存活7－37年。结论：严格掌握放疗指征，杜绝不必要放疗；精确设计放射野和剂量，采用高能放射源及立体定向技术等均能预防放射性损伤。综合治疗对这些损伤有效。