老年煤工尘肺糖尿病并发肺部感染48例临床分析

煤工尘肺患者由于其基础病变及免疫功能低下等易合并肺部感染。随着人们生活水平的提高和寿命的延长,糖尿病的发病率呈上升趋势。由于患者长期高血糖,营养物质代谢紊乱,极易合并肺部感染。煤工尘肺糖尿病患者合并肺部感染,病情重,不易控制。现将我科2008年～2010年收治的48例老年煤工尘肺糖尿病合并肺部感染患者进行分析,报告如下。临床资料一、一般资料48例老年煤工尘肺糖尿病合并肺部感染患者,均为男性,均为2型糖尿病。其中,     

煤工尘肺合并脑梗死34例临床分析

目的探讨煤工尘肺合并脑梗死的发生率及危险因素。方法收集我院130例煤工尘肺住院患者的临床资料并进行分析。结果发现并发脑梗死的患者有34例,患病率为26.15%。结论对煤工尘肺患者应积极治疗原发病,控制血糖、血脂、血压等危险因素,是预防脑梗死的关键。     

老年煤工尘肺患者合并白色念珠菌感染85例临床分析

目的 探讨老年煤工尘肺合并肺部白色念珠菌感染患者的疾病特点和临床诊治方法.方法 选取我院在2010年1月～2011年10月期间收治的85例老年煤工中尘肺合并有肺部白色念珠菌感染患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 煤工尘肺患者合并白色念珠菌感染在肺部真菌感染中占主要情况,疾病的发生可能和年龄、合并症、肺部疾病和使用抗生素等因素有关.结论 及早的对患者进行诊断和治疗,根据患者的实际情况选取合适的抗真菌药物,可以降低患者的病死率.     

煤工尘肺继发肺部真菌感染临床分析

目的 探讨煤工尘肺继发肺部感染的常见易患因素和对策.方法调查90例煤工尘肺继发肺部真菌感染.结果 感染发生率14.16%,主要病原菌为白色念珠菌(49.61%);年龄>60岁、严重基础疾病、抗生素滥用、激素、化疗、侵入性操作及低蛋白血症等为感染的危险因素.结论 长期使用广谱抗生素和糖皮质激素是煤工尘肺患者继发肺部真菌感染的主要高危因素.     

煤工尘肺患者肺部真菌感染123例临床分析

目的探讨煤工尘肺医院获得性真菌感染的常见原因及防治措施。方法对123例煤工尘肺合并真菌感染病例进行回顾性分析。结果真菌感染占同期煤工尘肺医院感染的13．28％，并且呈逐年上升趋势。肺部真菌感染类型主要是念珠菌，其次是白色假丝酵母；感染的发生与患者的基础疾病严重、年龄大、住院时间长及广谱抗生素、激素的应用有关。结论严格规范使用抗生素和糖皮质激素，重视病原学检查，积极治疗基础疾病，缩短住院时间，是预防尘肺感染真菌的关键。     

煤工尘肺肺部真菌感染102例临床分析

肺部真菌感染是病死率较高的疾病,煤工尘肺有肺部基础疾病,极易发生肺部真菌感染。本病无特殊临床症状及体征,也无特异的X线表现,所以极易造成临床医生的忽视。现对本院2005年元月至2006年元月因患煤工尘肺在我院住院期间发生肺部真菌感染102例患进行分析。[第一段]     

老年煤工尘肺肺部感染的特点及治疗策略(附56例临床分析)

本文分析 5 6例老年煤工尘肺肺部感染为主要诊断的临床特点、早期诊断及治疗策略 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料煤工尘肺 5 6例 ,均为男性 ,60～ 85岁 ,平均 70岁。慢支并感染 45例 ,肺炎 11例。Ⅰ期 2 4例、Ⅱ期 15例、Ⅲ期 17例。有明显诱因者 48例 ,其中受凉感冒者 4     

煤工尘肺并发脑血管病90例临床分析

煤工尘肺并发脑血管疾病,致残率高,是煤工尘肺患者常见死因之一,了解煤工尘肺并发脑血管病的发病情况,对改善煤工尘肺患者的生活质量,延缓生命有实际意义,现将我院2005年—2007年确诊的90例煤工尘肺并发脑血管疾病患者的资料进行分析,现报告如下。     

支气管肺泡灌洗治疗尘肺合并肺部感染39例分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床应用价值.方法 选取经吸氧、抗矽、抗感染、止咳、祛痰、平喘等常规治疗效果不佳的39例煤工尘肺合并肺部感染患者,加用纤支镜行支气管肺泡灌洗术治疗,每间隔3～4d灌洗1次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 3个疗程结束后,39例中临床显效29例,有效9例,无效1例,总有效率为97.4％.治疗前后静脉血PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 支气管肺泡灌洗术对煤工尘肺合并肺部感染有显著临床疗效.     

102例煤工尘肺多脏器功能衰竭的临床分析

目的为了进一步了解煤工尘肺发生多脏器功能衰竭（MODS）的相关因素。方法对我院住院煤工尘肺102例发生MODS的病例进行回顾性分析。结果发现肺部感染是导致MODS的首发因素,其次为心脑血管疾病及晚期肿瘤。其死亡率与尘肺的期别、衰竭器官的数目及原合并症的严重程度成正比。结论及时治疗、加强管理,高度重视煤工尘肺的并发症或合并症是避免或减少MODS发生的重要措施。     

煤工尘肺并发肺源性心脏病106例临床分析

尘肺肺心病的发病率很高,约占50%左右,其死亡率高达60%[1]。为了解该类病人肺源性心脏病临床特点,预后等情况,我们收集了1989年1月至2004年12月我院煤工尘肺并发肺源性心脏病106例临床资料,并进行了分析。1临床资料1.1一般资料本组106例均为男性,系煤矿退休工人,经尘肺诊断小组确诊。年龄58~82岁,平均年龄67岁。其中I期煤工尘肺3例,期煤工尘肺并结核8例;II期煤工尘肺15例,II期煤工尘肺并结核21例;期煤工尘肺17例,期煤工尘肺并结核42例。工种:掘进70例,采煤12例,采掘混合工24例。接尘工龄4~41年,平均26年。1.2发病季节及诱因本组106例病人…     

煤工尘肺合并肺癌21例临床分析

肺癌是煤工尘肺(CMP)常见的合并病之一,近年来临床观察,煤工尘肺并发肺癌有逐渐增多趋势.由于患者肺部基础病变长期存在,经常并发感染而症状反复加重,并发肺癌时临床表现特异性不强,症状多不典型,影像学表现复杂多样,易与肺部其他病变相混淆,早期诊断困难,临床误诊率较高.本组通过21例CMP并发肺癌的临床及影像学检查资料分析,探讨煤工尘肺合并肺癌的临床与影像学特征,以提高对CMP并发肺癌的认识和早期诊断水平.     

经纤支镜肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染35例

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染的疗效和安全性。方法选择2006年1月～2008年12月期间住院的煤工尘肺并感染患者共65例,随机分为治疗组35例,对照组30例。治疗组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星静脉滴注+支气管灌洗治疗。对照组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星+丁胺卡那霉素及氨溴索注射液静脉滴注。对比两组的治疗效果和不良反应。结果观察2周,治疗组患者的病情恢复速度及治愈率优于对照组,P0.05。两组均未出现严重不良反应。结论采用经纤支镜支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染疗效好、安全、实用,值得临床推广。     

老年煤工尘肺患者的护理对策

煤工尘肺系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。针对老年煤工尘肺患者年龄大、心理问题多、住院时间长、并发症多的特点。通过密切观察病情变化,积极预防并发症,加强护理和健康教育,增长患者自我保健意识和能力,降低并发症的发生,从而提高患者的生活质量。     

煤工尘肺合并肺癌临床分析

煤工尘肺是一种煤矿工人容易罹患的常见职业病,其危害大,严重影响患者的生活质量,难以彻底根治,而且容易合并其他肺部疾患。其中,当煤工尘肺合并肺癌的情况下,因其临床症状不典型,易被忽视而延误治疗或导致误诊。尽管煤工尘肺合并肺癌的发生率一般较低,但必须予以重视,力争做到及时发现、及早诊断、及早治疗,避免因延误治疗而造成严重后果。     

煤工尘肺结核合并院内大肠埃希菌感染15例临床分析

煤工尘肺结核患者由于病理的特点以及呼吸道解剖结构的改变,局部免疫功能下降,多种抗菌药物和糖皮质激素的应用,可导致反复呼吸道感染;住院日的延长,均可增加医院感染发生率。本文通过对15例煤工尘肺结核合并院内大肠埃希菌感染病例的回顾分析,探讨其临床特点以提高认识。1资料与方法1.1一般资料①对象:15例患者均为我科1998年10月～2003年10月住院病例,年龄64～82岁,平均为74岁,均为男性。煤工尘肺均由北京京煤集团尘肺诊断组确诊,其中Ⅲ期煤工尘肺合并结核6例,Ⅱ期煤工尘肺合并结核8例,Ⅰ期煤工尘肺合并结核1例,均接受过正规抗结核治疗。…     

老年煤工尘肺合并肺结核强化治疗期肝功能异常情况

煤工尘肺是以肺部纤维化及煤尘沉着为主的全身性疾病，易合并肺结核。煤工尘肺结核治疗过程较复杂。本文重点是对本院1998-2004年住院老年煤工尘肺合并肺结核病人在强化治疗期间出现肝功能异常的53例进行分析。     

100例煤工尘肺的胸部X线与CT征象分析

目的 探讨X线胸片与CT在煤工尘肺的诊断价值.方法 分析我院1998年至今资料完整的煤工尘肺患者的X线胸片及CT片.结果 在单纯性煤工尘肺及尘肺合并肺癌的诊断上,CT都优于X线胸片.结论 特别是尘肺合并肺癌的病例,需要CT与X线胸片相结合,以提高诊断的准确性.     

煤工尘肺并发肺癌16例临床分析

目的探讨煤工尘肺病人并发肺癌可能存在的因素及临床误诊的原因。方法对我院16例煤工尘肺并发肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果临床误诊率高,接尘可增加某些致癌物的作用,吸烟对煤工尘肺并发肺癌可能有协同作用。结论应警惕煤工尘肺并发肺癌的存在,及时排查,提高肺癌的诊断率。     

煤工尘肺患者认知功能及相关因素的研究

目的 探讨煤工尘肺(CWP)患者的认知功能状况及其相关的影响因素.方法 煤工尘肺组来自山西省某集团煤矿1987年-1992年由职业病诊断组确诊的煤工尘肺患者290例,对照组840例为与煤工尘肺患者同工作环境、接尘年限相近而未罹患煤工尘肺的接尘工人,年龄、文化程度与煤工尘肺组相匹配.采用横断面研究,应用神经心理学检测试验进行认知功能及相关因素分析.认知功能测试采用:简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结果 煤工尘肺组MMSE异常发生率高于对照组(P<0.001);煤工尘肺组血红蛋白(HB)水平高于对照组(P<0.001),空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)水平低于对照组(P<0.001).煤工尘肺组HAMD评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),MMSE评分均低于对照组(P<0.001),ADL评分高于对照组(P<0.001).Logistic回归分析显示:MMSE异常与罹患煤工尘肺、中风史、吸烟史、及肺功能下降显著相关(P<0.001),相对危险度分别为4.038、7.208、1.253、2.699.结论 本组煤工尘肺患者存在认知功能障碍,表现出明显的日常生活能力的下降.其认知功能障碍与罹患煤工尘肺、中风史、吸烟史、及肺功能下降相关.