环孢素血药浓度骤变致头发变白1例

1　病例介绍患者 ,男 ,45岁 ,于 1998年 6月行肾移植 ,术后服环孢素胶囊 (瑞邦大药厂生产 ,批号 :980 3 0 2 ) 45 0ｍｇ/ｄ ,霉酚酸酯 (瑞士罗氏公司制造 ,生产日期 :0 5 1998) 2ｇ/ｄ ,均分 2次服用 ,头发乌黑无异常。用药到 7月 10日测得环孢素血药浓度 43 5ｎｇ/ｍｌ ,即将环孢素剂量减至 3 0 0ｍｇ/ｄ ,霉酚酸酯剂量不变。至 7月 18日 ,测得环孢素血药浓度 92ｎｇ/ｍｌ ,此时患者自述头发很多变白。经检查 ,患者头发几乎 5 0 %从发根开始变白 ,但肝、肾功能化验结果如前 ,全身其他部位无异常。到 8月 5日再复测 1次 ,环孢素血药浓度 94…     

孕14周宫角妊娠一例

病例患者,女,27岁,因"停经3+月,引产失败后8d"于2011年11月1日以"1、G4P2孕14W+引产失败,死胎;2、子宫畸形?"收住院。患者自诉平素月经规律,末次月经2011年7月12日。早孕反应不明显,停经40d自测尿HCG阳性。9月2日在当地计生站行"人流术",刮出绒毛组织及蜕     

静脉滴注头孢曲松钠致输尿管结石、胆囊结石1例

1临床资料 患者女,36岁,因发热、咳嗽于2012年7月27日就诊于外院,给予头孢曲松钠4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,用药5 d后,于2012年7月31日下午14∶00因无明显诱因突感小腹坠胀,尿频感,腰痛,但无尿,来我院就诊。     

药物性高血钾瘫痪1例

患者男性，43岁，因“四肢无力伴有疼痛4余小时”于2010年7月27日入院。患者于2010年7月25日晚上无明显原因和诱因地开始发热，咳嗽，咽痛，26日下午在当地诊所诊断为上呼吸道感染，予头孢噻肟钠，     

克林霉素致过敏性休克1例

患者，女，32岁。于2004年7月27日19：00左右开始输入液体5％葡萄糖氯化钠注射液500mL 克林霉素磷酸酯(浙江九旭药业有限公司生产，批号：040504)1．2g，输入不到1min即出现不适、晕厥。立即停药。患者出现意识不清，呼之不应，口唇微绀，呼吸低弱，全身出汗，皮肤微红，未见明显皮疹；     

1例瘢痕子宫阴道分娩的产时产后护理

<正>1病例简介患者19岁,于2012年7月27日6:20,因孕2产1孕40周,临产急诊收入我院妇产科病房。入院后查:T 36.5℃,R 21次/分,BP120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清,心肺听诊正常。孕妇于2010年11月15日在我院行子宫下段剖宫产术,术后恢复好,未避孕,于2011年10月20日再次怀孕,预产期2012年7月27日,于2012年7月27日1:00无明显诱因下腹阵发性胀痛,无阴道流血、流水等不适,于3:00开始阵发性宫缩15"-20"/7'-8',急赶来我院,查:胎方位LOA138次/分,宫缩40"-50"/2'-3',下腹部见10cm×1cm陈旧性横形瘢痕组织,腹形正常,无病理性缩复环,双下肢无浮肿,宫高31cm,腹围88cm,先露头,已固定,棘间23,骶耻外径18cm,坐骨结节间径约     

血液培养伤寒沙门氏菌的鉴定分析

我室于1994年7月2日～6日连续从4例住院患者血标本中分离出伤寒沙门氏菌,结果分析报告如下。1 病例简介 病例 1:患者男,40岁,于1994年6月27日因持续发热7天住院。T41C,P100次/min,WBC3.9×10~9/L,NO.68,L0.32,尿URD 2,PRO 3。     

残角子宫误诊1例

1病例报告患者16岁,住院号157784。因下腹疼痛2d于2004年7月27日入院。患者14岁初潮,既往月经规律,经量中等。近1年在行经期间时有下腹疼痛。末次月经2004年7月19日。入院查体:T37℃,P90/min,BP16/11kPa,神清,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未扪及。肛诊:子宫后位,正常大,右侧附件区     

非抗癌药物引起的脱发

众所周知,许多抗癌药物可引起脱发,但对非抗癌药物引起的脱发人们还不太重视.下面就将可引起脱发的常用药物作一简介,以引起医务人员的注意. 1雷尼替丁 杨贤俊等[1]报道1例患者,既往无脱发史.因患十二指肠球部溃疡口服雷尼替丁150mg/次,bid早晚服,服药27d时,头顶部毛发逐渐脱落,头发明显稀少至可见头皮,面积约8×8cm,停药后45d头发逐渐生长,4个月后恢复原样.一年后再次服用雷尼替丁100mg,bid早晚服,服药40d时,头顶部头发又逐渐脱落至头发极稀,可见头发的面积约9×9cm,停药后头发逐渐生长.     

卡瑞利珠单抗致免疫相关性肺炎1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,64岁,2020年12月1日因"心悸、胸闷2周"入院。患者既往有高血压史20余年,平素口服硝苯地平治疗,血压控制可,否认"冠心病、糖尿病"病史。否认药物及食物过敏史。2020年7月23日曾因腹痛就诊于其他医院,腹部CT示:肝后叶占位伴出血;7月27日病理诊断:肝细胞性肝癌Ⅱ～Ⅲ。免疫组织化学染色:干细胞石蜡1（hepatocyteparaffin1, Hep Par1）（+）、     

卵巢排卵致失血性休克1例

患者,20岁,孕1产0,人工流产1次,因停经35天,下腹疼痛4天,加重10小时,于2001年8月27日急诊入院。患者既往月经规律,末次月经2001年7月22日。停经35天以来无明显恶心、呕吐等早孕反应症状,4天前无诱因突然出现下腹部疼痛,10小时前与配偶同房后下腹疼痛加重,6小时后全腹痛,     

食管异物误诊1例

患者,女,17岁,智障,语言表达障碍,进食后即吐10余天,加重2d,于2010年7月27日在我科就诊。患者于10d内来无明显诱因出现呕吐,可进少许流质饮食。无发热、头痛及胃病史,曾在当地卫生院口服止吐药物及静脉滴注保护胃黏膜药物治疗,症状未见明显好转。近2d来,患者症状加重,食后     

注射用左氧氟沙星致急性肾衰竭1例

1病历资料患者,男,29岁,2012年7月10日中暑后出现头晕、乏力、恶心呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物。7月12日到当地医院就诊,给予＂左氧氟沙星＂（具体厂家、批号不详）200 mg静滴,每日1次,用药2 d后症状好转。7月15日无明显诱因双侧腰部阵发性隐痛,遂入我院就诊。患者既往无药物过敏史及其他慢性病史。入院实验室检查：     

托尼萘酸引起过敏反应1例

患者，汤某，女，26岁，于2002年7月26日因患胆囊炎来我院就诊，门诊予以托尼萘酸片(商品名：加诺，瑞士PHARAG AG大药厂制造，昆山龙灯瑞迪制药有限公司分装，生产批号011006)每日3次，每次2片；复方新诺明片每日2次，每次1g。该患者服用上述2药后约半小时后出现面红、全身红色丘疹伴瘙痒，停药后逐渐缓解。7月27日单服托尼萘酸2片，约半小时后再次出现上述症状。     

氯丙嗪致体位性心动过速

患者男,20岁。因精神失常2年,于2002年6月3日入院,入院诊断为精神分裂症(偏执型)。入院后给予氯丙嗪治疗,开始剂量为每日75mg,逐渐加至每日450mg。用药后患者出现轻度锥体外系反应,表现为肌张力增高,坐立不安等症状。加用苯海索2mg,tidpo,症状稍有缓解。2002年7月27日患者主诉心慌(此时氯丙嗪每日剂量为450mg),体检发现有明显的心律不齐,卧位时心率70～90次·min-1,站位时110～120次·min-1,存在明显差异。各瓣膜听诊区未闻及杂音。血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),无站卧位差异。心电图示窦性心律不齐,超声心动示,心脏结构功能未见异常。…     

间日疟的临床特点及误诊分析(附1例报告)

1 病历摘要患者,男,15岁,因“发热、头痛、腹痛5 d”于2004年7月23 日入院。患者5 d 前无明显诱因出现发热,体温最高达40．2℃, 无寒战及抽搐,伴头痛、腹痛。以上腹部痛为主,恶心、呕吐1 次,非喷射性。热退后头痛、腹痛缓解。发病后第3天查血常规 WBC 7．1×10~9/L,GR 69．9,LY 27．0,HGB 131 g/L,PLT 31×10~9/L,     

200例绝经后阴道出血临床观察分析

笔者对我院妇科门诊就诊的200例绝经后阴道出血(PMB)患者进行随访跟踪 ,以了解其疾病性质。现报道如下。1临床资料1996年7月～2002年7月 ,凡在我院妇科门诊就诊 ,自然绝经1年以上发生的阴道出血患者均作为观察对象 ,共收集200例。年龄46～73岁 ,平均55 6岁。绝经时间1～27年 ,平均9 18年。多数为少量不规则阴道出血、血性分泌物或接触性出因 ,只有5例出血量多于月经量。2结果2 1PMB患者绝经年限与临床分类的关系见表1。2 2PMB患者年龄与临床分类的关系见表2。从表2可以看出 ,随着患者年龄增加 ,超过61岁恶性肿痛发病率明显提高。2 3恶性…     

纳曲酮防复吸治疗早期伴发急性胰腺炎

邓某,男,27岁,因滥用海洛因6年,每天静注1克,诊断为海洛因依赖.患者于2003年7月1日住我院戒毒治疗.先用美沙酮替代递减治疗5天,后改盐酸丁丙诺啡治疗3天,7月9号出院.7月16号来院要求服纳曲酮抗复吸治疗.     

肌注复方氨基比林引起红斑狼疮一例报告

病历摘要:鲁××、女、27岁,患者于1987年10月8日感冒发热,到当地卫生所就诊,给庆大霉素4万u和复方氨基比林注射液1支混合肌注,数分钟后患者觉颜面、口唇发痒,有麻木感,几天后口腔粘膜溃烂,面部出现蝶形斑,持续不退,伴乏力头晕,时感腰痛尿急,近三个月来,头发脱落较多。1988年4月18日来我院检查,以红斑狼疮收入院治疗。     

疑似头孢他啶引起过敏性休克1例

1病历资料患者男,27岁,2004年7月20日因急性胃肠炎来我院急诊治疗。追问病史,患者既往无药品过敏史,给予头孢他啶(商品名:新天欣)1.5g加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注,2次/d;维生素C3.0g加入5%葡萄糖溶液500ml中继续静脉滴注,山莨菪碱(654-2)10mg入壶。患者输完液回家20分钟后