恶性肿瘤右心室淋巴瘤超声表现1例

患者女,42岁,平素健康,于3个月前无明显诱因出现乏力,间断咳嗽、胸闷、气短。症状反复并加重,伴左侧胸痛。先以结核性心包炎治疗,症状改善不明显。后行超声心动图示:右心室扩大,余腔室大小正常,于右心室前壁见一团状稍强回声,大小约51.3mm×28.1mm,形态不规则,边界欠清晰,无蒂(图1)。其内部及周边见少量点状血流分布。室间隔不厚,左室壁运动异常,呈同向运动。二尖瓣少量反流,三尖瓣大量反流,主动脉     

右心室平滑肌瘤超声表现1例

患者男,17岁,因活动后胸痛、乏力伴头晕半年,加重5d来我院就诊.心脏专科检查:叩诊心界不大,听诊心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图及胸片均正常.超声心动图示:右心室扩大,余腔室大小正常.于右心室腔内可测及附着于右心室游离壁与三尖瓣瓣环之间,大小约45 mm×39mm中等强度回声团,无蒂(图1),四腔心切面显示沿右心室游离壁附着长度约50 mm.与三尖瓣前叶瓣体及室间隔前上部部分粘连,随心脏舒缩运动.彩色多普勒示收缩期三尖瓣可见少量反流.超声心动图提示:右心室腔内占位性病变,三尖瓣轻度关闭不全.患者在全麻体外循环下行心脏肿瘤切除术.术中所见:心脏扩大,以右心室为著,左心不大.右心室前壁局部隆起,触之为巨大瘤样肿物,突入右心室腔,呈不均匀灰白色,质地较硬,但与三尖瓣及周围组织无粘连,包膜完整,呈白色椭圆形,约鹅蛋大小(8 cm×5 cm×5 cm).术后病理报告:右心室平滑肌瘤,细胞胶原化,无明显界限,细胞无异型性及核分裂和出血、坏死.     

白塞病合并双肺动脉瘤及多发深静脉血栓1例

患者,男,40岁,因反复口腔、外阴溃疡2年,咯血6个月,下肢肿痛1个月于2011年10月11日入院。患者2年来反复出现口腔、外阴溃疡,疼痛明显。6个月前无明显诱因咯血,鲜红色,量约1 000ml,伴意识丧失、面色苍白,否认胸痛,外院给予止血、补液、抗感染等对症治疗,咯血症状缓解。1个月前行走100米后出现双下肢肿痛,伴右小腿胫前结节红     

胎儿右心室巨大肿瘤超声表现1例

患者女，26岁．孕38周．来本院作产前体检。曾于孕19周及孕27周外院做过2次产前超声检查，无异常发现。使用ATL-3000型超声仪，探头频率2～5MHz。超声检查显示：胎儿双顶径9．1cm,右枕前位，脊柱排列整齐．肺部、腹部内脏、四肢、胎盘、脐带及羊水量均未见异常。心脏位置正常，左右心房大小正常，房间隔及左心室来见异常。室间隔连续，井凸向左心     

脾脏多发血管瘤超声表现1例

患女，49岁。无明显透因自觉后背部隐痛2个月余，近日不适加重来院做超声检查。     

超声发现左室内多发血栓1例

正患者男,33岁。左下肢疼痛、麻木、间歇性跛行4d入院,诊断为左下肢动脉栓塞,给予低分子肝素等药物治疗,效果一般。左下肢动脉CTA造影:左侧股动脉中上段、股深动脉近段、腘动脉、胫前后动脉及腓动脉管腔闭塞表现。超声检查:左心室前后径5.4cm,左心室内探及多个团块,最大者约3.8cm×1.5cm,通过蒂附     

超声诊断右心室梗死伴巨大血栓1例

患者男，70岁。因中上腹剧烈疼痛，恶心呕吐，呼吸困难1周入院。入院时查体血压测不清，双侧颈静脉怒张，心界扩大，肝区压痛，双下肢浮肿。心电图结果：心房纤颤，QRS低电压，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置，V3R—V6R呈QR型；血清学检查LDH 207 IU／L，CPK 33 IU／L。超声检查结果：右心室明显扩大，游离壁中间段到心尖段明显变薄并向外突出，运动消失。腔内探及大小7．0cm×6．0cm的中等回声团，     

右心室转移性骨巨细胞瘤超声表现1例

患者男,62岁.因间断心悸20年,活动后胸闷气短1个月入院.4年前行左前臂骨巨细胞瘤切除术.入院检查:一般状态良,双下肢浮肿,心功能Ⅱ级.心电图示:不完全右束支传导阻滞、心房颤动.X线诊断:心脏中度增大,右心缘双密度影,右上纵隔影增宽.超声报告:右室扩大,右室心尖部可见实性等回声团块附着(图1),大小为4.78 cm×4.5 cm×4.9 cm,形态不规则,基底较宽,基本不活动,内部回声均匀,边界清晰,双房扩大,其中右房可见少许云雾状回声.三尖瓣环处未见三尖瓣叶开闭运动,心包腔内可测及少量无回声区.超声诊断:右室实质性占位,末见三尖瓣,少量心包积液.行右室肿物切除术及三尖瓣置换术,右房血栓清除术.术中发现:右室肿物大小约为6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,附着于乳头肌,并与三尖瓣前叶融合,三尖瓣前叶损毁,右房内大量新鲜血栓.术后病理报告为骨巨细胞瘤.     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

新生儿颅内多发出血超声表现1例

患儿男,因孕35＋5周早产后气促30 min入院。体格检查：发育差,早产儿貌,反应差,哭声小,口吐沫,呼吸稍急促,面唇及四肢发绀,四肢肌张力减低,心律齐,无杂音。凝血功能检查：活化部分凝血酶原时间增加。颅脑超声检查：脑中线稍向右偏移;双侧侧脑室增宽;     

睾丸多发囊肿1例的超声表现

患者男,70岁。睾丸感觉胀、坠感就诊。查体:右侧睾丸肿大,未扪及明显包块,拟诊为睾丸炎。超声检查示:右侧睾丸增大,大小约6.1cm×4.0cm×3.5cm,形态尚规则,其内部见7~8个圆形或椭圆形囊性无回声区,大小约0.8cm×1.0cm至4.5cm×3.0cm(图1),边清晰,内透声好,囊性无回声区几乎占据整个睾丸,正常的睾丸组织受压变薄,厚度约0.6cm。左侧睾丸及附睾未见明显异常。超声诊断:右侧睾丸多发囊肿。后经手术证实。讨论睾丸囊肿是一种潴留性囊肿,睾丸内精管系统阻塞所致,可以单发或多发,在临床上多无症状,图1睾丸多发囊肿声像图超声检查可做出正确的诊断。…     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

右心室纤维瘤超声表现一例

患儿男,1岁,1个月前因感冒在当地医院就诊时发现心脏杂音,未见明显紫绀,为进一步治疗来我院就诊。查体：生命体征正常,发育正常,营养良好,两肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性罗音;心前区无隆起及凹陷,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内1cm,搏动范围正常,心前区未触及震颤和心包摩擦音,心律齐;胸骨左缘2、3肋间可闻及2～3级收缩期杂音。超声所见：右心室腔明显扩大,右心室内町探及5．4cm×4．9cm的实性回声团块（图1）,位置靠近右心室流出道;     

右心室心肌梗死合并室壁瘤及附壁血栓超声表现一例

患者男,70岁,因胸闷、气短半个月,突然呼吸困难、四肢发冷1 h收入院.查体:患者神志模糊,血压测不到;心电图示窦性心律,V3R～V6R导联可见异常Q波(QRS波呈QR型)、T波倒置,ST段抬高不明显;心电图诊断:窦性心律,右心室心肌梗死.心脏彩色多普勒超声检查:右心室腔明显增大,右心室前侧壁中间段至心尖段局部室壁变薄并向外膨隆,右心室腔内充满均匀中等回声物,无活动性,无血流信号,右心室流人道及流出道无狭窄,血流通畅;右心室收缩功能均减低(右心室舒张期内径与收缩期内径相差不大),房间隔凸向左心房侧,心包腔内可见积液.……     

主动脉飘带样血栓超声表现1例

患者男性,54岁,主因左下肢麻、凉、痛20年加重1个月收入我院.查体:血压170/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),脉搏100次/min,血液生化及免疫学检查未见异常.     

右房浮游血栓超声表现1例

正患者男,58岁,18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后1周突发胸闷、憋气,无咳嗽咳痰、无咳血,精神状态差。患者有高血压病史6年,无吸烟史、肺结核病史等。超声心动图示:右房扩大(左右径53 mm,上下径63 mm),右室扩大(前后径33 mm),右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状回声,形态不稳定,该团块一端固定于右房顶部,另一端随心脏搏动往返于右房与右室之间(图1,2)。CDFI示上述团块内未见血流信号。超声提示:右房内异常团块状回声(血栓可能性大,不排除黏液瘤     

右心室及肺动脉间叶肉瘤超声表现1例

患者男,41岁.胸闷心悸伴胸痛20 d,加重4h,患者20 d前劳累后出现心慌气短伴胸痛,无放射痛,伴乏力、精神疲惫,休息后缓解,无发热寒战出汗,无恶心、呕吐、无头痛头晕及意识障碍,1 d前出现胸痛无放射痛就诊.     

胎儿双心室多发脂肪瘤超声表现1例

孕妇,38岁,孕29"周行孕期常规检查.超声显示:胎儿头颅位于耻骨联合上,颅骨光环完整,双顶径7.7 cm,头围33.7 cm.脑中线居中,脊柱排列规整连续.