恩格菲联用阿霉素治疗恶性胸腹水94例疗效观察

恶性胸腹水是癌症患者严重并发症之一 ,消除胸腹水可以提高生存质量 ,争取化疗而延长生存时间。恩格菲是一种近年来应用于临床的新型抗肿瘤生物反应调节剂。自 1 999年 7月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们应用恩格菲辅治恶性胸腹水 94例 ,现将疗效报告如下。1　临床资料全部患者均经 B超、X线、胸片、病理确诊 ,胸腹水中找到癌细胞。且 Karnofsky标准评价 >40分。共 94例 ,其中肺癌 50例 ,食管癌 1 8例 ,乳腺癌 1 2例 ,肝癌 7例 ,肠癌 7例。随机分组 : 组 48例 ,男 39例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均 52岁 ; 组 46例 ,男 40例 ,女 6例 ,年龄 2 …     

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 比较恩格菲加顺铂与单顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 选择恶性胸腔积液患者44例,随机分成恩格菲加顺铂(治疗组)与单纯顺铂化疗(对照组),每组各22例.两组均在胸腔闭式引流净胸水后于胸腔内注入上述药物,每周1次,共3次.比较两组的疗效、不良反应等.结果 对照组总有效率45.5%,治疗组81.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),发热、恶心、呕吐、血细胞下降等不良反应两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩格菲与化疗药物腔内联合使用治疗恶性胸腔积液有显著的近期疗效,患者耐受性好,值得临床推广.     

闭式引流术治疗恶性胸腹水的护理

目的探讨胸、腹腔穿刺置入中心静脉导管引流恶性胸、腹腔积液及腔内灌注化疗药物的护理。方法 47例恶性胸、腹水患者在B超定位下进行胸、腹腔内留置中心静脉导管,间断引流胸、腹腔积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗的毒副反应。结果通过护理人员的精心护理,47例患者无1例并发症发生。结论胸、腹腔内置入中心静脉导管持续或间断引流,并间歇性注入化疗药物治疗恶性积液方便、安全、有效,可以明显提高患者的生存质量。熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。     

恩格菲联合羟基喜树碱胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的　评价恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法　 96例恶性胸腔积液患者随机分为 2组 ,A组单用羟基喜树碱 ,B组采取恩格菲与羟基喜树碱联合应用。 2组均采取胸腔内灌注 ,治疗后随访 18个月 ,观察比较 2组的疗效及生存率。结果　治疗后 1个月A组总有效率 (CR +PR)为 92 .0 0 % ,B组总有效率为 95 .6 0 % ,2组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;6个月后A组总有效率为 5 0 .0 0 % ,B组总有效率为 76 .0 9% ,2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 6个月生存率 2组均为10 0 % ;12个月生存率A组为 16 .0 0 % ,B组为 34.80 % (P <0 .0 1) ;18个月生存率A组为 2 .0 0 % ,B组为2 3.91% (P <0 .0 1)。 2组不良反应主要为胃肠道反应、胸痛和低热 ,对症处理可缓解。结论　恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单用羟基喜树碱的疗效。     

恶性心包积液置管引流并腔内顺铂灌注治疗效果观察

恶性肿瘤转移至心包引起的恶性心包积液,往往进展迅速,短期内可引起急性心包压塞而危及病人生命.单纯心包穿刺抽液只能短暂缓解症状,但往往复发快,需反复多次穿刺抽液,操作具有一定的难度和危险性.2003年1月～2006年8月,我科采用中心静脉导管留置持续引流并腔内注入顺铂治疗恶性心包积液15例,疗效满意,现报告如下.     

胸腔置管引流联合顺铂及白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管置入引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液患者20例,给予中心静脉导管置入胸腔引流,然后胸腔内灌注顺铂40～60mg+白介素Ⅱ100～300万U,观察胸水治疗情况及毒副反应。结果恶性胸水的治愈率达85.0%。不良反应轻,无胸膜反应,无气胸及感染,无导管脱落发生,未产生肾毒性。结论胸腔置管引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,耐受性好。     

置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察置管引流胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将69例恶性胸腔积液患者随机分为抽液组34例和置管引流组35例。两组均在排液干净后胸腔内注入顺铂,同时给予对症支持治疗。抽液组每日抽水1次,置管引流组持续引流,观察两组相应时间内胸腔积液排放量,4周后通过胸部X线片或CT复查判定水残留情况。结果置管引流组第1d平均排出引流胸腔积液1780mL,胸腔穿刺抽液组第1d平均排出胸腔积液950mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。置管引流组总有效率为85.7%,抽液组总有效率为53.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)结论置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切。     

置管引流灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的观察置管引流后灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将56例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组28例。两组均置入中心静脉导管,待胸水引流完后,治疗组胸腔内灌注白介素-2(200万U)和顺铂(80 mg/m2),对照组胸腔内仅灌注顺铂(80 mg/m2)。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为64.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种疗效肯定、经济安全的方法,且毒副作用小。     

中心静脉导管置入引流加顺铂灌注治疗恶性胸腹水疗效观察

恶性胸腹水是晚期肿瘤患者常见的并发症,大量胸腹水可明显影响患者的日常生活,降低生活质量,严重者可危及生命,因此,积极控翻胸腹水可明王改善患者生活质量,减轻痛苦,提高整体疗效,经中心静脉导管置入引流加顺铂灌注治疗恶性胸腹水,明王控制了胸腹水,改善了患者生活质量.     

恶性胸腹腔积液置管引流后顺铂灌注20例观察

恶性积液是由肿瘤引起的体腔积液,多发生于晚期,可直接危及生命,但疗效不佳.我科对20例晚期胸腹腔积液患者采用单腔中心静脉导管留置体腔引流并从管内注入顺铂为主的药物腔内化疗,有效率达70%,使患者生活质量提高,现报告如下.     

细管引流联合顺铂和苦参碱灌注治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂和苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,每组各20例。所有患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组疗效、生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗A组、治疗B组和对照组疗效、生活质量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂和苦参碱腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法 ,值得临床推广。     

用胸腔置管引流术联合华蟾素、顺铂治疗恶性胸腔积液的效果对比

目的:探讨分析用胸腔置管引流术联合华蟾素、顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:对2009年4月~2013年12月期间我院收治的97例恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这97例患者分为A组(33例)、B组(32例)和C组(32例)。为这三组患者均进行胸腔置管引流术,同时,为A组患者使用华蟾素进行胸腔内灌注治疗,为B组患者使用顺铂进行胸腔内灌注治疗,为C组患者联合使用顺铂和华蟾素进行胸腔内灌注治疗。治疗结束后,比较这三组患者的治疗效果。结果 :治疗结束后,C组患者的总有效率明显高于A组、B组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。C组患者生活质量的改善率明显高于A组、B组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗结束后,A组患者出现骨髓抑制和胃肠道不适不良反应的人数较多,B组患者出现胸痛不良反应的人数较多,C组患者出现骨髓抑制、胃肠道不适及胸痛不良反应的人数均较多,对其进行对症处理,这些患者的不良反应均得到了有效的控制。结论 :用胸腔置管引流术联合华蟾素、顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果好,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

胸腔闭式引流术后注入高聚金葡素,顺铂治疗恶性胸水疗效观察

对恶性胸水患者于胸腔闭式引流术后采用胸腔注入抗癌药物治疗，报告其疗效观察结果。３０例恶性胸水均经组织学或细胞学检查证实，均为单侧胸腔积液。随机分两组，每组１５例。观察组应用高聚金葡素４０００单位，顺铂６０～８０ｍｇ；对照组单用顺铂６０～８０ｍｇ。结果：观察组ＣＲ１０例，ＰＲ４例，总有效率９３．４％；对照组ＣＲ４例，ＰＲ９例，总有效率８６．７％；两组总有效率相近，而ＣＲ率差异有显著性（χ２＝４．８，Ｐ＜０．０５）。观察表明，胸腔闭式引流术后注药法较常规胸穿注药法，可提高疗效；高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸水，疗效优于单用顺铂治疗者，其远期疗效有待进一步观察。     

胸腔置管干扰素联合顺铂生化治疗恶性胸腔积液

目的：探讨干扰素（INF）联合顺铂（DDP）胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法：94例恶性胸腔积液患者,胸腔置管排净胸腔积液后,随机分为两组,即观察组47例胸腔注射INF联合DDP,对照组47例胸腔内注射单药DDP,均为每周1次,共1-3次,观察两组患者近期疗效、毒副作用及生活质量改善情况。结果：观察组总有效率为89．4％,高于对照组的68．1％,观察组生活质量改善率为85．0％,高于对照组61．7％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。毒副作用有胃肠道反应、骨髓抑制、胸痛及发热。观察组胸痛及发热稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胸腔置管IFN联合DDP生化治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用轻,值得临床推广使用。     

重组白介素2与顺铂治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的：观察重组白介素（ｒＩＬ－２）与顺铂（ＤＤＰ）胸腹腔注入治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对４５例恶性胸腹水患者应用ｒＩＬ－２与ＤＤＰ胸腹腔注入；对照组４０例患者采用ＤＤＰ做胸腹腔注入以做比较。结果：治疗组治疗恶性胸腹水总有效率８９％，其中胸水有效率达９０％，腹水有效率达８８％。ＤＤＰ对照组治疗恶性胸腹水总有效率７０％，其中胸水有效率达７２．２％，腹水有效率达６８．２％。结论：ｒＩＬ－２与ＤＤＰ联合应用治疗恶性胸腹水有显著的协同作用（Ｘ２＝４．７２，Ｐ＜０．０５），毒副反应小，见效快，能及时减轻患者的痛苦，是安全有效的方法。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸水的疗效观察

目的 :探讨胸腔内灌注胞必佳联合顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法 :46例住院患者分为治疗组 2 2例 (胞必佳 顺铂 )和对照组 2 4例 (顺铂 ) ,分别进行胸腔注射。结果 :治疗组 CR、PR、NR分别为 8例、1 2例和 2例 ,有效缓解率为90 .9% ;而对照组分别为 5例、1 1例及 8例 ,有效缓解率为 66.6% ,两组间差异有显著意义 (P<0 .0 5)。结论 :胞必佳联合顺铂治疗恶性胸水具有疗效高、毒副反应低的特点     

恩格菲联合顺铂治疗晚期肿瘤并发恶性胸水的临床观察

目的 :研究恩格菲联合顺铂治疗晚期肿瘤并发恶性胸水的作用。方法 :对我院诊治的恶性胸水患者 45例 ,用恩格菲联合顺铂作胸腔内注射 (A组 ) 2 3例 ,单独顺铂腔内注射 (B组 ) 2 2例 ,进行对照比较。结果 :A、B组有效率分别为 82 .6% ( 19/2 3 )、5 4.6% ( 12 /2 2 ) ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水优于单独应用顺铂。患者生活质量改善明显     

胸腔置管负压引流后用顺铂及沙培林灌注治疗恶性胸水的临床研究

目的 观察顺铂及沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应. 方法 对35例恶性胸腔积液患者用负压吸引器引流尽胸腔积液后,腔内注入顺铂氯化钠60 mg、沙培林1支、地塞米松10 mg,最后行B超检查观察其效果.结果 控制胸腔积液CR11例,PR16例,有效率达77.14%,不良反应主要是胸痛和发热. 结论 力尔凡顺铂及沙培林能有效控制胸腔积液,且应用中心静脉导管接负压装置引流控制恶性胸腹腔积液操作安全、简便、创伤小、保留时间长,能最大限度地排净胸腹腔积液,避免反复多次胸腹腔穿刺给患者带来危险和痛苦,能提高患者的生活质量,是治疗恶性胸腔积液的有效途径之一.     

胸腔置管引流并凝血酶联合顺铂治疗恶性胸腔积液

1996年 7月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用胸腔置管引流胸腔积液后注入凝血酶联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　随机分为两组 :①联合组 2 1例 ,男 14例 ,女7例 ;年龄 32～ 75岁。其中晚期肺癌 15例 :鳞癌 3例 ,腺癌11例 ,小细胞癌 1例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ;②单药组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 73岁。晚期肺癌 13例 :鳞癌 2例 ,腺癌 11例 ,食管癌 3例 ,肝癌及乳腺癌胸膜转移各 1例。所有病例胸腔积液中均查到癌细胞 ,均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、…