干扰素α-1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎58例

利巴韦林是一种广谱抗ＲＮＡ病毒核苷类似物 ,研究表明利巴韦林暂时降低ＣＨＣ患者的血清ＡＬＴ水平 ,不能引起ＨＣＶＲＮＡ水平持久下降[1、2 ] 。作者应用干扰素α - 1ｂ联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎 (ＣＨＣ) 2 6例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本院 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 2月住院或门诊ＣＨＣ患者 5 8例 ,均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的诊断标准 ,并除外肝硬化 ,自身免疫性肝炎、ＨＥＶ和ＨＢＶ感染 ,有溶血性疾病病虫及妊娠等禁忌症者。男 39例 ,女 1 9例 ,年龄 1 8～ 5 9岁 ,平均 38 2± 1 5 7岁 ,病程 6个月～ 1 …     

肝组织HCV—NS3抗原与HCV感染血清不同模式的关系及临床意义

采用逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ方法检测血清ＨＣＶ ＲＮＡ、抗－ＨＣＶ，采用鼠单克隆抗体ＰＡＰ方法检测肝组织内ＨＣＶ－ＮＳ３抗原。结果发现被检测的４５例丙型肝炎患者随着病情加重和病程延长，血清抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ ＲＮＡ及肝组织ＨＣＶ－ＮＳ３抗原阳性率逐步增高；某些患者抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ ＲＮＡ阳性结果不一致；血清ＨＣＶ ＲＮＡ阳性肝组织ＨＣＶ－ＮＳ３阳性率明显同     

慢性丙型肝炎患者血清中病毒基因水平与临床病情关系的探讨

目的：探讨丙型肝炎（ＨＣ）患者血清中病毒基因水平的消长与病情及预后的关系。方法：采用“ＥＬＩＳＡ模式”化的ＨＣＶ－ＲＮＡ聚合酶链反应杂交定量（ＰＣＲ＿Ｈｙｂ）,检测了１９例慢性丙型肝炎患者,α－干扰素治疗前后血清中的ＨＣＶ－ＲＮＡ水平。结果：在α－干扰素治疗前,８例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）患者血清中ＨＣＶ－ＲＮＡ平均呈（４．２±１．８）×１０＾４ｆｇ／μｌ,明显低于１１例慢性活动性肝炎（５．９±１     

逆转录套式ＰＣＲ检测丙型肝炎病毒感染者ＨＣＶ ＲＮＡ

目的　探讨人血清和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ与血清ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体联合检测对丙型肝炎的诊断价值。方法对以ＥＬＩＳＡ方法检测所得的４６例ＨＣＶ—ＩｇＧ阳性的标本用逆转录套式聚合酶锭反应（ＲＴ—ＮｅｓｔｅｄＰＣＲ）检测血清和ＰＢＭＣ中ＨＣＶＲＮＡ，同时用ＥＬＩＳＡ方法检测血清中ＨＣＶ—ＩｇＭ。结果血清中有１７例ＨＣＶ　ＲＮＡ阳性和６例ＨＣＶ—ＩｇＭ阳性，而ＰＢＭＣ中有１９例ＨＣＶＲＮＡ阳性。结论血清中ＨＣＶ—ＩｇＭ可作为丙型肝炎的初筛诊断，ＨＣＶ—ＩｇＭ可作为ＨＣＶ近期感染的指标，但二者均不能准确反映病毒在体内的存在情况，而套式ＰＣＲ方法检测ＨＣＶＲＮＡ可直接反映ＨＣＶ在体内的活动情况，其中ＰＢＭＣ中检测ＨＣＶＲＮＡ的阳性率高于血清，提示ＨＣＶ可能在ＰＢＭＣ中潜伏乃至复制。     

干扰素治疗前丙肝患者血清及外周血单个核细胞中HCV—RNA的检测

本文采用ＲＴ－ＰＣＲ方法对２６例干扰素治疗前丙肝患者血清ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，并对１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性的标本进行外周血单个核细胞中ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，发现２６例血清标本中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为２６．９％，而１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性标本，其ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ有３例阳性，阳性率为２１．１％。因此，ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ是丙肝病毒血症的又一个诊断指标，是否可作为干扰素疗效判断的     

慢性丙型肝炎的细胞凋亡调节蛋白、白细胞分化抗原54和白介素18的水平及意义

丙型肝炎易演变为慢性或发展为肝硬化或肝癌 ,其发病机制主要为免疫病理损害。我们对可溶性细胞凋亡调节蛋白 (ｓＦａｓ)、白细胞分化抗原 5 4 (ｓＣＤ5 4 )、白介素 18(ＩＬ 18)在慢性丙型肝炎致病过程中的作用进行了探讨 ,并分析其与血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)活性和丙型肝炎病毒核糖核酸 (ＨＣＶ ＲＮＡ)拷贝数的关系及抗病毒治疗疗效考核中的意义。一、材料和方法1 对象 :观察 1998年 7月至 2 0 0 0年 4月期间我院附属第一医院收治的慢性丙型肝炎患者 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 17～ 5 4岁 ,均符合 1995年第 5次全国传染病与寄生虫…     

丙肝患者外周血单个核细胞分离方法的改进

据陈良标等报道 ,丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)可感染慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞并在其中复制。但从外周血中提取单个核细胞 (ＰＢＭＣ)进行免疫组化染色时 ,常有血小板的干扰 ,影响观察结果 ;另外 ,在检测ＨＣＶ抗原 (ＨＣＶ Ａｇ)过程中 ,还存在血浆中ＨＣＶ对ＰＢＭＣ的污染问题。为此 ,我们对分离方法进行了改进取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　材料　选抗 ＨＣＶ抗体和ＨＣＶ ＲＮＡ均阳性的丙肝患者血清共 96例 ,均来自本院肝病研究所门诊及住院患者。肝素由山东省莱阳生物化学制药厂生产 ,12 5Ｕ/支 ;淋巴细胞分…     

重组复合α干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎1例

1　病例报告患儿 ,男 ,1 0岁。 2月龄时曾有输血史 ,1 997年确诊为慢性丙型肝炎 ,肝功能持续轻度异常。 1 998年 2月开始行α 1ｂ干扰素治疗 ,皮下注射 ,3ＭＵ/次 ,ｔｉｗ ,治疗 1年 ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ仍( ) ,ＨＣＶ定量 1 .4× 1 0 5 拷贝 /ｍｌ(荧光定量法 ) ,肝功能ＡＬＴ波动于 5 0～ 80Ｕ/Ｌ。自 1 999年 7月底开始行重组复合α干扰素治疗 ,9μｇ/次 ,皮下注射 ,ｔｉｗ。治疗前肝功能 :ＡＬＴ 76Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 6Ｕ/Ｌ ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ( ) ,ＨＣＶ定量 3.6× 1 0 3 拷贝 /ｍｌ。治疗 3个月后复查肝功能 :ＡＬＴ 1 9Ｕ/…     

庚型肝炎病毒与丙型肝炎病毒混合感染的初步研究

庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)在健康献血员中主要以携带者形式存在 ,同时也存在于输血后肝炎、非甲～戊型肝炎患者中。为了解ＨＧＶ在北京地区丙型肝炎患者中的感染状况 ,我们采用ＨＧＶ非结构基因 3(ＮＳ3)区逆转录 -套式 -聚合酶链反应 (ＲＴ-ｎｅｓｔｅｄ -ＰＣＲ)方法检测了 80例丙型肝炎患者血清中的ＨＧＶＲＮＡ ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　所有病例选自 1996年 4月～ 1998年 12月北京医科大学人民医院肝病研究所肝炎科门诊及病房病人 ,慢性丙型肝炎患者 80例 ,其中男 42例 ,女 38例 ,年龄 3～ 68岁 ,平均40 7岁。Ｈ…     

HCV垂直传播婴儿转归观察

我们曾报告丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)可经母婴垂直传播。新生儿感染ＨＣＶ后转归如何 ,是目前较为关注的问题之一。本文采用前瞻性研究方法 ,对1 3例母婴垂直传播感染ＨＣＶ的婴儿进行了转归研究 ,结果报告如下。对象与方法1 对象的选择 :1 990 - 1 994年连续观察 1 2 5例患输血后丙型肝炎 (ＰＴ -ＨＣ)的育龄妇女 ,其中 1 3例分别怀孕 1或 2次 ,生育 1 5名婴儿 ,其中 1 3例婴儿出生时血清中抗 -ＨＣＶ和ＨＣＶ -ＲＮＡ阳性 ,均无甲、乙、戊和庚型肝炎病毒感染标志 ,即为本研究对象。2 研究方法 :婴儿于出生后 1、3、6、9、1 2、1 8、2 4、36…     

丙型肝炎患者抗HCV IgM、IgG及HCV RNA的检测

丙型肝炎患者抗ＨＣＶＩｇＭ、ＩｇＧ及ＨＣＶＲＮＡ的检测南通市传染病防治院（２２６００６）吴月平本文试用ＳＰＡ吸收结合免疫酶法检测丙肝患者血清中的ＩｇＭ抗体。经阻断试验和２－巯基乙醇耐性试验及与ＨＣＶＲＮＡ结果的相关性分析证明本法检出的抗体系丙肝特异性...     

血透患者检测抗HCV IgM的临床意义

为探讨丙型肝炎ＩｇＭ抗体测定在血液透析患者中的临床意义,采秀间接ＥＬＩＳＡ法检测抗ＨＣＶ ＩｇＭ。同时采用ＥＬＩＳＡ测抗ＨＣＶ ＩｇＧ,ＲＴ－ＰＣＲ法测ＨＣＶ ＲＮＡ,并进行比较。结果示６２例血液透析病人中,抗ＨＣＶ ＩｇＭ阳性２７例（４３．６％）,抗ＨＣＶ ＩｇＧ阳性２９例（４６．８％）,ＨＣＶ ＲＮＡ阳性３４例（５４．８％）,任一项阳性３７例（５９．７％）;抗ＨＣＶ ＩｇＭ与ＨＣＶ ＲＮＡ检测     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

近年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )作为新一类抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)已取得了一定疗效 ;治疗 1年后 ,ＡＬＴ的复常率为 4 1%～ 72 % ,ＨＢｅＡｇ/抗ＨＢｅ血清转换同时ＨＢＶＤＮＡ阴转者为 16%～17% [1] 。但有关ＬＡＭ治疗ＨＢｅＡｇ阴性 /ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )ＣＨＢ患者鲜见报道 ,作者等对ＬＡＭ治疗该类患者的疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 12 0例ＣＨＢ患者为 1999年 1月至2 0 0 0年 6月本院门诊和住院病人 ;男 84例 ,女 36例 ,平均年龄 38.5 (16～ 5 5 )岁 ,ＨＢＶＤＮＡ…     

逆转录PCR检测急性白血病患者血清中丙型肝炎病毒的研究

应用逆转录多聚酶链反应和酶联免疫吸附试验方法检测１８例经多次输血并有肝功能改变的急性白血病患者血清中丙型肝炎毒基因和抗丙型肝炎病毒抗体。ＨＣＶ ＲＮＡ阳性率７７．８；抗－ＨＣＶ阳性６６．１％；单项或两项阳性者１６例，联合判定ＨＣＶ感染率８８．９％。ＲＴ ＰＣＲ检出ＨＣＶ ＲＮＡ时间早于抗－ＨＣＶ阳转时间，而且敏感性高于后者，是一种早期，灵敏及特异的ＨＣＶ感染诊断方法。     

磁捕获RNA技术在丙型肝炎诊断中的应用

采用磁捕获ＲＮＡ技术，结合逆转录－多聚酶链反应检测１００例非甲非乙型肝炎患者血清中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性５４例。同样病例用第二代ＥＬＩＳＡ试剂检测抗－ＨＣＶ阳性４０例。在６０例抗－ＨＣＶ阴性者，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率３８％。ＨＣＶ－ＲＮＡ和抗ＨＣＶ阳性共６３例，其中有血及血制品应用史者３９例。     

多发性骨髓瘤患者的丙型肝炎病毒感染

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)为Ｂ淋巴细胞恶性肿瘤 ,国外文献报道 ,在Ｂ淋巴细胞增殖性疾病中有较高的丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染[1 ,2 ] 。为明确我国ＭＭ患者中ＨＣＶ感染情况及ＨＣＶ感染基因型分布 ,我们对ＭＭ患者进行了ＨＣＶ感染的研究。对象和方法1　研究对象　收集 1998年 6月～ 1999年 6月本院确诊ＭＭ患者 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,平均年龄 5 8.2岁 ,病程中均无输血 ;体检人员 118名。取静脉血 2ｍｌ,分离血清 ,置 - 2 0℃冰箱保存备用。2　研究方法　用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)法检测ＨＣＶ ＲＮＡ。按ＧｉｂｃｏＢ…     

HCV感染的献血者血清中病毒量的检测及分析

选取１６名经血清ＨＣＶ－ＲＮＡＰＣＲ测定为阳性的ＨＣＶ感染的献血者进行血清病毒含量的检测。这些献血者发生ＨＣＶ感染的期限约２年，其ＨＣＶＲＮＡ含量在１０３．５～１０５．５拷贝／ｍｌ，随着血清中ＨＣＶＲＮＡ含量的增加，ＡＬＴ水平异常者的数量似亦相应增加。由于这些ＨＣＶ感染的献血者均未经过任何与肝炎有关的治疗，所以继续追踪观察的结果将有助于评价血清中病毒含量与ＨＣＶ致病及预后的关系。     

α-干扰素治疗HGV与HBV和HCV联合或重叠感染

庚肝病毒是单股正链的ＲＮＡ病毒 ,属黄病毒科 ,临床上单独感染时一般表现为症状轻 ,恢复快 ,干扰素治疗有一定的效果。临床多见ＨＧＶ重叠或联合ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的病例 ,它们对于干扰素的应答如何 ?本文就我院在开展α -干扰素抗病毒治疗情况分析如下。1　临床资料所有病例均是我院 1 996～ 1 999年住院的患者 ,其中男 1 80例 ,女 78例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,诊断依据按照 1 995年全国流行病寄生虫会议修订的标准。所有患者分成Ａ组ＨＢＶ -ＤＮＡ( ) (慢性肝炎患者 1 0 0例 ) ;Ｂ组ＨＣＶ -ＲＮＡ( ) ,59例 ;Ｃ组ＨＧＶ -ＲＮＡ( ) …     

干扰素治疗丙型肝炎的临床及抗病毒效应研究

１５例急性、５２例慢性丙肝在干扰素治疗２４周后，血清ＡＬＴ复常率为８０％与７５％，ＨＣＶ ＲＮＡ阴转率为８０％与６９．２％，停药后追踪２４周，持续ＡＬＴ正常并ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转（称为完全反应、ＣＲ）者有５３．３％与４２．３％，均明显高于急、慢性对照组的疗效（治疗结束时ＡＬＴ复常率急性对照组为３６．４％，慢性对照组为０。ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转为２／１１及３／２０，停药后全部对照组均无１例呈ＣＲ者），统计     

输血后丙型肝炎46例临床分析

本文分析４６例输血后丙型肝炎的临床特点，并就抗－ＨＣＶ与ＨＣＶＲＮＡ的检出情况及其诊断价值进行讨论。