腹部卒中误诊为卵巢黄体破裂1例

1 病例报告 患者女,37岁,因下腹痛伴阴道出血一天,于2007年4月16日急诊入院.患者既往月经规律,末次月经2007午4月2日.15年前足月分娩一男孩,无流产史,外伤史及高血压病史.于一天前因剧烈活动出现左下腹撕裂样疼痛,伴阴道少量出血,20分钟后疼痛略缓解,随后出现肛门下坠,但无恶心呕吐、头晕乏力.     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

高脂血症性急性胰腺炎1例误诊分析

1病例介绍男,30岁。因上腹痛3d伴恶心呕吐于2014年6月13日入住我院消化科。患者于6月10日晚无明显诱因出现上腹疼痛,无放射痛,按压后腹痛可减轻,感恶心并呕吐胃内容物2次,无发热腹泻,无咳嗽咳痰,于当地卫生所以"急性胃肠炎"诊治,症状无明显缓解。后腹痛加重,并再次呕吐。1d未排气排便,急来我院门诊。既往5年前曾因阑尾炎行阑尾切除术。无其他特殊疾病史和手术     

定痉灵致麻痹性肠梗阻1例

患者,男,43岁。因右腰腹部绞痛1ｄ,脐周胀痛伴恶心3ｈ入院。1ａ前患者因右肾结石(Ｂ超)反复发作“肾绞痛”,每次发作均注射度冷丁及阿托品后缓解。1ｄ前18:00许右腰腹部阵发性绞痛发作,在急诊室诊断为肾绞痛,给予皮下注射阿托品及肌注度冷丁、补液等治疗后,疼痛缓解而回家;次日凌晨5:00许肾绞痛再发,再诊时给予静脉注射定痉灵40ｍｇ后疼痛再度缓解。约1ｈ后逐渐出现脐周胀痛伴恶心,无呕吐,无大便,无排气。8:00胸腹透视见腹部多个液平面,提示肠梗阻,即入院治疗。无腹部手术史,无疝气及腹膜炎史。入院体查:神清、心肺无异常。腹略胀,未见肠型…     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

急性心肌梗死不典型表现1例分析

1病史资料患者,女,85岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐1 d于2012年3月13日入我院。患者于前日晚上始感脐周疼痛,阵发性,伴腹泻,解水样便十余次,少许黏胨,有恶心、呕吐数次,未治。13日症状未缓解于14:30入院。发病后患者无胸闷气急,无发热咳嗽,精神食纳差。既往有高血压史十余年,服药不详。查:血压165/90mmHg,意识清,口唇不发绀,二肺(-),心界稍大,心率     

胃结核合并出血性休克一例报告

(一)临床资料患者,女性,16岁,曾有阵发性上腹痛反复发作史2～3年,入院前一周无明显诱因出现中上腹疼痛,当时无反酸、恶心、呕吐,无黑便及呕血,自服乐得明后疼痛缓解。临住院前一天因大量食用冰块及酸奶,至晚间突发头晕、恶心、呕咖啡样物500ml,伴心慌、大汗,即来我院急诊。以“上消化道出血原因待查”收住院。发病期间,无发热、食欲不振乏力、盗汗等症状。否结核病接触史。     

出血坏死性小肠炎1例诊治体会

1病例资料患者,男,22岁。因上腹痛伴恶心、呕吐3 d入院。入院前3 d晚进食火锅中辛辣食物后出现上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,均为胃内容物,无发热,无腹泻。次日于外院门诊化验尿淀粉酶增高,诊断为胰腺炎,给予对症治疗后腹痛略有缓解。为进一步诊     

关于泌尿系结石的几个特殊病例讨论

正双侧输尿管中段结石致患者无尿3天1例患者,男,17岁。6天前右侧腰部疼痛,放射至右下腹疼痛,伴恶心,呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理,后疼痛缓解。到第3天左侧腰部疼痛,放射至左下腹腰部疼痛,放射至左下腹疼痛,伴恶心,呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理,后疼痛缓解。因患者家中贫寒,又离城较远,故一直未到医院治疗,3天来患者一直无尿,所以才来我院就诊。查体:患者一般情况稍差,面色苍白,全身无浮     

有机磷中毒引起心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞一例

1　病例简介患者王某 ,女性 ,6 4岁 ,已婚 ,因恶心、呕吐 6ｈ伴晕厥 ,抽搐三次于 1998年 8月 19日入院。患者因在家中食用空心菜后出现恶心 ,腹胀不适 ,伴有频繁呕吐 ,呕吐物为食物残渣。当时晕厥伴抽搐 ,无口吐泡沫、大小便失禁 ,持续约 2ｍｉｎ后自行缓解 ,家人急送入本院急诊科。就诊过程中再次出现晕厥、抽搐二次 ,均自行缓解。急查心电图提示“心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞”。门诊以“急性胃肠炎、心律失常”收入住院。患者既往体健 ,否认高血压、冠心病史 ,近二周无呼吸道感染史。同食空心菜者三人 ,另二人因食量少仅稍感头晕 ,恶心 ,…     

胆囊切除术后反复上腹疼痛、呕吐(教学查房)

主任医师:今天我们讨论一例胆囊切除术后反复发作上腹部疼痛、呕吐的病例。住院医师甲:患者女,19岁。因反复发作上腹部疼痛,伴恶心、呕吐八月,于1984年6月29日入院。主要表现为上腹部隐痛,有时为胶痛,疼痛不放射。发作时多伴有恶心、呕吐、呕吐物为胃内物,吐后腹痛减轻。发作后经休息腹痛可自行缓解。无畏寒、发烧。一年前因慢性胆囊     

胆囊切除术后,胆道蛔虫症合并胆总管结石超声诊断一例报告

患者,女 72岁农民.10年前因胆道结石行胆囊摘除术,3个月前上腹部阵发性钻顶样腹痛伴恶心呕吐,间歇性缓解、症状减轻, 本次因10天前无诱因右上腹钝痛呈持续性, 疼痛向同侧后背部放射并伴有恶心、呕吐、纳差加重3天为主诉急诊入院.     

肠系膜裂孔疝致小肠坏死1例

肠系膜裂孔疝致小肠坏死１例鲁瑶周伟（普外科）患者男性２５岁病案号９８６５３７因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐１２ｈ，疼痛以脐周为中心，呈持续性胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。在外院诊断为“急性胰腺炎”，经输液、抗炎治疗无缓解。于１９９７年８月２１日急诊入院。...     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

老年人急性心肌梗死致情感障碍型精神异常1例

患男,69岁。因上腹部疼痛伴恶心、呕吐3d,全身冷汗1h之主诉入院。3d前无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,经休息后可缓解,未在意。入院前1h出现全身冷汗、四肢冰凉、头昏。体检:体温36.8℃,脉搏72次/min,呼吸26次/min,血压130/85mmHg。神志清楚,精神极差,口唇发绀。     

少年急性心肌梗塞误诊1例

患者,男性,１５岁。因打蓝球半小时后于下午５时３０分出现上腹疼痛伴恶心、呕吐,经休息后稍有缓解,晚饭后上腹又出现剧烈疼痛伴冷汗,持续１小时后缓解,翌日晨４时上腹再次出现剧痛,伴恶心、呕吐、出冷汗而急诊,诊断“急性胃炎”,给予阿托品、曲马多肌注,抗炎输...     

腹痛呕吐贫血

患者，男，28岁，因“中上腹疼痛1周，加重1d”于2006—04—29收住院。患者1周前无诱因出现中上腹疼痛，呈阵发性隐痛，未向其他部位放散，持续十几分钟后自行缓解，伴大使干结，1～2次／d，量少，无其他不适，未在意，未经诊治。昨日起腹痛加剧，难以忍受，呈阵发性胀痛，伴恶心、呕吐，吐出物伴墨绿色胆汁样液体，大便1次，干结，量少。无畏寒、发热，无反酸、嗳气，无呕血、黑便。既往有“胃病”史，具体病情不详，无腹部手术史。     

黄体破裂出血误诊为异位妊娠一例

育龄期女性,26岁,因“急性下腹痛10小时”于2008年12月29日入院。患者10小时前无明显诱因出现左下腹痛,呈撕裂样疼痛,疼痛持续不缓解,进行性加重,伴肛门坠胀感;恶心呕吐,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物。6小时前,疼痛放射至后背及右肩,无法平卧,无阴道流血,无头晕、黑蒙,急诊、入院。     

肠重复囊肿致小肠梗阻1例

患者,男性,78岁,住院号241219。反得复脐周疼痛5周,再发10天入院。腹痛发作时伴恶心,呕吐数次为胃内容物。无肛门停止排气排便。曾多次在外院就诊,拟为急性阑尾炎经禁食对症治疗,腹痛缓解。10天前再发脐周持续性胀痛,频繁恶心,呕吐胃液及食物残渣。既往史无特殊,体检:T37.5℃,贫血貌,心肺无异     

肠息肉病伴黏膜皮肤色素沉着综合征1例

患者,男,11岁。因腹部胀痛伴呕吐1d于2002年4月2日入院。患者于当天无明显诱因出现腹部疼痛,为持续性阵发性加剧,伴恶心呕吐胆汁性胃内容物多次,排少量稀便1次,无血便。既往史、个人史、家族史无异常。体查:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压109/79mmHg。发育正常,体质消瘦,