经皮加压螺钉内固定治疗手舟骨骨折

目的探讨采用微创技术、使用加压螺钉内固定方法治疗手舟骨骨折的临床疗效。方法对14例手舟骨骨折患者采用微创技术,闭合复位骨折,同时经皮加压螺钉内固定。术后早期进行患肢功能锻炼。结果所有患者均获得随访,14例患肢均在8～12周内愈合,平均愈合时间9．6周。根据Kermmer评分,优11例,良2例,满意1例,优良率为92．8％。根据PRWE评分,均在30分以内。结论采用微创技术、经皮加压螺钉内固定治疗手舟骨骨折,可获得良好的疗效,缩短治疗时间,患肢功能恢复满意。     

Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折

目的探讨腕舟骨骨折切开复位Herbert螺钉内固定的临床效果。方法采用腕关节掌侧切口,复位后以Herbert螺钉固定,参照Kaulesar Sukul腕舟骨骨折评价标准评估骨折愈合和腕关节功能的恢复情况。结果 18例均获得随访,随访时间6~28个月。本组优10例,良6例,可2例,优良率为88.9%。结论对新鲜腕舟骨骨折采用切开复位、Herbert螺钉内固定治疗,具有固定稳固、术后可早期功能锻炼、手腕功能恢复好、无需取出等优点,手术治疗能明显提高骨折的愈合率,降低骨坏死的发生率。     

经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折

目的评价应用AO/AISF螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法按Krimmer分型A11例,A24例;B12例,B23例,复位后,以AO/ASIF经皮穿钉进行内固定。结果术后腕关节疼痛程度静息时为4,用力时为16,腕关节屈伸活动度124°(达健侧92%),尺桡偏57°(达健侧91%),平均握力为40kg(达健侧85%)。X线片示:未见内固定松动,骨折愈合,2例腕关节炎,Krimmer评分总分总体疗效优7例,良2例,满意1例,DASH值为8.0。DASH问卷调查表结果显示,术后腕关节功能良好,仅有轻微不适症状。结论对于治疗一些能闭合复位的腕舟骨骨折,经皮复位内固定是一种微创、疗效可靠的手术方法。     

Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折临床分析

目的探讨Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折的临床疗效。方法对2009年7月～2011年10月采用Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨折共14例的临床资料进行回顾性分析。结果 12例为新鲜闭合骨折,2例为陈旧性骨折,骨折线位于远侧1/3为3例,腰部骨折7例,近侧1/3骨折2例。骨折线位于远侧和腰部采取掌侧入路,骨折线位于近侧采用腕背侧切口。随访时间7个月～1年,平均9.5个月,术后石膏固定4周,均为骨性愈合。本组功能疗效评估优3例,良8例,可1例,优良率91.1%。结论采用Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折和小骨骨折效果良好。     

Herbert螺钉内固定髂骨移植治疗陈旧性腕舟骨骨折

应用Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉内固定髂骨移植治疗陈旧性腕舟骨骨折１８例,１７例２～４个月内达骨性愈合,腕关节功能恢复正常。本方法具有骨折愈合率高,并发症少,还可以少用外固定等优点。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

随着社会人口的老龄化和交通、建筑业的发展 ,股骨颈骨折的发病率逐年上升 ,我院对 1 999年～2 0 0 2年间年轻、Garden分型低的股骨颈骨折病人多采用空心加压螺钉治疗 ,疗效尚满意 ,但也有教训。报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料本组 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 54岁。骨折按部位分型 :头下型 9例 ,经颈型1 2例 ,基底型 1 5例 ;按Garden分型 :Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型 1 0例 ,Ⅳ型 4例。均为新鲜骨折 ,均在术前行患肢持续外展位皮牵引 1～ 5d后手术。1 .2　材料和器械为武进第三医疗器械厂提供的内六角空心…     

膝关节镜辅助下闭合复位经皮螺钉内固定治疗胫骨平台骨折

目的:探讨膝关节镜辅助下闭合复位经皮螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:将71例符合标准的胫骨平台骨折患者随机分为试验组和对照组,试验组采用膝关节镜辅助下闭合复位经皮螺钉内固定治疗,对照组采用传统手术治疗。结果:1试验组有2例Schatzker型骨折病人闭合复位失败。2试验组累计并发症显著少于对照组。3试验组膝关节临床功能优良率和复位满意率与对照组相比无统计学差异;两组放射评分值也无统计学差异;试验组临床评分高于对照组;住院时间、费用以及骨折愈合时间均少于对照组。结论:膝关节镜辅助下闭合复位经皮螺钉内固定治疗胫骨平台骨折具有安全、微创、经济、疗效好的特点,但在具体实施过程中要掌握好适应证。     

可吸收钉内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的探讨可吸收钉治疗陈旧性腕舟骨骨折。方法腕舟骨骨折受伤平均4-5mo，均为腰部、骨折部为纤维性骨不连。采用日本他喜龙株式社提供直径20mm，高度16mm可吸收螺钉内固定。结果本组病例经6mo-1a随访，骨折全部达到临床愈合，关节掌屈、背伸、桡、尺偏活动均正常。无1例发现腕关节骨性关节炎及舟骨缺血性坏死。结论可吸收内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折手术操作方便简单，无需2次手术，减少了患者痛苦，避免了金属内固定物的腐蚀及省去二次手术费用。有骨诱导作用，促进骨折愈合。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：探讨闭合复位空心加压螺钉内因定治疗股骨颈的疗效。方法：回顾分析我院应用闭合复位加压空心螺钉治疗股骨颈骨折38例临床资料。结果：随访38例,随访平均11个月-4年,平均30个月,骨折愈合率81.5%结论：闭合复位空心加压螺钉内因定治疗股骨颈骨折,不破坏骨折部血运,是治疗股骨颈骨折的有效方法。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:分析闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效.方法:在C型臂X线机透视引导下闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折15例.结果:本组15例患者均获随访,下地负重时间5.5～8个月,平均6.5个月.其中13例1年内骨折愈合,骨折愈合率86.6%.结论:闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,而且安全、实用并能有效减少并发症的发生,是一种较理想的治疗方法.     

微型加压螺钉治疗腕舟骨骨折

微型加压螺钉治疗腕舟骨骨折湖南医科大学第二附属医院骨科（４１００１１）王大平，傅荫宇，李贺君腕舟骨骨折是最常见的腕骨骨折［１］，常因发生骨折不连或畸形愈合而引起严重的腕关节功能障碍，尤其是以有移位的骨折更甚。文献报道，成角畸形是引起骨折不连及退行性腕...     

经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折

目的探讨经关节镜行空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折的手术方法及疗效。方法对22例胫骨髁间隆起骨折患者经关节镜行空心加压螺钉内固定手术治疗,并经关节镜处理膝关节内合并症。结果 22例患者均获6个月-48个月随访,骨折愈合良好,膝关节功能恢复满意,无关节僵直、感染等严重并发症。结论经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折,操作方法简单,疗效可靠,值得推广应用。     

关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析

目的 探讨关节镜辅助复位内固定治疗SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折的疗效。方法 选择60例SchatzkerⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨折患者为观察对象,用抛硬币法随机分为镜下组与对照组,各30例。其中镜下组采用关节镜辅助复位内固定+植骨治疗,对照组采用开放复位内固定+植骨治疗。对比两组患者围术期指标、随访结果及影像学检查结果。结果 镜下组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、透视次数、住院时间、下床行走时间、完全负重活动时间均短/少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组的切口愈合情况、骨折复位优良率差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,镜下组的美国特种外科医院(HSS)评分高于对照组,关节活动度(ROM)大于对照组(均P<0.05),但两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。与术后3个月相比,两组术后1年的VAS评分降低,HSS评分提高,ROM增大(均P<0.05);但术后1年的VAS评分、HSS评分、ROM比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。镜下组患者术后1年的胫骨近端内侧角(MPTA)大于术前且大于对...     

监视辅助复位内固定治疗复杂胫骨平台骨折的对比研究

目的 探讨不同方式治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 胫骨平台SchatzkerV型以及Ⅵ型骨折治疗组25例、对照组27例,两组都采用锁定钢板内固定治疗,对照组为传统双切口入路,治疗组采用关节镜辅助复位.结果 治疗组患肢膝关节HSS评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 关节镜下监视辅助复位内固定治疗复杂胫骨平台骨折大都可以实现充分、直接的暴露,方便直视下复位、固定、创伤少、恢复快、值得临床推广应用.     

闭合复位经皮埋头空心螺钉治疗腕舟骨骨折的治疗体会

目的：评价应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法：选择按herbert分类A型8例;B型11例,复位后应用埋头空心螺钉经皮复位内固定,术后行石膏托固定3周。结果：术后腕关节功能恢复良好。采用Krimmer评分,疗效优12例,良4例,满意3例。结论：应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折是一种微创,恢复效果良好的治疗方法。     

微创内固定治疗舟骨骨折32例临床体会

目的总结应用微创内固定对9例舟骨骨折病人进行治疗的经验。方法回顾性分析我院自2003～2007年收治的采用微创内固定治疗的32例舟骨骨折患者的临床资料,骨折按改良Herbert分型,A2型23例,B1型9例。结果术后平均随访12个月。32例均获得了骨性愈合。结论微创内固定对舟骨血运破坏较少,螺钉对骨折端产生良好的加压效果,可获得较好的治疗效果。     

关节镜辅助下钢板内固定治疗关节内跟骨骨折

目的 探讨关节镜辅助下钢板内固定应用于关节内跟骨骨折的临床意义.方法 方便选取该院2014年2月-2017年2月50例关节内跟骨骨折患者为研究对象,所有患者均实施关节镜下辅助钢板内固定治疗.观察治疗前后跟骨长度、宽度、高度、Gissane角、踝足部功能、术后并发症发生情况.结果 治疗后,患者跟骨长度、宽度、高度、Gis-sane角分别为(82.16±4.11)mm、(31.44±2.95)mm、(44.19±3.71)mm、(121.24±4.22)°,较治疗前均有明显改善(P<0.05);50例患者中,在踝足部功能方面,AOFAS评分优良率为90.00%,以Ⅱ型概率最高,其次为Ⅳ型;50例患者中均未出现严重并发症.结论 关节内跟骨骨折予以关节镜辅助下钢板内固定,效果确切.     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折40例

<正>股骨颈骨折后由于骨折部位承受较大的应力,且股骨头血供受阻,易发生骨折不愈合和股骨头缺血坏死及塌陷等并发症。股骨颈骨折内固定手术方法种类繁多,现趋向于安全、简单、可靠,在C型臂X线机透视引导下闭合复位空心加     

空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨青壮年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法:本组43例,头下型13例,经颈型2例,基底型9例,均采用3枚空心加压螺钉内固定,34例采用带股方肌骨瓣植入。结果:经过平均2年的随访,疗效评定为优28例,良9例,可4例,优良率86%;骨折愈合40例,愈合率93%,3例出现骨不愈合和股骨头坏死,坏死率7%。结论:空心加压螺钉内固定对治疗青壮年新鲜股骨颈骨折疗效可靠。良好的骨折复位,早活动、晚负重及带股方肌肌骨瓣植入能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血坏死的发生率。     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析。方法 2006年至2010年采用闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折19例,男性13例,女性6例。年龄34～81岁,平均年龄67岁,入院时间为伤后2h～7d。结果随访时间6个月～3年,平均骨折愈合时间6.3个月,髋关节功能优良率84.2%。结论空心螺钉固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,能使骨折愈合率提高,使股骨头坏死率降低。