应用体内标记99mTc-RBC和SPECT诊断肝海绵状血管瘤

目的 评价体内标记99^mTc-RBC和SPECT对肝海绵状血管瘤的诊断准确性。方法 对219例肝血池显像进行分析。结果 根据瘤体直径本组显像阳性率分别为：直径小于1.5cm者为40%，1.5～2.0cm者为72.1%，2.0～4.0cm者为97.3%，4.0～6.0cm者为100%，大于6.0cm者为100%。结论 肝血池显像诊断肝脏海绵状血管瘤，尤其是直径大于2.0cm的海绵状血管瘤具有良好的特异性，是一种无创、安全、便捷的检查方法。     

99mTc标记红细胞显像诊断肝血管瘤的方法改进

99mTc标记红细胞(RBC)显像诊断肝血管瘤的特异性很好,但检出2~3cm以下血管瘤的灵敏度不高。本实验介绍改进的结杲判断方法,以提高诊断灵敏度。     

儿童泌尿道核素显像中的膀胱图像易引起误诊

核素闪烁显像已成为检查儿童泌尿道疾病的首选方法,其辐射剂量比X线检查低,可重复作系列检查.然而,膀胱显像表现易引起误诊.作者回顾了儿童~(99m)Tc-DTPA泌尿道闪烁显像资料,检查指征主要是近期或反复尿道感染,膀胱输尿管返流和先天性异常.注射~(99m)Tc-DTPA后用直径39cm的γ照相机和平行孔高分辨率准直器显像,至少持续32分钟.     

~(99m)Tc(V)DMSA显像——一种检测乳腺癌转移的新方法

为了提高检测乳腺癌骨转移的敏感方法及特异性,使用亲肿瘤药物~(99m)Tc(V)DMSA和~(99m)Tc-MDP对乳腺癌术后病人进行显像研究,以评价~(99m)Tc(V)DMSA的实用价值.乳腺癌术后病人30例,年龄27～65岁,全部病人均进行了~(99m)Tc-MDP和~(99m)Tc(V)DMSA全身显像,常规胸部X线检查、胶体肝扫描、局部X射线     

用~(99m)Tc-PG肝细胞瘤显像

~(99m)Tc硫胶体是由肝脏枯否氐细胞浓聚,但是,这种新的胆扫描剂是由肝实质细胞摄取的。原发性肝细胞性肝癌的患者用~(99m)Tc硫胶体作肝扫描出现的缺损,用胆扫描剂可以显影。本文讨论了用胆扫描剂确定硫胶体肝扫描时出现缺损的可能作用。肝脏闪烁显像在评价怀疑肝脏疾病方面起了重要作用,肝脏闪烁显像应用安全,容易操作。在发现局灶性肝脏病变方面是灵敏的,特别是那些直径大于2cm的病变。它的主要缺点是所检查出来的局灶性缺损完全是非特异性的。     

放射性碘标记MIBG诊断儿童神经母细胞瘤的经验

作者介绍了五年期间用碘标记MIBG显像检查16例神经母细胞瘤患儿的经验.患者年龄为1周～12岁(半数在3岁以下),15例在诊断时尿儿茶酚胺含量高于正常.~(131)I-MI-BG剂量为18.5MBq(0.5mCi),静脉注射后48小时显像.~(123)I-MIBG剂量为74MBq(2mCi),注射后24小时显像.注射前患者均口服碘剂以封闭甲状腺.部分病人加做~(99m)Tc-DTPA肾显像或~(99m)Tc-胶体肝脾显像以协助定位,加做~(99m)Tc-MDP显像诊断骨转移.     

肝血管瘤周围灌注异常的多层螺旋CT评价

目的 探讨肝血管瘤周围灌注异常(HPD)现象的多层螺旋CT特点.资料与方法 回顾性分析220例患者共 386个肝血管瘤的多层螺旋CT表现,观察肝灌注异常形态、位置,分析其与血管瘤大小及强化速度的关系.结果 386个血管瘤中出现灌注异常114个(29.5%).快速强化型血管瘤出现HPD现象的发生率(48.8%)远远大于慢速强化型(8.2%)(P<0.001);直径≤2 cm小血管瘤HPD的发生率(35.3%)高于直径>2 cm大血管瘤(18%)(P<0.005).结论 灌注异常现象在肝血管瘤中并不少见,更常见于快速强化型小血管瘤.     

注射胰岛素引起的腹直肌鞘血肿的放射性核素显像

报道了一例较少见的继发于腹前壁皮下注射胰岛素所引起的腹直肌鞘血肿经~(99m)Tc-RBC显像揭示病灶.70岁糖尿病患者,每日在腹前壁注射胰岛素,一周前发现注射局部腹壁发蓝,伴上腹痛4天.CT发现左前腹壁一液态密度病灶,延至整个左腹直肌鞘,相当于腹壁发蓝部位.为确定出血位置,静注740MBq~(??m)Tc-RBC后显像,见注射胰岛素部位,相当于腹壁下动脉处有多个出血病灶.延迟显像证实放射性积聚于左腹直肌鞘和股动脉穿刺区域.经血管造影术中用明胶海绵栓塞腹壁下动脉后,血细胞压积保持稳定.本病例通过CT作出腹直肌鞘血肿的诊断,而闪烁显像确定了出血部位.可能由于出血缓慢,血管造影难以显示出血部位.活动性的和持续出血,CT、核磁共振和超声显像往往无法探测而核素显     

原发肺癌~(99m)Tc-HMPAO显像初步临床经验

各种组织学类型的肿瘤研究表明,~(99m)Tc-HM-PAO显像是显示肿瘤血灌注的有效方法.本文报告18例经证实的原发肺癌显像结果.方法:~(99m)Tc-HMPAO 555MBq静注15分钟后肺平面显像,16例SPECT显像.两周内11例患者再做~(67)Ga肺平而和SPECT显像.利用~(99m)Tc-HMPAO和~(67)Ga这两种SPECT显像图,计算出肿瘤组织与等大面积的健侧相应肺组织的放射性比值(T/N).结果:8例手术者~(67)Ga显像均阳性,~(99m)Tc-     

肝脏局灶性病变:以CT动脉期强化类型进行分类

作者对100例患局灶性肝脏病变的病人(女42例,男58例,年龄25～84岁,平均57岁)的CT动脉期图像进行了回顾性分析,不包括单纯肝囊肿的病人,每例病人只分析1个病灶。其中40例有1个病灶:23例肝细胞癌(HCC),7例转移瘤,5例局灶性结节增生(FNH),5例海绵状血管瘤。60例有多个病灶:46例转移瘤,8例HCC,4例海绵状血管瘤,1例胆管癌,1例肝脓肿。转移瘤直径1.0～16.5cm(平均4.9cm),HCC直径1.0～14.3(平均5.2cm),海绵     

头颈部血管病变~(99m)Tc—RBC显像的特点

头颈部肿块的鉴别包括来源不同的软组织肿瘤,其中血管性肿块有血管瘤、静脉曲张和其他畸形。~(99m)Tc-RBC作为非侵入性方法用于评价头颈部肿块内的血管分布对于确定适当治疗十分重要。因此,研究报道了3例不同的血管肿块。病例1:1岁女孩,左颈面颊肿块,脸部骨骼     

~(99m)Tc-Sestamibi:一种新的甲状旁腺显像剂

放射性核素甲状旁腺定位的标准方法是~(201)Tl-~(99m)TcO_4~-扣除显像.作者用~(99m)Tc-Sestamibi对5名甲状旁腺机能亢进者术前做了γ相机显像.3名患者给予75MBq~(201)Tl和75MBq~(99m)TcO_4~-做     

~(99m)Tc-MAG_3检查移植肾功能的效果比~(99m)Tc-TDPA更好

用~(99m)Tc-MAG_3(Mercaptoacetyltrigtycine)检查了3例有功能性障碍的肾移植病人,并与~(99m)Tc-DTPA 370MBq(10mCi)肾显像作比较,观察到~(99m)Tc-MAG_3肾显像的图像质量比后者清楚.其中有一例的DTPA显像导致错误结论.该病人曾因第一次左侧髂窝肾移植失败而作笫二次右侧髂窝肾移植,检查时血肌酐浓度是2.9mg/dl.用~(99m)Tc-DTPA肾显像示左、右肾计数各占47%和53%;用~(131)I-OIH检查各占29%和71%;用~(99m)Tc-MAG_3 285MBq(7.7     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像评价心肌缺血范围和左室收缩功能的效果

为了评价的~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像的临床应用效果,作者检查了42例男性冠心病人:第一组22例心绞痛病人(平均58岁),作了~(99m)Tc-MIBI和~(201)Tl运动后和静息心肌灌注显像.~(99m)Tc-MIBI剂量为555MBq(15mCi),注射后1.5～2小时显像.运动和静息时的SPECT显像分别在两天进行.~(201)Tl剂量为74MBq(2mCi).第二组病人(平均56岁)有心肌梗塞史,只做静息显像,另加做~(99m)Tc标记自身红细胞作首次通过心室造影,并从该组病人的~(99m)Tc-MIBI灌注显像的冠状和矢状切面来估算左室射血分数(EF)及与心室造影的EF作比较.     

良恶性骨病摄取~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP的对比研究

~(99m)Tc-MIBI是一种心肌灌注剂,但近来发现它用于骨肿瘤显像效果可靠.对73例良、恶性骨病进行~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP对比显像,以评价MIBI用于各种骨病显像并观察肿瘤临床疗效的价值.病人和方法:73例(女25,男48,年龄10/12月～65岁)各种骨病患者,恶性42例,良性31例.静脉投药(~(99m)Tc-MIBI7.4mBq·kg~(-1)后,30～60分钟行全身及病灶局部显像.此后72小时行MDP骨扫描.仪器为带LEAP型准直器的γ相机.MIBI和MDP骨显像片由2名核医学医生进行双盲判读.患侧/     

硝酸甘油介入心肌显像检测存活心肌

目的：观察硝酸甘油介入对常规静息心肌显像异常减低区存活心肌判断的作用。材料和方法:28例冠心病患者在一周内进行了Tc-99m—MIBI常规静息心肌显像及含服硝酸甘油后心肌显像．结果：在144个常规静息心肌显像中的放射性异常减低区段．有61个(42%)区段在含服硝酸甘油后显像见局部Tc-99m—MIBI摄取明显增加，其中23个区段局部放射性分布计分上升2级：同时硝酸甘油心肌显像明显提高心／肝及心／肺比值，改善了图像质量.结论：硝酸甘油介入后Tc-99m—MIBI心肌显像明确提高了常规静息心肌显像对存活心肌判断的灵敏性。     

^99mTc-甲酯异丙基异腈诊断甲状腺肿瘤的初步临床应用

我们对26例有病理证实的甲状腺病变进行了~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈(~(99m)Tc-CPI)显像,11例甲状腺恶性肿瘤8例病灶摄取~(99m)Tc-CPI,9例甲状腺癌转移灶8例有~(99m)Tc-CPI浓聚。15例甲状腺良性病变12例~(99m)Tc-CPI显像阴性。与同组患者~(131)I甲状腺扫描相比,~(99m)Tc-CPI显像对甲状腺恶性肿瘤及其转移灶诊断的阳性率高于~(131)I扫描。~(99m)Tc-CPI显像为甲状腺良恶性病变的鉴别及甲状腺癌转移灶的定位诊断提供了一个简便易行的方法。     

~(99m)Tc-MIBI运动加静态心肌灌注断层显像的初步临床应用

本文报告60例运动+静态心肌灌注断层显像,其中冠心病44例,心肌梗塞16例,并与心电图作了对比,结果表明,~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像对缺血性心脏病诊断的灵敏度为86.6％,高于ECG(68.3％),差异有非常显著意义(P<0.01),同时用靶心图对异常52例病人作了定量分析,在冠心病心肌缺血及梗塞定位诊断和鉴别诊断中具有与~(201)TL相似的灵敏性及特异性,而且心/肝比值高,图像质量佳,值得临床大力推广。     

肝细胞腺瘤聚积~(99m)Tc-SC

肝细胞腺瘤(HCA)是良性肝肿瘤,多见于育龄妇女。一般认为,此种肿瘤~(99m)Tc-SC扫描均为冷区,原因是HCA缺乏能摄取胶体的枯否氏细胞。本文以13名HCA手术病人为对象,探讨闪烁图与病理学之间的联系。13例中,HCA位于右叶11例,位于左叶和交界处各1例。~(99m)Tc-SC闪烁图10例(77%)是冷区。其中9例肿瘤边缘光滑,1例边缘区有放射活性;切除标本测量,肿瘤直径8～22cm,8个存在坏死或出血区。另外3例(23%)聚积~(99m)Tc-SC,其放射活性等于或略低于正常肝组织,直径12～15cm,其中1例有坏死区。     

~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像对60例原发性肺癌的诊断评价

目的探讨~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(~(99m)Tc-MIBI)肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-4,9-二氮- 3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(~(99m)Tc-HL91)乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。方法对60例拟诊断原发性肺癌患者,术前进行~(99m)Tc-MIBI及~(99m)Tc-HL91显像,以病理结果为金标准,分析~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌的诊断价值。结果病理结果证实原发性肺癌48例,良性病变12例。~(99m)Tc-MIBI、~(99m)Tc-HL91和~(99m)Tc-MIBI ~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为89．6%(43/48)、77．1%(37/48)、95．8%(46/48),75．0%(9/12)、91．7%(11/12)、83．3%(10/12)和86．7%(52/60)、80．0%(48/60)、93．3%(56/60)。结论~(99m)Tc-MIBI肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像有助于提高对原发性肺癌的诊断效能。