卵巢切除大鼠皮质骨骨密度与生物力学特性分析

目的 观察去势后不同时间大鼠皮质骨骨密度与生物力学特性的变化，以探讨雌激素减少对皮质骨骨密度及生物力学特性的影响。方法 40只雌性大鼠随机分为去势组和对照组，各组分别于术后6及12周各处死其中10只。取血、尿标本分别测血清Ca，P，碱性磷酸酶(ALP)和尿Ca，P，羟脯氨酸(HOP)。用骨密度仪测定大鼠胫骨骨密度，用三点挤压实验测定股骨最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量的变化。结果 去势6及12周组血Ca，ALP，尿Ca／Cr，尿HOP／Cr均明显高于对照组(P&;lt;0.01)，而血P、尿P／Cr与对照组相比无显著差异(P&;gt;0．5)。去势6周骨密度与最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量与对照组相比无显著差异(P&;gt;0．05)，而去势12周组骨密度明显低于对照组(P&;lt;0．01)，而最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量均低于对照组(P&;lt;0．05)。结论 骨密度和生物力学参数的测量对于骨质疏松症动物模型的建立及治疗骨质疏松症药物疗效的判断有重要的意义。     

电针不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响

目的观察电针不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响,说明电针防治实验性骨质疏松的机制,探讨经络脏腑相关理论。方法采用大鼠卵巢切除骨质疏松模型,应用电针涌泉穴、昆仑穴和非经非穴等方法,观察不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响。结果模型组血P和血碱性磷酸酶(ALP)显著升高(P<0.05),24h尿Ca/Cr、尿P/Cr、尿HOP/Cr均明显升高(P<0.05),治疗12周后,肾经组和膀胱经组血P水平降低(P<0.05),非经非穴组血清ALP降低(P<0.05)。肾经组和膀胱经组24h尿Ca/Cr、尿P/Cr、尿HOP/Cr均明显下降(P<0.05)。结论电针足少阴肾经涌泉穴和足太阳膀胱经昆仑穴能够抑制早期过度增强的骨形成和抑制骨吸收,并通过调整骨代谢平衡而发挥防治实验性骨质疏松症的作用。     

电针不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响

目的 观察电针不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响，说明电针防治实验性骨质疏松的机制，探讨经络脏腑相关理论。方法 采用大鼠卵巢切除骨质疏松模型，应用电针涌泉穴，昆仑穴和非经非穴等方法，观察不同穴位对去卵巢大鼠骨代谢的影响。结果 模型组血P和血碱性磷酸酶（ALP）显升高（P＜0．05），24h尿Ca/Cr,尿P／Cr，尿HOP／Cr均明显升高（P＜0．05），治疗12周后，肾经组和膀胱经组血P水平降低（P＜0．05），非经非穴组血清ALP降低（P＜0．05）。肾经组和膀胱经组24h尿Ca/Cr，尿P／Cr，尿HOP／Cr均明显下降（P＜0．05）。结论 电针 少阴肾经涌泉穴和足太阳膀胱经昆仑穴能够抑制早期过度增强的骨形成和抑制骨吸收，并通过调整骨代谢平衡而发挥防治实验性骨质疏松症的作用。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标对照观察

目的:观察鲑鱼降钙素鼻喷剂在绝经后骨质疏松患者中的治疗效果及骨密度和骨转换指标的变化情况。方法:将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组40例和实验组40例。对照组采用阿仑膦酸钠治疗,实验组使用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,疗程均为6个月,比较2组疗效及骨密度和骨转换指标的变化。结果:治疗前,2组骨密度变化、血Ca和血P水平差异不显著;治疗后,实验组血ALP、血BGP、尿Ca/Cr、尿HOP/Cr、尿DPD/Cr,显著低于对照组。结论:鲑鱼降钙素鼻喷剂能抑制绝经后骨质疏松患者骨吸收,增加骨量,值得推广使用。     

他莫西芬对去势大鼠骨生物力学性能的影响

目的评价他莫西芬对雌激素缺乏引起的骨生物力学性能下降的预防作用。方法采用4月龄Sprague-Dawley(SD)雌性大鼠切除卵巢作动物模型,术后给予他莫西芬治疗连续12周。结果与假手术组相比去势组骨密度、股骨生物力学性质、腰椎骨形态计量指标均有显著差异;他莫西芬处理组与去势组比较,股骨骨密度、股骨最大载荷、桡度、最大应力、弹性模量显著升高,骨形态计量参数的改变均有显著性。结论他莫西芬能抑制去势引起的SD大鼠骨生物力学性能下降。     

他莫西芬对去势大鼠骨生物力学性能的影响

目的 评价他莫西芬对雌激素缺乏引起的骨生物力学性能下降的预防作用。方法 采用4月龄Sprague-Dawley(SD)雌性大鼠切除卵巢作动物模型，术后给予他莫西芬治疗连续12周。结果 与假手术组相比去势组骨密度、股骨生物力学性质、腰椎骨形态计量指标均有显差异；他莫西芬处理组与去势组比较，股骨骨密度、股骨最大载荷、桡度、最大应力、弹性模量显升高、骨形态计量参数的改变均有显性。结论 他莫西芬能抑制去势引起的SD大鼠骨生物力学性能下降。     

固肾益精汤预防绝经后胸腰椎压缩性骨折再骨折的疗效观察

目的:探讨固肾益精汤治疗绝经后妇女胸腰椎骨折及预防骨折再发生的临床疗效。方法:121例绝经后骨质疏松伴胸腰椎压缩性骨折患者分为两组,分别服用固肾益精汤(治疗组)及单纯钙剂(对照组),进行疗效对照研究,用药1年比较治疗前后骨密度、血碱性磷酸酶(ALP)、尿HOP/Cr比值及DPD/Cr比值。治疗后随访2年,统计两组患者再骨折率。结果:用固肾益精汤治疗1年后,治疗组腰椎骨密度、股骨颈骨密度及ALP均高于对照组,尿HOP/Cr比值及尿DPD/Cr比值均低于对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。治疗组再骨折率为3.2%,对照组为13.5%,差异有显著性(P<0.05)。结论:固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折效果明显,可明显提高骨密度,增强成骨细胞活性及有效预防再骨折的发生。     

雌激素替代疗法联合运动疗法对妇女绝经后骨质疏松症的影响

目的探讨雌激素替代疗法联合运动疗法治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年2月至2016年1月收治的绝经后骨质疏松症妇女188例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组患者给予雌激素替代疗法联合运动疗法,对照组患者给予雌激素替代疗法。对比两组患者的临床疗效、治疗前后骨密度、空腹尿Ca/尿肌酐(Cr)的比值及碱性磷酸酶(ALP),并观察两组患者不良反应发生情况。结果与对照组对比,治疗组患者的总有效率显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前对比,治疗后两组患者腰椎L2~4及左股骨颈的骨密度均显著升高,且治疗组患者的骨密度升高更显著,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组患者的空腹尿Ca/Cr及ALP水平均显著降低,对照组患者空腹尿Ca/尿Cr比值显著减小,且治疗组患者的空腹尿Ca/Cr及ALP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在雌激素替代疗法治疗绝经后骨质疏松症的基础上联合运动疗法能够显著提高临床疗效,值得临床推广。     

老龄雄性大鼠去势后的骨骼生物力学变化

目的探讨建立男性骨质疏松症动物模型。方法14月老龄雄性大鼠去势4个月后,取股骨和L3椎体,单光子吸收测量(SPA)法和定量计算机断层扫描(QCT)技术分别检测骨量,并分别进行3点弯曲实验和纵向压缩实验,对侧股骨测量其水平面几何学改变。结果假手术组和去势组股骨骨密度分别为(0.406±0.010),(0.389±0.08)g/cm2;股骨强度极限分别为(135.1±36.3),(102.1±18.5)MPa;弹性模量分别为(3.24±1.36),(1.91±0.47)GPa。L3骨矿含量分别为(82.3±11.5),(51.9±8.7)mg/cm2,强度极限分别为(20.4±8.2),(13.2±3.2)MPa。去势组大鼠股骨骨量减少4.2%(P<0.001),股骨强度极限、弹性模量分别减少24%和41%(P<0.05)。椎体骨量减少36.9%(P<0.001),强度极限降低37%(P<0.05),但弹性模量无明显改变。结论老龄雄性大鼠去势后造成皮质骨和骨松质骨量生物力学改变,这种改变以皮质骨更为明显,可以作为男性骨质疏松症的动物模型。     

骨疏灵对骨质疏松症大鼠血、尿生化影响

目的:观察中药骨疏灵对骨质疏松症大鼠血、尿生化的影响,探讨骨疏灵的作用机制.方法:选用18月龄的Wistar大鼠50只,通过维甲酸灌胃导致骨质疏松症动物模型,随机分为5组,每组10只,即正常对照组、模型组、氟化钠组、骨松宝组.测定各组大鼠骨密度及血清ALP、IBGP、E2、1,25(OH)2D3、IL-1B含量及尿HOP/CR比值和NTX含量.结果:模型组大鼠骨密度较正常对照组明显降低(P＜0.01),骨疏灵组较模型组明显增高(P＜0.05或0.01),模型组ALP、IBGP、E2、1,25(OH)2D3、IL-1B含量较正常对照组显著降低(P＜0.05或0.01),HOP/CR、NTX较正常对照组明显增高(P＜0.01).骨疏灵组较模型组相比各项检测指标均有统计学差异(P＜0.05或0.01).结论:骨疏灵对骨质疏松症模型大鼠具有综合的防治作用,其可能的机理是骨疏灵既能增强成骨细胞活性,刺激成骨,产生较多骨基质,又能抑制骨的吸收,使骨代谢转化为正态平衡.     

雌激素对去卵巢大鼠骨形态的影响

目的观察大鼠去卵巢后椎体骨丢失的组织学改变、椎体骨密度和生物力学性能变化,了解激素复合药物对椎体骨丢失的影响。方法选用40只6月龄雌性SD大鼠,随机分为4组,每组10只,包括非手术组、假手术组、去卵巢组和去卵巢后药物治疗组。治疗组为去卵巢后3周给予盖福润(gevrine)0.8mg/kg,羟乙膦酸钠35mg/kg,1次/d。术后12周处死各组大鼠,进行骨形态计量学、骨密度及生物力学检测。结果与假手术组相比,去卵巢组的骨小梁体积占海绵骨体积百分比明显降低(P<0.01),椎体骨密度显著降低(P<0.01),骨的力学强度降低(P<0.05)。与去卵巢组相比,治疗组骨小梁体积占骨体积百分比明显增加(P<0.05),椎体骨密度明显增加(P<0.05),骨的力学强度增加(P<0.05)。结论雌激素复合药物盖福润和羟乙膦酸钠能抑制骨丢失,促进骨形成,对大鼠脊柱骨质疏松有明显的防治作用。     

三仙汤治疗去卵巢骨质疏松模型大鼠的实验研究 证据显示此项目对雌激素及相关指标无影响对骨生物力学性能作用较强

目的通过研究三仙汤对去卵巢大鼠骨密度(BMD)、骨生物力学和血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平等的影响,探讨三仙汤治疗骨质疏松的机制。方法68只3月龄雌性SD大鼠随机分为7组:空白组、假手术组(Sham)、模型组(OVX)、尼尔雌醇组、以及三仙汤小、中、大3个剂量组。给药3个月后测定BMD、最大载荷(E)、破坏挠度(R)、E2、P、体质量和子宫湿重。结果骨密度:OVX组0.270g/cm2,显著低于Sham组0.291g/cm2(P<0.05),三仙中剂量较OVX有上升趋势。最大载荷:三仙中剂量117kg、大剂量组114kg与OVX组104kg相比有一定的上升趋势。破坏挠度:OVX组较Sham组下降趋势明显;三仙小、中、大3个剂量组均较OVX组显著升高(P<0.05);三仙中剂量组0.881mm较尼尔雌醇组0.737mm也显著升高(P<0.05)。E2、孕酮及子宫湿重:OVX组显著低于Sham组(P<0.001),尼尔雌醇组显示一定的升高趋势,三仙各组与OVX相比差异无显著性意义。体质量:OVX组400g较Sham组347g显著上升(P均<0.05);尼尔雌醇组较OVX组及三仙各组显著减轻(P<0.001);三仙各组与OVX相比无明显变化。结论尼尔雌醇对去卵巢大鼠骨密度和骨结构的改善无明显作用;三仙汤能够改善去卵巢大鼠骨生物力学性能,对OVX大鼠雌激素水平无明显影响。     

去卵巢大鼠骨密度变化与骨髓造血功能改变的关系

本研究探讨去卵巢大鼠不同时段骨密度的改变与骨髓造血功能改变的关系。探讨骨质疏松的发生与造血功能的关联。50只3月龄SD雌性大鼠随机分为去卵巢（OVX）组和假手术（Sham）组,分别在4周、8周、12周、16周和20周处死。取左侧股骨测量骨密度。右侧远端股骨干骺端松质骨甲醛固定,常规制片观察骨髓组织病理改变,集落形成实验观察造血干细胞集落形成能力,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清造血生成因子粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）的浓度。结果表明,大鼠去卵巢4周还未出现明显的骨量丢失时,其骨髓组织即出现明显的脂肪组织容量增加,大鼠去卵巢8周、12周、16周和20周,与同时段假手术组比较股骨骨密度显著减低（P〈0．05）,同时伴有骨髓造血组织容量减少,脂肪组织容量增高,巨核细胞数目减少,破骨细胞数目和肥大细胞数目显著增加,与假手术组比较均有显著性差异（P〈0．05）。大鼠去卵巢16周后,造血干细胞形成粒-巨噬细胞集落能力明显低于假手术组。大鼠去卵巢12周后,GM—CSF水平明显低于假手术各组（P〈0．05）。结论：去卵巢大鼠骨密度减低的同时存在骨髓造血功能的减低,3月龄SD雌性大鼠去卵巢可以作为造血功能减低的动物模型,有助于临床上诸多造血功能减低的研究。     

复方脑复康对去卵巢骨质疏松大鼠股骨骨密度及生物力学的影响

目的探讨复方脑复康对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠股骨骨密度及股骨生物力学的影响。方法40只6、7月龄雌性SD大鼠随机分为4组:假手术(Sham)组、OVX组、OVX+己烯雌酚(E)组和OVX+复方脑复康(F)组,每组10只。实行手术后,于术后第3天开始灌胃用药。90天后处死大鼠,取左侧股骨进行股骨骨密度和生物力学的测量。结果与Sham组比,OVX组股骨骨密度及生物力学指标明显下降,全股骨密度、弹性载荷和弯曲能量差异有显著性(P<0.05),而用己烯雌酚和复方脑复康能阻止这种变化;与E组相比,F组的这种阻止作用更为明显。结论复方脑复康能防治OVX造成的骨质疏松,增加骨密度,防止骨生物力学性能的受损,效果优于单独应用己烯雌酚治疗。     

仙灵骨葆对骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响

背景：骨质疏松对骨折愈合早期的影响尚存争议,仙灵骨葆对骨质疏松性骨折愈合的影响及其机制尚有待深入研究。目的：观察骨质疏松对大鼠股骨干骨折愈合的影响,以及仙灵骨葆对骨质疏松性骨折愈合的作用。方法：将50只雌性12周龄Sprague-Dawley大鼠随机分成5组：假手术组、骨折组、去卵巢组、去卵巢＋骨折组及治疗组,后3组切除大鼠双侧卵巢制备去卵巢模型,骨折模型于去卵巢后4周制备,为股骨干中段横行骨折。治疗组在去卵巢及骨折基础上灌胃给予仙灵骨葆250mg/（kg·d）。给药3周,取去卵巢＋骨折组、骨折组和治疗组大鼠骨折侧标本行X射线摄像仪摄片后,测量其骨密度,苏木精-伊红染色观察骨痂组织的病理学改变并计数血管,免疫组织化学染色检测骨痂组织骨形态发生蛋白2的表达。结果与结论：去卵巢处理后大鼠的骨密度、计算机X射线摄像仪摄片评分显著降低（P〈0.05）,仙灵骨葆可在一定程度上提高去卵巢后骨折大鼠的骨密度及X射线摄像仪摄片评分,但差异无显著性意义（P〉0.05）;仙灵骨葆可提高去卵巢后骨折大鼠骨痂组织的血管数量（P〈0.05）,但对骨形态发生蛋白2的表达无影响。提示,去卵巢后大鼠骨折早期愈合过程延迟,仙灵骨葆可促进骨质疏松大鼠骨折愈合早期血管的形成。     

Predictive value of Singh index and bone mineral density measured by quantitative computed tomography in determining the local cancellous bone quality of the proximal femur

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the predictive value of the Singh index as well as quantitative computed tomography for the in vitro local mechanical competence of the cancellous bone of the proximal femur. DESIGN: An experimental study examining the relation between mechanical properties and bone mineral density of the femoral neck determined in vitro and the clinical estimated Singh index on X-rays. BACKGROUND: Evaluation of the predictive value of the Singh index, an inexpensive and simple technique for the mechanical properties of the cancellous bone of the proximal femur. METHODS: The bone quality of the proximal femur of 34 patients undergoing total hip replacement was estimated by roentgenography using the Singh index. Bone mineral density was quantified by quantitative computed tomography using cylindrical cancellous bone biopsies harvested during the total hip replacement procedure by a new biopsy method. The mechanical properties of the bone specimens (Young's modulus, strength and maximum energy absorption E(max)) were measured by mechanical testing of the bone biopsies. RESULTS: A strong correlation of the Singh index versus material properties of cancellous bone was noted (r=0.66 for Young's modulus, r=0.73 for strength and r=0.69 for E(max), P<0.0001). The correlations of bone mineral density measured by quantitative computed tomography versus Young's modulus, strength and energy absorption E(max) were significant. Strength was predicted best (r=0.82; P<0.0001), followed by E(max) (r=0.79; P<0.0001) and Young's Modulus (r=0.73; P<0.0001). CONCLUSIONS: We conclude, that assessment of bone mineral density by quantitative computed tomography is a reliable and precise method for the estimation of cancellous bone material properties. The Singh index provides a rough estimate for the mechanical competence of the proximal femur. It is inexpensive, simply to assess and can in some cases replace the measurement of bone mineral density, notably in cases of marked decrease in bone density.     

早期应用阿仑膦酸钠对脊髓损伤大鼠骨密度及生物力学特性的影响

目的探讨早期应用阿仑膦酸钠(ALN)对脊髓损伤(SCI)大鼠股骨骨密度及生物力学特性的影响。方法将36只3月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、SCI组、SCI ALN组，假手术组仅行T10椎板切除，其余组行T10椎板切除、脊髓横断术。SCI ALN组于术后1周开始腹腔注射ALN，每周3次。术后8周取股骨，进行骨密度及生物力学检测。结果脊髓横断术后8周大鼠股骨骨密度及生物力学参数与Sham组相比发生了显著性改变；与SCI组相比，SCI ALN组股骨骨密度值显著升高(P＜0．01)；弹性载荷值、最大载荷值显著升高(P＜0．01)，最大应力值升高(P＜0．05)。结论脊髓横断术后8周的大鼠可用于SCI后骨质疏松的研究；早期应用ALN可减少SCI大鼠股骨的骨量丢失，改善SCI大鼠股骨的生物力学特性。     

高压氧和静磁对去势雌鼠骨密度的影响

目的 探讨高压氧和静磁对去势雌鼠骨密度（BMD）的影响。方法 5月龄SD大鼠50只,切除双侧卵巢,随机分成模型组、高压氧组、静磁组、高压氧＋静磁组及假手术组（正常对照组）,每组10只;采用QDR4500A型扇形束DEXA检测各组腰椎（L4－6）、股骨、胫骨各区域和全身BMD,并进行分析比较。结果 14周后高压氧组与模型组比较,高压氧组各部位BMD略呈上升趋势,但差异无统计学意义。静磁组与模型组比较,在股骨远端（FR2）BMD明显下降,差异有显著性意义（P＜0.05）。高压氧＋静磁组与高压氧组比较,前者各部位BMD略呈下降趋势;而高压氧＋静磁组与静磁组比较,前者各部位BMD略呈上升趋势;但差异均无显著性意义。结论 高压氧对去势雌鼠骨丢失无明显改善,强磁场加重去势雌鼠的骨丢失,高压氧能部分拮抗强磁场所致的去势雌鼠的骨丢失。     

去卵巢后大鼠骨组织核激活因子受体配体、骨保护素蛋白表达及其与骨质疏松的相关性研究

目的:观察去卵巢后大鼠骨组织中核激活因子受体配体、骨保护素蛋白表达和骨密度的动态变化规律。方法:建立去卵巢大鼠模型,于术后2,4,6,8,10周取股骨髁,免疫组化、免疫印记检测骨组织核激活因子受体配体、骨保护素蛋白表达情况,双能X线骨密度仪测量股骨髁的骨密度。结果:大鼠去卵巢6周后股骨髁骨密度开始降低,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);免疫组化显示骨髓内细胞核激活因子受体配体染色强度随着去卵巢时间的延长而明显增强,骨保护素染色强度2周时较强,以后逐渐降低;免疫印记显示股骨髁核激活因子受体配体蛋白水平在去卵巢后第6周达到高峰,此后均呈持续高表达,与对照组相比,各时间点表达水平差异有统计学意义(P<0.05);骨保护素蛋白水平在第2周达高峰,此后迅速下降,与对照组相比,各时间点表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去卵巢后大鼠股骨髁是骨密度变化的敏感部位,核激活因子受体配体持续高表达,骨保护素表达短期内升高,迅速降低是绝经后骨质疏松的直接原因。