顺铂联合沙培林治疗恶性胸腔积液临床观察

目的　探讨顺铂联合沙培林胸腔内局部应用治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　 5 2例恶性肿瘤合并胸腔积液患者分为顺铂 沙培林组和顺铂组 ,采取胸腔内局部用药。结果　顺铂 沙培林组对恶性胸腔积液的有效率为 88 9% ,明显高于顺铂组有效率 (P <0 0 1)。结论　顺铂联合沙培林胸腔内部应用是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一 ,化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法 ,但有些患者因体质虚弱、肝肾功能异常不能接受胸腔灌注化疗药物 ,我们采用沙培林治疗恶性胸腔积液取得较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料共 30例 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 35～ 6 8岁 ,均有病理学及细胞学诊断 ,原发性肺癌 2 3例 ,乳腺癌 4例 ,食管癌 4例 ,随机分为沙培林组 2 0例 ,化疗组 10例。1.2　治疗方法沙培林组 :先行青霉素皮试 ,阴性者方可使用。尽量抽尽胸腔积液后 ,每周注入沙培林 1次 ,治疗 2～ 3次 ,剂量为 2ＫＥ、…     

化疗联合胸腔内注射沙培林治疗肺癌伴大量胸腔积液40例临床观察

目的观察化疗联合胸腔内注射沙培林治疗肺癌伴大量胸腔积液疗效。方法在常规化疗的基础上,抽胸水后胸腔内注射沙培林。结果肺癌总有效率42.5%;胸腔积液的有效率82.5%;毒副作用主要是骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论肺癌伴大量胸腔积液常规化疗的同时胸腔内注射沙培林,方法简单、有效。     

热疗联合腔内灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法:确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔灌注DDP化疗,然后进行患侧的胸腔深部热疗;B组只给胸腔灌注DDP化疗。结果:A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%■P<0.05■,A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%(P<0.05)。结论:采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

双途径联合化疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的　观察应用双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　将 3 9例肺癌恶性胸腔积液患者随机分成 2组 ,治疗组 19例 ,采用PICC管 (外周穿刺中心静脉导管 )行胸腔闭式引流 ,8～ 48h内引流近乎消失后注入DDP 60～ 80mg ,术后d1～ 5予EP或NP方案化疗 1个周期 ,4周重复 ;对照组 2 0例 ,采用胸腔抽液 ,腔内注入DDP 60～ 80mg化疗 ,d4～ 9后重复 1次。结果　治疗组CR3 1 6% ( 6/19) ,有效率为 84 2 % ( 16/19) ;对照组CR 15 % ( 3 /2 0 ) ,有效率为 5 5 % ( 11/2 0 )。结论　双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效满意 ,安全、可靠 ,值得临床推广应用     

不同药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的　通过用不同药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察 ,探讨恶性胸腔积液的最佳治疗方法。方法　 14 1例由组织学或细胞学诊断的恶性胸腔积液患者非随机分成DDP(顺铂 ) +VP16 (足叶乙甙 )组 ,DDP +HAS(高聚金葡素 )组 ,HAS组和DDP组四组。将胸水抽尽以后 ,胸腔内分别注入上述药物以观察疗效。结果　各组有效率分别为 90 2 %、94 6 %、85 3 %和 6 2 1% ,中位缓解期分别为 15周、18周、14周和 12周 ,DDP +HAS联合用药组的疗效最好 ,DDP +VP16联合用药组的疗效次之 ,而单用生物反应调节剂HAS组的疗效稍差 ,但经统计学处理三者间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而联合用药组及单用HAS组的疗效均明显优于单药DDP组 (P <0 0 5 )。结论　根据病人的身体状况及经济条件 ,选择应用DDP与HAS联合、DDP与VP16联合及用HAS是治疗恶性胸腔积液较好的方法 ,而单用化疗药物DDP效果不佳。     

老年恶性胸腔积液综合治疗53例

目的：观察老年恶性胸腔积液综合治疗的疗效。方法：将53例患者随机分为两组，A组为全身时辰化疗NVB DDP方案，胸腔穿刺抽液后注入榄香烯；B组为抽积液后注入DDP 5-FU，比较两组化疗有效率和毒副反应。结果：A组有效率89．24％，而白细胞减少和恶心、呕吐较B组明显；B组有效率64％。结论：老年恶性胸腔积液以抽完积液后注入榄香烯，配合全身时辰化疗疗效更好。     

沙培林联合丝裂霉素一次性治疗恶性胸腔积液

目的本文观察了沙培林(OK-432)联合丝裂霉素一次性用药治疗恶性胸腔积液的疗效、不良反应及并发症.方法首先最大限度地排净胸水,然后将丝裂霉素10 mg NS 10 ml,沙培林20 KE NS 20 ml,地塞米松5 mg NS 10 ml,2%利多卡因10 ml分别注入胸膜腔,48 h后再尽量抽尽残留胸水后拨管.结果48例恶性胸腔积液患者中,显效12例,部分有效32例,总有效率91.7%.主要不良反应为发热、胸痛、一过性血白细胞升高.3例发生漏入性气胸,2例发生复张性肺水肿.结论沙培林(OK-432)联合丝裂霉素一次性用药治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应可以耐受.     

热疗联合腔内灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法：确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔灌注DDP化疗,然后进行患侧的胸腔深部热疗;B组只给胸腔灌注DDP化疗。结果：A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%（P〈0.05）,A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%（P〈0.05）。结论：采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

沙培林治疗36例恶性胸腔积液临床疗效观察

目的 :观察沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :经B超定位并行胸穿抽取胸腔积液 ,2周内隔日 1次注入不同剂量的沙培林。结果 :36例患者有效率 91 7% ,中位缓解期 8 5个月 ,中位生存期 11个月。主要毒副反应为不同程度发热。结论 :沙培林能有效治疗恶性胸腔积液     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞宾加顺铂化疗的疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,A组(40例采用吉西他滨加顺铂联合化疗);B组(40例采用长春瑞宾加顺铂化疗),进行疗效分析.结果:A组CR 4例,PR 20例,总有效率60.0%,B组CR 2例,PR 13例,总有效率37.5%.统计学比较,两组具显著性差异(P＜0.05).A组中位生存期9.5个月,B组6.3个月.主要不良反应为不同程度的白细胞、血小板、血色素下降,B组均较A组明显(P＜0.05).结论:吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.     

NP和MVP方案治疗非小细胞肺癌的初步比较

目的]初步比较NP和MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。[方法]45例Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者随机分为A组和B组 ,A组应用NP(去甲长春花碱 顺铂)方案化疗 ,B组应用MVP(丝裂霉素 长春花碱酰胺 顺铂)方案化疗 ,至少连用2周期后评价疗效和不良反应。[结果]两组均无完全缓解病例 ,A组有效率为45 5 %(10/22) ,B组35 0 %(7/20) ,差异无显著性(P>0 05)。其中对腺癌有效率A组为53 3 %(8/15) ,B组为35 7%(4/14)。A组静脉炎发生率为27 3 %(6/22) ,B组为0(P<0 05) ;其它不良反应两组均相似。[结论]NP方案为治疗晚期NSCLC较为有效和安全的化疗方案。     

NP方案与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

 目的　探讨 NP与 EP方案对晚期非小细胞肺癌的近斯疗效。方法　用 NVB+ DDP( NP组 )与 VP- 1 6+ DDP( EP组 )联合化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌。观察其近期疗效、并相比较。结果　 NP组有效率为 46.4% ( 1 3/ 2 8) ,EP组为 34.6% ( 9/ 2 6) ,两组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5)。结论　NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近斯疗效较好 ,但与传统 EP方案比较无明显优越性 ,且副作用较多 ,应用时必须引起注意.     

DP方案与NP方案治疗蒽环类失败的晚期乳腺癌的临床对比观察

采用DP和NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌73例。DP方案:多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;NP方案:长春瑞滨25mg/m2,静脉推注,d1、d5;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;上述2个方案每3周为1个周期。结果为DP方案的总有效率为51·3%(19/37),中位疾病进展时间(TTP)8·5个月,中位生存时间19个月,1年生存率60·7%;NP方案的总有效率为41·6%(15/36),中位TTP7个月,中位生存时间16个月,1年生存率56·6%。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。初步研究结果提示,两组方案对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,其近期疗效差异无统计学意义,P=0·407。     

适形调强放疗联合NP方案同步治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨适形调强放疗联合NP方案化疗同步治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法 对40例中晚期非小细胞肺癌采用适形调强放疗,同时用诺维本联合顺铂（NP）方案全身化疗,放疗结束后再化疗3周期,比较治疗前后影像学改变,评价近期疗效。结果 40例中CR 10例,PR 20例,总有效率75％,毒副反应可耐受,无治疗相关性死亡。结论 适形调强放疗具有重复性好,靶区剂量高、周边正常组织损伤小等优点,NP方案同步化疗时具有放疗增敏、协同抗癌作用,两者联合具有较好的近期疗效。     

复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌化疗的增强作用

目的 探讨复方苦参注射液在Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的作用.方法 经病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组与对照组.试验组144例,采用复方苦参注射液联合长春瑞滨+卡铂方案化疗;对照组142例,单纯采用长春瑞滨+卡铂方案化.每3周为1个周期,化疗4个周期.每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者外周血血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、T细胞亚群及血清免疫球蛋白(Ig)含量变化.结果 试验组和对照组的有效率分别为48.6%和45.1%(P＞0.05),疾病进展(PD)率分别是6.9%和15.5%(P＜0.05).试验组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗前后CD8+分别为(26.71±5.41)%和(17.80±4.29)%,CD4+/CD8+分别为1.58±0.24和2.04±0.13;而对照组治疗前后CD8+分别为(33.16±4.36)%和(35.84±5.22)%,CD4+/CD8+分别为1.13±0.12和1.11±0.21,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).且试验组化疗后KPS评分明显高于对照组(P＜0.01).化疗后试验组血清IgM含量为(1.43±0.29)g/L,IgG含量为(18.96±4.75)g/L,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合长春瑞滨+卡铂方案治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC疗效较好,患者不良反应轻,具有提高机体的免疫功能和改善患者的生活质量的作用.     

Comparison of 5-fluorouracil with ftorafur in adjuvant chemotherapies with combined inductive and maintenance therapies for gastric cancer

A group of 243 patients with gastric cancer was subjected to a prospective randomized trial of adjuvant chemotherapy after curative gastrectomy. One of the three arms (regimen A) is induction therapy with a three-drug combination of mitomycin C (MMC), 5-fluorouracil (5-FU), and cytosine arabinoside (ara-C) followed by intermittent oral administration of 5-FU for two years (MFC + F). In regimen B, 5-FU in regimen A is replaced by ftorafur, administered on the same schedule as regimen A (MF'C + F'). Regimen C is the control, in which patients are treated by surgery alone. Regimen A was proven effective for the suppression of relapse in the limited groups of moderately locally advanced cancer; five-year survival rates of the subset of stages I, II, and III were 72.1% with regimen A and 53.1% with regimen C (P less than .05). Regimen B yielded a better survival than the control, although the difference did not reach statistical significance. The results seem to favor 5-FU as adjuvant chemotherapy for gastric cancer.     

化疗联合深部热疗治疗胸腔恶性积液的临床观察

目的：恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症，全身化疗联合胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常用的方法之一，但存在疗效不稳定、药物毒副反应大等问题。本研究的目的是观察热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和患者的生活质量。方法：确诊为晚期肺癌所致恶性胸腔积液的初治患者60例，分为热化疗和单纯化疗两组。热化疗组：采用胸腔穿刺置入中心静脉导管术尽可能排尽胸水后，给予吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，胸腔注射顺铂40mg／次，隔日1次，共3次。胸腔局部化疗24h后采用TYHP700-Ⅰ体外高频热疗机进行患侧胸腔的深部热疗，根据患者实际耐受情况设定治疗功率300～1000W，治疗时间40～60min，每21天为1周期，共治疗4个周期。单纯化疗组：给予吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，胸腔注射顺铂40mg／次，隔日1次，共3次，每21天为1周期，共治疗4个周期。结果：热化疗组控制胸水的总有效率为90．0％，单纯化疗组为66．7％（P=0．024）。两组毒副反应仅见一过性发热、轻度气胸和胸膜反应等。两组生活质量好转率分别为72．0％和40．0％（P=0．013）。结论：采用热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切，毒副反应小，安全性高。     

奥沙利铂及顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

背景与目的顺铂(DDP)与长春瑞滨(NVB)联合应用是当前公认的治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的标准化疗方案之一。但顺铂所致的恶心呕吐等消化道症状严重影响患者的生活质量。本研究拟观察奥沙利铂(OXA)和顺铂分别与长春瑞滨联合治疗晚期NSCLC的临床疗效和不良反应。方法168例中晚期NSCLC患者随机进入奥沙利铂(NO)组和顺铂(NP)组。结果NO组与NP组总有效率分别为38.6%和40.0%,1年生存率分别为33.7%和31.8%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经炎。NO组的白细胞减少及恶心呕吐发生率显著低于NP组(P<0.05);其周围神经毒性的发生率明显高于NP组(P<0.001),但两组间Ⅲ Ⅳ度周围神经炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组间肝肾功损害、脱发和静脉炎发生率差异无统计学意义。结论两种方案在晚期NSCLC治疗中疗效和1年生存率相近,但NO组除周围神经毒性发生率较高外,其它毒性较NP组更轻,患者更易耐受。     

EP、NP、TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察比较EP(VP-16 DDP)、NP(NVB DDP)、TP(Taxol DDP)3个联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 对143例晚期非小细胞肺癌患者分别采用EP、NP、TP3个方案治疗，其中EP组4l例，NP组68例，TP组34例，3组病例的临床资料具有可比性。结果 EP组有效率为24.4％(10／41)，NP组为44.l％(30／68)，TP组为47．1％(16／34)。不良反应主要为骨髓抑制，其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别为244％(10／41)、38．2％(26／68)、29．4％(10／34)。结论 NP与TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案，其主要不良反应为骨髓抑制，但可耐受。