栓塞加门静脉灌输CD3AK细胞治疗中晚期肝癌的研究

动态观察肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗、灌输ＣＤ３Ａ职晚期肝癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响。将２０例中晚期肝癌随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组（１０例）肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗。灌输ＣＤ３Ａ细胞治疗,Ｂ组（１０例）肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗。另设Ｃ组（１０例）肝良肿瘤患者作为对照组。结果Ａ组患者的细胞免疫指标（ＣＤ３、ＸＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８、ＮＫＣ、ＩＬ－２Ｒ、Ｔ淋巴细胞转化主）及体液免疫     

肝动脉化疗栓塞与CD3AK细胞联合治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨肝动脉化疗栓塞与ＣＤ３ＡＫ细胞联合治疗中晚期肝癌的效果。方法：对３４例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）联合ＣＤ３ＡＫ细胞进行治疗（Ａ组）;同时对２７例相同患者单纯进行肝动脉化疗栓塞治疗（Ｂ组）。结果：①Ａ组部分缓解率为７６．５％（２６／３４）,高于Ｂ组部分缓解率为５１．９％（１４／２７）（Ｐ〈０．０５）。Ａ组中位生存期为２２．３月,Ｂ组为１５．７月,两组相比有显著差异（Ｐ     

栓塞加门静脉灌输CD_3 AK细胞治疗中晚期肝癌的研究

动态观察肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗、灌输CD3 AK细胞治疗中晚期肝癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响。将 2 0例中晚期肝癌随机分为A、B两组 ,A组 ( 10例 )肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗、灌输CD3 AK细胞治疗 ,B组 ( 10例 )肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗。另设C组 ( 10例 )肝良性肿瘤患者作为对照组。结果A组患者的细胞免疫指标 (CD3 、CD4 、CD4 /CD8、NKC、IL -2R、T淋巴细胞转化率 )及体液免疫指标 (sIL -2R、TNF -a)在术后第 1周开始迅速恢复且维持在高水平状态 (P <0 .0 5 ) ,术后第 2周、第 3周、第 4周均呈上升趋势且保持在高水平状态。B组术后细胞免疫及体液免疫功能指标在术后第 1周时较术前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,术后第 2周开始逐渐恢复但较缓慢。A、B两组术后同期同指标相比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。C组外周血单个核细胞的分布及体液免疫功能指标在术前、术后相比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但均比A、B组高。A组的临床有效率为 70 % ,B组为 40 %。结论 :肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗、灌输CD3 AK细胞治疗能提高中晚期肝癌临床疗效 ,提高肿瘤的Ⅱ期切除率及迅速恢复、提高机体的免疫功能。     

肝动脉化疗栓塞加门静脉化疗治疗中晚期肝癌

41例多数有门静脉癌栓的中晚期肝癌病人，19例行肝动脉化疗栓塞（TAE）加B超引导下经皮肤门静脉灌注化疗（PVC），与另22例单纯TAE组比较，1年生存率分别为42.4％和13.6%(P＜0.05)，比较6个月时肝内新癌灶平均出现数目分别为1.60个与3.64个（P＜0.01）。提示：TAE加用PVC后，其疗效优于单纯TAE治疗。     

肝门静脉化疗栓塞治疗肝癌及护理

目的 探讨肝门静脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床整体护理效果.方法 对5例肝癌患者肝门静脉化疗栓塞术治疗中的护理要点进行了回顾性分析.结果 5例肝癌患者临床实施的整体护理,明显降低了肝门静脉灌注化疗栓塞术的风险,取得了较好疗效.结论 术前的心理护理、术中的密切观察、舒适的体位术后密切观察病情,严格消毒,以防交叉感染是整体护理的关键.     

肝动脉栓塞加肝门静脉灌注双重化疗治疗无手术指征肝癌的临床研究

目的：研究一种治疗晚期肝癌的新方法。方法：４９ 例无手术指征肝癌患者,行单纯肝动脉栓塞与在肝动脉栓塞的基础上行肝门静脉化疗的对照研究。结果：通过双重化疗后,使无手术指征肝癌的平均生存月数提高到２１．４７ 个月,从而使无手术指征肝癌患者的半年生存率达１００％ ;１ 年生存率达７６．５％ ,２ 年生存率达３５．２９％ ,３ 年生存率达２３．５３％ ,并且使肝癌全身转移的发生率明显下降,而无明显的治疗后副作用。结论：双重化疗是一种能明显提高无手术指征肝癌患者生存期的有效的、安全的治疗方法。     

门静脉化疗栓塞结合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的护理

原发性肝癌(PHC)是常见的恶性肿瘤,极易侵犯肝脏门静脉系统,在门静脉内形成癌栓.原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的发生率可高达62.2%～90.2%[1].     

CD3AK细胞治疗中晚期肝癌的初步观察

目的：观察中晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者采用抗ＣＤ３单克隆抗体激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ细胞）治疗的效果。方法：４０例中晚期ＨＣＣ患者分为３组：Ａ组５１例（ＣＤ３ＡＫ细胞加化疗）;Ｂ组４５例（单纯化疗）;Ｃ组４４例（单纯ＣＤ３ＡＫ细胞治疗）。治疗前后分别作肝脏Ｂ超或（和）ＣＴ检查。并检测外周血Ｔ细胞亚群和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果：（１）Ａ、Ｂ、Ｃ组的部分缓解率分别为４５．     

CED方案加CD3AK治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨CED方案加CD3AK细胞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法对23例晚期NSCLC采用CEC方案加CD3AK进行治疗(A组);同时对17例相同患者单纯进行CED方案化疗(B组).结果①A组临床有效率为78.26%(18/23),B组临床有效率为35.29%(6/17),两组相比有显著差异(P=0.015);②A组1年生存率为82.61%(19/23),B组为47.06%(8/17)(P=0.042);③化疗反应A组较B组轻,但两组相比无显著差异(P＞0.05).结论CD3AK细胞与CED化疗协同治疗晚期非小细胞肺癌可以明显提高效果.但不能减少化疗反应.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,进展快,预后差。早期症状不明显,一经发现往往已至中晚期,能够手术切除的仅5％～20％。对于大多数不可切除的中晚期肝癌,经肝动脉内插管化疗栓塞已成为首选的非手术疗法,是当前肝癌综合治疗中研究十分活跃的领域。现就肝动脉栓塞术(Hepaticartery emboligation HAE)的研究、应用和进展情况,结合我们的临床实践作一概述。     

肝癌动脉化疗栓塞结合适形放疗的近期疗效观察

目的 评价肝癌动脉化疗栓塞结合适形放疗的近期疗效.方法 60例肝癌患者随机分为介入治疗结合适形放疗组(实验组)和介入治疗组(对照组),每组30例.实验组先采用夹心面包疗法行肝动脉栓塞化疗,2周后行三维适形放射治疗,每周5次,每次2 Gy, 总剂量50 Gy;对照组仅做肝动脉栓塞化疗.分别对其有效率、1年的局部控率和生存率进行评价.结果 实验组和对照组有效率(CR PR)分别为63.4%和36.7%(P＜0.05);1年的局部控率和生存率分别为66.7%,43.3 %(P＜0.01) 和86.7%,73.3%(P＜0.05).结论 介入治疗结合适形放疗能提高对肝癌的疗效.     

艾迪注射液合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌32例

观察艾迪注射液合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期原发性肝癌32例的近期疗效,对照组病人用TACE术治疗,治疗组用TACE术加艾迪注射液治疗,结果;治疗组近期疗效比对照组明显提高,说明艾迪注射液合TACE可有效治疗晚期原发性肝癌,提高患者生活质量,降低毒副作用.     

肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌合并HIV/AIDS患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)前后T细胞亚群的变化.方法 采用回顾性病例对照研究,选取2014年7月至2016年6月在成都市公共卫生临床医疗中心就诊的17例PHC合并HIV/AIDS患者为试验组,同期HIV阴性的PHC患者32例为对照组.采用流式细胞术(FCM)检测两组患者术前1 d及试验组患者术后1、4周外周血CD3、CD4、CD8 T细胞及CD4/CD8的比值,比较两组患者术前1 d及试验组术后1、4周外周血T细胞亚群各指标的动态变化.结果 试验组术前外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组,而CD8明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗1周后,外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显较治疗前下降,CD8明显增高(P<0.05),而4周后外周血T细胞亚群CD3、CD4及CD4/CD8比值较治疗1周后明显增高,CD8明显下降(P<0.05).结论 TACE对PHC合并HIV/AIDS患者是安全、有效的治疗方法.PHC合并HIV/AIDS患者细胞免疫较HIV阴性的PHC患者明显低下,TACE治疗PHC合并HIV/AIDS患者,细胞免疫状态呈现先抑制后恢复的趋势.     

原发性卵巢癌患者CD_3AK细胞和LAK细胞杀瘤活性比较

为探讨CD3AK细胞和LAK细胞杀瘤作用的特异性及靶细胞选择性，对比观察了3例原发性卵巢癌患者CD3AK细胞和LAK细胞对卵巢癌细胞系（3AO）和人早幼粒细胞白血病细胞系（HL60）的杀伤活性。结果表明：LAK细胞在培养第1～3周，各效靶比（10：1，20：1，40：1）对HL60的杀伤活性略高于对3AO的杀伤活性，但差异无显著性（P＞0．05）；CD3AK细胞在培养第1周，各效靶比（10：1，20：1，40：1）对HL60的杀伤活性均显著高于对3AO的杀伤活性（P＜0．05），而培养第2、3、4周时，对HL60和3AO的杀伤活性无显著区别（P＞0．05）。提示：LAK细胞和CD3AK细胞均缺乏杀瘤特异性，而CD3AK细胞具有一定的靶细胞选择性。     

岩舒注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的:观察岩舒注射配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法:将68例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组:治疗组35例,用岩舒注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗;对照组33例,单纯用肝动脉化疗栓塞治疗。结果:治疗组与对照组的近期有效率分别为34.3%和27.3%(P>0.05),KPS评分改善有效率分别为65.7%和30.3%(P<0.05)。治疗组在肝功能损害、上腹疼痛、食欲下降及发热的发生率均明显低于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05),而白细胞下降和恶心、呕吐的发生率略低于对照组,差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论:岩舒注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌,可提高患者生活质量,减轻不良反应,值得临床推广使用。     

CD3AK细胞诱导肿瘤细胞凋亡的形态学研究

目的 :在光学显微镜和电子显微镜下观察 CD3AK诱导肿瘤细胞凋亡的形态学变化。方法 :将 CD3AK细胞与人卵巢癌细胞株 A2 780 共育 2 4h,然后分别涂片和制成超薄切片观察肿瘤细胞形态学变化特点。结果 :在光镜下 ,可见 CD3AK细胞聚积于靶细胞周围 ,并粘附于靶细胞膜上 ,可见肿瘤细胞核固缩 ,细胞体积变小 ,细胞质均质红染 ;电镜下 ,可见凋亡的肿瘤细胞表面微绒毛消失 ,染色质沿皱缩的核膜下聚积成新月状 ,细胞质起泡等典型的形态学改变。结论 :CD3AK细胞可诱导肿瘤细胞凋亡。     

肝动脉栓塞联合射频消融对结肠癌术后肝转移的疗效

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合经皮射频消融（RFA）在治疗结肠癌肝转移的优势和实用价值。方法选择近年来收治的结直肠癌肝转移50例患者,分为全身化疗组（20例）和TACE＋RFA组（30例）。应用流式细胞仪检测患者治疗前后外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋CD56＋和CD4＋/CD8＋的变化,评价其对免疫功能的影响;同时复查患者治疗3月后AFP的情况。并且根据临床治疗情况分析其生存率。结果 TACE＋RFA组治疗后免疫功能评价（CD3＋、CD4＋、CD16＋CD56＋和CD4＋/CD8＋）较治疗前有显著性差异（P〈0.05）,全身化疗组治疗后较治疗前无统计学意义（P〉0.05）;TACE＋RFA组治疗后AFP含量为（34.37±1.35ng/mL）,与全身化疗组（29.21±3.82）相比无统计学差异,并且平均生存时间也较全身化疗组显著延长（P〈0.05）。结论动脉栓塞化疗联合经皮射频消融可明显改善患者免疫功能,提高临床疗效,延长生存期。     

结肠癌肝转移动脉灌注化疗与静脉化疗疗效评价

目的评价经肝动脉灌注化疗与静脉化疗治疗结肠癌肝转移的疗效。方法64例结肠癌肝转移患者随机分为肝动脉灌注化疗组和静脉化疗组。两组均采用FAM方案化疗。分析两组的CR、PR、RR及1、2、3年生存率。结果肝动脉灌注化疗组的CR、PR、RR显著高于静脉化疗组（20％vs.8.6％,47.5%vs.22.3％,67.5％vs.31.7％,P<0.05）;肝动脉灌注化疗组的1、2、3年生存率也显著高于静脉化疗组（84.4％vs.21.9％,59.4％vs.6.3％,34.4％vs.0％,P<0.05）。结论肝动脉灌注化疗治疗结肠癌肝转移优于静脉化疗。     

CD3AK细胞治疗恶性脑质瘤体外实验

目的：提高人脑胶质瘤过继免疫治疗的效果,探讨治疗脑胶质瘤的新途径。方法：用CD3和rIL-2共同诱导人外周血单个核细胞,诱导、扩增新型抗胶质瘤效应细胞CD3AK细胞,并与LAK细胞在某些生物学方面进行了比较。结果两组效应细胞增曲线均于第6天达高峰,峰值可见,CD3AK细胞＞LAK细胞（P＜0．05）;CD3AK细胞扩增倍数明显高于LAK细胞（P＜0．05）;两组效应细胞于培养的第6、8、10天所测得的杀伤胶质瘤细胞BT325活性可见,CD3AK细胞＞LAK细胞（P＜0．05或P＜0．01）。结论CD3和rIL-2具有协同增强作用,使CD3A细胞成为较LAK细胞增殖能力、杀伤活性更强的免疫效应细胞,且rIL-2用量减少,有胶质瘤的过继免疫治疗打下了理论基础。