齐拉西酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效比较

目的比较齐拉西酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与安全性。方法对86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮与舒必利组,疗程8周,采用阳性与阴性量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)进行评定。结果齐拉西酮组总有效率81.4%,舒必利组总有效率83.7%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。齐拉西酮组不良反应显著低于舒必利组。结论齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应更少,依从性较好。     

阿立哌唑与喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法将89例以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分成阿立哌唑组(n=45)和喹硫平组(n=44)进行为期8周的治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS),阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果阿立哌唑与喹硫平疗效相当,对认知功能的改善无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少。     

奥氮平与喹硫平治疗以阴性症状为主精神分裂症的对照研究

目的评价国产奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例符合DSM-Ⅳ精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奥氮平和喹硫平治疗,疗程共8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平组显效率87.2%、喹硫平组显效率为81.1%,两药对阴性症状的疗效无显著性差异(P>0.05)。2组在治疗过程中出现较多的不良反应是嗜睡、体质量增加,但两者之间无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平对以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,与喹硫平的疗效和不良反应相当。     

阿立哌唑与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法将以阴性症状为主的精神分裂症患者89例随机分成阿立哌唑组（n=45）和奥氮平组（n=44）,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）评定疗效,以不良反应量袁（TESS）评定不良反应。结果阿立哌唑与奥氮平疗效相当,两者对认知功能的改善无显著性差异（P〉0．05）,不良反应发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少。     

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选择60例精神分裂症患者,分别以奥氮平10～20mg/d(30例)及齐拉西酮80～140mg/d(30例)治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的药物副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应。结果奥氮平组有效率、显效率分别为86.6%、66.6%,与齐拉西酮组(80.0%、63.3%)比较,差异无统计学意义;奥氮平组、齐拉西酮组的不良反应发生率分别为30%、27%(P>0.05)。结论奥氮平治疗精神分裂症,对阴性症状的疗效优于齐拉西酮(P<0.01)。两药不良反应发生率均较低。     

齐拉西酮治疗老年期精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:比较齐拉西酮和舒必利治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症的疗效和安全性.方法:将76例以阴性症状为主的老年期精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(38例)和舒必利组(38例),分别给予齐拉西酮和舒必利治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组总有效率为81.58%,舒必利组总有效率为78.95%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).齐拉西酮与舒必利对阴性症状均有较好疗效,齐拉西酮组不良反应的程度较舒必利组轻.结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症疗效确切,不良反应轻.     

奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症疗效的对比研究

目的比较奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症的疗效及其不良反应。方法将60例青少年精神分裂症患者随机平分为两组。以奥氮平和齐拉西酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的不良反应例数评定疗效以及不良反应。结果奥氮平和齐拉西酮治疗青少年精神分裂症患者总体疗效相当,两药不良反应均较小,但奥氮平在语言表达流畅性方面明显优于齐拉西酮;齐拉西酮的体重增加方面则低于奥氮平。结论奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症均有效,奥氮平在治疗精神分裂症患者的阴性症状效果更好。     

齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将71例确诊为精神分裂症患者随机分成齐拉西酮组(35例)和奥氮平组(36例)进行治疗,疗程8周。采用阴性和阳性症状量表(PANSS)评定疗效,采用症状量表(TESS)评定不良反应。结果齐拉西酮组有效率85.7%,奥氮平组有效率86.1%,两组效果相当。在药物的不良反应方面存在一定差异性。结论齐拉西酮西酮治疗精神分裂症疗效确切,对体质量影响小。     

奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症糖脂代谢影响的对照研究

目的 观察奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将98例首发精神分裂症急性发作的患者随机分为奥氮平组(n=50)、齐拉西酮组(n=48),观察12周.在治疗前及治疗后采用阳性和阴性症状量表评定疗效,并通过实验室检查血糖、血脂等指标.结果 首发精神分裂症患者初次使用奥氮平、齐拉西酮治疗,总有效率分别为80％、79.17％.两组有效率和无效率比较,差异无统计学意义(x2 =0.01,P＞0.05);治疗后,奥氮平组血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较服药前相比,均增高,且与治疗首相比有统计学差异(P＜0.05);高密度脂蛋白与服药前相比无统计学差异(P＞0.05).齐拉西酮组患者治疗前后甘油三酯、空腹血糖相比有统计学差异(P＜0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与服药首相比无统计学差异(P＞0.05).结论 齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症患者均具有明确疗效,但奥氮平对患者症状的改善略优于齐拉西酮.与奥氮平相比,齐拉西酮对首次治疗的精神分裂症的血糖和血脂影响较小.     

精神分裂症兴奋激越患者从齐拉西酮注射剂转换为口服制剂的序贯治疗研究——一项1年的临床病例汇总分析

目的探讨齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越症状后序贯至齐拉西酮口服药物的疗效与安全性。方法将122例经齐拉西酮注射液治疗有效的精神分裂症兴奋激越症状患者按临床决策自然分为口服齐拉西酮组(62例)与口服利培酮/奥氮平组(60例)。以阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率评定疗效,以社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定社会功能,以监测心电图、催乳素、血糖、血脂变化及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果齐拉西酮注射液治疗72 h后PANSS兴奋因子评分明显下降(P<0.01);序贯至口服用药后,口服齐拉西酮组与口服利培酮/奥氮平组在临床治愈率、有效率、PANSS量表评分及SDSS量表评分方面无显著差异(均P>0.05),但口服齐拉西酮组月经紊乱(催乳素升高)、体重增加、血脂代谢异常及血糖升高、锥体外系反应等不良反应发生率明显低于口服利培酮/奥氮平组(均P<0.05)。口服齐拉西酮服药依从性更好,治疗8个月后中断率更低(P<0.05);生存分析也表明两组治疗中断率有显著差异(P<0.05)。结论齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越症状后序贯至口服齐拉西酮后长期疗效好,且不良反应少、依从性好、治疗中断率低,更利于维持期的治疗。     

齐拉西酮与奥氮平对首发女性精神分裂症患者疗效及体重、血糖、血脂的影响

目的 探讨齐拉西酮与奥氮平对首发女性精神分裂症患者的疗效、体重、血糖、血脂的影响.方法 将60例首发女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与奥氮平组,每组30例,随访8周.于治疗前、治疗第4、8周末分别测定阳性与阴线症状量表(PANSS)、体重、血糖、血脂.结果 2组治疗前后PANSS评分差异均有统计学意义(P＜0.05),4周末齐拉西酮组阳性症状分及总分显著高于奥氮平组(P＜0.05),但8周末2组间疗效的差异无统计学意义(P＞0.05);齐拉西酮对体重、血糖、血脂影响显著小于奥氮平,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2组的总体疗效相当;齐拉西酮组与对女性首发精神分裂症患者的体重、血糖、血脂无明显影响,而奥氮平对体重、血糖、血脂有明显影响.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：齐拉西酮组50例,剂量40～180mg／d;利培酮组48例。剂量4-6mg／d。两组均以PANSS,CGI量表及TESS,RSESE量表评定观察6周,结果：芹托西酮组治疗精神分裂症与利培酮组相比总体疗效相当。齐拉西酮PANSS-阴性因子项目减分l庄第四周末（t=1．89,P〈0．05）及6周末（t=2．27,P〈0．05）优于利培酮组。齐拉西酮的药物不良反廊小。结论：齐拉西酮是有效且安全的非典型抗精神病药．对精神分裂症阳性阴性症状均有效。     

Efficacy of olanzapine and ziprasidone for the treatment of schizophrenia: a systematic review

It is difficult to determine the relative efficacy of atypical antipsychotics for the treatment of schizophrenia, based on the available literature. The purpose of this article is to review and compare the efficacy of two atypical antipsychotics: olanzapine and ziprasidone.This review focused on randomised trials in which these two antipsychotics were compared with placebo, conventional antipsychotics and each other. Common efficacy measures were the Brief Psychiatric Rating Scale, Positive and Negative Syndrome Scale and Schedule for Assessment of Negative Symptoms. When sufficient data were available, the mean treatment effect (with 95% confidence intervals) was computed and presented.Olanzapine was consistently found to be significantly superior to placebo and comparable with, or superior to, haloperidol for the treatment of overall, positive and negative schizophrenic symptoms. Ziprasidone appears to have significantly greater efficacy than placebo for overall and negative symptoms, but it remains uncertain whether ziprasidone is comparable in efficacy with conventional antipsychotics such as haloperidol. Two unpublished clinical trials have directly compared olanzapine and ziprasidone. One of these trials found no significant efficacy differences between the two drugs, whereas the results of the other study favoured olanzapine.Compared with ziprasidone, olanzapine has a larger body of evidence supporting its efficacy, and a greater proportion of findings for olanzapine have been published, allowing for greater scrutiny of results. Both drugs appear to be superior to placebo for the treatment of overall and negative symptoms of schizophrenia, but olanzapine generally compares more favourably with conventional antipsychotics. Firm conclusions regarding the comparison between olanzapine and ziprasidone require additional published trials on ziprasidone, particularly in direct comparison with olanzapine.     

齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状40例

目的观察齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将80例慢性精神分裂症患者随机均分为两组，分别给予齐拉西酮和舒必利治疗8周，以阴性症状量表（SANS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定副作用。结果与治疗前比较，治疗后两组SANS和CGI评分均有显著性差异（P〈0．01），但两组间总体疗效无显著性差异（P〉0．05）。齐拉西酮组副作用主要为轻度静坐不能、震颤、嗜睡，舒监利组则主要为轻度体重增加和内分泌改变，齐拉西酮组的副作用发生率少于舒必利组。结论齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状有良好疗效，副作用少且安全。     

Comparison of metabolic effects of ziprasidone versus olanzapine treatment in patients with first-episode schizophrenia

Objective

The objective of the study was to compare metabolic effects of ziprasidone versus olanzapine treatment in patients with first-episode schizophrenia.

Methods

In this 6-week, multicenter, open-label trial, 260 patients were randomly assigned to receive ziprasidone or olanzapine treatment (130 per group). Primary metabolic measures were changes in weight and body mass index (BMI). Secondary metabolic measures were changes in glucose, insulin, lipids, and blood pressure. Efficacy and safety were also measured additionally.

Results

A total number of 230 patients completed the study. The mean daily dosages were 138.2(28.6) mg for ziprasidone and 19.0(2.3) mg for olanzapine. After 6-week treatment, there were significant between-group differences in change scores on weight [4.22(3.49) kg versus ?0.84(2.04) kg, p < 0.001] and BMI [1.59(1.37) versus ?0.30(0.74), p < 0.001]. In addition, there were significant between-group differences in change scores on fasting plasma glucose, insulin, homeostasis model assessment 2-insulin resistance, low-density lipoprotein, total cholesterol, and triglycerides (p < 0.001); all the changes were clinically in favor of ziprasidone treatment. Both medications were effective in improving schizophrenia symptoms, but the decreases in Positive and Negative Syndrome Scale total scores of the olanzapine group were significantly greater than that of the ziprasidone group (p < 0.05). Compared with olanzapine, ziprasidone also induced more prolonging of corrected QT interval and extrapyramidal side effects (p < 0.05). Both medications were well tolerated, and no serious adverse events were observed in either group.

Conclusions

Compared with olanzapine, ziprasidone treatment was associated with less adverse effects on glucose and lipid metabolism in patients with first-episode schizophrenia.     

吸烟对奥氮平治疗男性精神分裂症疗效的影响

目的：观察吸烟对奥氮平治疗男性精神分裂症疗效的影响。方法：将符合条件的80例男性首发精神分裂症患者,根据患者诊疗时吸烟状况随机分成吸烟组和非吸烟组,分别给予奥氮平治疗8周,以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效;以副反应量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,治疗前后比较有非常显著性差异（P〈0．01）,同时两组之间比较差异也有显著性（P〈0．05）;吸烟组的副反应发生率低于非吸烟组,特别在锥体外系副反应方面,差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥氮平治疗男性精神分裂症疗效方面非吸烟组优于吸烟组,吸烟组的不良反应少于非吸烟组。