高效液相色谱法测定尿中2—硫代噻唑烷—4—羧酸浓度

本文报道了用高效液相色谱(HPLC)法测定尿中2-硫代噻唑烷-4_羧酸(TTCA),选用Spherisorbs ODS 2色谱柱。TTCA浓度在0～120ng范围内为直线相关,γ-0.999。本法回收率为72.9％,最低检出量4ng。30名不接触CS_2者尿样中有23名可检出TTCA占76.7％,与15名接触CS_2 10mg/m~3以下的工人尿中TTOA测得值比较,经两样本等级和检验有统计显著性。初步得出本法的特异度为97％、敏感度为73％。     

皮件作业工人接触性生物标志物的调查

目的探讨尿代谢物作为皮件行业生物监测标志物的意义。方法采集73名皮件作业工人尿,作为接触组,气相色谱法测定尿中2,5-己二酮,液相色谱法测定尿马尿酸的含量。同时选110名非皮件作业工人作为对照组。比较两组尿中2,5-己二酮及马尿酸含量。结果接触组2,5-己二酮含量为16.16±9.63mg/L,比对照组(5.41±7.88mg/L)高。接触组尿马尿酸(0.97±0.66mg/L)比对照组(0.42±0.61mg/L)高。差异有统计学意义(P<0.05)。而接触组内男女工尿代谢物的差异无统计学意义(P>0.05)。尿代谢物浓度与环境监测指标呈正相关。结论尿2,5-己二酮和尿马尿酸水平作为皮件行业生物监测标志物有一定意义,生物监测与环境监测在评价职业危害因素的接触水平方面具有互补作用。     

石油油气接触工人尿硫醚排出量的研究

目的：了解尿硫醚作为石油油气接触工人生物监测指标的意义。方法：参照Ｖａｉｎｉｏ方法的基本原理加以改进，测定２２０名长期接触石油油气的工人和２１３名不接触职业性有毒有害因素的对照者尿硫醚含量。结果：石油油气接触工人尿中硫醚排量较对照组增高；随着油气接触水平的增高，尿硫醚排出量未见增加；尿硫醚排出量无明显性别差异；吸烟可增加硫醚排量。结论：尿硫醚可作为一个群体接触亲电化合物的生物监测指标。     

石油油气接触工人尿硫醚排出量的研究

目的：了解尿硫醚作为石油油气接触工人生物监测指标的意义。方法：参照Ｖａｉｎｉｏ方法的基本原理加以改进，测定２２０名长期接触石油油气的工人和２１３名不接触职业性有毒有害因素的对照者尿硫醚含量。结果：石油油气接触工人尿中硫醚排量较对照组增高；随着油气接触水平的增高，尿硫醚排出量未见增加；尿硫醚排出量无明显性别差异；吸烟可增加硫醚排量。结论：尿硫醚可作为一个群体接触亲电化合物的生物监测指标。     

肝炎后肝硬化患者尿血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)与肾功能的关系

用放射免疫法测定了45例肝炎后肝硬化患者尿血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的排泄率。结果,肝硬化患者尿血栓素B_2排泄率较正常对照明显升高;肝硬化无并肾衰者尿6-酮-PGF_(1α)较对照组升高;但并有肾衰者尿6-酮-前列腺素F_(1α)排泄率比无并肾衰者则显著降低(P<0.01),尿TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值明显上升(P<0.001)。肝硬化患者尿6-酮-PGF_(1α)与血肌酐呈负相关关系,与肌酐清除率呈正相关关系。提示肾脏前列环素对维持肝硬化病人的肾功能是很重要的;肾脏TXA_2和PGI_2的平衡失调在肝肾综合征发病中可能具有重要意义。     

正己烷接触工人的早期生物标志物含量变化

目的探讨正己烷接触工人的早期生物标志物。方法分别检测正己烷接触工人63名及对照组50名工人的尿2,5-己二酮、血清神经元特异烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果接触组工人尿2,5-己二酮含量为0.31～10.38mg/gCr,对照组未检出;接触组血清NSE和MBP含量分别为(9.02±3.87)μg/L和(1.47±0.41)μg/L,均显著高于对照组(P<0.05)。结论正己烷接触可导致血清NSE及MBP水平的升高,尿2,5-己二酮、血清NSE和MBP水平可作为正己烷接触的早期生物标志物。     

尿白蛋白肌酐比与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨尿白蛋白肌酐比与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法:研究组选择经颈动脉超声证实颈动脉内-中膜增厚患者140例,对照组选择同期门诊健康体检者140例,两组均于入院后次日清晨测定尿白蛋白肌酐比。结果:研究组患者尿白蛋白肌酐比为76.63±5.67mg/g,显著高于对照组的22.73±3.38mg/g(P<0.05),且尿白蛋白肌酐比与颈动脉内-中膜厚度显著正相关(r=0.628,P=0.027)。结论:尿白蛋白肌酐比增高颈动脉内膜增厚存在密切关系。     

电解铝车间作业工人尿氟测定结果分析

为预防工业性氟中毒提供依据,收集电解铝车间270名作业工人班前尿样(观察组)和63名远离厂房的生活区后勤工作人员班前尿(对照组),测定两组尿氟含量,并测定作业场所空气中氟化物浓度.结果 电解铝车间作业工人尿氟平均含量(1.89 ±0.95)mg/L高于对照组(0.38±0.26)mg/L(P<0.01);电解铝车间空气中氟化物浓度检测均值为1.62 mg/m3,生活区为0.005 g/m3.电解铝车间作业工人尿氟含量明显升高,说明工作环境的氟接触对尿氟含最影响很大,应加强对工人的健康检测和劳动保护.     

LC-MS/MS法测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物和纳诺酮浓度

目的 建立简单、快速的LC-MS/MS法,用于测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的浓度,并进行尿排泄动力学研究.方法 尿样经NaOH碱化后进行液液萃取,丁丙诺啡以曲马多为内标、正己烷进行提取,N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮则以纳美芬为内标、乙酸乙酯-二氯甲烷（体积比4∶1）进行提取;质谱检测采用正离子模式,电喷雾离子化,多反应监测方式测定样品浓度;12名阿片依赖者口服复方丁丙诺啡纳诺酮舌下片4片（丁丙诺啡8 mg∶纳洛酮2 mg）,计算尿中排泄率和尿药动力学参数,以考察排泄情况.结果 丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的线性范围分别为0.05 ～ 20 μg/L、1 ～ 200 μg/L和1～ 500 μg/L,定量下限分别为0.05 μg/L、1μg/L和1μg/L,提取回收率均大于76％,日内、日间RSD均小于8.4％;尿中排泄率分别为0.90％、2.13％和30.01％.结论 该法简单、快速、专属性强、重复性好,可用于阿片依赖者尿中丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮浓度测定及排泄药动学研究.     

职业性铅接触生物监测指标的选择

本文对154名铅接触工人,空气铅浓度0.05～5.0mg/m~3(TWA)和163名非铅接触者的血铅(PbB)、红细胞游离原卟啉(FEP)、红细胞锌原卟啉(ZPP)、和尿铅(PbU)的测定结果进行了统计分析。接触-效应和接触-反应之间均有很好相关。用判别分析求得PbB35μg/dl,FEP 45μg/dl,ZPP 70μg/dl,PbU 35μg/L作为检测基准是适宜的。对这些指标的检测效能作了检验,并表明两个检测指标合用比单用一个指标的分辨效果为好。建议取FEP,PbU两项指标合用作铅接触者的检测较为理想。用FEP(X_1),PbU(X_2)两项指标计算得到的判别式Z=0.01901 X_1+0.0001096 X_2,和临界值Z_0=0.035作为对空气铅浓度的监测判别初筛;以Z=0.01477 X_1+0.0000558 X_2,Z_0=0.0278监测判别接触者的血铅。     

正常结直肠组织、腺瘤、结直肠腺癌中miRNAs的表达差异

目的 探讨6种microRNA(miRNA)在正常结直肠组织、管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤及腺癌中的表达差异。方法 共搜集44例管状腺瘤、16例管状绒毛状腺瘤、20例腺癌患者的病变组织及其旁正常组织标本,应用Real-time PCR方法分别检测miR-1、miR-9、miR-31、miR-135a、miR-137、miR-145共6种miRNA的表达量,分析表达差异。结果 ①管状腺瘤中miR-1、miR-9、miR-137、miR-145的表达均低于瘤旁正常组织,miR-31、miR-135a的表达均高于瘤旁正常组织,其中miR-9、miR-135a差异有统计学意义（ P<0.05）,miR-1、miR-137、miR-145、miR-31差异无统计学意义（ P>0.05）。②管状绒毛状腺瘤中miR-1、miR-137、miR-145的表达均低于瘤旁正常组织,miR-9、miR-135a、miR-31的表达均高于瘤旁正常组织,差异均有统计学意义（ P<0.05）。③结直肠腺癌中miR-1、miR-9、miR-137、miR-145的表达均低于癌旁正常组织,miR-31、miR-135a的表达高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 正常结直肠组织、结直肠腺瘤、结直肠癌中miRNA的差异表达,提示上述miRNA在从正常结直肠组织到结直肠腺瘤、结直肠腺瘤到结直肠癌的发生发展过程中可能发挥作用,为miRNA作为疾病预测、预后指标提供了实验基础。     

碘伏皮肤消毒对医护人员甲状腺功能影响的研究

目的　探讨长期应用碘伏做术前皮肤消毒对医护人员甲状腺功能和自身免疫状态的影响。方法　选择 119名长期应用碘伏做术前皮肤消毒的女性医务人员 ,以 12 3名同医院年龄配对的无碘伏接触史的女性医护人员作为对照。测定尿碘、促甲状腺激素 (TSH)、游离甲状腺素 (FT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、甲状腺球蛋白抗体 (TPO Ab)和甲状腺球蛋白抗体 (TG Ab) ,B超检查其甲状腺。结果　暴露组、非暴露组的尿碘中位数 (MUI)分别为 30 0 4μg/L和 2 6 9 1μg/L(P >0 0 5 ) ;甲状腺肿患病率分别为 3 4%和 2 4%(P >0 0 5 ) ;暴露组甲状腺疾病的总患病率显著高于非暴露组( 11 8%比 4 1%,P =0 0 2 6 ) ,各种甲状腺疾病的患病率与非暴露组相比都有增加的趋势 ,并尤以临床甲状腺功能亢进症 (甲亢 )和亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )为著。暴露组的临床甲亢患者多在应用碘伏 2～ 4年发病。暴露组的TPO Ab滴度均值显著高于非暴露组 ( 2 9 5IU/L比 2 2 4IU/L ,P =0 0 48)。结论　碘伏应用于术前皮肤消毒可能引起女性医护人员甲状腺疾病发病率增加。有碘伏暴露史的医护人员应当定期进行甲状腺功能和甲状腺自身抗体的检测。     

金属汞对作业工人生殖结局影响的流行病学调查

对经呼吸道接触金属汞工人的生殖流行病学调查表明，接触汞工人（工作场所空气汞浓度范围０．００１～０．２００ｍｇ／ｍ３）的神经系统症状、消化系统症状检出率均显著高于对照组，接触汞男工的性欲明显减退。职业性接触金属汞对女工月经先兆症状积分影响不大，但痛经检出率显著高于对照组。接触汞女工及男工妻子的先兆流产率显著高于对照组，而对生殖结局未观察到明显影响。     

A survey of the thermal environment, sound and illuminance in an iron and a steel foundry and related health effects

The thermal environment and the workers' physiological response to heat were monitored throughout the casting process in two foundries. Of the 86 thermal observations in the iron foundry, 25 (29%) exceeded the heat stress index set by Occupational Safety and Health Administration (OSHA) advisory committee in 1974. In the steel foundry during a steel casting the environmental thermal measurements remained above the standard. The workers' physiological indices of heat strain as measured by pulse rate and body temperature rarely showed excursions above limits recommended by World Health Organization (WHO) in 1969. The environmental noise levels exceeded the standard in certain foundry operations. A significant hearing threshold shift was observed at 4 kHz among the foundry workers when compared with non-exposed controls. The illuminance in both foundries was below values recommended by the illuminating Engineering Society, in 1977. The prevalence of lens and corneal opacities among workers in the iron foundry was 32.5% and 30.0% respectively, which was significantly higher than that of the workers in the steel foundry and non-exposed controls.     

接触丙烯腈工人血中一氧化氮与一氧化氮合酶的变化

目的 探讨职业性接触丙烯腈对人体血管内皮功能的影响。方法 以某石化厂从事腈纶纤维生产的 111名工人为接触组,条件相近的不接触任何毒物及不进行有害作业的健康体检者89人为对照组。进行血清 一氧化氮代谢产物水平、血清总一氧化氮合酶(tNOS)活力、血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力测定,作为评 估血管内皮功能的指标。结果与对照组比较,接触组NO水平显著降低(P<0.01)。以NO水平为应变量,以 接触丙烯腈、性别、年龄、家族史、吸烟量、饮酒量、血清三酰甘油等指标自变量,进行逐步多元线性回归分析。接 触丙烯腈与血清NO水平呈显著负相关(P<0.01),且相关性随工龄的延长而增加。结论 职业性接触丙烯腈 可损害血管内皮功能,且这种损害可能具有累积效应。     

暴露式与非暴露式气管滴注方法建立小鼠急性肺损伤模型及其效果比较

目的：比较暴露式与非暴露式气管滴注方法建立的小鼠急性肺损伤(ALI)模型的各种指标,确立更有效的气管滴注方法。方法：45只健康雄性C57/BL6小鼠随机分为对照组、非暴露组和暴露组,每组15只。以脂多糖（LPS）作为刺激物,非暴露组和暴露组小鼠分别采用非暴露式和暴露式气管滴注方法建立ALI模型,造模后24 h进行支气管肺泡灌洗液（BALF）生化指标检测、BALF细胞分类计数、肺湿/干重（W/D）比值测定以及肺组织病理形态学观察。结果：暴露组小鼠造模的成功率（100%）高于非暴露组（86.7%）。与对照组比较,非暴露组和暴露组小鼠BALF中总蛋白浓度、碱性磷酸酶(ALP)和乳酸脱氢酶(LDH)活性、中性粒细胞数量以及肺W/D比值显著升高（P<0.05）;暴露组小鼠BALF总蛋白浓度、ALP和LDH活性、中性粒细胞数量以及肺W/D比值明显高于非暴露组（P<0.05）。非暴露组小鼠主要表现为肺间质水肿;暴露组小鼠主要表现为渗出性肺水肿。结论：暴露式气管滴注方法对于建立小鼠ALI模型更有效。     

Maternal passive smoking and its effect on maternal, neonatal and placental parameters

A study was undertaken to 1) determine the effects of tobacco smoke exposure on maternal and neonatal weight and body mass index (BMI) and placental weight, volume and surface area and 2) establish any correlations between the placental surface area, volume and weight with maternal and neonatal body weight and BMI in mothers exposed to cigarette smoke. A total of 154 full-term placentae, 65 from mothers exposed to tobacco smoke and 89 from non-exposed mothers were collected from Kuala Lumpur Maternity Hospital. The placental surface area was determined using a stereological grid, the volume by Scherle's method and the weight by using an electronic weighing machine. In general there were no differences in maternal, placental and neonatal parameters between the exposed and non-exposed groups. However, there were significant correlations between placental weight with maternal weight and maternal BMI in both exposed (r = 0.315; p = 0.013) and (r = 0.265; p = 0.038), and non-exposed (r = 0.224; p = 0.035) and (r = 0.241; p = 0.023) mothers. It was also found that the maternal weight on admission correlated significantly with placental weight in both Malay (r = 0.405; p = 0.020) and Indian (r = 0.553; p = 0.050) passive smokers. Correcting the placental parameters for the maternal weight had no effect on the results.     

A survey of urinary hippuric acid and subjective symptoms among occupational low toluene exposed workers

Biological monitoring of toluene exposure by urinary hippuric acid determination and a subjective symptom survey by self-administered questionnaire were performed in 20 workers at low toluene exposure in factories to evaluate the health hazard including dysfunction of nervous system. Environmental monitoring was carried out using toluene gas detection tubes. Urine samples were collected three times a day in order to measure hippuric acid: first before the commencement of work, then at the end of forenoon work, and lastly at the end of afternoon work. Toluene vapor concentrations of throughout the workday ranged from 15.3 to 31.4 ppm. The urinary hippuric acid concentrations correlated with the toluene concentrations of ambient air (r = 0.58, p = 0.01). The subjective symptoms increased in close association with the exposure to toluene; the prevalence rate of subjective symptoms "during work" in the exposed group was 15 times higher than the rate of the non-exposed group (p < 0.0001). The prevalence rate of subjective symptoms "off-work" in the exposed group was 2.4 times higher than the rate of the non-exposed group (p < 0.0001), and also the prevalence rate of "nineteen symptoms off-work which are apparently related to central nervous system (CNS) and autonomic nervous system (ANS)" in the exposed group was 1.8 times higher than the rate of the non-exposed group (p < 0.05). From these results, these subjective symptoms, which have been believed to be complained in high organic solvent exposure should be reassessed and reconsidered in evaluating the nervous system dysfunction and local irritation in relatively low toluene exposed workers.     

甲状腺切除术中喉返神经解剖与未解剖对其损伤的比较研究

目的 比较甲状腺切除术中解剖和未解剖喉返神经（RLN）预防其损伤的发生率.方法 回顾性分析甲状腺切除术中RLN解剖（472例,639侧次）与未解剖（232例,296侧次）临床资料,比较两者间并发RLN损伤几率.结果 解剖组：RLN暂时损伤为1.49%（7/472）,无永久性损伤,暂时性甲状旁腺功能低下为1.69%（8/472）.未解剖组：暂时损伤为6.03%（14/232）,永久性损伤2.16%（5/232）.术中RLN解剖与未解剖比较,手术时间和RLN永久性损伤差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 甲状腺切除术中RLN解剖与未解剖相比前者虽然增加手术时间,但对预防或避免医源性RLN损伤有重要意义.     

高血浆黏度与肾功能进展的关系

目的 探讨高血浆黏度（PV）与肾功能进展的关系,为控制慢性病、提高人群生命质量提供依据。 方法 采用回顾性研究收集2005 年1 月—2012 年12 月徐州市中心医院重复健康体检者资料。将暴露于高 PV 者（暴露组214 例）与未暴露于高PV 者（非暴露组642 例）按1 ∶ 3 配对,比较血肌酐（Scr）、血尿酸（UA） 及肾小球滤过率（GFR）等指标。结果 两组入组时各指标均衡可比,经过7 年随访观察,两组年龄、身高、 体重、收缩压、舒张压、血尿素氮（BUN）、高密度脂蛋白（HDL）、UA 及血糖（GLU）比较,差异无统计 学意义（P >0.05）;暴露组Scr、总胆固醇（TC）、甘油三酯、PV 较非暴露组高（P <0.05）,而GFR 较非暴 露组低（P <0.05）;暴露组肾功能进展患病率高于非暴露组（P <0.05）;TC 中介效应为17.7%。结论 高PV 很可能通过TC 的介导,成为慢性肾脏病的危险因素。